基层医院肿瘤病区分层排班与定岗定责管理实践

目的探讨基层医院创建优质护理服务示范病区采用分层排班与定岗定责管理的效果。方法将肿瘤科全体护士进行分层排班,按职称、能力、学历等资质结构分为3个责任小组,采取护士长管理责任组长,责任组长管理组员的分层管理模式;实行定岗定责,各班按岗位落实患者基础护理。结果实施前后分级护理落实率和基础护理质量达标率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);患者、医生对护士满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基层医院实施分层排班与定岗定责,可以更好地落实患者的基础护理与生活护理,提高临床护理质量及护理工作满意度。     

护士分层管理模式下母婴床旁护理的实践

目的 探讨产科病区在护士分层管理模式下开展母婴床旁护理的方法,评价实施效果.方法 将产科病区护士分3层,即责任组长—高级责任护士—初级责任护士,实施责任组长负责的小组包干制整体护理.责任护士针对孕产妇不同住院阶段在床旁实行一对一、有重点的健康教育,对产妇及家属进行新生儿护理技能一对一的讲解和操作演示.结果 实施前后纯母乳喂养率、母乳喂养方法正确率(除抱奶体位外)及孕产妇对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 在护士分层管理模式的基础上实施母婴床旁护理能提高纯母乳喂养率,提高孕产妇对护理工作的满意度.     

优质护理服务示范工程中护士分层使用与网络化管理的实践

目的探讨护士分层使用与网络化管理模式在优质护理服务中的应用与效果。方法选择外科4个专科8个病区为试点病房实施护士分层使用与网络化管理模式,包括病区护士层级设置与岗位职责制定,建立立体通信网络,对人员及护理质量进行网络化管理。结果实施1年后,试点病房患者满意度及护士对工作的自我评价(对薪酬的评价除外)显著提升(均P<0.01)。结论护士分层使用与网络化管理模式合理利用和优化配置人力资源,提高了护理服务质量,在开展优质护理服务示范工程活动中发挥了积极有效的作用。     

基层医院ICU病房责任分组护理管理模式的构建与实践

目的 探讨基层医院ICU病房责任分组护理管理模式的构建方案以及临床实践应用效果。方法 2020年7～12月ICU采取常规ICU管理模式(实施前),2021年1～6月ICU实施责任分组护理管理模式(实施后),包括责任组长选拔、护士分层搭配、护理工作实施、小组组内沟通、弹性合理排班等。结果 实施后护士满意度、护士团队协作能力评分及护理质量评分显著高于实施前(均P<0.05)。结论 根据基层医院实际情况,构建ICU病房责任分组护理管理模式,可有效提升护士满意度,增强护理人员之间的协作能力,提升护理质量,增强ICU运作效率,实现护理效益最大化。     

责任包干制结合工效挂钩在优质护理服务示范工程中的实施

目的探讨在"优质护理服务示范工程"活动中进行责任包干制结合工效挂钩的实施方案。方法对病区35名护士进行分层使用、责任包干制护理患者、制定绩效考核指标及对应系数,对护理人员进行工作量、患者满意度、工作效果等考核,进行三级分配等步骤,实行工效挂钩,3个月后评价效果。结果实施责任包干制结合工效挂钩后,患者对责任护士及护理工作的满意度、护士对工作的满意度、护理质量均显著提高(P0.01,P0.05)。结论实施责任包干制结合工效挂钩可提高护士工作的积极性,推动护理管理体制和运行机制的改革。     

Application of stratified placement of nurses and network-based management in the high-quality care demonstration project

目的 探讨护士分层使用与网络化管理模式在优质护理服务中的应用与效果.方法 选择外科4个专科8个病区为试点病房实施护士分层使用与网络化管理模式,包括病区护士层级设置与岗位职责制定,建立立体通信网络,对人员及护理质量进行网络化管理.结果 实施1年后,试点病房患者满意度及护士对工作的自我评价(对薪酬的评价除外)显著提升(均P＜0.01).结论 护士分层使用与网络化管理模式合理利用和优化配置人力资源,提高了护理服务质量,在开展优质护理服务示范工程活动中发挥了积极有效的作用.     

护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用

目的:探讨病房护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用及对护理质量、满意度的影响.方法:自2010年5月起开展并成立优质服护理示范病区,采取护士分层分组管理,设立责任组长、责任护士和辅助护士三个层次,分组包干制,以病人为中心,围绕患者需求为导向的分工方式,分为两个护理小组,每组每个护士分别负责6～8名患者的治疗和护理工作,制定了责任组长、责任护士、辅助护士岗位职责.在责任组长的负责下,通过质控检查,现场改进,保证基础护理、专科护理以及心理护理工作落实到位.结果:通过分层分组管理,提高了护理工作质量和患者、医生对护理工作的满意度.结论:护士分层分组管理制度的实施,提高了护理人员的自身价值,加强了高年资护士对年轻护士的带教和支持作用,护理人员合理应用, 工作更贴近患者需求,减少了护理缺陷和医患纠纷,提高了护理工作质量和患者满意度.     

社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对脑卒中患者遵医行为的影响

目的探讨实行社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对出院后脑卒中患者遵医行为及满意度的影响。方法将出院后回到医院管辖的8个社区的120例脑卒中患者按时间先后设为对照组与观察组各60例。对照组采用传统家庭病床管理模式,患者回到社区后由值班护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施的护士不固定,根据组长排班进行。观察组采用社区护士首诊负责制家庭病床管理模式,患者回到社区后首次接诊的责任班护士全程负责该患者的一切护理干预工作。比较两组患者遵医行为及护理满意度。结果观察组遵医行为及护理满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论采用首诊负责制家庭病床管理模式可加强护士的责任心,密切护患关系,提高脑卒中患者康复期遵医行为和护理满意度,有利于患者康复。     

分层护理管理模式在护理管理中的应用效果观察

目的:探讨分层护理管理模式在护理管理中的应用效果。方法:本院2011年1月开始实行分层护理管理模式,对比2010年实施分层管理前与2011年实施分层管理后两个阶段患者满意度、护理人员专业知识掌握情况。结果:实施分层护理模式前患者满意度情况为(72.01±8.21)分,实施分层护理模式后患者满意度情况为(93.25±9.01)分,管理前后患者满意度具有显著性差异,(t=12.1285,P<0.05),具有统计学意义;实施分层护理模式前护理人员知识掌握情况为(71.58±11.25)分,实施分层护理模式后护理人员知识掌握情况为(89.21±13.01)分,管理前后护理人员知识掌握具有显著性差异,(t=13.2584,P<0.05),具有统计学意义。结论:实施分层护理管理模式可有效提高护理人员的工作积极性,提高患者对护理服务的满意度,值得推广使用。     

责任护士护理查房制度的建立与效果评价

目的探讨建立责任护士护理查房制度对综合护理质量的影响。方法将200例住院患者随机分为对照组及观察组。对照组100例由护士长选取病例指定一名资历较高的护士进行集体查房,每月1次;观察组100例实施责任护士护理查房制度。结果观察组整体护理质量、患者对护理工作的满意度优于对照组(均P<0.01),护理不良事件发生率相对低于对照组。结论责任护士护理查房制度的建立和施行促进了护理服务的良性运行。     

儿科护士分层培训的实践

目的探讨儿科护士分层培训的方法与效果。方法成立儿科护士分层培训小组,对79名儿科护士按层级进行分层培训,培训内容包括临床护理、护理教育、护理科研等。结果分层培训前后护士考核总成绩、护士对培训满意度、患者对护士工作满意度、护士论文投稿率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论分层培训有利于调动儿科护士学习积极性,提高培训效果,并提高护士对培训的满意度及患者对护士工作的满意度。     

创建骨科护理服务示范病房中分层管理的实施

目的探讨在护理服务示范病房创建工作中实施分层管理的效果。方法在骨科创建优质护理服务示范病房活动中实施护理人员分层管理,优化护理人力资源,建立"护士长-责护组长-责任护士-辅助护士"为框架的人员组织运行体系,制订各级人员的任职资格及岗位职责,调整床护比,实施绩效考核。结果实施分层管理后骨科病房患者对操作技术、服务态度、健康教育、基础护理的满意率显著高于实施前;护理人员工作评价得分显著高于实施前(均P<0.01)。结论分层管理可合理配置护理人力资源,有利于提高护理质量与工作效率。     

三明治护理模式的临床应用

目的改进传统责任制护理模式,实行＂三明治＂式分层全责任护理,持续性改进护理质量,提高护理效率.方法建立分层全责护理模式,即以护士长领导下的护理组长-护士-辅助护士（三明治模式）的层级管理梯队.结果分层全责护理模式可以提高护理质量、患者满意度、护士工作满意度,更充分发挥护士内在潜力,为患者提供连续、整体、优质的护理服务.结论三明治护理模式顺应了现代护理模式的发展,值得推广应用.     

责任包干制在优质护理服务示范工程中的效果及评价

目的:落实基础护理,为病人提供安全、满意的服务.方法:将我科护士按照层级分为3个组,每人具体分管3-5名病人,实行8小时在岗,24小时负责制.结果:在实施责任包干制后病区护理质量和病人满意度上都有显著提高(均P＜0.01).结论:实施责任包干制有效强化了基础护理,减轻了患者负担,残少了护患纠纷,使护士与患者之间关系融洽.     

APN弹性排班与护士层级管理在基层医院的应用效果

目的:探讨APN弹性排班与护士层级管理在基层医院应用效果。方法:普外科在护理人数不变的前提下,2012年1月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式,建立以护士长领导下,护理组长-责任护士-助理护士的分层级梯队,比较两种排班方式对护理质量的影响及患者对护理工作的满意度。结果:APN连续性排班在基层医院明显提高了护理质量,护理人员和患者满意度明显提高。提高了护士生活质量,保证了护理安全。结论:实施APN连续性排班,保证了护理工作质量和安全,顺应了现代护理模式发展,值得在基层医院推广。     

晨间护理质量评分管理模式对患者满意度的影响

目的探讨晨间护理质量评分管理模式对住院患者护理满意度的影响。方法选择2009年6～11月住院的438例患者为对照组,2009年12月至2010年5月住院的456例患者为观察组。对照组在晨间护理后,由护士长或责任组长采用晨间护理质量考核标准进行检查;观察组在晨间护理质量考核标准基础上制定具体分值及扣分标准,包括护士自评和护士长评分,将晨间护理工作内容具体化、程序化,以客观评分的方法评估晨间护理质量。结果观察组护理满意度、晨间护理质量检查合格率显著优于对照组(均P<0.01)。结论运用晨间护理质量评分管理模式使晨间护理质量显著提高,为患者创造了良好的诊疗环境,提高了住院患者的满意度。     

管床评分表在责任制护理实施中的应用

目的探讨管床评分表在责任制护理实施中的应用效果。方法在开展优质护理服务示范病房活动中实施管床责任制护理,应用自制的管床评分表对责任护士进行评分并纳入绩效考核。结果应用管床评分表后患者对护理服务满意率、医生满意率、护士对患者十知道掌握情况较应用前显著提高(均P<0.01)。结论管床评分表具有导向作用,有助于指导责任护士开展责任制护理,同时纳入绩效管理,增强了护士责任心和积极性,从而提高护理质量和患者满意度。     

APN连续性排班在肿瘤专科病房的实施效果和体会

目的:探讨APN连续性排班模式在肿瘤专科病房的应用效果.方法:2009年8月始在本病区实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制订各级护士职责,实行APN排班工作.结果:经过排班模式的改革,使患者、医生及护士满意,减少了交接班次敷,提高护理质量和安全.结论:APN排班较传统排班优势明显,有效地利用了人力资源,提高护理质量,值得临床推广.     

督导管理对肿瘤住院患者护理服务满意度的影响

目的 探讨督导管理对肿瘤住院患者护理服务满意度的影响.方法 成立督导小组,对护理工作实施督导管理:责任护士每日下班前完成对所管患者的基础护理、用药指导及相关健康教育;督导小组采用“督”与“导”相互结合的方式,对责任护士日常工作的落实进行督导,每日查看责任护士对分管患者的护理效果,并对护士的不足之处进行指导.2个月后采用第三方满意度电话回访结果评价督导管理对住院患者护理服务满意度的影响.结果 督导管理实施后,患者对护士宣教能力、患者对护士信任程度以及患者总体满意度显著提高(均P＜0.01).结论 对护理工作采用督导方式管理,为患者提供了理想的护理服务,可提高住院患者护理服务满意度.     

开展"优质护理服务示范工程"活动的做法与体会

目的:夯实基础护理,改善护理服务,提升患者和社会满意度.方法:成立创建专班,实行任务分解;深入广泛宣传,提高思想认识;建立试点病房,积极稳妥推进;实行分层管理,改变薪酬机制;开展责任制护理,倡导亲情服务;落实基础护理,改进细节服务.结果:开展"优质护理示范工程"活动前后住院患者满意度调查的得分比较(p＜0.02),活动前后护理综合质量指标得分比较(p＜0.01),比较差异均具有统计学意义.结论:密切了护患关系,提高了患者满意度;提高了护理质量,确保了护理安全;提高护士工作学习积极性,有效提高护士的综合素质.