胃镜诊断原发十二指肠恶性肿瘤22例

原发性十二指肠恶性肿瘤较少见 ,随着对胃镜检查水平的提高 ,对本病的发现也逐渐增多 ,1985年— 2 0 0 0年我院通过胃镜行十二指肠检查 ,检出原发性十二指肠恶性肿瘤2 2例。材料和方法—　研究对象　 2 2例病人中 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄32— 70岁 ,平均 5 2岁 ,5 0岁以上者 18例 (81.80 %)。二　诊断方法　 2 2例均经胃镜检查活检 ,病理组织学确诊为原发性十二指肠恶性肿瘤。本组病例未见胆总管下段 ,胰头部原位癌 ,也未见其他脏器存在癌肿 ,均为原发性十二指肠恶性肿瘤。结　　果一　临床症状　主要症状为程度不等的上腹痛 2 2例(占 10 0 …     

胃镜诊断十二指肠恶性肿瘤17例分析

胃镜诊断十二指肠恶性肿瘤１７例分析青海省人民医院（西宁市８１０００７）王政，周翠萍，李艳，王德增十二指肠恶性肿瘤比较少见。我院自１９８６年以来用纤维胃镜共诊断十二指肠恶性肿瘤１７例，现总结分析如下。１临床资料本组１７例中，男１４例，女３例。男女之比为...     

胃镜诊断原发性十二指肠恶性肿瘤52例

本文总结了52例经胃镜确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤。男29例，女23例，平均年龄58.39岁。以胸痛、上消化道出血为主要临床表现，组织学上以腺癌最多见，占78.85%，次为平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤，发生部位以降段最多，占82.69%，原发性十二指肠恶性肿瘤少见，早期诊断困难，故内镜检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。检查时要常规达到乳头部，发现糜烂，溃疡，息肉均应活检。重视球部溃疡癌变问题，提高对十二指肠肿瘤的警惕和认识。     

胃镜诊断原发性十二指肠恶性肿瘤52例

本文总结了52例经胃镜确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤。男29例,女23例,平均年龄58.39岁。以胸痛、上消化道出血为主要临床表现。组织学上以腺癌最多见,占78.85％,次为平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤,发生部位以降段最多,占82.69％。原发性十二指肠恶性肿瘤少见,早期诊断困难,故内镜检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。检查时要常规达到乳头部,发现糜烂、溃疡、息肉均应活检。重视球部溃疡癌变问题,提高对十二指肠肿瘤的警惕和认识。     

胃镜直视下活检和细胞检查对胃癌诊断的十年回顾

我院自1977年1月至1986年12月进行纤维胃镜检查10124例(次),检出胃癌679例(大部为手术、小部为病理切片证实),检出率6.71％。其中进展期667例,早期12例(均手术证实),检出率1.8％(12/679),现作回顾性分析如下。病例和方法男538例,女141例,男:女为3.82:1。年龄19～82岁,其中41～60岁占53.6％。癌肿部位胃窦部283例(41.7％),胃体部228例(33.6％),贲门部168例     

胃镜直视下活检和细胞检查对胃癌诊断的十年回顾

我院自1977年1月至1986年12月进行纤维胃镜检查10 124例(次),检出胃癌679例(大部为手术、小部为病理切片证实),检出率6.71％。其中进展期667例,早期12例(均手术证实),检出率1.8％(12/679),现作回顾性分析如下。病例和方法男538例,女141例,男:女为3.82:1。年龄19～82岁,其中41～60岁占53.6％。癌肿部位胃窦部283例(41.7％),胃体部228例(33.6％),贲门部168例(24.7％)。每例均在胃镜直视下从病变处取组织4～6块作细胞学检查。前5年胃癌326     

胃镜直视下支架置入治疗食管狭窄28例

目的 探讨胃镜直视置入食管支架治疗食管良、恶性狭窄的方法与效果。方法 28例食管狭窄患者，均进行非X线透视胃镜直视下放置国产钛镍合金支架,对狭窄较重胃镜不能通过者,先行savary扩张器扩张,再行内镜直视下放置支架。结果 28例均一次成功置入支架或放置后胃镜下稍作调整，吞咽困难改善总有效率100%，无严重并发症发生。结论 非X线透视下经胃镜置入食管支架治疗食管良、恶性狭窄的方法方便、准确、安全、成功率高，节约了人力,物力,给患者减少了费用。     

原发性十二指肠恶性肿瘤的胃镜诊断(附21例报告)

原发性十二指肠恶性肿瘤少见,诊断较困难,随着纤维胃镜、电子胃镜在临床的广泛应用,其对十二指肠肿瘤的诊断已不容忽视。我院1988年6月～1993年6月在胃镜检查中发现原发性十二指肠恶性肿瘤21例,现报道如下: 临床资料一、性别与年龄:男12例,女9例,患者平均年龄52.14±9.26岁(X±s)。二、主要临床表现:上腹胀痛不适、消瘦、乏力、黄疸、呕吐、黑便及间断发热。三、仪器:采用日本Dlympus公司生产的     

早期胃癌的超声胃镜诊断和内窥镜下治疗

目的探讨超声胃镜（EUS）检查在早期胃癌（EGC）诊断治疗中的应用价值。方法经胃镜检查并病理证实的EGC14例，应用EUS观察，明确病变的浸润层次后，选择适合的患者行胃镜下治疗。比较EUS诊断和病理检查结果，观察切除标本基底有无肿瘤累及，评估切除的完整性。结果EUS诊断黏膜癌10例，黏膜下癌4例。14例中13例患者行胃镜下黏膜切除术，EUS判断EGC浸润深度的准确率为78．6％（11／14）。结论EUS是一种全新的诊断工具，内窥镜下黏膜切除术前用EUS对肿瘤浸润深度及浸润范围进行准确评估，不仅是胃镜下开展EGC治疗的基础，也是决定治疗预后及风险的关键。     

CT监视下穿刺活检诊断恶性肿瘤

穿刺抽吸活检,能得到细胞学和组织学检查的材料.电子计算机断层扫描能准确地查明病灶的大小和定位,特别是腹腔和腹膜后间隙的病变。在电子计算机断层扫描监视下,瞄准穿刺活检,大部分能在无损伤的条件下相当快地明确诊断. 先进行普通检查,查明肿瘤,并从断层X线照片     

胸腹水中唾液酸对恶性肿瘤诊断价值的探讨

 本文对106例良性胸腹水和109例恶性胸腹水中唾液酸进行测定。结果表明，恶性胸腹水中唾液酸明显高于良性胸腹水(P<0.001)，其对恶性胸腹水诊断的敏感性为82.6%、特异性为94.3%、诊断指数为76.9%，其中对肺癌和卵巢癌诊断的敏感性较高。经与癌胚抗原、胆固醇、LDH作对比研究，表明以唾液酸诊断价值为最佳。将上述四项指标以任何两项为一组联合检测，则唾液酸与癌胚抗原联合检测优于其它组合形式。     

色素胃镜与胃癌的诊断

在胃镜下及时正确地诊断胃癌，一直是胃镜医师的重要课题。目前随着胃癌介入治疗的广泛进行，正确诊断微小胃癌的重要性日益突出。能胃镜治疗的早期胃癌直径一般小于2．0cm，改进胃镜的诊断技术对于胃肠粘膜病变治疗有重要意义，通过向胃粘膜喷洒药物观察粘膜颜色改变等染色胃镜方法可提高诊断准确性1。口服或将染料喷洒在胃粘膜上，或经静脉或动脉注射染料色素后，作胃镜检查，叫染色法胃镜检查，简称色素胃镜。也可在胃镜下局部注射染料，观察胃癌浸润范围和淋巴结转移情况。1 色素胃镜的优点1．1 良恶性病变染色不同，容易进行鉴别诊…     

胃镜活检与内镜下黏膜切除病理诊断比较

摘 要：［目的］ 探讨胃镜活检在食管早期癌及其癌前病变诊断中的价值以及影响其准确性的因素。［方法］ 对在河南省林州市肿瘤医院实施内镜下黏膜切除(EMD)的618例食管早期癌及癌前病变的诊断结果进行回顾性分析。比较分析内镜活检病理结果与EMD术后病理诊断的一致性。［结果］ 术前活检病理和EMD术后病理诊断的总体一致率为58.09%（359/618）,其中轻度、中度、重度不典型增生完全一致率分别为50.00%（6/12）、49.35%（38/77）、59.83%（210/351）,原位癌和早期癌诊断的一致率分别为50.42%（60/119）和77.19%（44/57）。2例活检为炎症的病例,术后1例诊断为重度不典型增生。术后病理诊断较活检病理病变程度减轻的有64例（10.36%,64/618）,加重的有195例（31.55%,195/618）。影响活检准确性的因素主要有内镜咬检因素、病理诊断差异和病情转化。［结论］ 活检病理诊断与EMD术后病理诊断结果存在较大差异,EMD术后病理是活检病理的补充,为临床规范治疗提供可靠依据。     

血清碱性磷酸酶检测恶性肿瘤骨转移诊断价值的探讨

为了探讨血清碱性磷酸酶(ALP)在肿瘤骨转移诊断中的意义,测定365例恶性肿瘤患者(未出现骨转移)、176例肿瘤骨转移患者和246名健康成人的血清ALP活性.恶性肿瘤组血清ALP活性高于健康对照组,t=8.770,P<0.01;肿瘤骨转移组血清ALP活性高于前两者,t值分别为10.490和13.883,P值均<0.01.接受手术治疗的恶性肿瘤患者术前血清ALP活性与健康对照组差异无统计学意义,出现骨转移后则明显升高.初步研究结果提示,血清ALP活性与肿瘤骨转移有一定的相关性.定期检测恶性肿瘤患者的血清ALP活性,可以作为判断肿瘤骨转移的一个重要参考指标.中华肿瘤防治杂志,2009,16(12):953-954     

胃镜诊断胃癌797例分析

胃镜诊断胃癌７９７例分析杨佐南胃癌在我国恶性肿瘤中的发病率居于首位。本院自１９９３年１月—１９９７年６月，应用胃镜共检查１３３８８例，检出胃癌７９７例，占总人数的５．９％，其中早期胃癌９例（１．１％）均经活检及病理证实。１一般资料１．１性别与年龄７９...     

贲门癌1254例胃镜诊断分析

目的 通过对1254例贲门癌的诊断分析,探讨研究贲门癌在纤维内窥镜下的形态特点,提高临床对贲门癌的诊断水平.方法 采用国产及日本奥林巴斯纤维胃镜,对1979年1月至2007年1月门诊经确诊的1254例贲门癌临床资料进行分析.结果 1254例均行手术切除,平均年龄56.7岁,临床症状无明显特殊性,并提示在行胃镜检查时,常规钳取4～6块活体组织或行细胞学检查,以防误诊、漏诊.结论 贲门癌的确诊,需综合患者的临床症状、CT及X线检查、食管镜检及钳取活体组织或细胞学检查,全面综合核对,才能做出正确诊断.     

胃镜诊断胃癌68例分析

目的:研究胃癌的发病特点,提高胃镜对胃癌特别是早期胃癌的诊断水平.方法: 对本院胃镜室1997年1月至2006年12月10年间通过胃镜及活检确诊的68例胃癌患者资料进行回顾性的总结和分析.结果: 胃癌的发病在年龄方面最小年龄为28岁,最大年龄为77岁,平均为58.7岁;男女比例为3.8∶1,男性明显高于女性;农民患者较多,占57.3%,这与其生活习惯、生活方式等因素有关;胃体小弯侧、胃底及贲门部的癌肿有增多的趋势;胃癌的早期症状和体征无特异性.结论: 在诊断胃癌特别是早期胃癌时要熟练掌握内镜技术,善于结合活组织病理学检查,胃镜要仔细观察,严格操作,防止误诊和漏诊.     

胃镜诊断胃癌68例分析

目的：研究胃癌的发病特点,提高胃镜对胃癌特别是早期胃癌的诊断水平。方法：对本院胃镜室1997年1月至2006年12月10年间通过胃镜及活检确诊的68例胃癌患者资料进行回顾性的总结和分析。结果：胃癌的发病在年龄方面最小年龄为28岁,最大年龄为77岁,平均为58.7岁;男女比例为3.8∶1,男性明显高于女性;农民患者较多,占57.3%,这与其生活习惯、生活方式等因素有关;胃体小弯侧、胃底及贲门部的癌肿有增多的趋势;胃癌的早期症状和体征无特异性。结论：在诊断胃癌特别是早期胃癌时要熟练掌握内镜技术,善于结合活组织病理学检查,胃镜要仔细观察,严格操作,防止误诊和漏诊。     

胃镜诊断胃癌271例分析

山东省；临胸县人民医院从1991年1月至1996年7月共做胃镜4471例，检出胃癌271例，胃癌检出率为5．7％。其中，男lop例，女72例，男女之比为2．8：1，年龄3（y－x岁，平均52．l岁，5（H6岁年龄组人数最多，占“．3％。农民253例，占对．4％。吸烟者195例，占72，0％。饮酒者185例，占683％。结果：除2例吻合口癌外，责门部28例，胃底部刀例、胃体部63例，胃角都25例。胃窦部123例。271例胃癌中，早期胃癌6例（2．2％）。其中1型（隆起型应例，fi。型（表面粘膜微隆型周例，11。型（表面粘膜浅凹陷型）2例，Ill型（凹陷型周例。均经活检及手…