医院供应室层流洁净室的消毒管理

为了提高洁净室的空气质量,我院供应室无菌区安装了10万级垂直层流.层流属于机械除菌中的过滤除菌,通过过滤系统不断向室内送入有一定洁净度的空气,保持室内洁净并将污染空气排除,是室内控制无尘无菌理想的手段.层流净化在医院的应用尚属起步阶段,正确使用与日常维护管理尤为重要,现将我院做法介绍如下.     

百级层流手术室动态条件下空气细菌数量的调查

目的探讨医院百级层流手术室在进行手术状态下,空气中沉降细菌数量监测结果,了解影响其因素和探讨改进层流手术室洁净度的措施。方法测定百级层流手术室在进行手术状态下(即动态条件下)不同时段空气中沉降细菌菌落数。结果静态条件下不同手术室之间比较,差异无统计学意义,动态条件下不同手术室之间亦差异无统计学意义;同一手术室动态条件下第一台手术开始时与结束前比较,1、3室沉降菌数量随手术时间延长而增加,差异有统计学意义(P<0.01),2室差异无统计学意义;在手术室内5～10人时,空气沉降菌数量为(10.978±7.275)CFU/平板,11～16人时,沉降菌数量为(23.399±17.334)CFU/平板,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),即手术室动态条件下空气沉降菌数量与手术室人数呈正相关。结论人员是层流手术室空气污染的主要因素,应严格限制手术室内人数,是保障手术中空气洁净度的一项关键措施。     

疾病预防控制中心实验室空调通风系统的设计要求

疾病预防控制中心（简称疾控中心）的建设重点在实验室，而实验室建设重点在于空调通风系统。实验室环境于空调通风系统而言主要是对压力梯度、洁净度及温湿度等方面有一定的要求。通常，以空气洁净度（空气中悬浮粒子洁净度）为指标的洁净实验室，可分1—9等级，1级为洁净度最高。疾控中心实验室常用的有5级（百级）、6级（千级）、7级（万级）和8级（十万级）。对于以生物安全为核心的生物安全实验室，根据其所处理对象的生物危害程度和所采取的防护措施把生物安全实验室分为4级，     

常用局部排风罩调查及卫生学评价

目的 找出局部排风罩在设计、安装及应用等方面存在的问题，提出合理的改进办法，指导局部排风罩的正确应用。方法 （1）对20余个常用局部排风罩的设计、安装及应用情况进行现场调研与分析；（2）按照规定的方法对局部排风罩的罩口风速及控制点风速进行现场测试；（3）对局部排风罩旁操作位有害物浓度进行了现场采样及分析。结果（1）正确的局部排风罩型可以有效地提高控制效果；（2）排风罩距有害物发生源的距离较远、罩口未正对有害物发生源及罩口被遮挡、罩壳扩张角过小、罩口风速及吸人风速过低等是影响局部排风罩控制效果的主要原因；（3）罩口围挡可提高局部排风罩的控制效果。结论找出了局部排风罩存在的主要问题，为其正确应用提出了指导性的建议。     

净化手术间气密门控制印板分析与故障维修

0引言 洁净手术间空气净化需要两个条件：洁净层流和密闭空间。气密门是保证手术室洁净度的重要设备，自动开关门，封闭气流，达到空间密闭性要求，保证手术室的洁净度。     

核酸检测自动化工作站的污染风险及检测性能评估

目的评价核酸检测自动化工作站的PCR污染风险和检测性能。方法为自动化工作站加配带HEPA滤器的百级层流罩,在仪器舱内形成正压。在层流罩开启和关闭的情况下,通过交叉原则布板评价标本间交叉污染风险,并采集开放水样、环境涂抹样本进行核酸检测,以评估环境污染风险;将脊髓灰质炎病毒Ⅰ型Sabin株系列稀释作为样品,重复测量2次评价其重复性;并采用自动化工作站和现有方法两种方法平行检测上述样品,比较两种方法的检测限;选取183份急性呼吸道患者标本,利用自动化工作站与现有方法同时进行检测,计算检测一致性。结果核酸检测自动化工作站开启层流罩时,216份阴性对照孔与24份环境样本均为阴性,未发现标本间交叉污染及环境污染,关闭层流罩时,216份阴性对照孔共检出11份肠道病毒弱阳性结果,污染率达5.09%(11/216);自动化工作站进行病毒检测的Ct值组间、组内变异系数均小于5%,重复性良好;自动化工作站与现有方法的灵敏度基本相当;利用自动化工作站与现有方法平行检测183份呼吸道标本的总一致性为95.08%,阳性一致性为88.89%,阴性一致性为97.67%。结论自动化核酸检测工作站配置HEPA滤器层流罩,可有效降低PCR污染风险;工作站法的重复性较好、检测限不劣于现有方法,具有较好的推广应用价值。     

净化手术室的管理与维护

由于手术室需严格控制低细菌数和低麻醉其他的浓度，因此对于手术室内的空气洁净度要求极高。本文将从层流净化手术的工作流程、操作管理及维护三个方面入手，探讨层流净化手术室的应用和管理。     

局部排风罩在不同行业中的设计及应用研究进展

排风罩是指设置在有害物源处,捕集和控制有害物的通风部件,局部排风系统的技术对其性能、经济效果具有很大的影响。本文通过对当前国内局部排风罩设计及应用特点、新型局部排风罩的应用前景分析,发现有毒有害作业场所设计安装的排风罩仍以传统的排风罩为主,类型以外部上吸罩、侧吸罩、下吸罩最为常见,而新型排风罩由于价格比较昂贵、抽吸的有毒有害物质有限等原因,尚未普及。综上,局部排风罩的设计与安装要在遵循基本设计原则的基础上,进行合理的成本效益分析,并把局部排风罩的利用效率最大化,充分论证其可能带来的长远社会效益。     

烧伤病房空气消毒洁净度的质量控制

目的：研究烧伤病房空气净化消毒洁净度的质量控制。方法：选择层流、静电和紫外线消毒烧伤病房各一间,分别在开机前、消毒后进行采样做空气培养和微粒检测。结果：层流烧伤病房细菌数明显少于静电和紫外线消毒烧伤病房。结论：烧伤病房层流净化消毒是一种理想的空气净化消毒方式,是实现烧伤病房现代化管理目标的重要设施之一。     

某公司丝网印刷机局部通风排毒系统改造前后效果评价

目的对某公司丝网印刷机局部通风排毒系统改造前后效果进行比较与评价,为今后改善类似作业环境提供依据。方法对丝网印刷室设备布局、存在的污染物种类进行分析;对丝网印刷机局部排风罩的罩型选择、设计、安装情况进行现场调研与分析;按照规定的方法对局部排风罩的罩口风速及控制点风速进行现场测试;对局部排风罩改进前后丝网印刷工序操作工位污染物浓度进行现场采样及分析。结果局部排风罩正确设计、安装及使用可以有效地提高控制效果;排风罩距污染物发生源的距离较远、罩口风速及控制点风速过低都会影响局部排风罩实际控制效果;罩口围挡可提高局部排风罩的控制效果;净化系统对污染物能否达标排放起到至关重要的作用。结论改造后局部通风排毒系统能够发挥正常功效,可以及时有效地将污染物捕集,通过净化系统将达标气体排放到大气中。     

百级层流病房血液病患者医院感染控制的护理体会

目的提高百级层流病房的管理水平,降低血液病患者医院感染几率。方法选择南通市第一人民医院2016年3月-2017年2月74例恶性血液病患者入住层流洁净病房接受化疗为观察组,193例患者在普通病房接受化疗为对照组,加强对层流洁净病房环境、物品及患者的管理,同时监测医护人员进入层流洁净病房,观察两组的感染发生率及感染部位。结果入住层流洁净病房患者医院感染率为47.2%,低于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者感染部位均以呼吸道、消化道、泌尿道为主。结论提高百级层流洁净病房的管理水平,使层流病房更规范标准化,可以降低血液病医院感染发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复。     

主流区理论--我国医院洁净手术室要求集中布置送风口的理论基础

一、保护关键区域和局部净化 我国国家标准《医院洁净手术部建设标准》已从2000年10月1日起施行。《标准》对洁净用房分为4级。其中对洁净手术室是按手术台区和周边区的细菌浓度和空气洁净度来分级的．这在国际上还是第一次。《标准》第29条规定“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室应采用局部集中送风方式，集中布置的送风口面积即手术区的大小应和手术室等级相适应，Ⅰ级时的不小于6.2m2(其中头部专用的不小于1.4m2)，Ⅱ级不小于4.6m2,Ⅲ级不小于3.6m2”。     

某汽车胶管配件公司涂胶车间局部机械排风系统改造介绍及效果评价

目的 介绍某汽车胶管配件公司涂胶车间局部机械排风系统改造经验及效果, 为今后改善类似作业环境提供参考。
方法 对涂胶车间涂胶机设置的局部排风罩的选择、设计、安装情况进行现场调查; 按照《排风罩的分类及技术条件》(GB/T 16758-2008)规定的方法对排风罩的管道风速、罩口风速、控制距离及控制点风速进行现场测量, 分析排风系统设计问题并进行整改; 对改造后的涂胶机局部排风罩再次进行评价, 确认改造效果。
结果 该企业原先设置的涂胶机局部排风罩不完全合理, 结合车间职业接触情况对局部机械排风系统进行管路集中整合, 减少排风管路分支并对控制距离、排风罩扩张角进行整合改造。改造后控制距离、罩口风速、控制点风速以及空气动力学均满足《简明通风手册》以及《局部排风设施控制风速检测与评估技术规范》(AQ/T 4274-2016)的相关要求, 作业场所职业病危害因素浓度均符合国家职业接触限值的要求。
结论 局部机械排风系统的正确设计、安装及使用可有效提高控制效果。管道风速、罩口风速、控制距离以及控制点风速都会影响局部排风罩的实际控制效果; 罩口围挡可提高局部排风罩的控制效果。
     

数字化百级层流复合手术室的设计与建设

本文详细介绍了我院数字化百级层流复合手术室的设计和设备的选型及建设施工过程,并探讨了如何克服复合手术室建设中的技术难点。     

洁净工作台性能检测与回顾

洁净工作台是局部工作区域能够达到百级洁净度的实验室设备,主要用于细菌、细胞培养及试剂配制过程,起到保护产品、操作过程不受微生物污染的作用,在医学、生物学研究和生产领域广泛使用。建立洁净工作台的检测方法和合格标准,并定期对尘埃粒子、沉降菌、风速、紫外线强度进行监测,确保设备的正常运行,对研发结果的可靠性和产品质量有着重要的意义。     

两种手术室空气质量的对比分析

目的 了解影响手术室空气质量的相关因素,探讨提高手术室洁净度的措施.方法 对长春市某三甲医院的普通手术间和层流手术间进行空气静态和动态细菌学监测.结果 普通手术间和层流手术间静态采样合格率分别为98.97%、99.02%,两组比较差异无统计学意义;普通手术间和层流手术间在择期手术开始时(T_0)采样合格率分别为93.51%、94.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);普通手术室和层流手术室在急诊手术开始时(T_0)采样合格率分别为78.95%、93.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);普通手术室随着手术时间的延长细菌总数逐渐增加,层流手术室在手术开始的T_2内,细菌总数呈波动性上升,T_3后显著下降.结论 急诊手术、手术时间是影响手术室空气质量的危险因素.手术室采用净化空调系统可以提高空气洁净度.     

层流净化产房感染控制管理研究现状

层流净化系统常用于外科手术室。层流净化产房是参考医院层流净化外科手术室建筑技术规范相关要求，在产房内不同区域实施不同级别空气净化技术，使其达到一定空气洁净度级别。启用层流净化系统，可使产房硬件条件得到提升。规范的产房感染控制管理，可降低产妇感染发生率，为产妇分娩提供安全的理想环境，保障母婴健康。笔者查阅大量国内外文献，尚未发现对层流净化产房感染控制管理研究的系统阐述。笔者在整合层流洁净手术室及产房感染控制管理经验的基础上，结合本院实际，从人员(man)、设备(machine)、物料(material)、措施(method)、环境(enviroment)、监测(measurement)等方面，对层流净化产房感染控制管理的研究现状进行阐述，使产房感染控制管理做到规范化、制度化，进而有效降低医院感染发生率，提高医疗水平，保证医疗安全和质量。     

医院层流洁净室的消毒灭菌管理

研究表明医院空气微生物污染与呼吸道和手术切口感染呈正相关 ,减少空气污染是预防医院感染的措施之一 ,采用空气层流净化是提高空气洁净度的有效方法 ,层流净化在我国的应用尚属起步阶段 ,存在许多问题 ,日常维护管理和微生物检测手段方法都有待研究解决。1　层流洁净室及其应用1 .1　 层流洁净室　其按气流方向分为垂直层流和水平层流 ,我院手术室和试管婴儿细胞培养室为垂直层流型。垂直层流洁净室是以高效过滤器作为送风口置于室的顶部 ,墙面四周靠地坪处设置出风口 ,空气以同等速度流入室内 ,气流自上向下流动 ,形成流线平行的气流 ,这…     

广东省瓶装饮用纯净水生产企业洁净车间及产品卫生质量分析

[目的 ]了解瓶装饮用纯净水生产企业洁净车间空气洁净度及产品卫生质量的影响。[方法 ]于 2 0 0 2— 2 0 0 3年对广东省 3 9家生产企业洁净车间和纯净水按《医药工业洁净室 (区 )悬浮粒子的测试方法》、《医药工业洁净室 (区 )沉降菌的测试方法》[1] 和《生活饮用水标准检验方法》 (GB 5 75 0 85 )检测。按《洁净厂房设计规范》和《瓶装饮用纯净水卫生标准》 (GB 173 2 4 1998)分级评价。[结果 ] 3 9家企业灌装车间、2 0个灌装口局部洁净度合格率分别为 64 1%、45 0 % ;灌装车间、灌装口局部沉降菌合格率分别为 74 4%、90 0 % ,静压差合格率为 79 5 % ;灌装口局部的洁净度级别高于灌装车间 ;2 5家灌装车间达到 10 0 0级洁净度的企业的纯净水样品微生物指标的总合格率 ( 90 7% )高于 14家灌装车间未达到 10 0 0级的企业 ( 76 2 % , 2 =4 45 ,P <0 0 5 )。[结论 ]本次检测的瓶装饮用纯净水生产企业洁净车间空气洁净度合格率不高 ,应严格控制灌装车间 ,尤其灌装口局部的尘埃及微生物污染 ,才能提高瓶装饮用纯净水卫生质量。     

浅谈血液层流病房净化工程招标技术管理

1招标内容:血液层流病房净化工程,包括: 1.1血液层流病房净化工程范围: 1.2血液层流病房净化工程方案设计; 1.3血液层流病房净化工程设备、材料的供应与安装; 1.4血液层流病房净化工程施工组织; 1.5病房及辅助功能区内的配套设施的施工与安装.