腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者效果观察

目的 观察分析腹膜前间隙无张力疝修补术对老年腹股沟疝的治疗效果。方法 选择2020年10月至2022年10月鄄城县人民医院收治的78例老年腹股沟疝患者,依据随机数字表法划分两组,每组患者39例,对照组采取无张力疝修补手术治疗,研究组采取腹膜前间隙无张力疝修补术,记录并分析两组患者的临床治疗效果、手术相关的指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,并比较两组患者术后的并发症情况。结果 治疗后,研究组患者的临床治疗总有效率97.44%比对照组76.92%高(P <0.05);研究组手术所用的时间、患者手术中的出血量、住院的时间均少于对照组患者(P <0.05);研究组VAS评分比对照组患者低(P <0.05);研究组患者并发症发生率5.13%比对照组23.07%低(P <0.05)。结论 腹膜前间隙无张力疝修补术对老年腹股沟疝的效果较好,可减少患者手术的时间,降低其术中的出血量,缩短住院的时间,且患者术后能够快速恢复健康,具有较高的安全性,临床上值得应用。     

开放式腹膜前间隙修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的比较研究

目的对比研究开放式腹膜前间隙修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选择287例腹股沟疝患者,其中130例行开放腹膜前间隙修补(TEP)术(研究组),157例行Lichtenstein术(对照组)。比较两组平均手术时间、平均术后住院时间、术后恢复时间、并发症发生率和复发率。结果研究组平均手术时间、平均术后住院时间、术后恢复时间均低于对照组,但均无统计学差异(P0.05)。研究组切口感染、腹股沟区疼痛、神经感觉异常和阴囊水肿的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访1年内对照组复发7例,研究组复发1例,研究组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论与Lichtenstein修补术相比,开放TEP术治疗腹股沟疝具有术后并发症少、复发率更低等优点,值得推广应用。     

腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果比较

目的比较腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果。方法将80例老年腹股沟疝患者根据手术方案不同分为观察组与对照组,各40例。观察组采取腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组采取疝环充填式疝修补术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后离床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05)。观察组的异物感、切口感染发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的术后复发率低于对照组(P<0.05)。结论腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果显著,有利于降低并发症发生率及复发率,同时能够减少手术创伤并优化围术期指标。     

腹膜前单层网片无张力疝修补术临床应用

目的 探讨经腹膜前单层网片无张力疝修补术的临床疗效.方法 回顾性分析解放军411医院2008年1月至2012年12月356例患者采用经腹膜前单层网片无张力疝修补术的临床资料.结果 全组患者术后均痊愈,无局部异物感,无感染,随访无复发.结论 经腹膜前单层网片无张力疝修补术是对腹股沟区的全面修补,该手术是一种安全有效的手术方式,是治疗腹股沟疝的一种合理的手术方式.     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果比较

目的:比较腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的行手术治疗的腹股沟疝患者114例,随机分为开放组和腹腔镜组各57例。开放组行开放式无张力疝修补术,腹腔镜组行腹腔镜经腹膜前疝修补术,比较两组患者手术情况、住院时间、术后并发症发生率以及随访12个月患者复发情况。结果:除手术时间外,腹腔镜组术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及术后并发症发生率均低于开放组(P<0.05);两组均未出现复发情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生率均优于开放式无张力疝修补术,值得临床推广应用。     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究

目的探讨成人腹股沟疝采取腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗的效果。方法选取2015年6月～2018年6月在我院收治的成人腹股沟疝患者60例,以随机数字法分成对照组和试验组各30例。对照组采取开放式无张力疝修补术,试验组采取腹腔镜经腹膜前疝修补术。比较两组患者术后离床活动时间、住院总时长、疼痛VAS评分、胃肠恢复时间与并发症发生率。结果试验组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者离床活动时间、住院总时长、疼痛VAS评分均明显低于对照组,且肠胃功能恢复时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论成人腹股沟疝患者采取腹腔镜经腹膜前疝修补术较常规开放式无张力修补术,可明显缩短患者术后离床时间、住院总时长,降低术后疼痛VAS评分,缩短术后胃肠功能恢复,降低术后并发症的发生,效果理想。     

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术在双侧腹股沟疝中的应用价值

目的:探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在双侧腹股沟疝中的诊断及治疗价值。方法:采用TAPP治疗53例成人双侧腹股沟疝患者,观察手术疗效。结果:52例手术成功,1例患者术后第4日行开放性手术取第1次手术旷置的疝内容物。手术时间85～154 min,中位时间105 min,术中出血5～65 ml,中位数14 ml,术后住院2～12 d,中位数3.9 d。术后出现尿潴留28%(15/53),其他并发症发生率为13%(7/53)。53例均无补片及切口感染、无异物感、顽固性疼痛等其他并发症,术后随访3～72个月均未出现疝复发。结论:TAPP在腹股沟疝的诊断中具有特殊价值,在双侧腹股沟疝的治疗中具有一定优势。     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 观察分析无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床效果及应用价值.方法 收集尉氏县第三人民医院普外科住院治疗的腹股沟疝患者共100例,按入院顺序及手术方式的不同,随机分为观察组54例和对照组46例,观察组患者采用平片无张力疝修补术,对照组患者采用传统疝修补术进行治疗,治疗完成后对两组相关临床指标进行比较分析.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间与对照相比,均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率及并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中疗效显著,安全性高,具有良好的临床应用价值,值得推广应用.     

开放式无张力疝修补术与腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的：探讨开放式无张力疝修补术（Rutkow）与腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的近远期疗效。方法：选取含山县人民医院2017年1月至2021年6月收治的男性腹股沟疝患者96例,按随机对照原则分为两组。A组48例行Rutkow治疗,B组48例行TAPP治疗。比较两组围术期相关指标、并发症发生情况、术后不同时间点（12 h、24 h、48 h）疼痛程度及术前、术后4周时精索静脉管径和血流速度变化;同时,术后通过对两组患者展开为期12个月的随访,比较两组术后复发率。结果：B组手术时间较A组长,住院费用较A组高,但术后首次肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间及住院时间较A组短,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12 h、24 h、48 h时,B组VAS评分较A组低,差异有统计学意义（P<0.05）。术前、术后4周时,两组精索静脉管径比较相当（P>0.05）;术后4周时,B组精索静脉血流速度较A组高,差异有统计学意义（P<0.05）。B组并发症发生率（4.17%）较A组（18.75%）低,差异有统计学意义（P<0.05）。B组术后复...     

开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝

目的：分析开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法：选取2018年9月至2021年3月收治的成人腹股沟疝95例,根据手术方案不同分为观察组（n=48）和对照组（n=47）,对照组行疝环填充式无张力疝修补术,观察组行开放性前入路腹膜前无张力修补术。比较两组手术疗效、手术相关指标、术后并发症发生率、术前及术后1 d炎症介质[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。结果：观察组总有效率97.92%（47/48）与对照组的93.62%（44/47）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组手术时间、排尿时间、下床时间、住院时间均较对照组短（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率4.17%（2/48）低于对照组19.15%（9/47）（P＜0.05）;术后1 d两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均高于术前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：开放性前入路腹膜前无张力修补术治疗成人腹股沟疝,可缩短康复进程,减少术后并发症,且手术应激损伤程度轻。     

腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术的临床应用价值

目的 研究腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)在临床应用中的价值.方法 回顾性分析32例TAPP和56例开放式无张力疝修补成人腹股沟疝病人资料,并对手术后1～36个月的病人进行电话随访.分析指标:手术时间、镇痛剂使用频次、术后住院天数、内脏血管损伤、阴囊气肿、阴囊水肿、切口感染、有无复发、住院费用.结果 镇痛荆使用频次、阴囊水肿发生率、术后住院天数,TAPP优于无张力疝修补术,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间、住院费用,TAPP不如无张力疝修补术,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);阴囊气肿是腹腔镜腹股沟疝修补术所特有;两组均无内脏血管损伤、切口感染、疝复发发生.结论 TAPP是一种安全、有效的无张力疝修补方法.比较开放式无张力疝修补术,TAPP具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势,但也存在费用高等缺点.对于复发疝和双侧疝,可优先考虑腹腔镜疝修补.     

腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果观察

目的探讨腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法选取2014年10月~2015年10月我院收治的成人腹股沟斜疝患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。观察组患者给予腹膜前间隙无张力疝修补术治疗,对照组给予疝环充填式无张力修补术治疗,比较观察两组患者手术相关情况,包括术后切口疼痛程度、手术耗时、术后行走恢复用时及术后留院观察时长,术后并发症及复发情况。结果观察组患者切口疼痛程度、手术耗时、术后行走恢复用时及术后留院观察时长均明显低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;观察组患者复发率及并发症发生率均明显低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟斜疝具有良好的临床效果,患者术后伤口疼痛程度低,并发症少,复发率低,安全性高。     

腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的：探讨腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析2018年8月~2020年8月收治的86例腹股沟疝患者临床资料,将行传统开放式无张力疝修补术治疗的42例患者纳入对照组,将行经腹膜前疝无张力修补术治疗的44例患者纳入观察组。比较两组围术期指标、疼痛程度、并发症发生情况。结果：两组手术时间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术中出血量少于对照组,首次下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后12 h、24 h观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症总发生率较对照组低,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝可减轻患者术后疼痛程度,减少并发症发生,缩短康复时间。     

腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术和开放疝修补术的随机对照研究

目的 通过一项随机临床试验对腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术（TAPP）和开放式疝修补术进行比较.方法 将101例腹股沟疝病人随机分成腹腔镜组（n=51）及开放手术组（n=50）,分别行TAPP和开放无张力疝修补术（Lichtenstein修补）,术后对病人进行随访,比较2组病人的相关参数.结果 腹腔镜组病人的手术时间比开放组长（P＜0.05）.2组术中并发症率无差异.术后1周的腹腔镜组的并发症率较开放组高（P＜0.05）.腹腔镜组病人的住院时间、恢复工作的时间比开放组短（P＜0.05）.术后1年,腹腔镜组病人发生慢性疼痛的比率与开放组相比差异无显著性（P＞0.05）.结论 TAPP治疗腹股沟疝是可行的、安全的,且在术后恢复方面较开放无张力修补更有优势.     

完全剥离疝囊与横断处理疝囊在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中应用对比

探究完全剥离疝囊与横断处理疝囊在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中的临床效果。选择2015年3月~2016年1月在我院进行腹膜前间隙疝修补术患者90例,根据治疗方式不同,分为两组,每组45例,比较两组患者手术情况及术后并发症发生率。观察组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、住院时间、术后5d腹股沟积液评分较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用横断处理疝囊更安全可靠,与完全剥离疝囊相比,其具有缩短手术时间、缓解患者疼痛、降低术后并发症发生率等优势,有助于患者预后恢复,在临床应用中具有较高的推广价值。     

开放式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

腹股沟疝的患病率为2％，每年美国有约80万人次接受腹股沟疝修补手术^[1]，而在德国，这一数字为20万人次^[2]。传统手术存在一系列的缺点。自1989年，Lichtenstein^[3]提出了“疝无张力修补”的概念，是一个里程碑式的飞跃。目前使用最多的人工材料是巴德补片系列，手术方式应用最广泛的是Rutkow术式（即疝环充填式无张力疝修补术），而本文也基于此两点以及在腹股沟直疝和斜疝中的应用做出综述，并介绍了Millikan术式。[第一段]     

两种疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的疗效比较

目的比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床疗效。方法选择2016年9月至2019年9月南京医科大学第四附属医院收治的老年腹股沟疝患者106例。根据手术类型分为观察组56例与对照组50例,观察组患者行腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗,对照组行疝环充填式无张力疝修补术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间、疼痛持续时间、术后并发症及复发情况。结果两组手术时间差异无显著性(P>0.05);对照组术中出血量高于观察组,差异有显著性(P<0.05);观察组首次下床时间、住院时间、疼痛持续时间均较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.05);观察组较对照组并发症发生率明显较少,差异有显著性(P<0.05);术后随访3个月,两组复发率差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝创伤小、术后恢复较快、并发症较少。     

疝环充填式无张力修补术在成人腹股沟疝的临床应用

目的：评价疝环充填式无张力修补术在成人腹股沟疝的临床价值。方法：采用美国强生公司的PHS治疗的38例腹股沟疝，对手术时间。手术方法，术式的优点，并发症进行总法回顾。结果：全部均痊愈，手术时间平均为50min，术后疼痛轻微，平均12h后可下床活动，5例出现阴囊皮肤水肿。2例出现切口皮缘坏死，1例出现尿潴留，6例术后有低热，随访无复发病例。结论：该手术方法操作简便，符合腹股沟区生理解剖特点，术后疼痛轻。恢复快。复发率低，是治疗腹股沟疝理想的方法。