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1.
无痛胃镜的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
徐勇 《现代医药卫生》2006,22(4):508-509
目的:探讨无痛性胃镜术在临床中的应用效果。方法:将胃镜检查者200例,随机分为麻醉组(A组)与常规检查组(B组),A组用丙泊酚1.0~1.5mg/kg静脉推注,B组采用2%盐酸利多忙因胶浆吞服,行咽喉部表面麻醉。观察检查中的不良反应,检查前,检查中、后的心率(HR),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况及操作时间,患者完全清醒后询问并记录有关项目。结果:所观察的病例均能顺利完成检查,A组在检查中无任何不良反应,B组均有不同程度反应。两组检查前或麻醉前HR、SBP、DBP、RR、SpO2均正常,检查过程中A组HR,SBP、DBP、RR、SpO2稍低于检查前,但差异无显著意义(P〉0.05),B组HR、SBP、DBP升高,与检查前差异有显著意义(P〈0.05)。RR稍增快,SpO2稍低,但无明显差异。检查中两组HR、SBP、DBP比较,差异有显著意义(P〈0.05),RR、SpO2比较.差异无显著意义(P〉0.05),检查后两组HR、SBP、DBP、RR、SpO2均恢复正常,A组操作时间较B组短,并乐于接受复查。而B组对复存有些抗拒。结论:无痛性胃镜检查可减少病员痛苦,是一种安全、舒适、有效的新技术。  相似文献   

2.
目的研究异丙酚、异丙酚联合芬太尼用于老年患者无痛纤支镜的效果及安全性。方法60例纤支镜检查老年患者,分为三组。A组静脉推注异丙酚;B组静脉滴注芬太尼后静脉推注异丙酚;C组常规纤支镜检查。监测检查前、插镜时、检查结束时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录异丙酚用量、意识消失时间、意识恢复时间及不良反应及术后感受。结果A、B两组异丙酚用量、意识消失时间、意识恢复时间无明显差异。A、B组插镜时SBP、DBP及HR出现一过性下降,SpO2明显下降(P〈0.01),但在90%以上。C组插镜时SBP、DBP及HR明显升高。A、B组不良反应低于C组,术后感受及满意度优于C组。结论异丙酚与异丙酚联合芬太尼均能安全应用于老年患者纤支镜检查。  相似文献   

3.
目的 探讨在无痛肠镜检查中预注小剂量多沙普仑预防异丙酚引起呼吸循环抑制效果。方法 80例无痛肠镜检查患者随机均分A组(对照组)、B组(多沙普仑组)。两组患者麻醉方式均为静脉注射异丙酚诱导后泵注异丙酚维持;B组在麻醉前预注多沙普仑。监测两组患者呼吸循环抑制程度和发生率、异丙酚用量、检查时间、苏醒时间、麻醉及苏醒期间并发症等情况。结果 A组麻醉期间SBP、DBP、SpO2、RR显著低于B组(P〈0.05~0.01);A组呼吸、循环抑制发生率分别为30%和22.5%,显著高于B组的7.5%和5.0%(P〈0.05);两组患者检查时间、异丙酚用量、苏醒时间、苏醒烦躁、术中知晓的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 麻醉前预注小剂量多沙普仑能显著降低异丙酚引起的呼吸、循环抑制,又不增加副作用。  相似文献   

4.
目的:探讨异丙酚复合小剂量芬太尼在小儿肠镜检查中应用的效果及安全性。方法:将行肠镜检查的60例患儿随机分为2组,每组30例:A组(单用异丙酚);B组(异丙酚+芬太尼),观察两组各时段的麻醉效果(起效时间、苏醒时间)及术前、术中、术后血压(SBP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)变化。结果:A组患儿术中SBP、HR、R、SpO2与术前、术后相比均明显降低(P〈0.05),差异有显著性;B组患儿术中SBP、HR、R、SpO2与术前、术后相比均有所降低,但仍在正常范围内(P〉0.05),差异无显著性;两组间术中SBP、HR、R、SpO2比较差异有显著性(P〈0.05);A组麻醉起效时间、苏醒时间与B组相比明显延长,差异有显著性(P〈0.05)。结论:异丙酚复合小剂量芬太尼不仅可以减少异丙酚用量.有效降低循环、呼吸抑制等不良反应,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更平稳。  相似文献   

5.
异丙酚合用芬太尼在无痛人流术中的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
张红芹  郑静 《中国药业》2003,12(8):66-66
目的:观察异丙酚合用芬太尼在无痛人流中对患者呼吸、循环的影响及麻醉效果、并发症情况。方法:ASAⅠ-Ⅱ级无痛人流术患者60例,随机分成异丙酚组(A组)、异丙酚合用芬太尼组(B组),观察两组患者注药后2min及术毕的脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉效果及其他并发症情况。结果:A组注药后2min及术毕的SpO2,RR,SBP,DBP,HR变化较B组明显(P<0.05),B组比A组麻醉效果好,并发症少。结论:静脉注射异丙酚及芬太尼在无痛人流中的麻醉效果较单用异丙酚好、并发症少、呼吸循环抑制轻微。  相似文献   

6.
目的:比较七氟烷麻醉与传统氯胺酮麻醉方法在小儿斜疝手术麻醉中的效果和安全性。方法:选择236 例择期行斜疝手术的患儿,采用随机数字表法分为七氟烷组和氯胺酮组,记录呼吸、心率及血流动力学相关指标和不良反应发生情况。结果:七氟烷组患儿的平均诱导时间短于氯胺酮组(P<0.05);七氟烷组患儿的平均苏醒时间短于氯胺酮组;在麻醉前5 min(T1),两组患儿间血流动力学指标HR、SBP、DBP、SpO2以及RR比较差异无统计学意义(P>0.05);在麻醉后5 min(T2),氯胺酮组患儿的HR、SBP、DBP和RR水平均高于七氟烷组(P<0.05);在手术完毕后5 min(T3),两组患儿间血流动力学指标HR、SBP、DBP、SpO2 、RR比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T1、T2和T3时,七氟烷组患儿的血流动力学指标HR、SBP、DBP、SpO2、RR比较差异无统计学意义(P>0.05);而氯胺酮组患儿在T2时期,HR、SBP、DBP、RR与麻醉前T1和手术完毕后T3时比较差异有统计学意义(P<0.05)。七氟烷组的不良反应总体发生率比氯胺酮组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷在斜疝手术全身麻醉中具有较好的有效性、安全性和较高的苏醒质量。  相似文献   

7.
胃镜检查中异丙酚复合芬太尼或咪唑安定的对比   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察异丙酚-芬太尼、异丙酚-咪唑安定在无痛胃镜检查中的麻醉效果及苏醒过程。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~65岁,自愿接受无痛胃镜检查患者,随机分为A、B两组,每组各20例。A组为异丙酚-芬太尼组,B组为异丙酚-咪唑安定组,A组芬太尼1μg/kg、B组咪唑安定0.03mg/kg静脉注射后2m in,两组均以异丙酚1.6mg/kg静注。记录:①用药前、睫毛反射消失进镜前、胃镜过咽时、胃镜检查中各时点的HR、SBP、DBP、SpO2。②胃镜操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间。结果①胃镜经过咽腔时,B组有4例体动、2例屏气、2例咳嗽。此时点HR、SBP、DBP均升高,SpO2下降,与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),而其余各时点无统计学意义。②胃镜检查时间两组无差异,苏醒时间A组低于B组(P<0.01),定向力恢复时间A组低于B组(P<0.01),差异有统计学意义。结论异丙酚-芬太尼用于无痛胃镜检查经过平顺、效果满意、苏醒时间短,是较为理想的麻醉选择。  相似文献   

8.
目的比较长托宁与阿托品用于腹腔镜术麻醉前用药的优缺点。方法32例择期异位妊娠全麻下行腹腔镜手术患者,随机分入A组(长托宁组)和B组(阿托品组),每组16例。麻醉诱导前10min分别静脉注射,A组长托宁0.01mg/kg和B组阿托品0.01mg/kg。观察并记录给药前T0、给药后5minT1、气管插管时T2和术毕BP、DBP、HR、SpO2以及麻醉诱导前、术中及拔管时口腔分泌物情况。结果B组在T1和T2时的SBP、DBP、HR与TO比较明显增高(P〈0.05)。在T1、12时点B组的SBP、DBP、HR明显高于A组(P〈0.05)。术毕拔管时,与A组比较B组患者腺体分泌物明显增多(P〈0.05)。结论长托宁用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药抑制腺体分泌效果较好,对循环、呼吸系统影响小。  相似文献   

9.
目的 探讨异丙酚和硫喷妥钠在高血压脑出血开颅血肿清除术麻醉诱导期对血流动力学的影响。方法 选择高血压脑出血病人 40例 ,随机分为异丙酚诱导组 (A组 2 0例 )和用硫喷妥钠诱导组 (B组 2 0例 ) ,记录插管前后SBP、DBP、HR变化。结果 两组在诱导后插管前SBP、DBP均降低 (P <0 0 1) ,A组HR减慢 (P <0 0 5 ) ,B组HR增快 (P <0 0 5 ) ;插管后A组各项指标平稳 ,B组SBP、DBP升高 (P <0 0 5 ) ,HR增快 (P <0 0 1)。结论 异丙酚能更好地抑制气管插管所致的心血管反应 ;而硫喷妥钠则适用于合并心动过缓的病人麻醉诱导。  相似文献   

10.
芬太尼复合异丙酚麻醉用于胃镜检查的临床观察   总被引:3,自引:2,他引:1  
施劲松 《中国基层医药》2010,17(17):2391-2392
目的探讨不同剂量芬太尼复合异丙酚麻醉用于胃镜检查术的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析220例行胃镜检查患者的临床资料。结果低剂量组的异丙酚首次用量和异丙酚总剂量均明显低于高剂量组(P〈0.05);两组麻醉后HR、MAP、RR及SpO2情况的比较,低剂量组和高剂量组HR、MAP、RR及SpO2差异无统计学意义(P〉0.05)。结论芬太尼0.5~1μg/kg+异丙酚1mg/kg麻醉用于胃镜检察术,效果良好,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女140例,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组)各70例。A组:瑞芬太尼1.0μg/kg,异丙酚2mg/kg。B组:芬太尼1.0μg/kg,异丙酚2mg/kg。分别记录术前、扩宫时、吸宫时和术后的HR、SBP、DBP和SpO2及异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症(恶心、呕吐、宫缩痛)。结果两组病例扩宫时HR、SBP、DBP和SpO2均较术前下降(P〈0.01),苏醒时间A组短于B组(P〈0.05),术后恶心、呕吐和宫缩痛差异有显著性。结论瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于无痛人流术效果好,安全可行,以前者更优,但需严密监测呼吸、循环和加强管理。  相似文献   

12.
目的分析小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉对妇科高血压病腹腔镜手术患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)、经皮脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)的影响,探讨其使用的安全性和有效性。方法 50例妇科高血压病腹腔镜手术患者,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组采用小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉(实验组);Ⅱ组采用气管插管静脉复合全麻(对照组)。观察并记录观察记录麻醉前(T0)、手术前5min/插管即刻(T1)、CO2气腹前5min(T2)、CO2气腹后10min(T3)、30min(T4)及术毕10min/拔管即刻(T5)SBP、DBP、ECG、HR、SpO2、PETCO2变化情况。结果 2组患者在年龄、体重、身高、SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2上无统计学差异(P>0.05);与T0时比较,Ⅰ组各时间点SBP、DBP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组T1、T3、T4、T5时SBP、DBP显著高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,Ⅱ组T1、T3、T4、T5时SBP、DBP亦显著高于Ⅰ组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组各时间点HR显著高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较Ⅱ组T1、T2、T3、T4、T5时HR亦显著高于Ⅰ组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05);2组T3、T4的PETCO2显著高于T0值,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉对妇科高血压病腹腔镜手术患者SBP、DBP、ECG、HR、SpO2、PETCO2的影响小,可安全使用。适用于妇科高血压病患者腹腔镜手术。  相似文献   

13.
目的探讨地佐辛与依托咪酯静脉复合麻醉用于老年人胃肠镜检查中的临床效果和安全性。方法150例行胃肠镜检查的老年患者随机分为三组分别给予麻醉,即A组(地佐辛联合依托咪酯组)、B组(依托咪酯组)、C组(丙泊酚组),每组各50例。记录给药前(Tn)、给药后人镜前(T1)、人镜后2min(T2)、5rain(T3)、10rain(T4)和检查结束(L)各时点的血压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)值;观察并记录给药后发生肌痉挛情况、术中肢体躁动等不良反应以及清醒时间和依托咪酯的总用量。结果三组患者在给药后MAP、HR、RR和SpO:均有不同程度的下降;与Tn比较,A、B两组差异无统计学意义(P〉0.05),C组差异有统计学意义(P〈0.05或0.01)。与A、B两组比较,C组给药后的MAP、HR、RR和SpO:下降更显著(P〈0.05或0.01),发生低血压、心动过缓和呼吸抑制的概率明显增高;与B组比较,A组的肌痉挛发生率显著减少,术中躁动显著减少,依托咪酯的总用量显著减少(均P〈0.01)。与c组比较,A组术中躁动显著减少(P〈0.05)。三组患者术后头晕、恶心和呕吐均差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论地佐辛联合依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查术,麻醉效果满意,且循环、呼吸抑制小、肌痉挛发生率少,是安全有效的麻醉方法。  相似文献   

14.
目的了解腰-硬膜联合阻滞辅助浅全身麻醉和单纯插管全身麻醉这两种不同的方式在妇科手术中的麻醉效果和可行实用性。方法选取我院从2010年2月至2011年2月成功实行妇科手术的患者160例作为本次临床研究对象,将所有患者分为腰-硬联合阻滞(A组)与插管全身麻醉(B组)两组,A组采用腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉,B组采用插管全身麻醉。记录两组患者麻醉前和麻醉5min后的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2值。结果麻醉前,两组患者的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2值的差异均无统计学意义(P>0.05)。在麻醉5min后,B组患者的HR、SBP、DBP、MAP均低于A组,而SpO2则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我们认为腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉是一种麻醉效果更好、更为经济使用的麻醉方式,适合在临床当中推广应用。  相似文献   

15.
目的观察异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效。方法ASAⅠ级人工流产患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,A组单纯使用异丙酚2.5mg/kg静注,B组用异丙酚2mg/kg静注,辅用2%利多卡因于宫颈旁注射,异丙酚均于45-60s内缓慢注入。观察并记录两组患者苏醒时间、异丙酚用量,诱导前及诱导后2minMAP、HR、SpO2的变化和两组病人的麻醉效果。结果A组异丙酚平均用量164mg,B组异丙酚平均用量114mg,异丙酚用量B组少于A组(P〈0.01)。苏醒时间B组少于A组(P〈0.05)。两组诱导后2min均有BP下降,HR减慢,SpO2降低(P〉0.05),差异无显著性意义:B组麻醉效果优于A组(P〈0.005)。结论异丙酚辅用利多卡因局麻用于人工流产手术的麻醉可加强镇痛,提高麻醉效果,减少异丙酚用量,同时使麻醉苏醒更加迅速,是一种较为安全有效的配伍方法,可达到无痛人工流产的良好效果。  相似文献   

16.
目的观察相同浓度的轻比重左布比卡因、布比卡因腰麻用于老年人下肢骨科手术的麻醉临床效果。方法选取于本院2011年10月至2012年12月腰麻下行下肢骨科手术的老年患者(ASAⅠ)88例。随机分为A组和B组,每组患者44例。A组腰麻给予轻比重0.5%左布比卡因,B组腰麻给予轻比重0.5%布比卡因。记录麻醉前后两组患者各时点血流动力学的指标:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);麻醉起效时间:感觉阻滞时间、运动阻滞时间,感觉恢复时间、运动恢复时间及不良反应(低血压、心率减慢)。结果麻醉前,两组患者SBP、DBP、HR和SpO2等生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后,两组患者SBP、DBP、HR与麻醉前比较有一定程度下降,但两组间比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05);两组患者SpO2与麻醉前比较无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。麻醉起效时间、麻醉阻滞时间两组间无显著差异,无统计学意义(P>0.5)。结论相同浓度轻比重的左布比卡因、布比卡因腰麻应用于老年人下肢骨科手术,都具有起效快、维持呼吸循环功能稳定、麻醉确切、不良反应少等优点。  相似文献   

17.
目的探讨咪达唑仑与异丙酚在胃镜检查中的安全性、有效性。方法选取在我科行无痛胃镜检查患者234例,其中A组123例,B组111例,检查前分别静脉注射咪达唑仑0.02~0.03mg·kg。与异丙酚1.2mg·kg^-1后行胃镜检查,并与常规组120例对照。结果A组的起效时间、苏醒时间为(2.5±1.6)mim、(10.8±2.1)mim;B组为(1.8±1.2)mim、(8.7±2.6)mim;检查中A组出现恶心、躁动、呛咳呼吸抑制的发生率为8.13%、25.20%、2.44%、0,B组为0、4.50%、O%、2.70%,比C组的85.00%、47.50%、24.16%、0明显减少(P〈0.05);A、B组检查前、后SBP、DBP、HR、SPO2比较没有明显差异(P〉0.05),B组检查中与检查前比较SBP、DBP、HR下降较A组明显(P〈0.05),而SPO2则无明显变化(P〉0.05)。结论异丙酚无痛作用效果好,起效及苏醒时间短;眯达唑仑注药简单,无明显呼吸循环系统变化。两者在胃镜检查中安全、有效,不良反应较常规组明显减少,各单位可根据自身不同条件分别选用。  相似文献   

18.
目的观察依托咪酯复合地佐辛用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法选择行无痛胃镜检患者160例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组(n=80):依托咪酯组(A组);异丙酚组(B组)。A组使用依托咪酯0.2mg/kg复合地佐辛0.05mg/kg麻醉;B组使用异丙酚2mg/kg复合地佐辛0.05mg/kg麻醉。分别观察两组患者在麻醉诱导前(T0)、诱导结束时(T1)、进镜时(T2)、检查中(T3)、退镜时(T4)和清醒定向力恢复时(T5)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及患者苏醒时间、术中呼吸抑制的例数和术后恶心呕吐发生的例数。结果两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组患者T1时与T0比较MAP、HR、SpO2均下降(P〈0.05),但B组较A组各项指标下降明显,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者T2、T3、T4各时间点MAP、HR和SpO2比较差异无统计学意义(P〉0.05)。患者苏醒时间、术中呼吸抑制的例数和术后恶心呕吐发生的例数两组患者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论依托咪酯复合地佐辛可安全、有效地用于无痛胃镜检查的麻醉。  相似文献   

19.
目的 观察比较异丙酚 芬太尼、异丙酚在人工流产术中的麻醉效果。方法  6 0例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄 2 0~ 4 1岁、全身麻醉下行人工流产术者 ,随机分为两组 ,每组各 30例。A组为异丙酚 芬太尼组 ,B组为异丙酚组。A组以芬太尼 1μg·kg-1和异丙酚麻醉诱导。B组仅以异丙酚麻醉诱导 ,术中两组均以异丙酚静脉维持 ,术中持续监测HR、SBP、DBP、SPO2 、BIS。结果 (1)在达到同等麻醉深度时 ,A组的麻醉诱导剂量、静脉维持速率、麻醉苏醒时间各指标明显低于B组 (P <0 0 1) ;(2 )A组诱导后、手术结束时的HR、SBP、DBP、SPO2 与诱导前各指标相比均无明显差异 (P >0 0 5 ) ;B组诱导后指标与诱导前相比差异有显著性 (P <0 0 1) ,手术结束时上述指标与诱导前相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。B组SPO2 诱导后与诱导前相比有非常显著的差异 (P <0 0 1) ,手术结束时SPO2 与诱导前相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。 (3)两组病人手术中知晓率均为 0。B组有 16 7%病人主诉注射部位疼痛 ,6 7%病人在术后主诉腹部疼痛。AB两组的手术满意率为 10 0 %。结论 异丙酚 芬太尼用于人工流产术剂量小、血流动力学平稳、苏醒快、副作用少而成为理想的麻醉选择。  相似文献   

20.
目的观察异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛人流术的效果及安全性。方法 400例无痛人流患者,分为两组。A组静脉注射异丙酚;B组静脉注射芬太尼及咪达唑仑后再静脉注射异丙酚。监测术前、术中、术毕时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录异丙酚用量、清醒时间、自行离院时间及不良反应发生情况。结果 A、B两组术前、术中、术毕时SBP、DBP、HR、SpO2比较无明显差异(P>0.05)。B组异丙酚用量明显少于A组(P<0.01),清醒时间短于A组(P<0.05)。离院时间两组无明显差异(P>0.05)。B组呼吸抑制发生率明显少于A组(P<0.05)。术中皱眉或肢体扭动的发生率两组无显著性差异(P>0.05)。结论异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑能安全应用于无痛人流术。  相似文献   

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