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目的评价标准外伤大骨瓣开颅术(standard large traume craniotomy)对重型颅脑损伤的治疗效果。方法对38例重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术,清除血肿和去骨瓣减压。结果38例中,恢复良好21例,中残6例,重残3例,死亡8例,与同期34例行常规额颞项骨瓣开颅组比较,疗效有显著性差异。结论标准外伤大骨瓣开颅术适用于急性单侧幕上颅内血肿、脑挫裂伤以及单侧大脑半球肿胀,具有如下优点:(1)暴露广泛,术中急性脑膨出发生率低;(2)减压充分,脑疝易于复位;(3)可增加术中硬脑膜修补的机会。 相似文献
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目的评价标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法回顾性分析本院98例重型颅脑损伤患者的临床资料和治疗情况,其中42例采用传统的开颅减压手术治疗的患者作为对照组,另56例采用标准大骨瓣开颅减压治疗的重型颅脑损伤患者作为观察组。两组患者治疗结束后,随访观察半年。结果观察组的治愈率为35.71%,死亡率为3.57%,并发症发生率为21.43%,观察组临床效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤可显著降低患者的死亡率、致残率及并发症率、缩短平均住院时间、减少住院费用等优点,但不能盲目推广应用,应严格把握其手术适应证。 相似文献
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目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法随机将84例重型颅脑损伤患者分为2组,每组42例。对照组实施常规骨瓣开颅术,观察组行标准大骨瓣开颅术。比较分析2组手术前后颅内压水平、并发症发生率及预后效果。结果 2组术后7 d颅内压水平较术前均有明显改善。观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率、病死率、植物生存率低于对照组,预后良好率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤,可有效改善患者的颅内高压,并发症少,病死率低和生活质量高。 相似文献
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标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤体会 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对阿拉善中心医院2001年至2007年采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析(其中GCS评分:6~8分52例,3—5分40例)。结果本组患者存活74例(80.4%),根据ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级29例(31.5%),Ⅱ级25例(27.2%),Ⅲ级18例(19.6%),Ⅳ级2例(2.2%)。死亡18例(19.6%)。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤救治中具有明显优越性,可降低死亡率。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤行标准外伤大骨瓣开颅术的临床疗效。方法将本院2005年1月至2012年12月,重型颅脑损伤患者112例纳入率研究,随机分为观察组和对照组,每组56例,观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术,对照组采用常规骨瓣开颅术,对比两组术后疗效,并发症情况以及手术前后神经功能缺损程度评分。结果观察组术后良好率为55.36%,明显高于对照组28.57%,,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后死亡率为8.93%,显著低于对照组14.29%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后脑切口疝与硬膜下积液发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);手术后1个月,观察组神经功能缺损评分为(12.90±2.41),显著低于对照组(21.24±1.99),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效确切,预后良好,并发症少,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取2015-12—2018-12间在中牟县人民医院接受标准外伤大骨辨开颅术的50例重型颅脑外伤患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果依据格拉斯哥预后量表(GOS)评分标准评定疗效。本组恢复良好14例,中残17例,重残9例,植物生存3例,死亡7例。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤,可充分暴露术野、迅速止血及控制颅内压、显著提高重型颅脑损伤患者的救治效果。 相似文献
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤30例疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的方法和临床疗效。方法将我科收治的重型颅脑损伤患者随机分为两组,行标准大骨瓣开颅术组(治疗组,n=30)与行常规骨瓣开颅术组(对照组,n=16),对患者进行随访,记录恢复情况并对两组良好率和死亡率进行比较,进行统计学分析。结果标准大骨瓣开颅术组恢复良好率高于对照组,死亡率低于对照组,经检验差异有统计学意义(χ^2=4.87,P〈0.05,χ^2=6.23,P〈0.05)。结论标准大骨瓣开颅术显露充分,能彻底清除颅内血肿和坏死脑组织并充分减压,提高治疗存活率、降低死亡率和致残率,值得临床推广。 相似文献
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我科在2002年6月~2005年6月对66例重型颅脑损伤病人采取标准外伤大骨瓣手术进行救治,现做回顾性总结分析。1资料与方法1.1一般资料:本组66例重型颅脑损伤病人,男40例,女26例;年龄16~72岁,平均36岁。车祸致伤48例,坠落伤10例,打击伤8例。1.2临床表现:术前Glasgow昏迷评份(GCS)3~5分42例,6~8分24例;其中伴有脑疝者54例,双侧瞳孔散大者28例;头颅CT示脑挫裂伤合并硬脑膜下血肿38例,硬脑膜外血肿20例。1.3手术方法:①手术切口开始于颧弓上耳屏前1cm,于耳廓上方向后上方延伸至顶骨正中线,然后沿正中线向前至前额部发迹下。②采用游离骨瓣,顶部… 相似文献
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目的分析标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将64例重型颅脑损伤患者随机分为2组,各32例。对照组实施常规骨瓣开颅减压手术,观察组给予标准大骨瓣开颅减压手术。观察2组的治疗临床效果及术后并发症情况。结果观察组治愈率高于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论与常规骨瓣开颅减压手术相比,对重型颅脑损伤患者实施标准大骨瓣开颅减压术,治愈率高、术后并发症发生率低,可明显改善预后。 相似文献
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目的 探讨标准大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者的临床应用价值.方法 回顾性分析2018-12—2021-09汝州市第一人民医院神经外科行开颅减压术治疗的102例重型颅脑损伤患者的临床资料.按照开颅减压术式分为标准大骨瓣组和常规骨瓣组,各51例.比较2组患者的基线资料.术前、术后1周采用美国国立卫生院卒中量表(NIHS... 相似文献
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李强 《中华临床外科杂志》2004,12(5):1205-1206
重型颅脑损伤不仅原发性脑损伤严重,继发性脑损伤也较严重。此类病例大多需要手术治疗,手术方式起着关键作用。我院自1999年5月-2004年3月采用大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤18例,取得了较好效果,现报告如下。 相似文献
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重型颅脑损伤(severe craniocerebral injury,SCI)是目前青壮年常见的致死原因,且致残率也很高。常规手术治疗对脑挫伤严重,组织细胞水肿,颅内压显著增高患者不能充分减压,降低颅内压,难以改善脑循环,恢复神经细胞功能,临床疗效欠佳。我院自1998年1月至2007年1月共收治SCI患者( 相似文献
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外伤性标准大骨瓣开颅术后结合亚低温抢救重型颅脑损伤的研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨外伤性标准大骨瓣开颅术结合亚低温对重型颅脑损伤的治疗效果。方法:对重型颅脑损伤患者(GCS≤8),治疗组采用外伤性标准大骨瓣开颅术,术后即给予亚低温冬眠治疗5-7d;对照组仍采用传统的治疗方法,比较两组死亡率、GCS、GOS和颅内压(ICP)。结果:治疗组GCS、GOS高于对照组,死亡率,ICP低于对照组。结论:尽早行外伤性标准大骨瓣开颅术并充分内,外减压,术后尽早给予亚低温冬眠治疗,对降低急性重型颅脑损伤的死亡率,致残率,提高生存质量有重要价值。 相似文献
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本院自2003年1月到2005年12月共收住重型颅脑损伤病人72例,均行标准大骨瓣开颅术及硬膜减张缝合,现分析如下。 相似文献
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