静脉输液不良事件原因分析及护理对策

目的分析静脉输液不良事件发生的相关因素,制定防范措施,提高输液安全。方法回顾53例次静脉输液不良事件的类别,分析原因,提出护理对策。结果 53例次静脉输液不良事件发生的原因依次为:护士责任心不强,查对制度落实不到位,护士业务素质差,多发生于新上岗护士、实习生。结论加强护士责任心教育,认真落实查对制度及患者身份识别制度,合理利用人力资源,科学排班,加强护士规范化培训,强化质量控制,可有效降低不良事件的发生。     

儿科静脉输液不良事件原因分析及护理对策

目的分析小儿静脉输液不良事件发生的相关因素,制定防范措施,提高患儿输液安全。方法回顾我院儿科40例次静脉输液不良事件的类别、时间及护理人员情况,分析其发生原因,并提出护理对策。结果 40例次静脉输液不良事件发生原因依次为护理人员查对不严、责任心不强、业务素质差、环境嘈杂;发生时间主要为白天治疗比较集中时和中夜班时段;多发生于实习生、新入科护士及工作5年内人员中。结论严格执行查对和临床教学制度,对实习生、低年资护士进行个性化、规范化培训,是降低不良事件发生的根本措施;科室改革排班模式,按照患者需求进行弹性排班是降低不良事件发生的有效途径。     

院前急救转运途中静脉输液的护理风险与防范措施

目的:探讨院前急救转运途中静脉输液的护理风险,并根据静脉输液的护理风险制订恰当的防范措施,以杜绝不良事件的发生,确保用药安全,保证静脉输液质量。方法:通过对院前急救转运途中600例静脉输液患者的各个环节进行筛查,了解静脉输液中存在的护理风险,进行回顾性分析。结果:院前急救转运途中静脉输液与所处的环境因素有关,输液管下段出现空气20例,输液针头滑脱导致液体外渗8例,快速输液受限10例,输液管道扭曲脱落8例。经相应处理仅16例需重新静脉穿刺外,其余输液过程顺利。结论:院前急救护士要具有高度的责任心,严格无菌观念及慎独精神,遵守重症监护制度是预防院前急救转运途中静脉输液护理风险发生的关键,同时积极采取有效措施,提出相应的护理对策,保证转运途中静脉输液的顺利进行,提高治疗效果和院前急救效果。     

静脉治疗风险小组的建立与运行

目的探讨静脉治疗风险小组对提高护理质量的作用。方法成立静脉治疗风险小组,包括静脉输液治疗小组、PICC输液小组和全院静脉输液治疗会诊小组,建立静脉治疗会诊制度和护理风险与安全管理小组,并有效落实各小组责任。对静脉治疗风险小组管理前后的效果进行比较。结果静脉治疗风险小组管理实施前后护士静脉治疗合格率、静脉治疗满意度、护士自身满意率比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论静脉治疗风险小组的建立及运行,可提高护理质量,保障患者安全。     

静脉治疗风险小组的建立与运行

目的 探讨静脉治疗风险小组对提高护理质量的作用.方法 成立静脉治疗风险小组,包括静脉输液治疗小组、PICC输液小组和全院静脉输液治疗会诊小组,建立静脉治疗会诊制度和护理风险与安全管理小组,并有效落实各小组责任.对静脉治疗风险小组管理前后的效果进行比较.结果 静脉治疗风险小组管理实施前后护士静脉治疗合格率、静脉治疗满意度、护士自身满意率比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）.结论 静脉治疗风险小组的建立及运行,可提高护理质量,保障患者安全.     

心胸外科患者术后活动安全助行器的研制

为了提高心胸外科术后患者活动的安全性,减少护理工作量,根据心胸外科术后患者的体质特点及治疗需求,研制心胸外科患者术后活动安全助行器。助行器应用于268例术后留置胸腔闭式引流瓶及静脉输液患者下床活动,未发生活动中跌倒、意外脱管、胸腔闭式引流瓶倾倒引起的人工气胸或静脉外渗等护理不良事件。助行器的应用可提高患者术后活动的安全性,减少患者术后因活动导致管道及静脉输液针头脱落等危险,节省护理人力资源。     

住院患者外周静脉输液治疗档案卡的设计与应用

目的探讨绘有左右上肢背侧和内侧面浅静脉解剖图的住院患者外周静脉输液治疗档案卡(下称档案卡)在临床静脉输液治疗安全管理中的应用效果。方法将1 072例患者按住院时间段分为对照组540例和实验组532例;对照组按常规行静脉输液治疗,实验组采用自行制作档案卡(主要包括穿刺部位解剖图、疼痛评价方法、特殊药物记录、并发症跟踪记录及满意度调查)行静脉输液治疗。静脉输液治疗结束评价两组静脉输液治疗相关并发症和患者满意度。结果实验组静脉输液治疗相关并发症发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论采用档案卡有助于护理人员有计划地使用和保护静脉,提高患者输液治疗安全性。     

《ESMO临床实践指南:系统性抗癌治疗输液反应的管理(2017版)》解读

对欧洲肿瘤内科学会(ESMO)制定的《ESMO临床实践指南:系统性抗癌治疗输液反应的管理(2017版)》,从抗癌治疗输液反应的风险评估、症状/体征、管理、记录、再激发、药物以及追踪观察等方面进行解读,提出我国应建立静脉输液管理的长效机制尤其是癌症患者的输液安全管理、信息化建设以及系统化的标准方案等;护理人员可以运用指南中所推荐的内容,熟悉应用风险评估、观察、处理等程序对癌症患者输液治疗进行准确管理,建立动态的输液反应监测流程,从而提高癌症患者的输液护理质量。     

我院住院病人静脉输液满意度的调查分析

目的:了解我院住院病人对静脉输液的满意度,提出管理措施,提供优质高效科学的改进方法,满足病人的需求,提高满意度.方法:对150名住院病人采用问卷调查的形式,了解他们在接受静脉输液治疗过程中,对护理服务工作的满意程度、不满意因素以及接受静脉输液治疗中最关注的问题等.结果:住院病人对现有的静脉输液服务满意度为92.1％,不满意的主原因是被动更换率高和穿刺技术水平有待提高,病人最关心的是安全和用药问题.结论:我们服务质量管理的最终目标是满足病人需,并达到满意.规范静脉输液操作与护理,增加输液巡视次数,提高静脉穿刺技术,为病人提供安全的静脉输液,以提高住院病人对静脉输液的满意度.     

基于安全输液示范病房的静脉治疗护理质量持续改进

目的探讨安全输液示范病房在提升全院静脉治疗质量中的作用。方法创建安全输液示范病房,确立静脉治疗质量管理目标和工作推进方法,更新静脉治疗标准程序,加强培训和质量控制,每年根据横断面调查结果进行管理改进等,完成第1阶段(2015～2017年)任务后评价效果。结果实施前全面留置外周静脉导管8 445例、中心静脉导管15 892例,实施后分别为13 855例、27 831例;实施后与实施前比较,静脉输液工具选择更合理、无针化连接率显著上升、中心静脉导管维护缺陷及静脉治疗相关并发症发生率显著下降(P0.05,P0.01)。结论安全输液示范病房的建设发挥了示范与引领作用,有效提升了全院静脉治疗品质。