以胃肠道症状为主要表现的甲亢误诊15例分析

本文就我院2005—01／2007—06消化内科以胃肠道疾病住院的非典型甲状腺功能亢进误诊15例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女10例，年龄27～70（平均45）岁，病程6个月～3a，误诊时间1周～6个月。其中2例是2次入院才确诊。     

直肠癌46例延误诊断原因分析

我院 1983年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 112例直肠癌 ,其中 4 6例曾被延误诊断 ,误诊率 4 1 1%。现就延误诊断原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 31例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,其中 35岁以下 6例 ,35～ 5 0岁 14例 ,5 0岁以上 2 6例 ;病程 2～ 4 2个月 ,平均 15个月。1 2　临床表现　粘液脓血便 37例 ,大便频次 4例 ,粪便外形变细 2 9例 ,排便困难、里急后重 15例 ,肛门胀满感 6例 ,伴体重减轻 12例 ,贫血 9例1 3　误诊情况　误诊次数 :1～ 3次 2 3例 ,4～ 6次 2 1例 ,6次以上 2例 ,部分病例先后误诊为多种疾病。误诊病…     

238例小儿脑瘫的临床分析

小儿脑瘫 (ＣＰ) ,在我国发病率约为 1.8‰～4‰[1] ,应重视防治。现将我院近年来收治的ＣＰ病例分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 4月— 2 0 0 1年 4月本院门诊及住院资料完整的ＣＰ患儿 2 38例 ,男 188例 ,女 5 0例 ;男∶女为 3.76∶1;年龄 2个月～ 6岁 ,其中≤ 3个月 37例 (15 .5 5 % ) ,4～ 6个月 85例(35 .71% ) ,6个月～ 1岁 5 2例 (2 1.85 % ) ,>1岁6 4例 (2 6 .89% ) ;早期 (<6个月 )确诊 12 2例(5 1.2 6 % ) ,其中超早期 (≤ 3个月 ) 37例 (15 .5 % ) ;2 38例均符合 1988年全国小儿脑瘫座谈会的诊断标准[2 ] 。1…     

甲状腺功能减退症误诊为心脏疾病15例分析

甲状腺功能减退症（简称甲减症）,是临床上常见的一种内分泌综合征,约70％～80％有心血管系统表现,酷似其它心脏疾病,易导致误诊。本文报告15例甲减症病例被误诊为心脏疾病的原因。1临床资料1．1一般资料本组15例,男3例,女12例;年龄27～66岁,平均45．1岁。病程最长16年,最短1．5月。致申减症的原因：其中原因不明者6例,因甲亢服用抗甲状腺药物治疗后5例,甲状腺切除术后2例,甲亢经放射碘治疗后2例。1．2临床表现本组中怕冷、纳差、乏力6例（40％）,头痛头昏3例（20％）,声音低沉、嘶哑3例（20％）,颜面部虚肿及下肢水肿9例（6…     

伤寒204例误诊分析

我院 198 2年 1月～ 1999年 2月共收治伤寒 885例 ,其中误诊 2 0 4例 ,误诊率 2 3.1%。本文就其误诊原因作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 4例中 ,男 144例 ,女 6 0例 ;年龄 1～ 15岁 6 2例 ,16～ 30岁 84例 ,31～ 4 5岁 30例 ,4 6～ 6 0岁 18例 ,>6 0岁 10例。临床分     

小肠血管瘤六例临床分析

我院 1980年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治并手术确诊的6例小肠血管瘤 ,术前均误诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例中 ,男、女各 3例 ;年龄 18～6 6岁 ,平均 4 6岁。出现症状至就诊时间平均 2个月。1 2　临床表现　首诊症状 :便血 5例 ,腹痛、呕血各 3例。查体触及腹部包块 2例 ,趾部血管瘤 2例 ,胃镜检查提示胃血管瘤 1例。1 3　误诊情况　本组均经 2～ 5次住院保守治疗 ,曾行胃镜、结肠镜、结肠钡剂灌肠造影及小肠气钡双重造影等检查。分别误诊为门脉高压症 2例 ,消化性溃疡、肠套叠、肠梗阻及结肠癌各 1例。后均经手术确诊…     

80例肺癌临床分析

我院自1991～1996年收治并经病理检查确诊为肺癌患者共80例，其中不少病例误诊。为探讨肺癌的早期诊断，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：男性53例，女性27例。年龄最小28岁，最大82岁。35岁以下11例，35～55岁28例．55岁以上41例。既往有各种呼吸道疾病史者45例，其中肺结核23例、慢性支气管炎8例、结核性脑膜炎11例、支气管哮喘3例。15例有吸烟史。1．2主要症状、体征：咳嗽53例（66．25％），胸痛46例（57．5％），痰中带血23例，发绀13例，气促15例，发热12例，声嘶18例，心悸3例，哮喘4例，消瘦47例，食欲下降32例。叩诊浊音或实音…     

痛风性关节炎130例临床分析

痛风性关节炎并不少见 ,但临床误诊误治较常见。我院于 1995～ 2 0 0 0年收治痛风性关节炎 130例 ,其中94例曾有诊治失误 ,误诊误治率 72 3%。现总结诊治体会 ,以期提高诊断率。1　临床资料1 1　一般资料　本组中男 12 2例 ,女 8例 ,男女之比为15∶1;初发年龄平均 36岁 ,其中 <30岁 2 0例 ,30～ 4 0岁 4 8例 ,4 1～ 5 0岁 35例 (女 1例 ) ,>5 0岁 2 7例 (女 7例 )。病程 :<1年 4 1例 ,1～ 3年 5 3例 ,>3年 36例 ,平均 2 5年。病程中有 93例使用过抗生素。1 2　临床表现　全部病例均符合美国风湿病学会1977年的痛风诊断标准。其中单关节炎 …     

143例甲状腺机能亢进症临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床表现多种多样,诊治不及时可发生多种并发症。临床表现不典型者常易误诊、漏诊。本文收集143例确诊甲亢住院患者临床资料,对有关的几个主要问题进行总结、分析。1 临床资料1.1 一般资料 临床诊断甲亢患者143例,均为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。男27例,女116例,男:女=1:4.03;年龄15～70岁,平均(37±12)岁,其中20岁以下7例,20～49岁111例,50～59岁21例,60岁以上4例;病程1个月至30年,1年以内44例,1～5年75例,6～10年18例,10年以上6例;初治109例,复治34例。     

小儿β—受体高敏综合征20例临床分析

β—受体高敏综合征(beta receptor coaphylactiasytdrome)是由于β—肾上腺素能受体过度敏感而引起的休息时脉搏加速、心搏量和心排量增加并有心悸、胸闷等症状的一组临床综合征,小儿β—受体高敏综合征文献较少报道,但临床并非少见,易引起误诊,现将我院近2年资料较完整的20例报告如下。1 临床资料 20例中,男3例,女17例。年龄5～14岁,平均11.2岁。病程:1～6个月4例,6个月～1年11例,1～2年4例,4年1例。临床症状:心悸20例,胸闷或胸痛20例,头昏15例,乏力12例,手脚发麻10例,掌心多汗12例,失眠4例。体检:安静时心率在100～140次/分,血压不稳定,6例入院时血压升高,经治疗后或睡     

低血钾性周期性麻痹32例临床分析

近10年来我科收治低血钾性周期性麻痹32例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性18例,女性14例;20岁以下6例,21～40岁23例,41岁以上3例;3、4、5月份发作18例;误诊为格林—巴利综合征14例,其中首次发作10例。     

青年人胃癌11例误诊浅析

我院 196 6～ 1995年手术治疗并经病理证实 30岁以下青年人胃癌 35例 ,术前误诊 11例 ,误诊率 31 4 %。本文重点分析青年人胃癌的临床特点及误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院同期诊治胃癌 10 2 1例 ,其中 30岁以下 35例 ,占 3 4 % ,术前误诊 11例 ,男 4例 ,女 7例 ;年龄最小 17岁 ,最大 30岁 ,2 5～ 30岁 8例。病程 :症状持续时间在 6个月以内 6例 (5 4 5 % ) ,6～ 12个月4例 ,超过 1年 1例。1 2　临床症状及并发症　 11例均有上腹部隐痛不适 ,食欲缺乏 ,体重下降 ,其他症状有上腹饱胀、反酸、呕吐、嗳气、柏油样便、贫血、腹水、…     

老年肺癌113例临床分析及护理

为探讨老年肺癌患者的临床特点及有效的护理措施 ,现将 113例老年肺癌患者的临床资料分析如下。1　临床资料本组 113例中男 10 9例 ,女 4例 ,6 5～ 90岁 ,平均 72± 6岁。按年龄将肺癌患者分为 3组 ,A组 16例 ,6 5～70岁 ,平均 6 9± 1岁 ;B组 5 8例 ,71～ 79岁 ,其中 71～ 75岁 32例 ,平均72± 3岁 ,76～ 79岁 2 6例 ,平均 74±3岁 ;C组 39例 ,80～ 89岁 ,平均 80± 6岁。吸烟 90例 ,不吸烟 2 3例。咯血 18例 ,胸痛 10例 ,消瘦 2例 ,吞咽困难、失语和晕厥各 1例。中心型2 9例 ,周围型 84例。左侧肺癌 70例 ,右侧 4 3例。鳞癌 5 7例 ,腺癌…     

小儿腹痛124例分析

2006-10／2007—10在我院儿科门诊就诊的急性腹痛患儿124例分析如下。 临床资料 1．1一般资料本组男71例，女53例，年龄3月龄～15岁，其中3个月～1岁11例，1～3岁21例，3～6岁44例，6～15岁48例。     

膈膨出临床误诊分析

膈膨出系一种少见病。按病因可分为先天性和后天性 [1 ]。前者在临床上常无症状 ,但当合并肺部及其它疾患时 ,临床医生易将升高的膈误诊为胸膜炎、肺炎等。为减少误诊 ,现将我们收治的误诊 6例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　均为男性 ,年龄 43～ 6 8岁 ,平均 5 7岁。多因呼吸或消化系统症状而就诊。但首诊全部误诊 ,误诊时间 15天～ 3年。分别误诊为胸膜炎并按结核病治疗 3例 ,细菌性肺炎 2例 ,慢性胃炎 1例。其中 3例有吸烟史 ,2例曾患有慢性支气管炎。本组 6例 ,在外院虽行 X线胸透 ,胸片检查 ,但均误诊。来院后均经肺 CT扫描明…     

卵巢转移癌32例临床分析

我院1987年12月～1995年12月共收治卵巢恶性肿瘤346例，其中卵巢转移癌32例，占同期卵巢恶性肿瘤的9.25％，与文献报道的9．5％相近[1]。预后均较差。现分析如下。1临床资料1．1年龄与生育情况：发病年龄25～68岁，平均49．2岁。25～30岁3例，31～40岁6例，41～50岁7例，51～60岁9例，＞60岁7例。生育情况。合并早孕（朱育）1例，子女1个2例，2个8例，3个或3个以上21例。绝经期妇女14例。1．2原发瘤与转移瘤情况：原发瘤来自胃15例，肠12例，肝1例，不清4例；来源于胃肠者占84．4％。转移瘤：双侧卵巢受累者23例（占71．8％），单侧者9例（…     

93例脑瘫漏诊误诊原因分析

脑瘫 (ＣＰ)如能早期诊断 ,及时治疗 ,预后将大为改观[1] 。然而由于医生对本病认识不足 ,且因本病临床类型多 ,症状、体征表现复杂 ,致使许多患儿被漏诊、误诊 ,从而失去了早期治疗的机会 ,使致残程度加重。我院自 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 0年 12月共收治ＣＰ患儿 14 6例 ,首次就诊即漏诊、误诊93例 ,确诊率为 36 .3%。现将 93例漏诊及误诊患儿的临床资料分析报告如下。1　临床资料ＣＰ患儿 93例 ,男 5 9例 ,女 34例 ;首诊年龄 <6个月 32例 ,～ 1岁 4 3例 ,～ 2岁 18例 ;确诊年龄 <6个月 5例 ,～ 1岁 2 9例 ,～ 2岁 4 4例 ,～ 3岁 12例 ,～ …     

小儿颅内肿瘤38例临床分析

我院1985年12月～1996年12月共收治小儿颅内肿瘤38例，均经手术和病理证实，占同期手术治疗颅内肿瘤的8．56％。现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：男性20例（5．63％），女性18例（47．37％）。l岁以内1例（2．63％），l～3岁2例（5．26％），4～6岁7例（18．42％），7～9岁8例（2．05％），10～12岁Ic例（26．32％），13～14岁10例（26．32％）。年龄最小11个月，最大14岁，学龄期儿童28例（73．68％）。病程最短18天，最长8年，平均9个月。1．2症状、首发症状和体征：见附表。1．3首发症状与误诊情况：本组患儿误诊12例占全组的对…     

成人先天性主动脉瓣畸形六例临床分析

先天性主动脉瓣畸形是成年人主动脉狭窄的常见原因,临床易误诊。1998年12月～2 0 0 2年7月我院收治成人先天性主动脉瓣畸形13例,我们对临床资料完整的6例进行回顾分析,以期找出防范误诊的一般规律。1　临床资料1 1　一般资料　本组男5例,女1例;年龄4 0～71岁,平均(5 7 9±6 3)     

黑热病误诊分析

黑热病 (ｋａｌａａｚａｒ)是杜诺凡利什曼原虫引起的以白蛉为传播媒介的地方性寄生虫病[1] ,因其少见 ,易误诊误治。我们检索 1990～ 2 0 0 0年我院全部住院病例 ,共收治黑热病 6例 ,均误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例均为男性 ;年龄 2～ 5 3岁 ,其中 2～ 8岁 4例 ,2 7,5 3岁各 1例。1 2　临床表现　 6例均有长期不明原因发热 ,体温波动在 36～ 4 0℃ ,浅表淋巴结未触及 ,肺部无异常体征 ,肝大 ,质中等 ,无压痛 ,脾脏从轻度增大到巨脾不等 ,1例出现腹水。辅助检查 :血白细胞 (1 2～ 3 8)× 10 9/Ｌ ,红细胞 (1 3～ 3…