陈氏调经汤联合芬吗通治疗肝肾阴虚型卵巢早衰的临床疗效观察

  目的  回顾性分析陈氏调经汤联合芬吗通治疗肝肾阴虚型卵巢早衰的临床疗效。  方法  对2019年1月—2021年1月浙江中医药大学附属第三医院收治的40例肝肾阴虚型卵巢早衰患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为芬吗通治疗组(对照组,17例)及芬吗通联合陈氏调经汤治疗组(观察组,23例),6个月后观察治疗效果。  结果  治疗后,观察组各项中医证候积分均低于对照组(均P＜0.05);观察组治疗效果优于对照组(Z=-2.455,P＜0.05);观察组血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)水平[(19.21±4.57)IU/L、(20.44±3.10)IU/L]低于对照组[(22.78±4.69)IU/L、(23.17±3.44)IU/L, 均P＜0.05];观察组雌二醇(E₂)水平为(69.22±12.39)pmol/L,高于对照组[(60.98±11.22)pmol/L, P＜0.05];观察组卵巢体积、窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)高于对照组,阻力指数(RI)、加速时间(TA)低于对照组(均P＜0.05)。  结论  陈氏调经汤联合芬吗通治疗肝肾阴虚型卵巢早衰疗效显著,可有效缓解临床症状,促进性激素水平恢复,改善卵巢功能。      

补充益生菌对胎粪吸入综合征患儿免疫功能的影响

目的 探讨补充益生菌对胎粪吸入综合征婴儿免疫功能状况的作用。 方法 选取2013年1月—2015年1月孝感市中心医院新生儿科住院治疗的胎粪吸入综合征患儿49名,按区组随机化原则分为治疗组(Ⅰ组)与观察组(Ⅱ组),选取同期因高危因素住院排除疾患的健康足月儿34名为对照组(Ⅲ组)。分别于1月龄、3月龄、6月龄、12月龄定期随访,检测外周血IgG、IgM、IgA及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,统计1年内喘息≥4次的人次,对结果进行分析。 结果 1月龄血清IgM在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(0.057±0.049) g/L、(0.059±0.013) g/L、(0.030±0.037) g/L,差异有统计学意义(P＜0.05)。6月龄血清IgG在Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组分别为(6.233±1.213) g/L、(5.230±1.158) g/L、(7.238±1.612) g/L;血清IgA在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(0.367±0.215) g/L、(0.348±0.152) g/L、(0.482±0.291) g/L;血清TNF-α在Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组分别为(2.006±1.129)、(2.520±1.188)、(1.191±0.319),差异均有统计学意义(P＜0.05)。12月龄血清IgGⅠ组、Ⅱ组及Ⅲ组分别为(8.332±1.782) g/L、(7.150±1.238) g/L、(8.672±1.912) g/L;血清在IgM在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(1.487±0.533) g/L、(1.058±0.390) g/L、(1.548±0.853) g/L;血清IgAⅠ组、Ⅱ组及Ⅲ组分别为(0.423±0.258) g/L、(0.332±0.191) g/L、(0.512±0.398) g/L;血清TNF-ɑ在Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组分别为(1.289±0.293) ng/ml、(2.127±1.276) ng/ml、(1.223±0.363) ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05)。12月龄内喘息≥4次人次Ⅰ组为0例(0/29),Ⅱ组为3例(3/20),Ⅲ组为1例(1/34),喘息发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组、Ⅲ组,但差异无统计学意义(P＜0.05)。 结论 补充益生菌对胎粪吸入综合征婴儿免疫功能有一定改善,有降低儿童哮喘发生风险的可能。>      

1230例亚热带地区儿童急性上呼吸道感染抗生素的使用和分析

目的分析亚热带地区儿童急性上呼吸道感染(URI)患儿抗生素使用情况。方法对1999年1月～2000年3月URI患儿使用抗生素的资料进行回顾性分析。结果发热组与无发热组抗生素使用率有显著性差异(P＜0.001)；白细胞数为(10×109/L～17×109/L组分别与＜10×109／L、＞17×109／L比较，抗生素使用率均有显著性差异(P＜0.001)；普通感冒组与具体部位MRI组抗生素使用率有显著性差异(P＜0.001)。结论亚热带地区儿童URI中抗生素的应用与WHO推荐基本一致。     

干扰素对慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化的疗效

目的 观察应用干扰素α1β治疗慢性乙型肝炎(乙肝)患者改善其肝纤维化情况的疗效.方法 2007年1月～2009年8月期间我院门诊经病理确诊的慢性乙肝致肝纤维化患者67例,随机分为干扰素治疗组(35例)和对照组(32例),两组均给予常规中药(扶正化淤胶囊)保肝降酶治疗,干扰素治疗组加用干扰素α1β(赛若金)40 μg肌肉注射,隔日1次,疗程均为24周.观察两组患者症状、体征,肝功能指标如丙氨酸转氨酶(ALT)、胆红素(BIL)、白蛋白(ALB)和白蛋白/球蛋白比例(A/G)以及血清胆碱酯酶(ChE)、转化生长因子(TGF-β1)和透明质酸(HA)的含量.结果 与对照组相比,干扰素治疗组肝功能显著好转.治疗组ALT为(58.8±26.4)U/L,高于对照组(129.6±36.9)U/L(P＜0.01);治疗组BⅡ为(31.0±17.9)μmol/L,低于对照组(49.3±19.6)μmol/L(P＜0.01);治疗组ALB(40.5±6.6)g/L,高于对照组(32.1±6.1)g/L(P＜0.01);白蛋白/球蛋白比例(A/G)对照组高于治疗组(P＜0.01).肝纤维化指标也有显著改善,如血清ChE治疗组(3 919±101)U/L、对照组(2 289±191)U/L(P＜0.01);TGF-β1治疗组(101±31)μg/L、对照组(144±19)μg/L(P＜0.01);HA治疗组(91.6±36.2)μg/L、对照组(149.1±30.9)μg/L(P＜0.01).治疗组患者腹胀及肝区疼痛有不同程度的缓解,脾肿大有较大程度的缓解.结论 应用干扰素α1β治疗慢性乙肝导致的肝纤维化患者,可改善患者的临床症状、体征,促进肝功能在生化指标方面的恢复并缓解肝纤维化.     

急性心肌梗死诊断中和肽素测定的应用价值研

目的:研究急性心肌梗死诊断中和肽素测定的应用价值.方法:收取该院80例急性心肌梗死患者作为观察组,再选取该院80例健康体检者作为对照组,收取时间为2015年1月至2016年1月期间,和肽素采用双抗体夹心法进行测定.结果:观察组急性心肌梗死患者CTnl(0.398±0.251) μg/L、和肽素浓度(145.18±113.02) Pmol/L显著高于对照组健康体检者CTnI(0.001±0.020) μg/L、和肽素浓度(7.16 ±2.53) Pmol/L(P＜0.05).结论:和肽素测定在急性心肌梗死诊断中具有良好的应用价值.     

极危重高胆红素血症患儿实施机械通气下换血疗法的实效性评价

目的 探讨极危重高胆红素血症患儿实施机械通气下换血治疗的效果及安全性,为临床治疗提供依据.方法 2008年1月-2013年12月宁波市妇女儿童医院49例极危重高胆红素血症新生儿,采用机械通气下换血治疗,分析治疗前后胆红素、血常规、血气等指标及不良反应.结果 换血后总胆红素为(313.7±73.43)μmol/L、间接胆红素为(263.2±72.84)μ,mol/L,比换血前的(618.4±95.64μ)mol/L,(553.2±64.72) μmol/L明显下降(t=4.246,5,326,P＜0.05);换血后血浆白蛋白为(31.5±1.84) g/L、胆红素/白蛋白比值(0.48±0.15)比换血前(36.4±4.22) g/L,0.83±0.12明显下降(t=4.672,5.246,P＜0.05);换血后白细胞为(7.03±4.84) g/L、血红蛋白为(131.36±18.43) g/L、血小板为(103.35±41.76) g/L比换血前(13.23±6.33) g/L,(154.32±31.46) g/L,(312.32±113.43) g/L显著下降(t=6.353,7.346,9.464,P＜0.05);治疗前后血钙离子、pH值、碳酸氢根离子、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义(P＞0.05);研究过程无患儿死亡,不良反应发生率为14.29％.结论 极危重高胆红素血症新生儿在机械通气下行换血治疗效果显著,但可导致血液内环境明显变化,结合常规生命支持治疗仍是安全可行的.     

血红蛋白浓度对鼻咽癌放射治疗远期疗效的影响

目的 探讨鼻咽癌(NPC)患者的血红蛋白浓度(HBC)对放射治疗远期疗效的影响. 方法 回顾性分析1995年1月1日～1998年12月31日接受根治性放疗的NPC患者1 470例.根据放疗前HBC分为贫血组(男性＜120 g/L,女性＜110 g/L) 和无贫血组(男性≥120 g/L,女性≥110 g/L).根据放疗前后HBC变化情况分为HBC下降组(放疗结束时HBC低于放疗前)和HBC未下降组 (放疗结束时HBC不低于放疗前). 结果 贫血组和无贫血组的生存率差别有统计学意义(P＜0.01),其5年生存率分别为63.35%和53.17%,8年生存率分别为70.36%和61.06%.在贫血组中,HBC下降组的生存率较未下降组低(P＜0.01).Cox回归分析,影响NPC生存率的独立预后因素有放疗前HBC是否低于正常值、T分期、N分期、临床分期、化疗、性别、年龄. 结论 NPC患者放疗前HBC低于正常值是影响长期生存率的独立不良因素之一.     

授权教育饮食联合心理干预在病毒性肝炎后肝硬化中的应用

  目的  探讨授权教育饮食联合心理干预在病毒性肝炎后肝硬化患者中的应用效果。  方法  选取2020年1月—2021年1月浙江大学医学院附属第二医院临平院区感染科收治的病毒性肝炎后肝硬化患者120例,以随机数字表法分为研究组、对照组各60例。对照组按照常规护理流程进行干预,研究组在常规护理的基础上实施授权教育饮食联合心理干预,2组患者均干预3个月。观察比较2组患者干预前后健康知识与遵医行为评分,肝功能指标、营养状况指标。  结果  干预后,2组健康知识评分较干预前提高且研究组高于对照组,同时2组遵医行为评分较干预前提高且研究组高于对照组(均P＜0.05);干预后,研究组患者ALT、总胆红素(TBIL)低于对照组[(51.03±6.62)U/L vs. (55.27±6.71)U/L,(54.87±8.54)μmol/L vs. (60.33±8.61)μmol/L,均P＜0.05];研究组Alb、Hb、BMI水平高于对照组[(31.02±5.08)g/L vs. (21.56±4.78)g/L,(114.07±11.09)g/L vs. (101.95±10.87)g/L,21.25±2.04 vs.20.07±2.01,均P＜0.05]。  结论  给予病毒性肝炎后肝硬化患者授权教育饮食联合心理干预,可提高患者对疾病健康知识认知与遵医行为,改善营养状况,继而改善肝功能。      

糖尿病酮症酸中毒住院患者的预后因素分析

目的 回顾性分析糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者预后相关因素,以期提高DKA诊治水平及降低病死率.方法 收集本院内分泌科2014年1月至2016年12月收治的DKA住院患者临床资料.根据DKA患者是否存活分为存活组和死亡组,并回顾性分析2组患者基本情况、入院时血常规、肝肾功、电解质、C反应蛋白、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoreⅡ,APACHEⅡ)等观察指标及预后情况.结果 共纳入患者70例,其中男性36例,女性34例,年龄(42.63±15.67)岁.经统计分析结果显示,存活组患者GCS评分[(14.41±1.42)vs(11.36 ±3.14)]、血磷[(0.96±0.47) mg/L vs(0.68 ±0.60) mg/L]明显高于死亡组(P＜0.05,P＜0.01),存活组APACHEⅡ评分[(8.58±4.63)vs(15.73±4.38)]、白细胞总数[(14.82 ±9.55)×109/L vs(22.80 ±7.67)×109/L]、C反应蛋白[(33.67±45.70) mg/L vs(211.39±173.93) mg/L]、肌酐[(87.28±43.89) μmol/L vs(136.47±87.50) μmol/L]、尿素氮[(8.45 ±5.00) mmol/L vs(14.72 ±9.23) mmol/L]明显低于死亡组(P ＜0.05,P＜0.01).DKA患者GCS评分(OR =0.510,P＜0.05)越低、APACHEⅡ评分(OR=1.300,P＜0.05)及C反应蛋白(OR=1.031,P＜0.05)越高,预后则越差.结论 C反应蛋白、GCS评分、APACHEⅡ评分是DKA患者独立的预后因素.     

血清基质Gla蛋白与溃疡性结肠炎患者黏膜炎症程度的关系及对中毒性巨结肠的预测研究

目的 分析血清基质Gla蛋白(matrix Gla protein,MGP)与溃疡性结肠炎患者黏膜炎症程度的关系及对中毒性巨结肠的预测价值.方法 选择2015年1月至2018年1月西安交通大学附属三二○一医院收治的162例溃疡性结肠炎患者,根据Mayo内镜评分评价黏膜炎症程度,分为轻度组、中度组和重度组,比较3组PLT、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、ESR、CRP和MGP水平,采用Pearson相关性分析探讨血清MGP水平与Mayo内镜评分的关系.随访36个月,观察中毒性巨结肠的发生情况,采用ROC曲线下面积(AUC)评价血清MGP对中毒性巨结肠的预测效能.结果 轻度组(91例)PLT、ESR、CRP和MGP水平分别为(189.41±28.76)×109/L、22.19(15.75,28.74)mm/h、10.10(5.12,15.42)mg/L和11.12(6.12,16.25)nmol/L,中度组(39例)分别为(273.16±46.92)×109/L、38.45(28.75,45.75)mm/h、18.41(10.74,27.56)mg/L和20.35(15.41,27.15)nmol/L,重度组(32例)分别为(365.42±69.47)×109/L、62.30(47.10,75.45)mm/h、63.21(39.85,85.41)mg/L和29.47(20.12,32.15)nmol/L;重度组PLT、ESR、CRP和MGP水平明显高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,溃疡性结肠炎患者ESR(r=0.233,P=0.042)、CRP(r=0.221,P=0.045)和MGP(r=0.315,P＜0.001)水平与Mayo内镜评分星正相关(P＜0.05);溃疡性结肠炎患者ESR(r=0.254,P=0.036)、CRP(r=0.267,P=0.033)水平与MGP水平呈正相关(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,ESR、CRP和MGP是中毒性巨结肠的独立预测因素(P＜0.05);ROC分析显示,血清MGP预测溃疡性结肠炎患者发生中毒性巨结肠的AUC为0.896,大于ESR的0.654和CRP的0.638,差异有统计学意义(Z=2.158、2.634,P均＜0.001).结论 血清MGP水平与溃疡性结肠炎患者黏膜炎症程度呈正相关,其预测中毒性巨结肠发生的效能较好,值得临床重视.     

葛根素对糖尿病大鼠血脂和主动脉细胞间粘附分子-1表达的调控

目的 观察葛根素对糖尿病大鼠血脂和主动脉细胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA表达的调控.方法 利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组.治疗16周,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖(BS)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化低密度脂蛋白(G-LDL),分离主动脉,HE染色及原位杂交检测主动脉内膜ICAM-1mRNA表达.结果 ①造模2组大鼠均出现血脂异常[TC(0.73±0.24)mmol/L vs(5.73±0.21)mmol/L,P＜0.05);TG(1.58±0.04)mmol/L vs(4.45±0.14)mmol/L,P＜0.05);LDL(0.70±0.23)mmol/L vs(1.53±0.17)mmol/L,P＜0.05);HDL(1.58±0.04)mmol/L vs(0.45±0.14)mmol/L,P＜0.05)]及主动脉损害.②葛根素能改善基本状况,葛根素能降低糖尿病大鼠的甘油三脂[(1.61±0.14)mmol/L vs(4.45±0.14)mmol/L,P＜0.05]、胆固醇[(1.15±0.24)mmol/L vs(5.73±0.21)mmol/L,P＜0.05]、低密度脂蛋白[(0.95±0.14)mmol/L vs(1.53±0.17)mmol/L,P＜0.05]、糖化血红蛋白[(7.11±0.24)%vs(13.73±1.21)%,P＜0.05]、糖化低密度脂蛋白[(477.44±70.15)mmol/L vs(900.28±66.64)mmol/L,P＜0.05],升高高密度脂蛋白[(1.55±0.25)mmol/L vs(0.45±0.14)mmol/L,P＜0.05];葛根素降低主动脉ICAM-1基因[(51.32±8.75)mmol/L vs(85.65±9.65)mmol/L,P＜0.05]表达.结论 葛根素具有确切的主动脉保护作用.     

席汉综合征患者救治过程中发生精神症状的危险因素

目的 探讨席汉综合征患者救治过程中发生精神症状的危险因素.方法 收集2002年1月至2014年11月在中南大学湘雅二医院内分泌科确诊为席汉综合征的119例住院患者的临床资料.采用Logistic回归分析探讨席汉综合征患者救治中出现精神症状的危险因素.结果 1 19例席汉综合征患者中,64例并发垂体危象(54％);而在席汉综合征救治中,42例发生精神症状(35％).与无精神症状发生患者比较,119例席汉综合征患者救治中发生精神症状患者的血红蛋白[(96±16) g/L比(104 ±22) g/L,P＜0.05]、血钠[(117±12) mmol/L比(127±12) mmol/L,P＜0.01]、血游离T3(FT3)[(1.4±1.0)pmol/L比(2.1±1.3)pmol/L,P＜0.01]、血游离T4 (FT4)[(4.1±2.8) pmol/L比(6.5±4.9)pmol/L,P＜0.05]均低,而第1～3天氢化可的松的日用量均高(P＜0.05).精神症状出现时,患者氢化可的松的前3d日均用量为165 mg,垂体危象患者出现精神症状的氢化可的松前3d日均用量208 mg.Logistic回归分析显示:血钠水平(P＜0.05,OR＜1)及第1天氢化可的松的日用量(P ＜0.01,OR＞1)最终进入回归方程式,说明血钠水平(OR=0.950)是发生精神症状的保护因素,而第1天氢化可的松用量(OR=1.008)是发生精神症状的危险因素.结论 垂体前叶功能受累严重,特别是并发垂体危象的患者容易在救治过程中发生精神症状.糖皮质激素的用量,特别是第1天的用量是精神症状发生的危险因素.     

妊娠性血小板减少61例临床分析

目的:探讨妊娠性血小板减少(gestational thrombocytopenia,GT)对母儿的影响及分娩方式的选择.方法:回顾性分析我院从2000年1月至2004年10月收治的61例GT患者的临床资料.结果:血小板计数10～20×109/L 2例,占3.3%;21～50×109/L 12例,占19.7%;51～99×109/L 47例,占77%.阴道分娩38例,剖宫产23例(血小板计数＜50×109/L 8例,产科因素剖宫产15例.无1例出现凝血功能异常.新生儿未发现异常情况,脐血血小板计数均正常.结论:GT患者母儿预后好,GT在妊娠及分娩期不需要特殊治疗,除非血小板计数＜20×109/L或血小板计数＜50×109/L伴出血症状.     

冠状动脉狭窄与血尿酸关系的分析

目的 了解冠状动脉不同狭窄程度患者的血尿酸水平,并分析二者之间的相关性.方法 1999年1月1日至2006年12月31日心内科住院所有患者均进行冠状动脉造影和血尿酸验测.以冠状动脉狭窄病变累及程度的不同,分成冠脉无病变组、冠脉1支病变组、2支病变组和3支病变组,进行方差分析,结合临床参数进行Kendall相关分析、Logistic回归分析.结果 2772例冠状动脉狭窄组血尿酸为(328±103) μmol/L,1031例冠状动脉无狭窄组为(314±98)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).冠状动脉狭窄与血尿酸、高血压病、糖尿病、吸烟、利尿药、血脂异常、肾功能、年龄、性别等单项临床参数均显著相关(r=0.051～0.271,均P＜0.01).血尿酸水平与上述各项临床参数(除年龄)也显著相关(r=0.030～0.203,均P＜0.05).3支病变组血尿酸(337±107)μmol/L高于无病变组(314±98)μmol/L、冠脉1、2支病变组[(318±99)μmol/L、328±104)μmol/L)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 冠状动脉狭窄与血尿酸水平显示独立相关,冠状动脉狭窄程度越重血尿酸水平越高.     

免疫吸附疗法在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病中的疗效研究

目的:分析免疫吸附疗法(IA)在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)中的疗效,并与传统的血浆置换疗法(PE)进行对比.方法:分析2011年1月～2014年1月在我院接受治疗的AIDP患者的临床资料,依据患者治疗方法不同分为观察组(IA法治疗)、对照组(PE法治疗).结果:治疗后2周,观察组患者Hughes评分显著低于对照组(2.31±0.94 vs.2.85±1.02;t=2.085,P=0.042).治疗后观察组患者C-反应蛋白水平显著低于对照组[(7.21±2.89) mg/L vs.(11.51±3.35) mg/L;t=5.194,P＜0.001)];治疗后观察组患者肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平显著低于对照组[(21.25±7.15)mg/L vs.(28.40±8.65) mg/L;t=3.400,P=0.001)].Pearson相关性分析显示,Hughes评分与C-反应蛋白呈现显著性正相关(r=0.463,P＜0.001);Hughes评分与TNF-α呈现显著性正相关(r=0.491,P＜0.001).结论:免疫吸附疗法治疗AIDP疗效可靠,其清除血浆促炎因子的疗效优于血浆置换.     

氯沙坦和替米沙坦对X综合征大鼠血糖、血脂的影响

目的 探讨氯沙坦和替米沙坦对X综合症大鼠血糖、血脂的影响.方法 采用高果糖饲料饲养两肾一夹SD大鼠4周,诱导建立X综合症模型,实验随机分为正常组;两肾一夹肾性高血压组;果糖组;果糖饲养两肾一夹肾性高血压组;氯沙坦组和替米沙坦组.每周检测各组尾动脉收缩压,于12周末采血测定各组血糖、血脂、血胰岛素水平,同时计算胰岛素敏感指数.结果 氯沙坦组与果糖饲养两肾一夹肾性高血压组对比,氯沙坦降低了收缩压(P＜0.01)、空腹血糖(8.01 mmol/L比13.81 mmol/L,P＜0.01)、甘油三酯(0.88 mmol/L比1.53 mmol/L,P＜0.01)、总胆固醇(0.79 mmol/L比1.57 mmol/L,P＜0.01),升高了胰岛素敏感指数(-5.71比-6.40,P＜0.05);而替米沙坦组与果糖饲养两肾一夹肾性高血压组对比,替米沙坦降低了收缩压(P＜0.01)、空腹血糖(8.52 mmol/L比13.81 mmol/L,P＜0.01)、血胰岛素(28.66MIu/L比37.69MIu/L P＜0.05)、甘油三酯(0.63 mmol/L比1.53 mmol/L,P＜0.01)、总胆固醇(0.99mmol/L比1.57 mmol/L,P＜0.01),升高了胰岛素敏感指数(-5.50比-6.40,P＜0.05)、高密度脂蛋白(1.03 mmol/L比0.78 mmol/L,P＜0.05).结论 氯沙坦和替米沙坦能降低X综合症大鼠的血压,减轻胰岛素抵抗,纠正糖、脂代谢紊乱.     

Clinical Analysis of Plasma Exchange Therapy in 42 Patients with Chronic Severe Hepatitis B

目的:分析血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的效果.方法:收集从2007年1月至2011年6月在我科住院的42例慢性乙型重型肝炎患者,在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗,治疗前、治疗后分别采取外周静脉血检测肝功能和凝血酶原时间.结果:42例慢性乙型重型肝炎患者在血浆置换治疗后外周血谷丙转氨酶(271.41±92.83) U/L、谷草转氨酶(291.51±85.72)U/L、总胆红素(178.13 +40.13)umol/L、直接胆红素(97.38±27.66) umol/L、间接胆红素(80.76±18.89)umol/L、凝血酶原时间(15.20±1.80)s均较治疗前[分别为(374.94±127.10) umol/L,(361.67±112.89)umoL/L,(453.13±69.22)umol/L,( 252.65±46.32) umol/L,(200.48±35.98)umol/L,(26.17±2.62)s]显著下降(p＜0.01),不良反应发生率为15.5％.结论:血浆置换能改善慢性乙型重型肝炎的肝功能,是治疗慢性乙型重型肝炎的有效方法.     

原发性干燥综合征伴间质性肺病患者血清NF-κB和TGF-β1水平及其临床意义的研究

目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)伴间质性肺病(ILD)患者血清中核因子-κB (NF-κB)和转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平及其临床意义.方法 以该院2012年1月至2015年10月收治的82例PSS患者为研究对象,其中,单纯涎腺和(或)泪腺受累PSS患者39例(单纯PSS组),仅伴肺间质损害PSS患者43例(PSS+ ILD组),以该院同期健康体检者31例为对照组,收集各组外周血标本检测分析NF-κB和TGF-β1水平和PSS相关生化指标.结果 各组血清NF-κB水平差异有统计学意义(P＜0.05),其中,PSS+ ILD组(70.49±25.64)ng/mL高于单纯PSS组(43.71±18.62)ng/mL和对照组(20.35±9.69) ng/mL(P＜0.05),单纯PSS组高于对照组(P＜0.05);各组血清TGF-β1水平差异有统计学意义(P＜0.05),其中,PSS+ ILD组(37.43±10.68)μg/L高于单纯PSS组(18.52±6.32)μg/L(P＜0.05),而PSS+ ILD组和单纯PSS组均低于对照组(49.61±15.19)μg/L(P＜0.05).结论 NF-κB和TGF-β1水平变化在PSS伴间质性肺病的发生、发展中起着重要作用.     

常规剂量氨茶碱对AECOPD患者血药浓度影响的回顾性分析

目的:探讨氨茶碱常规剂量对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及药物安全性.方法:采用回顾性分析,选取2019年5-10月武汉大学附属同仁医院收治的100例AECOPD患者,按照血药浓度高低程度分为A(＜5 mg/L)、B(>5 mg/L且＜15.00 mg/L)、C(≥15 mg/L)三组,比较三组患...     

2型糖尿患者的胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的研究2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂变化特点。方法对68例2型糖尿病患者及50例正常人血脂、血糖及胰岛素水平进行测定,观察2型糖尿病患者上述指标变化特点。结果 2型糖尿病患者与正常对照组相比有较高的总胆固醇［(5.68±0.67)mmol/L vs (4.10±0.61)mmol/L, P＜0.01］、甘油三酯［(1.75±0.07)mmol/L vs (1.40±0.05)mmol/L, P＜0.01］、LDL-C［(3.40±0.55)mmol/L vs (2.31±0.51)mmol/L, P＜0.01］及apoB［(1.96±0.50)g/L vs (1.61±0.14)g/L, P＜0.05］,较低的HDL-C［(1.21±0.34)mmol/L vs(1.78±0.36)mmol/L, P＜0.01］及 apoA［(1.40±0.21)g/L vs(1.84±0.36)g/L P＜0.01］,且胰岛素敏感性［(4.46±0.45) vs(3.86±0.42)］也是降低的。结论2型糖尿病不仅存在脂代谢紊乱,而且存在胰岛素抵抗。