急性心肌梗死早期血钾含量与室性心律失常关系探讨

急性心肌梗死 (AMI)可并发室性心律失常 ,低血钾是AMI患者诱发室性心律失常的危险因素之一。本文分析 80例 AMI患者早期血钾含量的变化 ,旨在探讨 AMI患者早期血钾含量与室性心律失常和梗死部位的关系。1　资料与方法1 .1　临床资料 :选择 1 991年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月我院 AMI患者 80例 ,其诊断符合 WHO标准 ,发病时间均在 6小时内。其中男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 90岁 (平均 6 8.5岁 )。梗死部位前壁 38例 ,单纯下壁 1 7例 ,下壁 +右室梗死 1 4例 ,下壁 +后壁 9例 ,前壁 +下壁 +右室 2例。采用持续心电监护观察室性心律失…     

镁在AMI治疗中的抗心律失常作用（附33例报告）

急性心肌梗塞(AMI)并发心律失常,直接危及病人的生命安全,目前认为AMI后并发心律失常与缺镁有很大的关系。我院在1983年3月～1992年7月共收治AMI病人64例,其中33例在传统方法的基础上加用镁盐治疗,对治疗、预防AMI时心律失常的发生,有较好的效果,现总结如下。 对象和方法 患者均系本院住院病人,男48例,女16例,年龄22～95岁。随机分观察组:男25例,女8例,年龄23～95岁,平均51.2岁;对照组:男23例,女8例,年龄22～90岁,平均50.6岁。     

急性心肌梗塞QT间期离散度与心律失常的关系

测定30例急性心肌梗塞(AMI)患者发病8h内的QT间期离散度(QTd),以26例冠心病(CHD)(不包括急性心肌梗塞者)作对照,并观察AMI并发心律失常的QTd的衍变。结果显示:AMI组有心律失常QTd明显高于无心律失常者及其消失后QTd,与CHD有心律失常者相比无差异,而且CHD有无心律失常QTd无差异。提示AMI心律失常与QTd增加密切相关,QTd可作为预测AMI心律失常发生的因素之一。     

硫酸镁治疗急性心肌梗塞20例临床观察

我院从1995年～1997年5月常规极化液中加硫酸镁治疗急性心肌梗塞（AMI）20例疗效显著,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料治疗组共20例,男12例,女8例,年龄52～70岁。就诊时间15～72小时,平均对小时。心梗部位：前间壁10例,下壁3例,高侧壁2例,广泛前壁5例。治疗前并发室性心律失常3例,并发高血压4例,低血压状态2例,心功能I～ffi级5例,血镁共查15例,其中10例在0．5～O75mmolth,余5例在0．8～1．lmmol／L。对照组共22例,男16例,女6例,年龄50～72岁。就诊时间2～78小时,平均23小时。心梗部位：前间壁9例,下壁2例,高侧…     

倍他乐克治疗急性心肌梗塞的临床观察

我科1995—01～1995－09，应用倍他乐克治疗急性心肌梗塞，成功地降低了死亡率。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组20例，其中男12例，女8例。年龄最小的39岁，最大的sl岁，平均年龄58土7岁。其中广泛前壁心梗6例，前间壁心梗8例，下壁心梗4例，（其中下壁合并右室梗塞2例，心内膜下心梗2例人全部病例均符合冠心病、急性心肌梗塞的诊断标准。1．2并发症：并发急性左心衰19例，心律失常14例，心源性休克5例。1．3治疗：本组病例均在采用硝酸甘油或硝普钠持续静点的同时加用倍他乐克25mg，三次用，口服，部分患者用尿激酶溶栓治疗，全…     

辅酶Q_(10)ATP在防治心肌再灌注损伤中的临床观察

我们自1994年1月至1996年12月对42例急性心肌梗塞静脉溶栓患者应用C0Q10及ATP联合给药方案，防止再灌注性心律失常取得满意效果，现报告如下。1对象与方法1·1临床资料本组78例，心电图及心肌酶学证实为急性心肌梗塞的住院病人。随机分为观察组与对照组。观察组42例，男32例，女10例；年龄38～69岁。前壁心梗13例、下壁心梗10例、前壁十下壁心梗5例、下壁心梗十右室心梗3例、前壁心梗十侧壁心梗11例。对照组36例，男27例，女9例，年龄40～64岁。前壁心使12例、下壁心梗9例、前壁心梗十下壁心梗3例、下室心梗十右室心便2例、前墨心梗十侧壁…     

甘露醇与心痛定对心肌损伤再灌注的应用

急性心肌梗塞再灌注心肌损伤日益为临床医生所重视。笔者应用甘露醇与心痛定治疗再灌注心肌损伤．清除氧自由基而减轻心肌细胞损伤，减少再灌注后心律失常的发生具有重要临床意义．现报道如下。l临床资料l·l一般资料。本组27例病人均符合WHO有关冠心病急性心肌梗塞的诊断标准．27例病人随机分成两组，对照组12例，男7例，女5例；年龄47～68岁；急性下壁心梗4例．急性广泛前壁心梗4例．急性前问壁心梗3例，急性高侧壁心梗1例。治疗组！5例．男9例，女6例；年龄sl～65岁；急性下壁心梗5例．急性广泛前壁心便4例．急性前间壁心梗2例，急性前…     

早期溶栓治疗心肌梗塞的护理

急性心肌梗塞 (AMI)是指因冠状动脉供血不足而使心肌持久而严重的缺血所致心肌坏死 ,属冠心病的严重类型。绝大多数是在冠状动脉粥样硬化的基础上合并血栓形成或持续性痉挛 ,使管腔发生急性阻塞。早期静脉溶栓治疗可使梗塞部分心肌血流再通 ,挽救濒死的心肌组织 ,恢复心肌功能。因此 ,急性心肌梗塞患者早期溶栓治疗及护理是抢救成功的关键。1.临床资料1.1　一般资料本组 2 4例 ,男 17例 ,女 7例 ;年龄 38～ 70岁 ,平均 5 4岁。根据心电图 (ECG)表现确定心肌梗塞部位 ,下壁 11例 ,前壁合并下壁 3例 ,广泛前壁 5例 ,下壁合并右室梗塞 5例 ,…     

益心口服液治疗冠心病65例

<正>1 一般资料将65例冠心病患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组45例:心绞痛39例(包括亚急性心梗3例,陈旧性心梗5例,心律失常10例),无明显心绞痛但心电图有缺血改变者6例;其中男25例,女20例;年龄在37～74岁,平均58岁.对照组20例(包括陈旧性心梗2例,心律失常1例),无明显心绞痛者2例;其中男10例,女10例;年龄在35～66岁,平均55岁.     

老年人急性心肌梗塞并发心律失常的临床特点

心律失常是急性心肌梗塞 (AMI)的三大并发症之一 ,也是死亡的主要原因之一。为探讨老年人 AMI患者心律失常的临床特点 ,现将我院 1990～ 1999年收治的 AMI并发心律失常 89例进行临床分析对比 ,以了解老年 AMI并发心律失常特点。1　临床资料1.1　病例选择　选择 1990～ 1999年近十年 AMI中资料完整的 89例 ,其中老年组 (≥ 6 0岁 ) 5 1例 ,男 42例 ,女 9例 ,平均年龄 (6 7± 2 .2 2 )岁 ;非老年组 (<6 0岁 ) 38例 ,男 31例 ,女 7例 ,平均年龄 (5 0 .2± 1.5 2 )岁。二组梗塞部位无统计学差异。患者发病到就诊平均时间为 5 h,所有病例均…     

急性心肌梗塞死亡28例分析与心率变异的关系探讨

心率变异(HRV)分析近年来被认为是预测心性猝死的最新指标。通过28例急性心肌梗塞(AMI)死亡患者与50例正常人对照分析,以探讨HRV在AMI中的意义。1 临床资料 病例选择:AMI28例,根据临床症状、心电图及血清酶学检查确诊。男19例,女9例,年龄36～69岁,平均54.62岁。梗塞部位:前壁5例,前间壁9例,广泛前壁12例,下壁2例。对照组50例正常人无冠心病史,男37例,女13例,平均年龄53.72岁。     

血清钾含量与急性心肌梗死患者梗塞部位的关系探讨

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者早期血清钾含量与梗塞部位的关系。方法:选取确诊AMI患者作为观察组,冠心病患者作为对照组,每组各100例。观察组患者发病入院立即采血;血清钾浓度低于3.5 mmol/L定为低血清钾,比较两组患者血清钾含量。结果:观察组患者早期血清钾含量明显低于对照组;前壁心梗血清钾显著低于下壁心梗和右室心梗。结论:急性心肌梗死患者早期血清钾含量低于未发生心肌梗死的冠心病患者,其梗塞好发部位依次为前壁、右室和下壁,AMI患者低血清钾易出现室性心率失常。     

急性心肌梗塞早期血钾浓度与梗塞部位的关系探讨

目的探讨急性心肌梗塞(AMI)发病早期(12小时内)血钾水平与梗塞部位之间的关系及临床意义.方法使用离子选择电极法对46例AMI的早期血钾值进行测定.结果下壁+右室、前壁、下壁+后壁血钾值低于下壁(P分别＜0.01、＜0.01、＜0.05),下壁+右室、前壁血钾低于下壁+后壁(P分别＜0.01、＜0.05),前壁和下壁+右室血钾值无显著性差异(P＞0.05).距发病6小时内者(22例)血钾低于距发病6～12小时内者(24例)(P＜0.05).血钾＜3.5mmol/L 19例,发生室性心律失常18例,占94.7%;血钾3.5～4.0mmol/L 15例,发生心律失常5例,占33.3%;血钾＞4.0mmol/L 12例,发生室性心律失常2例,占16.7%.结论不同梗塞部位的AMI早期血钾值有差异,特别有前壁和右室梗塞者易发生低血钾,应及时补钾.     

急性心肌梗死患者早期血钾浓度的探讨

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血钾浓度的变化。方法:测定56例AMI患者(AMI组)及56例冠心病患者(CHD组)发病10小时内的血清钾离子浓度,同时检测血清钠、氯离子浓度及尿钾离子浓度,并进行统计学分析。结果:AMI患者与冠心病患者血钾浓度比较,两者有极显著差异(P<0.01),AMI患者尿钾排出明显增多。结论:应密切监测AMI患者的血钾浓度,及时纠正低血钾。     

尿激酶对急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗效果观察

我院自1994年以来对84例早期确诊为急性心肌梗塞（AMI）的患者应用尿激酶（UK）进行一次性、大剂量、冲击性静脉溶栓治疗，取得了满意疗效，现报告如下：1临床资料1．1病例选择：自1994年1月至1996年6月并入选8例AMI患者，均符合1990年温州会议提出的《急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案》。其中男63例，女21例，平均年龄58．6±10．2（36～79岁）。前壁心梗34例，下壁心梗27例．下壁十前壁心梗9例，心内膜下心梗5例，病例壁心梗6例，正后壁心梗3例。发病至溶栓时间平均5．3土2．4小时（4分钟～12小时）。发病3小时内溶栓者28例（33．3％）…     

幽门螺杆菌感染与冠心病相关性研究

有关幽门螺杆菌 ( Helicobacter Pylori,HP)感染与胃和十二指肠疾病的关系 ,近几年已迅速成为世界众多专家学者研究的热点 ,但其与冠心病相关性的研究报道较少。本研究旨在通过对冠心病人HP的测定 ,探讨 HP感染与冠心病的相关性。1　资料与方法1 .1　一般资料　冠心病组 ,连续入选 42例住院病人 ,其中男 30例 ,女 1 2例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均年龄 63.5岁 ;其中急性心肌梗死 2 7例 (下壁心梗 1 3例、前间壁心梗 7例、高侧壁心梗 5例、前壁心梗 2例 ) ,心绞痛 1 3例 ,心律失常 2例。对照组 5 8例 ,为同期住院的非冠心病患者 ,男 38例 ,女…     

急性心肌梗塞并发脑梗塞40例临床分析

目的探讨急性心肌梗塞(AMI)并发脑梗塞的机理和临床特点。方法回顾性分析40例AMI的患者,同时随机取40例AMI而无脑梗塞的患者,对其资料进行比较。结果并发脑梗塞组左室前壁梗塞,平均肌酸磷酸激酶(CK)值、心源性休克、心律失常、心脏附壁血栓均高于无脑梗塞组(P<0.05)。结论AMI后并发脑梗塞与AMI的部位、CK峰值、是否有严重的心源性休克、心律失常、心脏附壁血栓等密切相关。     

国产尿激酶治疗急性心肌梗塞疗效分析

<正> 急性心肌梗塞(AMI)的早期溶栓治疗,可通过开放闭塞的冠状动脉挽救濒死心肌,缩小梗塞面积,保护左心室功能,改善患者预后。与冠状动脉内溶栓相比,静溶栓方法简便,价格适宜,能早期及时应用。现将我院1995年—1998年所收治20例AMI患者国产尿激酶(UK)溶栓治疗情况总结如下。1.对象与方法1·1 对象:溶栓治疗20例,男17例,女3例,年龄38—75岁,前壁心便10例,下壁心梗8例,广泛前壁+     

Ptf-V_1对预测急性心梗并发泵衰竭的价值(附52例分析)

<正> 急性心肌梗塞(AMI)后并发泵衰竭是其死亡主要原因之一,早期发现及时治疗至关重要,我们对资料完整的52例AMI进行回顾性分析,探讨静息心电图V_1导联P波终末电势(Ptf-V_1)对预测AMI并发泵衰竭的价值。 一般资料 本组52例AMI病人均根据典型的临床表现、心电图演变及心肌酶学改变确诊。男41例,女11例,年龄39～71岁,平均年龄51岁。其中前间壁18例;广泛前壁14例;下壁7例;下后壁4例;后壁2例;前侧壁7例。     

急性心肌梗死早期血钾含量与室性心率失常的关系分析

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期血清钾含量的变化以及与室性心率失常的关系.方法 对确诊的50例AMI患者及冠心病患者各50例,入院时测血清钾含量并排除其它可引起血清钾含量的疾病和因素,采血时间距发病2～24 h,血清钾浓度低于3.5 mmol/L定为低血钾,并与冠心病患者血清钾含量作比较.结果 50例AMI患者血清钾浓度平均为(3.51±0.50)mmol/L,AMI组早期血钾含量明显低于对照组(P<0.05),低血钾室性心率失常发生率显著高于血钾正常值(P<0.01).结论 AMI患者早期血钾含量明显降低并容易出现室性心率失常.本研究可揭示急性心肌梗死早期低血钾的可能机制以提高AMI抢救成功率.