慢性阻塞性肺病合并肺部感染患者IL-6、IL-8、TNF—α测定的临床意义

目的　探讨老年慢性阻塞性肺病 (COPD)患者合并肺部感染时外周血细胞因子的白细胞介素6 (IL- 6 )、白细胞介素 8(IL- 8)、肿瘤坏死因子 (TNF-α)的变化 ,及其与感染的相互关系。方法　采用放射免疫法检测 IL- 6、IL- 8,酶联免疫吸附试验法检测 TNF-α水平。分别检测了 3 1例正常人 (A组 ) ,47例老年 COPD合并肺部感染急性期 (B组 ) ,3 5例老年 COPD合并肺部感染好转期 (C组 )患者外周血 IL- 6、IL- 8和 TNF- α的水平。结果　B组的血 IL- 6及 IL- 8的水平明显高于 A组 (P <0 .0 1 ) ,而 C组 IL- 6、IL8水平高于 A组 ,低于 B组 (P <0 .0 5 ) ;B组的 TNF- α水平最高 ,C组次之 ,分别与 A组比较均有显著统计学意义 (P <0 .0 1 ) ,B组与 C组比较 ,也有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　细胞因子 IL- 6、IL8、TNF- α水平与老年 COPD合并肺部感染的严重程度有关 ,并且三者之间呈正相关 ,对其监测有利于疾病的分期 ,可作为观察疗效和判断预后的可靠指标。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6,IL-8及TNF-α水平的检测

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者IL-6,IL-8,TNF-α水平的变化及在发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测40例COPD老年急性加重患者,40例稳定期患者,30例正常对照者血清白细胞介素6(IL-6)。白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果CODP急性加重期与稳定期IL-6,IL-8,TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论IL-6,IL-8,TNF-α参与COPD患者气道炎症反应,可能与疾病的严重程度有关。     

急性脑梗塞患者IL-6、IL-8和TNF-α的测定及临床意义

目的探讨急性脑梗塞患者血浆白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在发病中的作用及临床意义。方法采用放射免疫分析法检测46例急性脑梗塞患者血浆IL-6、IL-8和TNF-α含量,并与34例正常对照组比较。结果急性脑梗塞患者急性期血浆IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,恢复期3种因子有下降的趋势,但仍高于正常对照组（P〈0.01）,急性脑梗塞患者恢复期IL-6、IL-8和TNF-α水平低于急性期（P〈0.05）。结论脑梗塞发病过程中存在IL-6、IL-8和TNF-α介导的炎症和免疫反应,IL-6、IL-8和TNF-α的测定对急性脑梗塞的治疗和预后判断有一定价值。     

COPD患者急性发作期血清TNF-α、IL-6、IL-8变化及意义

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)在慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的作用及临床意义.方法:COPD患者68例,用放射免疫分析法(RIA)测定其血清TNF-α、IL-6、IL-8水平.结果:COPD急性发作期非呼吸衰竭组、呼吸衰竭组血清TNF-α、IL-8水平明显增高,且与病情严重程度呈正相关;呼吸衰竭组血清IL-6水平虽高于缓解组,但明显低于非呼吸衰竭组.结论:TNF-α、IL-6、IL-8参与了COPD患者的炎症过程,其血清水平有助于对COPD急性发作期患者病情及预后监测.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α的变化及其相关性

目的研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者血清白细胞介素17、6、8(IL-17、IL-6、IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化及相关性,探讨以上因子在COPD发生及发展中可能所起的作用及临床意义.方法选取COPD患者100例(COPD组),同期门诊体检无异常的中老年健康体检者50例为对照(对照组).以ELISA法检测血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平.结果 COPD组血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均高于对照组(P＜0.01),急性加重期患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均高于稳定期患者(P＜0.05或P＜0.01);Pearson相关分析COPD组患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α间均具有正相关性(P＜0.05).结论 COPD患者血清IL-17、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α异常增高,随着病情严重程度增加而升高,以上因子可能参与了患者气道急性炎症反应发生及发展过程.     

高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-8、IL-6、TNF-α水平变化与肺功能相关性研究

目的探讨高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及与肺功能相关性的临床意义。方法采集高龄COPD患者急性加重期及治疗后缓解期外周静脉血,检测IL-8、IL-6、TNF-α水平,采用肺功能检测仪检测两组患者FEV1%pred的变化。结果高龄COPD急性加重期细胞因子水平随综合评估分级递增而逐渐增加(P<0.01);急性加重期IL-8、IL-6、TNF-α水平明显高于缓解期组(P<0.05);急性加重期及缓解期IL-8、IL-6、TNF-α水平与肺功能指标FEV1%pred呈负相关(P<0.01)。结论高龄COPD患者IL-8、IL-6、TNF-α水平的变化可作为衡量高龄COPD患者病情严重程度和判断患者的疗效及预后的重要指标,且与肺功能负相关。     

慢性阻塞性肺病患者的血清IL-8、TNF-α变化及其与肺功能的关系

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)发展过程中血清白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及其与肺功能的关系,为社区控制COPD提供可行有效的观测指标。方法 COPD患者(疾病组)112例,年龄56～87岁,根据病情严重程度不同分为4组:Ⅰ组为轻度COPD,Ⅱ组为中度COPD,Ⅲ组为重度COPD,Ⅳ组为极重度COPD。选择正常健康者69例为对照组。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组COPD患者血清IL-8、TNF-α的含量。结果社区疾病组血清IL-8、TNF-α含量与对照组比较均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组IL-8、TNF-α水平均高于I组,Ⅲ、Ⅳ组IL-8、TNF-α水平高于II组,Ⅳ组IL-8、TNF-α水平高于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。疾病组IL-8、TNF-α与肺功能结果呈负相关。结论 IL-8、TNF-α参与慢性阻塞性肺病的发生、发展,它的变化是观测社区慢性阻塞性肺病发展的一个有效指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期与缓解期痰液及血清IL-6、IL-8、TNF-α表达水平的差异及其临床意义

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期与缓解期痰液及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的差异及其临床意义。方法回顾性分析该院于2008年4月至2010年4月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,80例慢性阻塞性肺疾病患者中急性加重期组40例,缓解期组40例,将同期门诊收治的30例健康体检者作为对照组。分析比较3组患者诱导痰及血清IL-6、IL-8、TNF-α表达水平的差异。结果缓解期组和急性加重期组患者诱导痰液IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05),急性加重期组诱导痰IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于缓解期组(P<0.05);缓解期组和急性加重期组患者血清IL-6、IL-8水平高于对照组(P<0.05),急性加重期组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于缓解期组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平随着患者的病情加重而升高。     

急、慢性乙型病毒性肝炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的对比性研究

目的通过测定急、慢性乙型病毒性肝炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平变化,探讨其对急慢性肝炎诊断、预后判断的价值。方法对临床确诊的急、慢性乙型肝炎患者共144例检测血清TNF-α、IL-6及IL-8的水平。结果急、慢性乙型病毒性肝炎患者体内TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显高于正常对照组,急性乙型病毒性肝炎患者TNF-α、IL-6、IL-8水平低于慢性乙型病毒性肝炎患者,具有统计学意义统计学意义(P<0.05)。结论TNF-α、IL-6、IL-8参与急慢性乙型肝炎的病理过程,其血清水平与急慢性乙型肝炎患者肝细胞受损程度有关,动态测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平有利于监视病情。     

肺癌与慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体感染状况分析

目的探讨肺癌和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中肺炎衣原体(Cpn)的感染状况.方法应用固相酶联免疫吸附法,对确诊的128例肺癌和126例COPD急性加重期患者进行血清肺炎衣原体抗体IgM,IgG检测,以70例健康人为正常对照组(简称对照组).结果COPD组肺炎衣原体IgM抗体阳性率(36.5%,46/126)及IgM和/或IgG阳性率(32.8%,42/126),均较肺癌组(分别为21.8%,28/128和23.1%,30/128)及对照组(分别为1.4%,1/70和2.8%,2/70)明显升高(P＜0.005),肺癌组IgM阳性率较对照组明显升高(P＜0.005)IgM和/或IgG阳性人数为74例,总感染率为22.8%(74/324).结论肺癌和COPD患者都是Cpn易感染人群,其Cpn感染主要表现为急性感染.Cpn可能是COPD急性加重和肺癌合并肺部感染的主要病原.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清脂联素及白介素-8水平与病情变化的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清脂联素及白介素-8（IL-8）水平与病情变化的相关性.方法 选择COPD患者79例为研究对象,根据患者处于慢性阻塞性肺疾病的不同时期分为稳定组39例,急性加重组（AECOPD）40例.并选40例健康正常人为对照组,比较三组患者的脂联素及IL-8的水平.结果 COPD患者脂联素水平较对照组明显降低,而IL-8水平较对照组明显升高（P〈0.01）;AECOPD组脂联素水平较稳定组COPD降低,IL-8升高,有统计学差异（P〈0.05）.直线相关分析显示：动脉血氧分压水平与血清脂联素水平呈正相关,与IL-8水平呈负相关.重结论脂联素及白介素-8可能参与了COPD的炎症反应,并且其水平变化与病情的严重程度相关.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstuctur pulmonary disease，COPD）急性加重期肺部真菌感染的临床特点及其相关因素。方法分析该院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中发生医院内肺部真菌感染的临床资料。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染的临床表现无特异性，X线表现以支气管肺炎为主；病原菌以白色念珠菌为主；高龄、营养不良、机械通气、广谱抗生素和激素的应用是导致真菌感染的主要因素。结论肺部真菌感染缺乏特异性；减少易患因素，及时、合理应用抗真菌药物能够有效治疗真菌感染。     

慢性阻塞性肺病患者的病毒感染

目的: 探讨病毒感染与慢性阻塞性肺病(COPD)的关系及在其发病机制中的作用. 方法:收集了COPD急性发作期患者86例(A组)和COPD稳定期患者32例(B组),采用生物薄片技术对患者血清进行了呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Adv)、柯萨奇病毒(Cox)和巨细胞病毒(CMV)特异抗体IgG及IgM检测. 同时采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)桥联酶标法检测了T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8. 结果:两组患者RSV, Adv, Cox和CMV特异抗体IgM阳性率比较:A组(12%,7%,3%,5%)与B组(0%,0%,0%,0%)间比较差异无显著性(P>0.05);IgG阳性率比较:A组(45%,26%,20%,28%)与B组(41%,22%,16%,22%)间比较差异无显著性(P>0.05);两组患者T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8比较:差异有显著性(P<0.01);在A组,病毒抗体阳性组与病毒抗体阴性组T淋巴细胞亚群:CD3,CD4比较差异有显著性(P<0.01),而CD8间比较差异无显著性(P>0.05). 结论:病毒感染是COPD急性加重期的重要诱因,而且病毒感染与COPD发病具有相关性.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素8的临床意义

目的评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血清白细胞介素8（IL-8）的变化特点及其与肺功能的相关性，探讨IL-8在COPD中的临床意义。方法分别测定63例COPD急性加重期患者治疗前后血清IL-8水平及一秒钟用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC），并进行相关性分析。结果COPD急性加重期患者治疗前后IL-8水平对比分析具有显著差异（P〈O．001）。同时，血清IL-8与FEV1／FVC呈负相关。结论IL-8参与了COPD的气道炎症，对判断COPD的急性加重、治疗效果及呼吸功能具有重要的临床意义。     

血清IL-8在慢性阻塞性肺疾病中不同时期中的作用

目的研究在慢性阻塞性肺疾病（COPD）不同时期的白介素-8（IL-8）、中性粒细胞在其中的作用,以及与COPD预后的相关性。方法在医院收集临床诊断为急性发作期COPD的患者共120例,并在新入院时和经过治疗后测定血清中1L．8、中性粒细胞数的水平,同时测定此时正常对照组的水平,并通过软件进行数据分析。结果血清IL-8、中性粒细胞数在急性发作期COPD患者水平明显高于正常对照组（P〈0．05）,同时发现治疗好转组和治疗恶化组患者血清IL-8、中性粒细胞数的水平比健康对照组的水平高（P〈0．05）。结论血清中的IL-8、中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道炎症的发生发展中起重要作用,IL-8、中性粒细胞在COPD急性加重期有明显升高,是判断感染的重要指标,指导用药。     

Haemophilus infection in chronic obstructive pulmonary disease patients

Seventy sputum specimens from chronic obstructive pulmonary disease (C.O.P.D.) with secondary infection patients and 50 sputum specimens from C.O.P.D. patients without infection were cultured on blood agar plate, eosine-methylene blue agar plate, chocolate agar plate and selective medium chocolate agar plate. Haemophilus species was isolated from 20 specimens from C.O.P.D. with secondary infection patients. The isolation rate was 28.5%. Eight strains could produced beta-lactamase and were resistant to ampicillin (40%). One strain was resistant to ampicillin though without beta-lactamase production.     

噻托溴铵辅治老年慢性阻塞性肺疾病疗效及对肺功能、TNF-α、IL-6的影响

目的观察噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病治疗效果及对肺功能、TNF-α、IL-6的影响。方法选择2015年3月—2016年3月中国医科大学附属第四医院二呼吸内科收治老年慢性阻塞性肺疾病患者96例为研究对象,随机分为观察组48例和对照组48例,对照组给予抗感染、祛痰、氧疗、口服长效氨茶碱片、沐舒坦扩张支气管等常规治疗;观察组在对照组基础上联合应用噻托溴铵吸入粉雾剂,18μg/次,1次/d,2组患者疗程均为8周;比较2组患者临床效果、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用肺活量比值(FEV_1%)]及TNF-α、IL-6水平变化情况。结果治疗后观察组总有效率为89.6%,高于对照组的72.9%(x~2=4.376,P=0.036);治疗8周后,观察组FEV_1、FVC、FEV_1%、PaO_2、IL-10水平显著提高,PaCO_2、TNF-α、IL-6明显降低,与对照组比较差异亦有统计学意义(t=3.148、6.012、5.994、17.414、4.381、7.447、5.507、1.821,P<0.05)。结论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病老年患者临床效果确切,能改善患者肺功能,减轻炎性反应状态,安全可靠,值得临床推广应用。     

已酮可可碱吸入对慢性阻塞性肺疾病患者血浆白介素—8的影响

将51例慢性阻塞性肺病（COPD）患者随机单盲分成治疗组和对照组，分别给已酮可可碱（PTX）100mg 生理盐水5ml雾化吸入和糜蛋白酶5mg 生理盐水5ml雾化吸入。治疗前后检查肺功能、动脉血气、肝肾功能及血浆IL-8等。结果：治疗后，治疗组PCD2下降，PO2、SatO2增高（P＜0.05)；IL-8明显下降（P＜0.01)；FEV1及FEV1%有所增高，但无统计学意义（P＞0.05)；对照组IL-8虽有下降，但无统计学意义（P＞0.05)。两组治疗前后肝肾功能均无变化。提示COPD患者经PTX雾化吸入治疗后可明显降低血IL-8水平，改善PO2、SatO2，降低PCD2。且价格低廉，副作用小，可静脉、口服给药，吸入途径给药具有方便、安全等优点。