人工肝血浆置换术不良反应的观察及护理

对85例人工肝血浆置换术患者进行回顾性分析，发现其治疗中及治疗后(1～2d)的主要不良反应为过敏反应、寒战发热、低血压及电解质紊乱。认为通过加强巡视、监测．暂缓置换速度．给予适量抗过敏药物及时补充电解质可防治不良反应。     

人工肝血浆置换术不良反应的观察及护理

对85例人工肝血浆置换术患者进行回顾性分析,发现其治疗中及治疗后(1~2 d)的主要不良反应为过敏反应、寒战发热、低血压及电解质紊乱。认为通过加强巡视、监测,暂缓置换速度,给予适量抗过敏药物及时补充电解质可防治不良反应。     

自理模式在1例重症肝炎人工肝患者护理中的应用

将奥瑞姆(Orem)自理模式中支持教育、部分补偿性护理、完全补偿性护理3种护理方法用于1例重症肝炎人工肝患者的护理。治疗前给予支持教育；治疗过程中给予完全补偿性护理；治疗后给予部分补偿性护理．以增进患者的自理能力．帮助其从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理．为其回归家庭、社会．提高生活质量打下良好的基础。     

自理模式在1例重症肝炎人工肝患者护理中的应用

目的减少和预防院前急救过程中医疗事故的发生。方法加强院前急救工作的全方位管理,通过医务人员法律意识和规章制度的学习．不断提高医护业务水平,加强急救技能的培训;建立和完善各项规章制度,强化服务意识。结果开展人性化服务以来．未出现1例医疗纠纷．并取得良好的社会效益和经济效益。结论加强管理,提高服务意识及服务质量可防范院前急救医疗事故的发生。     

临床护理路径应用于人工全髋关节置换术的变异分析

目的分析临床护理路径（CNP）应用于人工全髋关节置换术（THR）的变异情况，为不断完善CNP提供依据。方法根据研究中变异的定义，将入选的149例THR患者分为变异组（n=75）和非变异组（n=74）。对患者的一般资料进行单因素分析及Logistic回归分析。结果变异主要来源于医院系统（24．16％），其次为疾病转归（18．12％），再次为患者需求（5．37％）、医务人员（1．34％）及退出（1．34％）。术前住院时间与术后住院时间对变异发生的影响最大（b＇=0．955、0．854，均P〈0．01），手术单双侧、手术次数、术前并存疾病亦对变异有重要影响（b’=0．184～0．231，P〈0．05、P〈0．01）。结论CNP应用于THR的变异与医疗系统、疾病转归、患者的需求有关，应该改革医疗制度，制订CNP时严格控制纳入、排除标准，因人而异细化CNP。     

人工肝支持系统的临床应用和护理

人工肝(artificial liver)是为病人提供肝脏功能支持的人工器官装置,对肝功能衰竭(下称肝衰竭)病人起暂时支持治疗作用,因此,又称人工肝支持系统(artificial liver support system)。人工肝支持系统有望成为肝衰竭理想的支持治疗手段,为病人肝移植前等待供肝或过渡至肝细胞再生而创造条件,成为肝衰竭治疗的研究重点。     

临床护理路径应用于人工全髋关节置换术的变异分析

目的 分析临床护理路径(CNP)应用于人工全髋关节置换术(THR)的变异情况,为不断完善CNP提供依据.方法 根据研究中变异的定义,将入选的149例THR患者分为变异组(n＝75)和非变异组(n＝74),对患者的一般资料进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 变异主要来源于医院系统(24.16%),其次为疾病转归(18.12%),再次为患者需求(5.37%)、医务人员(1.34%)及退出(1.34%).术前住院时间与术后住院时间对变异发生的影响最大(b'＝0.955、0.854,均P＜0.01),手术单双侧、手术次数、术前并存疾病亦对变异有重要影响(b'＝0.184～0.231,P＜0.05、P＜0.01).结论 CNP应用于THR的变异与医疗系统、疾病转归、惠者的需求有关,应该改革医疗制度,制订CNP时严格控制纳入、排除标准,因人而异细化CNP.     

人工肝在肝脏移植中的应用

肝脏移植技术已日趋成熟和完善,是目前治疗包括重型肝炎在内的终末期肝病的最有效方法。然而,对于临床上各种急性肝功能衰竭或晚期重型肝炎病人,一方面存在供肝缺乏问题,另一方面由于该类病人术前伴有重要脏器功能不全或其他严重并发症,导致围手术期处理相当棘手。因此,针对自然肝脏的解毒、合成、分泌、转化等多种功能,探索和开发应用人工肝脏具有重要的临床意义。目前人们为了暂时替代肝脏的一种或多种功能,已经模拟设计出一些机械的、化学的或生物性的体外装置和使用方案,即人工肝支持系统(artificialliversupportsystem,ALSS)。具备良…     

人工髋关节置换术患者护理体会

目的 使全髋关节置换术病人得到有效的护理。方法 对46例人工髋关节置换术患者给予护理干预。结果 术后均治愈出院。结论 通过人工髋关节置换术护理，能有效减少并发症的发生，术后病人能早期下床活动和早期康复出院。     

2例人工气管置换术的护理

人工气管置换术是近年来开展的新技术。气管由于炎症、肿瘤、损伤等疾患需要气管切除和气道再建。当气管切除，端端不能吻合的情况下须行人工气管置换术。人工气管主要适用于气管切除长度超过5．0cm者，切除长度虽然小于5．0cm，但气管与周围组织粘连无法分离者，气管壁部分切除者［1］。我科1990年和1994年先后为2例患者行人工气管置换术，效果良好，现介绍如下。1病例介绍例1，女，39岁。因咳嗽，呼吸困难，经抗生素治疗无好转6个月，近3周呼吸困难加重，不能平卧，于1990年3月18日入院。查体：患者呈吸气性呼吸困难，三凹征（＋），口唇…     

临床路径在髋关节置换术患者健康教育中的应用

目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果。方法:将30例行关节置换术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组接受常规健康教育。结果:实验组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组(0.01相似文献   

人工全髋关节置换术前后护理

人工全髋关节置换术可以达到解除髋部疼痛、保持关节稳定、关节活动较好及调整双下肢长度等治疗目的，其手术近期效果往往为其他手术所不及，是成年人髋关节成形手术中最常用的手术方法之一。我院自１９９４年来对５４例病人作了人工全髋关节置换术，通过这些病例，体会到...     

人工膝关节置换术病人的护理

严重的类风湿性关节炎、骨关节炎病人晚期多有膝关节的破坏及严重畸形 ,部分病人关节发生纤维性或骨性强直于特殊体位 ,并伴有剧烈疼痛 ,严重影响生活质量。人工膝关节置换术能改善关节活动度及稳定性 ,减轻疼痛 ,矫正关节畸形。我科 1999年 7月至 2 0 0 1年 5月行人工膝关节置换术 18例(2 0膝 ) ,为了提高病人的生活质量 ,我们采取了科学的围手术期护理 ,获得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　 18例 (2 0膝 )中 ,男 8例、女 10例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均 6 3.6岁。其中类风湿性关节炎 8例 ,骨关节炎 10例 (12膝 ) ;病程 11…     

人工肝支持系统治疗重型肝炎并发症的护理

人工肝支持系统(ALSS)是治疗重型肝炎较新的治疗手段[1],它是通过血浆置换等方法将患者体内中、小分子的内源性及外源性毒性物质过滤或吸附并清除,同时补充血浆中蛋白和各种凝血因子等物质,替代已丧失的肝脏功能,赢得抢救时间,有利于患者的康复.我科1998年10月至1999年2月,使用KM-8800型膜血浆交换ALSS治疗重型肝炎15例(50例次),现将治疗过程中出现的并发症及其护理要点总结如下.     

路径在肝血管瘤临床介入患者中的应用

目的:探讨临床路径在肝血管瘤介入患者中的应用价值.方法:将111例肝血管瘸的介入治疗病人分两组,对照组按常规治疗、护理进行,实验组按临床路径实施,现察两组间病人平均住院日、平均住院费用及服务满意度.结果:平均住院日缩短、平均住院费用降低及服务满意度提高.结论:临床路径可规范医护人员的行医行为,缩短住院的时间和降低费用,提高病人满意度,提高医院社会效益和经济效益.     

非生物型人工肝在肝移植中的应用九例

目的评价非生物人工肝对慢性乙型重症肝炎患者等待肝移植的过渡支持作用。方法采用非生物型人工肝血浆置换方法对9例急需进行肝移植的慢性乙型重症肝炎患者进行人工肝支持治疗,以纠正内环境紊乱,使患者顺利度过待肝期。结果非生物人工肝治疗后,9例患者的胆红素总量和胆汁酸总量明显低于治疗前(P<0.01),凝血酶原活动度、胆固醇总量、胆碱脂酶及前白蛋白明显高于治疗前(P<0.01)。9例等待供肝时间为7~10d,均成功接受肝移植。随访至今,存活7例,存活时间最长者已达1年,2例分别于肝移植术后4、5d死亡。结论非生物型人工肝对等待肝移植的慢性重症肝炎患者有一定的过渡支持作用。     

临床路径在全髋关节置换术患者健康教育中的应用

目的探讨临床路径在全髋关节置换术患者健康教育中的应用效果。方法将60例全髋关节置换术患者均分为观察组和对照组。对照组采用传统健康教育；观察组采用临床路径健康教育，即针对患者住院不同时间段（入院时、术前、术后及出院时）制订标准化的健康教育内容，并按健康教育流程实施健康教育。结果两组并发症发生率、健康教育知识的迭标率、患者对护理工作的满意率、住院时间比较，差异有显著性意义（P〈0.05，P〈0.01）。结论应用临床露径对全髋关节置换术患者实施健康教育，其效果明显优于传统模式的健康教育，有利于惑者的康复。     

临床路径在全髋置换术后康复指导中的应用体会

目的:研究临床路径在全髋置换(THA)术后患者康复指导中的应用效果.方法:将136例全髋置换患者随机分为对照组和临床路径组,对照组采用传统康复治疗模式,临床路径组运用临床路径,将THA的康复指导分为三个阶段(术前准备期、术后住院期和家庭康复期)作相应的康复指导,并对两组患者术后12个月分别作Harris评分及满意度评定.结果:临床路径组的Harris评分及满意度评定值分别为92.15±3.52和9.46±1.43,高于对照组的83.71±317和7.24±2.19,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用临床路径对患者实施康复指导,有助于提高和巩固手术治疗效果,恢复肢体功能,提高患者满意度.     

舒适护理在老年人工股骨头置换术中的应用

目的研究人工股骨头置换术后的舒适护理方法。方法将股骨颈骨骨折行人工股骨头置换术的老年患者随机分为实验组和对照组各30例,以两组患者焦虑、睡眠、排便情况作为观察指标。结果经统计学分析,两组患者的焦虑值、睡眠紊乱,便秘的发生率比较,实验组均低于对照组。结论老年患者人工股骨头置换术前术后舒适护理的干预,能增加患者在生理心理上的舒适。     

人工髋关节置换术在帕金森病人中的应用

目的：探讨人工关节置换术在患有髋关节病变的帕金森病人中应用价值和手术方法。方法：1999年4月～2002年8月对9例患有髋关节病变的帕金森病人进行人工关节置换术。结果：9例患者术后伤口均一期愈合，经2～4年随访，按Harris评分标准：优2例；良3例；可3例；差1例。结论：人工关节置换术在帕金森病人中的应用是一种安全有效的方法。术前综合评估患者，对术中发现髋关节内收挛缩的患者需行内收肌切断，同时避免广泛的软组织剥离是防止髋关节脱位的关键。