弥漫性轴索损伤32例诊疗体会

弥漫性轴索损伤(DAI diffuse axonal injury)属重型颅脑损伤的一种,其诊断和治疗极为困难,预后极差。我院1998年～2002年有32例病人被诊断为弥漫性轴索损伤。讨论如下。 1 临床资料     

弥漫性轴索损伤42例救治体会

目的探讨弥漫性轴索损伤的临床诊断和救治方案。方法总结本院2001年1月至2005年12月收治的42例弥漫性轴索损伤的诊断和救治体会。结果按GOS评分治愈8例,中残6例,重残11例,植物生存3例,死亡14例。结论弥漫性轴索损伤病人根据受伤机制,临床体征和头颅CT表现及时明确诊断,早期采取综合治疗方案对弥漫性轴索损伤患者预后具有确定的临床意义。     

多发性骨折合并弥漫性轴索损伤

目的通过2例病例的分析鉴别多发性骨折患者是否合并弥漫性轴索损伤。方法对2003年4～12月收治的多发性骨折患者中2例合并弥漫性轴索损伤的患者进行观察,分析其临床特征。结果弥漫性轴索损伤有一个缓慢发病过程,早期可无明显体征,不易鉴别。结论对多发性骨折的患者应该进行持续的意识、呼吸、血压、脉搏等体征观察,加强对合并的弥漫性轴索损伤的鉴别。     

重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的救治

目的 探讨重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊断与治疗。方法 总结本院近5年救治58例弥漫性轴索损伤患临床资料，并结合献，对重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病因、诊断标准及治疗方法进行讨论。结果 58例弥漫性轴索损伤患诊治正确，31例抢救成功，27例死亡。结论 重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的死亡率较高，早期诊治是其抢救成功的关键。     

脑弥漫性轴索损伤46例的MRI诊断价值

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury．DAI）是在外力作用下颅脑加速度运动过程中造成的轴索和小血管的损伤具有死亡率高,预后不良和影象学表现不明显的特点。笔者将46例弥漫性轴索损伤的MRI表现进行分析,探讨MRI在诊断中的价值,为临床进行及时的治疗提供信息。     

25例弥漫性轴索损伤患者护理体会

目的总结弥漫性轴索损伤患者的临床护理体会。方法回顾性分析25例弥漫性轴索损伤患者的临床护理资料。结果伤后6个月根据格拉斯哥预后分级:良好10例,中残6例,重残4例,植物生存3例,死亡2例。结论科学实施综合护理措施,积极配合治疗,对于降低弥漫性轴索损伤患者病死率和致残率有重要意义。     

脑弥漫性轴索损伤46例的MRI诊断价值

<正>脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是一种原发性脑损害,系当头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤。其病理改变主要位于脑的中轴部分,即胼胝体、大脑脚、脑室周围、脑干及小脑上脚等部位,多属挫伤、出血及水肿[1],具有死亡率高,预后不良和影像学表现不明显的特点。笔者将46例弥漫性轴索损伤的MRI表现进行分析,探讨MRI在诊断中的价值,为临床进行及时的治疗提供信息。     

弥漫性轴索损伤病人的护理

弥漫性轴索损伤(DAI)是近年来被认识的一种原发性脑损伤,主要损伤脑中轴和邻近结构,如脑干、胼胝体、基底节区及三脑室周围,其病理变化是广泛性轴索损害和小血管、毛细血管损伤出血1。病情变化快,死亡率高,预后差2。加强对DAI病人的护理,能及时发现病情变化,有效的预防并发症,降低死亡率,提高病人的生活质量。现将护理体会介绍如下。1临床资料自1998年1月至2002年8月,共收治DAI148例。其中男32例,女16例;年龄2～65岁。致伤原因为车祸、坠落伤。GCS评分3～5分者30例,6～8分者18例。辅助检查:CT扫描48例均表现为弥漫性脑肿胀,脑室和脑池…     

脑弥漫性轴索损伤的CT表现及诊断价值

目的:通过加深对脑弥漫性轴索损伤的CT表现的认识,来探讨正确诊断对临床治疗的价值。方法:对48例脑弥漫性损伤患者的早期CT表现及临床资料进行回顾性分析。结果:48例脑弥漫性轴索损伤早期表现为弥漫性脑肿胀45例,脑实质出血灶3 4例,呈单发或多发斑点状,直径多少于2cm ,主要位于胼胝位,基底节区,皮髓质交界部;蛛网膜下腔或脑室出血3 0例,合并硬膜外血肿5例,硬膜下血肿16例,颅骨骨折10例。结论:CT检查对脑弥漫性轴索损伤有较高诊断价值,对临床早期正确诊断及治疗具有重要参考价值。     

弥漫性轴索损伤40例治疗体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是一种较严重的脑损伤，其预后较差，是颅脑损伤治疗的难点，现将我院近3年来对40例DAI的治疗做一总结。