尿细胞学、NMP22和B超联合检查在膀胱癌患者随访中的应用

目的：了解联合应用尿细胞学、尿核基质蛋白22(NMP22)、经腹B超检查在膀胱癌术后患者随访中的价值。方法：对36例膀胱癌术后随访患者先行尿细胞学、尿NMP22、经腹B超检查，再行膀胱镜检查，以膀胱镜检查及活检为金标推，分析各种检查结果，。结果：36例经膀胱镜检查及活检证实肿瘤复发17例。尿细胞学、尿NMP22、经腹B超检查的灵敏度分别为47．1％、82．4％和70．6％。三种检查联合应用的灵敏度为94．1％，与膀胱镜检查比较差别无显著性意义。结论：尿细胞学、尿NMP22、经腹B超联合检查用于膀胱癌患者的术后随访灵敏性较高。     

尿细胞学、BTA、B超联合检查在膀胱癌病人随访中的应用

目的　了解联合应用尿细胞学、尿BTA、经腹B超检查在膀胱癌术后病人随访中的价值。方法　对 31例膀胱癌术后随访病人 ,先行尿细胞学、尿BTA、经腹B超检查 ,再行膀胱镜检查。以膀胱镜检查及活检为金标准 ,分析各种检查的效果。　结果　 31例经膀胱镜检查及活检证实肿瘤复发 14例。尿细胞学、尿BTA、经腹B超检查的灵敏度分别为 5 0 .0 %、78.6 %、6 4.3 %。三种检查联合应用的灵敏度为 92 .9% ,与膀胱镜检查比较 ,统计学差别无显著性意义。　结论　尿细胞学、尿BTA、经腹B超联合检查可以部分取代膀胱镜检查用于膀胱癌病人的术后随访     

核基质蛋白22检测与尿脱落细胞学检查在膀胱癌诊断中的价值

目的　探讨尿核基质蛋白 2 2 (NMP 2 2 )检测和尿脱落细胞学检查在膀胱移行细胞癌诊断中的价值。　方法　对 15 5例怀疑膀胱癌者进行尿NMP 2 2与尿细胞学检查 ,其中 95例经组织学证实为膀胱移行细胞癌。比较两者诊断膀胱癌的敏感性和特异性。　结果　尿NMP 2 2的敏感性为6 5 .3%、特异性为 70 .0 % ;尿细胞学的敏感性为 4 3.2 %、特异性为 83.3%。NMP 2 2在膀胱癌不同分级和分期中的敏感性优于尿细胞学 (P <0 .0 5 )。　结论　尿NMP 2 2检测在早期诊断膀胱癌方面优于尿细胞学检查 ,可以作为膀胱癌的早期检测指标。     

尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt联合检测在膀胱癌诊断中的应用

目的评价尿端粒酶、核基质蛋白22（NMP22）和ImmunoCyt测定在膀胱癌（BTCC）早期诊断中的应用价值,寻找早期诊断膀胱癌的有效方法。方法选择60例经病理诊断明确为早期膀胱移行细胞癌和60例非膀胱肿瘤患者,分别进行尿端粒酶、ImmunoCyt、NMP22和标准尿脱落细胞学检测。结果尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt和尿脱落细胞学的敏感度分别为58.3%、60.0%、61.6%、26.6%;准确度分别为75.8%,78.3%,78.3%和63.3%;特异度分别为93.3%,96.6%,95.0%和100%。三者联合检测与尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt单独检测相比,敏感度（分别为χ2=6.53,P〈0.05;χ2=5.17,P〈0.05;χ2=4.54,P〈0.05）和准确度（分别为χ2=4.01,P〈0.05,χ2=4.38,P〈0.05,χ2=4.91,P〈0.05）都有所提高;尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt联合检测的敏感度（χ2=28.06,P〈0.01）和准确度（χ2=16.2,P〈0.01）均高于尿脱落细胞学,差异有统计学意义。结论尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt是早期诊断膀胱移行细胞癌的一种高特异性指标,三者联合检测能提高膀胱癌的早期诊断率。     

尿膀胱癌抗原与透明质酸在膀胱癌诊断中的临床价值

目的　评价尿膀胱癌抗原 (UBC)和透明质酸 (HA)诊断膀胱癌的价值。　方法　研究对象 94例 ,其中膀胱癌患者 64例 ,泌尿系良性疾病患者 2 0例 ,健康对照组 10例。膀胱镜检查前取尿样分别进行UBC、HA和脱落细胞学检测 ,分析比较 3种方法的敏感性、特异性、阳性和阴性预测价值。　结果　以 12 μg/L为UBC诊断膀胱癌的临界值 ,以大于正常对照组尿液HA水平上限 14 4 .7ng/ml为HA阳性界值时 ,UBC和HA诊断膀胱癌的敏感性分别为 85.9%和 89.1% ,与脱落细胞学 (40 .6% )比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,3种方法诊断膀胱癌的特异性分别为 85.0 %、80 .0 %和 95.0 % ,阳性预测值分别为 94.8%、93 .4%和 96.3 % ,阴性预测值分别为 65.4%、72 .7%和 3 3 .3 %。　结论　尿UBC和HA检测技术简单 ,有较高的敏感性和特异性 ,可作为早期诊断膀胱癌的较好的肿瘤标记物。     

ImmunoCyt检查改善尿细胞学的诊断准确性:一组法国多中心研究结果

膀胱镜检查的有创性以及尿细胞学检查的有限性使得人们对于寻找移行细胞癌的非创伤性诊断工具越来越有兴趣。近年来 ,Fradet和Lockhart发明了ImmunoCyt检查 ,一种结合了尿细胞学和荧光免疫细胞化学的独创技术。它采用Texas红标记的单克隆抗体 19A2 11检测癌胚抗原的高分子量形式 ,并采用荧光标记的抗体M344和LDQ10检测膀胱癌细胞表达的细胞质黏液素抗原 ,特别是低分级的肿瘤细胞。 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 4月 ,作者对法国 10个中心的 6 94例接受膀胱镜检查的患者进行了前瞻性研究。其中 ,4 5 8例 (6 6 % )接受过浅表性移行细胞癌的…     

尿膀胱癌抗原、CYFRA21—1和NM—P22与尿细胞学比较在预测有症状患者膀胱癌危险性的价值

赵来越多的患者因为血清总ＰＳＡ的升高而行前列腺活检 ,但总ＰＳＡ缺乏足够的特异性。ＰＳＡ以游离形式及几种结合形式存在 ,已有报告称游离 /总ＰＳＡ比值可以提高ＰＳＡ处于灰区的前列腺癌的诊断率 ,也有研究认为患前列腺癌时变化更多的是结合ＰＳＡ。本研究对Ｂａｙｅｒ公司的结合ＰＳＡ和Ａｂｂｏｔｔ公司的游离 /总ＰＳＡ比值对前列腺癌的诊断作用进行了评估。 16 0例有下尿路症状或总ＰＳＡ升高患者 ,既往总ＰＳＡ水平为2 .6～ 2 0 .0ｎｇ/ｍｌ。在经直肠超声引导的前列腺活检前留取血标本准备作ＰＳＡ测定。有 5 1例患者被活检证实…     

B超引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查152例分析

细胞学检查是诊断甲状腺结节的重要手段 ,B超引导下细针穿刺细胞学检查更能提高穿刺的准确性。本文对 15 2例患者的临床资料进行回顾分析 ,现报道如下。资料与方法自 1994年 4月至 1998年 5月对 86例患者进行了手触摸下细针穿刺细胞学检查。自 1998年 6月至 2 0 0 0年 5月 ,对6 6例患者进行B超引导下细针穿刺细胞学检查。以 2 2 gauge针头 ,2 0ml注射器于结节处多方位变换针尖方向抽吸 ,穿刺吸出物排到载玻片上 ,由病理科医师行固定染色镜检 ,结果分为良性、恶性、可疑、吸出物不足。将术前穿刺细胞学检查结果与术后病理进行比较。使用Fo…     

尿细胞学在泌尿系肿瘤诊断中的意义

尿细胞学在泌尿系肿瘤诊断中的意义魏东史广文贺青王建业邵鸿勋尤广发我们对１９７５～１９９３年间收治的２４５例资料齐全的膀胱癌、肾盂和输尿管癌患者的尿细胞学检查结果总结报告如下。临床资料本组２４５例，其中膀胱癌２２１例（９０．２％），肾盂及输尿管癌２４例...     

肿瘤分子标志物在膀胱癌诊断和随访中的评价

本研究旨在评估几种肿瘤标志分子在膀胱癌诊断中的敏感性和特异性等相关指标 ,并探讨它们在随访中的应用价值。一、对象与方法1.一般资料 :膀胱移行细胞癌患者40例 ,行经尿道肿瘤切除术 (ＴＵＲ Ｂｔ术 ) 3 2例 ,膀胱部分切除术 8例。术后病理分级Ｇ19例 ,Ｇ2 2 2例 ,Ｇ3 9例。ＰＴ1期 3 2例 ,ＰＴ2 和ＰＴ3 期共 8例。术后随访 1年 ,复发 6例 ,复发时间为术后 3个月～ 11个月。对照组包括泌尿系良性疾病者 2 0例 ,其中肾结石病 10例 ,良性前列腺增生症 10例。健康自愿者 2 0例。2 .方法 :在随访期 1年内进行研究。选用 4种诊断方法 :试验选…     

NMP22联合尿脱落细胞学检测在膀胱癌术后复发监测中的价值

目的：探讨尿核基质蛋白22（NMP22）联合尿脱落细胞学榆测对膀胱移行细胞癌诊断及术后复发监测中的应用价值。方法：采用酶联免疫法（EI。ISA）检测60例膀胱癌者、20例非膀胱癌者、20例健康志愿者尿中NMP22水平,并同时行尿脱落细胞学检查,并对结果进行比较。结果：膀胱癌者NMP22平均为35．6×10^3U／L,高于非膀胱癌者（7．8×10^3U／L）和健康志愿者（7．2×10^3U／L,P〈0．05）;膀胱癌复发患者（31．5×10^3U／L）高于未复发患者（8．O×10^3U／L,P〈0．05）;膀胱癌者NMP22的敏感性高于尿脱落细胞学,而其特异性低于尿脱落细胞学。结论：尿NMP22对膀胱移行细胞癌具有高灵敏度和无创伤性,是检测膀胱移行细胞癌的有效标志物;联合尿细胞学检查可进一步提高膀胱癌术后复发的诊断率。     

尿透明质酸含量检测在膀胱癌诊断中的意义

我们通过检测膀胱移行细胞癌患者尿液中透明质酸(hyalumnic acid，HA)含量并与尿脱落细胞学检查结果进行比较，探讨其在膀胱癌诊断中的意义。现报告如下。     

改良滤膜技术在尿脱落细胞学中的应用

我们根据薄层细胞自动处理仪(ＴｈｉｎＰｒｅｐ)的工作原理 ,经过实验 ,将国产一次性细胞采集器 (北京乐思德有限公司 )进行改造 ,采用滤过膜自然过滤方法 ,临床检测泌尿系肿瘤患者尿脱落细胞标本 178例 ,涂片细胞数量与质量得到很大提高。现报告如下。材料与方法　 2 0 0 1年 1月至 7月间 ,临床怀疑泌尿系肿瘤患者尿脱落细胞学标本 178例。男 12 1例 ,女 5 7例。年龄 2 3～ 78岁。去除细胞采集器上抽吸部分 ,将注射器直接连在滤过器上 ,拔去内芯 ,将送检尿液的 1/ 2用 5 0 %酒精 1∶1稀释[1]后 ,倒入注射器内 ,尿液通过滤膜从另一端流出 ,…     

荧光原位杂交在膀胱癌诊断中的应用研究进展

荧光原位杂交技术是应用荧光分子标记的核苷酸探针在细胞水平检测染色体和基因改变的试验方法.UroVysion是一种利用荧光原位杂交技术在尿液中诊断膀胱癌的方法,通过4种荧光标记的DNA探针,即3、7、17号染色体着丝粒区域探针以及定位p16抑癌基因的9p21位点特异探针对膀胱癌相关遗传学改变进行检测.研究证实UmVysion在膀胱癌各种分期分级中的诊断敏感性均高于尿细胞学分析.UroVysion被美国FDA认证用于膀胱癌复发的监测及在无膀胱癌病史的血尿患者尿液中诊断膀胱癌.此外UroVysion还在评估卡介苗对膀胱癌患者疗效等方面有一定作用.     

单克隆抗体在膀胱肿瘤尿细胞学诊断中的应用

单克隆抗体在膀胱肿瘤尿细胞学诊断中的应用霍红旭，杨书文，李景东，黎伟蔡文清，石梅海，蔡广增，黑兰荪１９９２年以来，采用一组单克隆抗体（ＭＡｂ）对６３例膀胱肿瘤患者的尿液及膀胱冲洗液标本作了研究，目的在于探讨ＭＡｂ在膀胱肿瘤尿细胞学诊断中的作用。资料与...     

尿生存素检测在膀胱癌诊断中的价值探讨

目的:探讨尿生存素(survivin)检测在膀胱肿瘤诊断中的价值。方法:收集膀胱癌患者47例,泌尿系统非尿路上皮肿瘤22例,泌尿系非肿瘤患者9例,健康志愿者8例的尿液。ELISA法检测尿中survivin浓度,并用半定量RT-PCR和Western-blot方法验证其检测结果的准确性。结果:以1ng/ml为限,膀胱癌组尿survivin测定结果和其他各组相比阳性率明显增高,χ2检验结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。半定量RT-PCR和Western-blot结果证明检测结果的准确性较高。结论:尿survivin浓度的ELISA方法检测可能是一种敏感性高、特异性强、无创、简便的膀胱癌群体筛查和术后随访的检查方法。     

CK-20在膀胱癌术后随访中的临床意义

目的　评估尿脱落细胞CK -20表达的检测在诊断膀胱癌复发中的价值及其临床意义。方法　对 60 例膀胱癌术后随访尿液标本进行CK -20标志物检测。分析参数包括肿瘤数目、大小、WHO分级及 CK- 20 mRNA标志物。结果　20 例复发者中 12例CK -20表达阳性(60%),且均为血尿标本; CK 20 表达检测诊断膀胱癌复发的敏感性、特异性及准确性分别为 60%、90%及80%; CK -20的表达与肿瘤分级间无明显相关性。结论　CK- 20 检测可以作为监测膀胱癌术后随访病人肿瘤复发的良好标记物。     

术中B超检查在胆石症手术中的应用

本文报告在胆石症手术中应用Ｂ超检查３４例，我们认为术中Ｂ超检查在胆囊结石手术中可降低胆总管的残石率和减少阴性探查，在再次胆道手术中协助迅速准确显露胆总管，在肝内胆管结石中能显示通常被遗漏部位的结石，具有安全方便、分辨率高、定位准确的特点，利于选择合理术式。