导乐陪伴分娩对孕产妇的干预效果

目的 将住院分娩产妇随机分为导乐陪伴组(导乐组)和非导乐组(对照组)各80例。方法 导乐组指定助产士和家属陪伴，在产妇分娩过程中，给予精神鼓励、心理安慰、支持和产程监护；对照组按常规方式助娩。两组产妇分娩前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较；观察两组阴道分娩率、剖宫产率、产程时间和产时出血量。结果 导乐组分娩前SAS、SDS评分高于分娩后(P＜0．05)，分娩后SAS、SDS评分低于对照组(P＜0．05)。导乐组阴通分娩率显著高于对照组；剖宫产率明显低于对照组(均P＜0．01)；导乐组产程时间和产时出血量明显低于对照组(均P＜0．01)。结论 导乐陪伴分娩不仅能改善产妇在分娩过程中的负性心理，而且对产妇的生理指标有正性干预作用，可发挥产妇的主观能动性，减少不必要的医疗干预。     

导乐分娩配合笑气吸入的效果观察

目的探讨导乐分娩配合笑气吸入对分娩的影响。方法选取住院分娩的单胎头位初产妇621例,按照知情同意、自主选择的原则分为2组。A组341例为观察组,给予导乐陪护和笑气吸入;B组280例为对照组,进行常规产前护理。观察2组产妇的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量情况。结果在产痛程度、产程时间、剖宫产率、产后2h内出血量上,A组均明显低于B组(P0.05),新生儿Apgar评分2组比较差异无统计学意义。结论导乐分娩配合笑气吸入能有效减轻分娩阵痛,缩短产程时间,降低剖宫产率,减少产后出血量,对产妇和新生儿无明显不良影响。     

AIDET沟通模式联合导乐分娩对初产妇焦虑及分娩结局的影响

目的探讨AIDET沟通模式在初产妇导乐陪伴分娩中的应用效果,观察其对产妇心理状态及分娩结局的影响。方法将无剖宫产指征、愿意经阴道分娩的171例孕妇按自愿方式分为实验组(86例)和对照组(85例),实验组分娩时助产士按照AIDET标准沟通模板指导孕妇配合分娩,对照组按传统方式导乐陪伴分娩。结果实验组产妇宫口开大3cm时及产后2h焦虑评分显著低于对照组(均P0.01);实验组产妇产程开始时、宫口开大3cm和宫口开全时的疼痛评分显著低于对照组(均P0.01);两组分娩方式、满意度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论 AIDET沟通模式配合导乐陪伴分娩,可以减轻产妇分娩过程中的紧张、焦虑情绪,降低分娩时的痛觉感受,降低剖宫产率,提高产妇满意度。     

助产士全程陪护对分娩质量的影响观察

目的探讨助产士全程陪护对分娩质量的影响。方法选取河北邯郸涉县妇幼保健院产科2012年2月至2013年7月间分娩的产妇120例,应用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组采用助产士全程陪护护理,比较观察两组产妇的分娩方式、产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息情况。结果观察组产妇自然分娩率明显高于对照组(85.0%vs.70.0%),差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇第一、二、三产程及总产程均明显短于对照组,差异有统计学意义(P均0.001);观察组产妇产后2h出血量明显低于对照组[(187.5±65.4)ml vs.(251.3±77.4)ml],差异具有统计学意义(P=0.000);观察组新生儿窒息率均明显低于对照组(16.7%vs.5.0%),差异具有统计学意义(P=0.040)。结论产妇分娩过程中采用助产士全程陪护能够显著提高产妇的自然分娩率、缩短产程时间、减少产后出血量、降低新生儿死亡率,对于提高产妇分娩质量起着重要的临床意义。     

全程导乐陪伴分娩对初产妇心理状态及妊娠结局的影响

目的探讨全程导乐陪伴分娩在初产妇护理中的应用效果。方法根据护理方式不同将92例初产妇分为2组,各46例。对照组予以常规护理,观察组采用全程导乐陪伴分娩模式。比较2组的产妇心理状态、疼痛程度及妊娠结局。结果产后2组SAS、SDS、VAS评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、胎儿窘迫、尿潴留等围产期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇实施全程导乐陪伴分娩模式,可有效帮助其缓解内心压力、减轻疼痛,进一步改善妊娠结局,从而确保母婴安全。     

全产程分娩镇痛对分娩过程及结局的影响

目的探讨全产程分娩镇痛对分娩过程及结局的影响。方法将90例分娩孕妇随机分为2组,每组45例。对照组给予全程陪伴分娩,未提供任何镇痛措施。观察组分娩全程实施硬膜外镇痛处理。记录2组总产程时间、催产素使用情况、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果 2组产妇总产程所需时间、产后出血量、新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组催产素使用率(68.89%)高于对照组(48.89%),剖宫产率(13.33%)低于对照组(40.00%),2组差异有统计学意义(P0.05)。结论全产程分娩镇痛有利于提高自然分娩成功率从而使产妇顺利完成分娩,保障母婴生活质量及生命安全。     

围产期综合护理干预对产妇分娩的影响

目的探讨围产期综合护理干预对产妇分娩方式、产程、产后出血的影响。方法将160产妇分为2组,各80例。对照组给予常规护理和产前教育,观察组给予综合护理干预措施。比较2组产妇分娩方式、产程、产后出血及新生儿评分等指标。结果与对照组比较,观察组产妇自然分娩率高,术后出血量少,护理满意度高,新生儿Apgar评分高;观察组第一产程、第二产程及总产程均显著短于对照组,2组差异均有统计学意义(P0.05)(P0.05)。结论围产期综合护理干预可提高自然分娩率,缩短产程,减少产后出血量和提高护理满意度。     

控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟引产的临床疗效观察

目的研究控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床疗效以及安全性。方法将100例足月单胎无阴道分娩禁忌产妇随机分为实验组和对照组,各50例。实验组在阴道后穹隆放置10mg地诺前列酮1枚,对照组采用静脉滴注小剂量缩宫素。比较2组产妇宫颈成熟bishop评分、产程时间、阴道分娩、新生儿窒息、产后出血等情况。结果 2组产妇产后出血量和新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组产妇宫颈成熟bishop评分、产程时间、阴道分娩等比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论控释地诺前列酮栓能促进足月妊娠促宫颈成熟引产,明显缩短产程,提高阴道分娩率。     

导乐陪伴联合分娩镇痛仪对足月宫内妊娠初产妇经阴道分娩率的影响

目的探讨导乐陪伴联合分娩镇痛仪对足月宫内妊娠初产妇经阴道分娩率的影响。方法选取南阳市第一人民医院收治的足月宫内妊娠初产妇120例,随机分为2组,各60例。对照组采用常规分娩方式,观察组实施全程导乐陪伴并联合分娩镇痛仪。比较2组的阴道分娩率。采用焦虑自评量表(SAS)及视觉模拟疼痛量表(VAS),评价2组产妇的焦虑和疼痛情况。结果观察组成功阴道分娩55例(91.67%),高于对照组的39例(65.00%),差异有统计学意义(P0.05)。分娩后,观察组SAS及VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论导乐陪伴联合分娩镇痛仪应用于足月宫内妊娠初产妇,能有效缓解产妇不良情绪及疼痛程度,提高阴道分娩率。     

导乐陪伴辅助腰硬联合麻醉对高龄产妇产程及分娩结局的影响

目的观察导乐陪伴辅助腰硬联合麻醉对高龄产妇产程及分娩结局的影响情况。方法以自2017年2月至2018年6月计划于本院进行分娩的170例高龄产妇为研究对象,按照随机数字表方法分为研究组和对照组,每组各85例患者。对照组患者予以单纯腰硬膜联合麻醉,研究组患者予以导乐陪伴辅助腰硬膜联合麻醉。观察患者产程时间情况、分娩方式和分娩结局,评估患者分娩过程疼痛反应程度,统计患者分娩镇痛过程中镇痛液使用总剂量、产后出血量和新生儿1分钟Apgar评分。结果研究组分娩过程中疼痛反应0级和Ⅰ级患者比例(92.94%)显著高于对照组患者水平(81.18%)(χ~2=6.084,P=0.0140.05),且研究组患者第一产程、第二产程和总产程时间均显著短于对照组患者水平(t=2.946,4.582,3.692;P=0.027,4.582,3.6920.05)。研究组患者分娩过程中镇痛液使用总剂量显著少于对照组患者水平(t=6.215,P=0.0000.05)。两组患者产后出血量和新生儿1分钟Apgar评分差异无统计学意义(t=1.437,0.804;P=0.126,0.2160.05),研究组患者阴道自然分娩率(68.23%)显著高于对照组患者水平(48.24%),研究组患者剖宫产率(14.12%)显著低于对照组患者水平(29.41%)(χ~2=6.990,5.838;P=0.008,0.0160.05)。结论较单纯腰硬联合麻醉,导乐陪伴辅助腰硬联合麻醉可有效缓解高龄产妇分娩过程疼痛反应程度,缩短产程,减少麻醉药物用量,提高阴道分娩率,值得产科临床推广使用。