奥曲肽治疗Graves眼病2例

奥曲肽(Octreotide)为人工合成的生长抑素的八肽衍生物。它具有类似生长抑素的多种药理作用,且作用持久,半衰期为90～120min。目前临床上主要用于消化道疾病及多种内分泌肿瘤的治疗,而用于治疗Graves眼病(Gravesophthalmopathy,GO),国内文献报道甚少。1998年我院应用奥曲...     

甲状腺内注射奥曲肽治疗Graves’眼病的临床观察与护理

Graves’眼病(GO)是Graves’病人的常见表现，其治疗通常应用抗甲状腺药物的同时选用免疫抑制剂及非特异抗炎药物，或眼球外部60Co放射治疗，临床疗效不一，长期而言，对突眼的改善有限。我院采用甲状腺内注射奥曲肽治疗Graves’眼病11例，疗效满意，副作用少，安全，现结合临床护理小结如下。     

奥曲肽甲状腺内注射治疗甲状腺功能亢进症眼病32例临床分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)眼病分为非浸润性眼病和浸润性眼病二类。非浸润性眼病一般无需特殊处理，浸润性眼病的处理则较困难，我院近3年用奥曲肽甲状腺内注射治疗32例甲状腺功能亢进性眼病取得较好疗效，现报道如下：     

奥曲肽甲状腺内注射联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症眼病

目的探讨奥曲肽甲状腺内注射联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症眼病的临床疗效。方法选择24例甲状腺功能亢进症眼病症患者,给予奥曲肽100 g甲状腺内注射,每天2次,每周1次,共12周。同时口服泼尼松30 mg×4周,25 mg×2周,20 mg×2周,15 mg×4周,以后每周减2.5～5 mg。结果 24例患者眼病治疗总有效率（显效＋有效）达75.0%,无肝、肾功能、血常规、尿常规、血糖、血压及体质量等明显变化。结论奥曲肽甲状腺内注射联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进症眼病是一种安全有效的治疗方法。     

奥曲肽和泼尼松治疗甲状腺相关性眼病的随机对照研究

目的:比较奥曲肽与泼尼松治疗活动性甲状腺相关性眼病(TED)的疗效及安全性.方法:18例活动性TED患者(甲状腺功能维持正常至少2个月),随机分成两组,每组9例.两组年龄、性别、眼病病程及严重程度可比.均为非吸烟者.奥曲肽组给予奥曲肽100 μg,sc,8 h/次,共12周.泼尼松组给予泼尼松口服12周(60 mg/d×2周,40 mg/d×2周,30 mg/d×4周,20 mg/d×4周).疗效评定依据TED分级、分度变化及临床活动性评分变化综合评定.结果:(1)两组总有效率(显效+有效)相同,均为67％.有效者软组织炎症、突眼、眼肌运动、角膜受累及视力均有改善.泼尼松组不良反应较奥曲肽组多且严重.(2)两组无效者在12周试验结束时均采用两药联合(奥曲肽100 μg,sc,8 h/次;泼尼松15 mg/d,po)治疗12周,奥曲肽组3例中2例有效,1例无效转眼眶放疗;泼尼松组3例均有效.结论:奥曲肽和泼尼松治疗TED疗效相同,但奥曲肽耐受性优于泼尼松.联合治疗对单药治疗无效者有效,且耐受性优于单用泼尼松.     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血33例

食管静脉曲张破裂出血临床常见，病死率高达２８－６０％，传统采用血管加压素和气囊压迫出血疗效欠佳。人工合成的八肽生物凶不长效类似物奥曲肽半衰期长，副作用少。一年余用奥曲肽３３例肝硬化失代偿合并食管脉曲张破裂出血病人，上血率为８４．８％，其中每日持续静滴０．４－０．６ｍｇ者与只静滴０．１－０．２ｍｇ者相比，前者止血率为１００％，后者止血率为５４．５％。     

奥曲肽治疗难治性应激性溃疡

目的：观察奥曲肽治疗难治性应激性溃疡大出血疗效。方法：１８例各种重症病人所致应激性溃疡经常规治疗无效情况下，加用奥曲肽，先静脉推注１００ｕｇ，随后用６００ｕｇ加入５％葡萄糖注射液１０００ｍｌ，静脉缓慢滴注２５ｕｇ／ｈ，持续使用至出血停止。车般使用２４～４８ｈ，最长不超过７２ｈ。结果：止血总有效率为８８．９％。结论：奥曲肽对难治性应激性溃疡并大出血有较好的止血效果。     

99mTc-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关性眼病中的应用

目的 探讨99mTc-奥曲肽眼眶显像在判断甲状腺相关性眼病(TAO)活动性中的作用.方法 81例TAO患者(151个眼眶)和10例正常对照者(20个眼眶)均行99mTc-奥曲肽眼眶显像,并采用勾画感兴趣区技术计算眼眶与枕部颅骨的奥曲肽摄取比值(O/OCC).结果 TAO活动组O/OCC比值(1.78±0.44)显著高于...     

奥曲肽治疗流行性腮腺炎并胰腺炎32例

目的观察奥曲肽治疗流行腮腺炎并胰腺炎的疗效。方法采用奥曲肽治疗流行性腮腺炎并胰腺炎32例，与未用奥曲肽治疗的20例做随机对照，观察患者治疗前后腹痛、呕吐、腹部压痛、胰腺水肿情况以及血淀粉酶、脂肪酶的变化。结果治疗组腹痛、呕吐、中上腹压痛、胰腺水肿消失时间均短于对照组，两组相比差异有显著性（P〈0．01或P＜0．05）。治疗组脂肪酶下降时间明显短于对照组。结论奥曲肽可明显改善流行性腮腺炎并胰腺炎的临床症状及体征。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血42例疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法随机将79例肝硬化上消化道出血患者分为两组，治疗组42例，在常规治疗的基础上，给奥曲肽0．1mg加生理盐水20ml静脉注射，继给5％葡萄糖液500ml加奥曲肽0．5mg静脉滴注，按25μg／h速度维持静脉滴注，疗程3天，同时给奥美拉唑40mg加生理盐水100ml静脉滴注，12小时1次，疗程3天。对照组37例，给垂体后叶素IOU加5％葡萄糖液20ml静推，继给垂体后叶素36U加5％葡萄糖液500ml静脉滴注，按0．02U～0．03U／min的剂量持续静脉滴注，疗程3天。结果治疗组较对照组止血率明显提高，平均止血时间明显缩短，有显著差异（P〈0．01）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效显著，值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗上消化道出血研究进展

上消化道出血是内、外科常见的急危重症,也是死亡的主要原因,一旦发生就需要进行及时救治,否则会危及生命。药物治疗仍是目前上消化道出血最常用和有效的方法[1]。奥曲肽(octreotide,Oct)是人工合成的一种长效生长抑素(Somatostatin,     

奥曲肽联合四磨汤治疗急性胰腺炎疗效分析

目的观察奥曲肽联合四磨汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法将72例急性胰腺炎患者随机分成两组,治疗组36例,为奥曲肽联合四磨汤组;对照组36例,为奥曲肽治疗组。观察两组患者治疗后腹痛缓解时间、血淀粉酶、C反应蛋白变化、并发症和手术率、住院天数等多项指标。结果奥曲肽联合四磨汤治疗急性胰腺炎能显著改善C反应蛋白水平、控制腹痛,减少并发症和手术率,缩短住院天数。但淀粉酶两组相比差异无统计学意义。结论应用奥曲肽和四磨汤治疗急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单一的药物治疗。     

奥曲肽治疗难治性腹水疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗难治性肝硬化腹水的临床疗效.方法 对40例肝硬化难治性腹水患者在常规保肝、利尿、补充白蛋白、血浆、抗感染基础上,皮下注射奥曲肽0.1mg,每12小时一次,疗程15天.结果 患者有效率达82.5%,半年后复发率低.结论 奥曲肽皮下注射治疗肝硬化难治性腹水可缩短治疗时间,提高患者生存率,且禁忌症少,不良反应少,值得临床推广应用.     

奥曲肽联合内镜套扎治疗食管静脉曲张出血

我们于 1 997年 7月～ 2 0 0 0年 1 0月应用奥曲肽 ( Octreotide)联合内镜套扎治疗食管静脉曲张 5 8例 ,并与 1 995～ 1 998年单独使用奥曲肽治疗的 5 6例进行对比 ,现小结如下。1　临床资料所有病例均有呕血 /黑便和急性上消化道出血征象而入院 ,2 4小时内行急诊内镜检查 ,内镜下可见食管静脉曲张活动性出血或有红色征、溃烂等出血征象。奥曲肽联合内镜套扎 (联合组 )中男 35例 ,女 2 3例 ,年龄 2 5～ 78岁 ,平均 5 2岁。肝功能按 Child分级 :A级 1 0例 ,B级36例 ,C级 1 2例 ,肝炎后肝硬化 45例 ,酒精性肝硬化 8例 ,胆汁性肝硬化 5例。食…     

奥曲肽治疗老年消化道出血疗效观察

<正> 奥曲肽是一种人工合成的八肽环化合物。该药可抑制胃和胰液分泌、刺激粘液分泌、降低胃肠道内脏血流量、降低门脉压力、松弛胆道括约肌、减少炎性介质—血小板活化因子的释放,直接或间接调节细胞因子链,产生细胞保护作用,广泛用于消化道出血、食管静脉曲张破裂出血、急性胰腺炎、肠瘘的治疗及内镜下逆行胰胆管造影后并发症的预防。1995年3月～1998年12月我们应用奥曲肽治疗老年人     

奥曲肽治疗急性胃粘膜病变28例

奥曲肽 (商品名善宁 )是一种人工合成的生长抑素类似物 ,对食道━胃底静脉曲张破裂出血及急性胰腺炎等均有良好的疗效 ,作者用奥曲肽治疗 2 8例急性胃粘膜病变 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 48例急性胃粘膜病变 ,均有服药、大量饮酒史或严重创伤、大手术等原发疾病 ,并经胃镜检查确诊 ,排除其他原因引起的出血。表现为突发呕吐大量暗红色血液 (或血块 )和 (或 )暗红色血便 ,短期内血压下降 ,脉搏增块 ,血红蛋白下降 ,估计失血量达 10 0 0～ 30 0 0ｍｌ,平均 15 0 0ｍｌ。分为2组 :(1)观察组 2 8例 ,男 16例 ,女 1…     

奥曲肽和奥美拉唑联合应用治疗食管静脉曲张破裂出血

观察奥曲肽和奥美拉唑联合应用对食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人４７例，随机分为治疗组和对照组。治疗组３２例，奥曲肽０．１ｍｇ和５％葡萄糖静推后，奥曲肽０．６ｍｇ加５％葡萄糖静脉点滴持续２４ｈ；奥美拉唑４０ｍｇ，生天两次静推１天，然后口服奥美拉唑２０ｍｇ，每日２次。     

奥曲肽治疗急性胃黏膜病变出血62例效果观察

急性胃黏膜病变出血是临床上常见的消化道急症 ,是由严重感染、严重创伤、脑卒中、大手术、重要器官功能不全或衰竭、农药中毒、口服对胃有损害的药物等多种原因引起的急性胃黏膜损害 ,表现为黏膜糜烂、坏死、脱落形成溃疡 ,常并发出血。多年来 ,临床上一直沿用H2 受体拮抗剂 (西咪替丁等 )预防治疗 ,取得了一定的效果。但部分病人的治疗效果并不令人满意。从 2 0 0 0年始 ,我们应用奥曲肽治疗急性胃黏膜病变出血 62例 ,效果较好。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料62例均系我院住院病人 ,其中男 41例 ,女 2 1例 ;年龄2 1～ 84岁 ,平均…     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血28例

目的：观察奥曲肽和垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）的临床疗效和副作用。方法：将５４例ＥＶＢ患者分为：奥曲肽组（治疗组）２８例,垂体后叶素联用酚接明组（对照组）２６例。结果：３天内总止血率治疗组８５．７１％,对照组８４．６２％,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;对照组副作用３４．６２％,明显高于治疗组３．５７％（Ｐ〈０．０１）。结论：奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定