医源性胆道损伤的原因分析及防治策略

目的 探讨及分析医源性胆道损伤的常见原因及防治措施.方法 回顾性分析本院收治的医源性胆道损伤41例进行分析,在损伤部位和分类,损伤原因,术中诊断及时处理,预后及预防给予总结.结果 医源性胆道损伤可见于各种胆道手术和胃大部切除术、肝切除术等非胆道手术,其中以胆囊切除手术最为常见.结论 术前正确选择病例、术中规范操作、果断处置异常情况可有效预防胆道损伤.及时发现胆道损伤,采用合适的治疗措施是保证良好预后的关键.     

医源性胆道损伤18例临床分析

目的 总结医源性胆道损伤经验和教训.方法 回顾性分析2005年3月～2007年12月18例胆道损伤病例.结果 医源性胆道损伤大部分是由胆系手术操作不当所致,本组中17例经及时处理治愈,1例死亡.结果 医源性胆道损伤原因较多,并发症较重,因此处理方式要因人而异,不同情况用不同的处理方式.     

医源性皮肤损伤14例特点及原因分析

目的 探讨医源性皮肤损伤的特点及原因.方法 对2007年1月-2011年7月我院收治的医源性皮肤损伤14例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例医源性皮肤损伤患者创面经治疗均愈合.结论 预防医源性皮肤损伤可以避免医疗纠纷,同时可以减少患者的心理和经济负担.     

医源性十二指肠损伤的特点及处理

医源性十二指肠损伤是指病人在接受治疗(诊断和手术)时,手术者损伤十二指肠从而引起十二指肠病理生理改变,需按十二指肠损伤的处理原则进行治疗者.医源性十二指肠损伤如不及时发现,及时处理会造成比较严重的后果.本组收集各种原因医源性十二指肠损伤10例,诊治分析如下.     

胃切除术中医源性脾损伤15例分析

文献统计报告胃手术是消化道手术中医源性脾损伤最主要的原因之一[1],如何避免胃切除术中损伤脾脏的问题应引起临床外科医生的高度重视.现将我们1993年1月至2004年12月行胃切除术中所发生的医源性脾损伤15例作一回顾性分析.     

胆道手术中的医源性胆道损伤分析

目的 探讨在胆道手术中导致患者发生医源性胆道损伤的原因以及解决方法.方法 对2001年6月～2011年6月期间我院接受胆道手术发生医源性胆道损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有医源性胆道损伤患者均经过相应的手术治疗后出院,随访1年,20例患者痊愈,8例患者基本痊愈,无死亡病例出现;医源性胆道损伤的发生与手术解剖、手术医生等因素有密切的联系.结论 在胆道手术中,手术医生必须充分认识到胆道手术的危险性,提高职业的责任感和对医学专业的知识的掌握程度,熟练手术操作流程和对医源性损伤的观察、处理能力,降低医源性胆道损伤的发生率.     

胆囊切除术医源性胆管损伤的原因分析

目的：探讨胆囊切除手术医源性胆管损伤的原因。方法：对本院13例胆囊切除手术中胆管损伤的原因进行回顾性分析。结果：医源性胆管损伤的原因包括病人的高危因素。解剖异常，局部病理因素及术中操作技术等。结论：提高对医源性胆管损伤的认识，合适的手术时机和精细的操作是预防损伤的关键。     

医源性肝外胆管损伤的原因及处理

目的:探讨医源性胆管损伤的原因及处理方法.方法:对医源性胆管损伤(含外院转入)45例的临床资料进行回顾性分析.结果:胆囊切除时Calot三角区解剖不清是发生医源性胆管损伤的主要原因.45例经行局部修补或胆管对端吻合或胆肠吻合术,术后恢复良好,无死亡率.结论:胆管损伤应尽早发现,及时处理,根据损伤的情况和术后时间选择不同的处理方法.     

腹腔镜胃癌根治术医源性损伤的原因分析

目的：分析腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤发生的原因。方法：回顾2012年1月到2013年9月本医疗组完成的113例腹腔镜胃癌根治术手术视频,发现医源性损伤11例,并回顾分析相应的病例资料,对其发生原因进行总结分析。结果：11例医源性损伤中,结肠系膜损伤1例,脾脏损伤4例,血管损伤6例,包括肝固有动脉损伤1例,门静脉损伤1例,脾静脉损伤2例,胃短动脉损伤1例,脾上极血管损伤1例;上述医源性损伤均是由于解剖不清晰,术者之间相互配合不好所致。结论：术中解剖不清晰,术者间配合欠佳是腹腔镜胃癌根治术医源性损伤发生的主要原因。     

择期开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因分析有预防

目的 探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因分析及预防。方法 回顾性分析7例医源性胆管损伤。结果 择期胆囊切除术致医源性胆管损伤的原因主要有人为因素和客观因素，包括胆道解剖异常、医生责任和技术因素。结论 提高医生对胆管损伤的警觉性，术中解剖清楚，是预防医源性胆管损伤的关键。     

规范胆囊切除术是避免医源性胆管损伤的关键

目的 避免或减少医源性胆管损伤,了解胆囊切除术规范操作方法.方法 对1990年-2005年11例医源性胆管损伤的原因进行分析,其中胆囊切除术引起的胆管损伤占90%以上,2005年至今通过加强对手术中操作规范化处理,无1例胆管损伤发生.结果 通过加强对手术中操作规范化处理,再无胆管损伤发生.结论 规范胆囊切除术是避免胆管损伤的关键.     

医源性胆管损伤原因分析及预防

目的:探讨医源性胆道损伤的原因和预防。方法:对9例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:9例胆道损伤手术中,发生在胆囊切除术中8例,球后复合性溃疡行切除术中1例,择期手术7例,急诊手术2例。结论:胆囊切除术是医源性胆道损伤的主要原因,是可以避免的。     

择期开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因分析及预防

目的　探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因分析及预防。方法　回顾性分析 7例医源性胆管损伤。结果　择期胆囊切除术致医源性胆管损伤的原因主要有人为因素和客观因素 ,包括胆道解剖异常、医生责任和技术因素。结论　提高医生对胆管损伤的警觉性 ,术中解剖清楚 ,是预防医源性胆管损伤的关键。     

医源性脾脏损伤

目的 通过对12例医源性脾脏损伤的临床资料分析,研究脾脏损伤的原因、处理要点和预防措施.结论 只要熟悉解剖,仔细操作,配合以良好的麻醉,可减少医源性脾脏损伤的发生率.     

25例医源性输尿管损伤的原因及诊治

输尿管系腹膜后器官,位置深在隐蔽,一般不易受伤.临床上引起其损伤的主要原因为手术损伤和放射损伤,损伤部位多在输尿管下段.近年来,随着腔镜的普及,器械损伤亦屡有报道[1].医源性输尿管损伤如能早期发现及治疗效果良好,延误其诊治易发生尿瘘,肾功能受损等并发症,轻则影响生活质量,重则危及生命.本文总结2002年3月～2007年12月共收治的输尿管损伤37例,其中医源性输尿管损伤25例.现就其医源性损伤原因和诊治经过报告如下.     

医源性胆道损伤的原因探讨

胆道手术作为门诊急诊常见的手术,长期以来都受到手术过程中医源性损伤带来的困扰,引起医源性胆道损伤的原因多种多样,随着近年来医院周转率的加快和病人对医疗质量要求的提高,如何有效避免医源性胆道损伤也变得越来越重要,本文主要综述了几篇既往已发表的文献浅要总结了常见的引起医源性胆道损伤的原因,供临床医生参考。     

20例医源性胆管损伤的诊治体会

①目的探讨医源性胆管损伤的原因、处理方法及预防措施。②方法对收治的20例医源性胆管损伤患者的临床资料进行回顾性分析。③结果胆囊切除、胆管切开探查取石是医源性胆管损伤的主要原因。④结论医源性胆管损伤是胆囊切除、胆管切开探查严重并发症，损伤后早起诊断、早期处理是影响预后的主要原因，胆管-空肠 Roux-Y吻合内引流是有效的方法，其次术中胆管对端吻合、合理的伤道引流亦效果良好。     

医源性脾损伤的临床分析

目的 探讨医源性脾损伤的发生原因、治疗及预防措施.方法 对因手术导致的12例脾损伤患者的病历资料进行回顾性分析.结果 全组病例均经手术证实和治愈,其中单纯脾切除5例,脾切除加自体脾组织移植3例,脾修补加生物蛋白胶止血5例.结论 牢固树立医源性脾损伤风险意识,手术操作规范细致可以有效预防医源性脾损伤的发生,而根据患者状况及脾脏损伤程度合理选择术式是治疗医源性脾损伤的关键.     

医源性尿道损伤原因及防治

目的 通过探讨医源性尿道损伤的原因,提高对医源性尿道损伤的认识,并能够正确防治.方法 回顾性分析2003年2月至2007年2月收治的48例不同类型医源性尿道损伤的处理资料.结果 48例患者中3例长期膀胱造瘘,2例定期尿道扩张,其余患者均治愈自行排尿.结论 医源性尿道损伤是泌尿外科常见并发症,泌尿外科医生在操作中亦能充分认识尿道的生理解剖.轻度的粘膜损伤、尿道无断裂,行留置导尿1～2周即可;若导尿失败应行膀胱穿刺造瘘,后行二期处理;若尿道断裂、大出血、尿道穿孔及直肠穿孔者应尽早开放手术治疗.     

医源性胆管损伤4例分析

目的：探讨医源性胆管损伤的原因、诊断和治疗。方法：回顾分析近年来我院发生的医源性胆管损伤４例。结果：本组４例医源性胆管损伤原因不一，诊断较早，处理及时，效果满意。结论：医源性胆管损伤重在预防，应尽快诊断，及时处理，才可取得理想效果。