浓碘、庆大霉素、高渗糖混合液治疗Ⅲ期褥疮的护理体会

１９９３年２月～１９９８年８月,我科共治疗８例Ⅱ～Ⅲ期褥疮患者,经过混合液（２．５％碘酊、庆大霉素及５０％ＧＳ）局部外用,配合灯烤,收到较好的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料８例中,男６例,女２例,年龄最小５６岁,最大７５岁。Ⅱ期褥疮２例,Ⅲ期褥疮６例。８例褥疮均发生于骶尾部,面积约（３ｃｍｘ３ｃｍ）～（８ｃｍｘ８ｃｍ）。１．２配制与操作方法１．２．１混合液的配制取２．５％碘酊１０ｍｌ＋庆大霉素８万Ｕ＋５０％ＧＳ１０ｍｌ配成混合液。１．２．２操作方法１．２．２．正物品准备治疗盘内置消毒…     

骶尾部巨大脊索瘤的手术

脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤 ,起源于异位的胚胎性脊索组织 ,生长在骶尾部的约占５０ %～５５ %。１９９７～２０００年我院共收治４例骶尾部巨大脊索瘤 ,均采用单纯后路手术 ,疗效较满意 ,报道如下。１．一般资料本组男２例 ,女２例 ;年龄３１～７３岁 ,平均４８岁。肿瘤位于Ｓ３ 以下３例、Ｓ３ 以上１例 ,大小约５ｃｍ×８ｃｍ×１５ｃｍ～１６ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ ,重１．４～３ｋｇ。病程约９个月～４年 ,其中１例骶尾部脊索瘤已行手术切除 ,因肿瘤复发再次入院。２．临床表现主要为骶尾部胀痛、下肢麻木…     

直肠癌内翻拨脱切除术临床疗效观察

本院自１９９０～１９９９年,采用内翻拨脱切除术,治疗低位直肠癌２６例,疗效满意现报告如下：１　临床资料１．１　男１７例,女９例,年龄最小４２岁,最大６２岁,平均５２岁。其中差分化腺癌５例（１９．２％）,腺癌２１例（８０．８％）。１．２　肿瘤距肛缘最近４．５ｃｍ,最远１１ｃｍ,平均７．８ｃｍ。肿瘤向肠腔突击坛生状２４例（９２．３％）,为侵润状２例（７．６％）肿瘤最小为２ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,最大５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ,平均４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ。１．３　同期收治直肠癌３２例,其中行内翻拨脱切除术２…     

复方丹参注射液配合庆大霉素治疗褥疮

我科应用复方丹参注射液配合庆大霉素注射液治疗褥疮,效果显著,现报告如下。１　对象与方法１．１　对象　本院住院病人发生褥疮者６３例,随机分为治疗组和对照组。治疗组３８例,女性２７例,男性１１例;年龄４９～７６岁,平均６０．５岁;Ⅰ期褥疮１４例,Ⅱ期褥疮１８例,Ⅲ期褥疮６例。褥疮面积最大为７ｃｍ×６ｃｍ,最小为２ｃｍ×１ｃｍ;其中骶尾部褥疮１８例,髋部８例,肩胛部６例,多部位６例;３７例为脑血管病变所致,１例ＣＯ中毒致褥疮。对照组２５例,男１０例,女１５例;年龄５１～６９岁,平均５９岁;Ⅰ期褥疮９例…     

应用臀大肌上部肌皮瓣修复骶部褥疮

近年来,肌皮瓣技术已广泛用来治疗压迫性褥疮[1～2]。我院1994年6月～1998年12月共进行7例臀大肌上部肌皮瓣转移修复骶部褥疮,取得了满意的效果。1　资料和方法1.1　一般资料　本组共7例,男5例,女2例,年龄22～74岁,平均年龄54岁。外伤性截瘫4例,股骨颈骨折1例,脑血管意外1例,单纯第1腰椎椎体压缩性骨折1例。全部为骶部褥疮。褥疮直径最大10ｃｍ,最小6ｃｍ。切取肌皮瓣最大面积11ｃｍ×17ｃｍ,最小8ｃｍ×12ｃｍ,其中3例供区无法直接缝合,行中厚皮片植皮。1.2　手术方法1.2.1　皮瓣设计　以臀上动脉为轴设计皮瓣,先用龙胆紫画出髂后上棘与股…     

局部应用胰岛素治疗糖尿病褥疮10例分析

１９９０～１９９５年，我们采用胰岛素治疗糖尿病病人Ⅰ，Ⅱ期及浅Ⅲ期褥疮１０例，取得满意疗效。现报告如下。临床资料１０例病人，男７例，女３例；年龄２５～７８岁。褥疮发生于骶尾部６例，髋部２例，多部位２例。褥疮面积最小为２ｃｍ×１ｃｍ，最大为１６ｃｍ×１...     

臀大肌肌皮瓣修复截瘫患者骶部褥疮

我院自１９９０年开始,应用臀大肌肌皮瓣转位一次修复截瘫患者骶部较大褥疮１１例,获得满意效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１１例,男１０例,女１例。年龄１６～６１岁,平均３６岁。病程９个月～５年。致病原因：均为截瘫长期卧床。褥疮最小面积３ｃ...     

双侧V—Y推移臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的 报道临床应用双侧Ｖ－Ｙ推移臀大肌肌皮瓣修复外伤性截瘫所致骶尾褥疮的实践经验。方法 １９９１年１２月至１９９７年６月应用双侧Ｖ－Ｙ推移臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部褥疮７例,褥疮面积最小９ｃｍ×５ｃｍ,最大１４ｃｍ×１０ｃｍ,深度达骨质。结果皮瓣全部成活,切口均Ⅰ期愈合。结论 该肌皮瓣血运丰富,抗感染能力强,肌体较厚,缓冲、衬垫作用好,且取材便宜,操作简单,是修复骶尾部褥疮效果较好的方法。     

甲状腺瘤围手术期运用中医治疗的临床观察——附30例临床报告

从１９９３年６月～１９９８年４月五年间共收治３０例甲状腺瘤患者,对围手术期运用中医治疗,取得较好疗效,现报告如下。１临床资料３０例均为女性。年龄１８～４５岁（平均３１．５±０．５岁）,病程３个月～２年半,瘤体直径１．５×１ｃｍ２～４．０×３ｃｍ２（平均２．７５×２．０ｃｍ２）。右侧甲瘤１２例,左侧１１例,双侧３例,甲状腺癌４例。２０例病程≥１年的患者,以偶然发现颈部肿块的常见症状,查体扪及肿块,无压痛,肿块可随吞咽运动而上下移动;１０例病程≤４个月的患者,以一次感冒或剧烈咳嗽后,颈部出现肿块为多…     

微波治疗前庭大腺囊肿20例疗效观察

我们应用微波术治疗前庭大腺囊肿２０例,经临床随访观察疗效满意,现报告如下。资料与方法　１９９７年８月～１９９８年１２月妇科门诊治疗前庭大腺囊肿２０例,右侧１５例,左侧５例,其中合并感染者８例,年龄２１～４０岁,平均３１．５岁,病程１～３８个月,反复发作６例,均为已婚妇女。囊肿最小２ｃｍ×２．５ｃｍ×２ｃｍ,最大６ｃｍ×６．５ｃｍ×５．８ｃｍ。采用青岛高科技工业园高远技术开发有限公司生产的ＨＦ－９００Ｃ微波妇科治疗仪,微波输出功率５０Ｗ。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴,以０．５％利多卡因局部浸润麻…     

以脊髓占位为首发表现的急性白血病两例报告

以脊髓占位为首发表现的急性白血病两例报告杨建民，孟沛霖１临床资料例１，男性，３２岁。１９９２年４月６日因骶尾部疼痛，排尿困难，行ＣＴ检查见：骶１椎管内左前方有２．５ｃｍ×１．２ｃｍ密度增高影，将硬脊膜向右后侧推压移位，局部骨质无破坏。５月２９日行手术...     

股二头肌肌皮瓣转移修复坐骨结节部位褥疮2例报告

股二头肌肌皮瓣转移修复坐骨结节部位褥疮２例报告宁夏银川市第一医院外一科（７５０００１）闫波张晓刚叶丹１病例介绍１．１例１：女，２１岁。患格—林巴利综合症卧床２月致左坐骨结节部位褥疮一月，溃疡外口５ｃｍ×６ｃｍ，囊腔７ｃｍ×８ｃｍ，深达骨质。手术将皮肤...     

腓肠肌内侧头带蒂肌皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

膝关节周围软组织缺损较为常见,早期处理不当,易发生感染等并发症。１９８７年５月～１９９６年８月,我们采用带蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣修复１８例,取得了满意效果,现报告如下。１临床资料本组男１６例,女２例。年龄１４～４５岁,平均２８岁。软组织缺损原因：交通事故伤１０例,局部机械性创伤５例,火器伤３例。损伤部位：大腿下端前内侧３例,后侧１例,小腿上端１０例,中段４例。软组织缺损面积为（５ｃｍｘ５ｏｎ。）～（９ｃｍｘ１７ｃｍ）,切取腓肠肌内侧头肌皮瓣的皮瓣面积：最大１０ｃｍｘ２０ｃｍ,最小６ｃｍｘ８ｃｍ,供…     

17例输卵管吻合术的临床体会

１　临床资料受孕者１７例,年龄最小２０岁,最大４０岁,平均２９－８岁,我科结扎６例,其它医院１１例,子女夭折９例,病残４例,再婚４例;结扎时间最长１１年,最短８个月,平均４－５年。２　手术情况（１）麻醉成功后取下腹正中切口７ｃｍ,常规开腹;（２）洗手入腹,复位子宫,解除粘连,提起输卵管;（３）于输卵管结扎部浆膜下注射１％普鲁卡因１－５ｍｌ,剪开浆膜层,游离输卵管０－２～０－５ｃｍ,用蚊嘴锵钳住盲端（阻塞部位）,切除疤痕（根据两断端管径的粗细选择平切或余斜切）,并修平翻出内膜;（４）用１号肠线从伞…     

双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮17例报告

我们自 1994年 5月以来 ,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮 17例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 17例全部为长期卧床病人。男 12例 ,女5例。年龄在 15～ 68岁 ,平均 36 3岁。截瘫病人 9例 ,脑血管意外后遗症偏瘫 4例 ,脑萎缩痴呆 2例 ,强直性脊柱炎2例。褥疮面积最大 2 0 5ｃｍ× 16 5ｃｍ ,最小 12 7ｃｍ×10 2ｃｍ ,平均为 16 3ｃｍ× 12 6ｃｍ ,周围瘢痕平均面积18 8ｃｍ× 15 4ｃｍ。褥疮发生时间 5个月～ 3 8年 ,平均10 7个月。深度全部达骶尾骨骨质部 ,合并骨感染 11例 ,曾行中厚皮…     

应用组合式外支架治疗胫腓骨多段骨折

我院自１９９７年８月开始应用夏和桃研制的组合式外固定器治疗胫腓骨多段骨折８例,效果良好,报告如下。１　临床资料１．１　本组８例,男４例,女４例。年龄２６～５４岁。骨折部位：骨折线位于胫骨中段及下段４例,胫骨上段及中段２例,上段及下段２例。骨折类型：５例两处骨折线均为横形,３例一处骨折线为横形,一处骨折线为斜形,６例有蝶形骨折块。致伤原因为车祸伤。３例为开放性损伤,最大皮肤软组织缺损１２ｃｍ×８ｃｍ。１．２　手术方法：局麻或硬膜外麻醉下手法复位,对位满意后钻放直径４ｍｍ钢针,进行平面及角度根据骨折…     

自拟乳没四黄散治疗褥疮38例疗效观察

躯体久着席褥擦而生疮称为褥疮。是长期卧床患者的常见并发症，如治疗与护理不当可引起大量蛋白和体液丢失，继发感染甚至危及生命。笔者近二年来自拟乳没四黄散外用治疗褥疮３８例，疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：３８例患者中，男性２６例，女性１２例，年龄最大６８岁，最小４０岁，平均年龄５４岁，脑血栓偏瘫２６例，脑外伤术后８例，外伤性截瘫４例，褥疮发生在腰背部的１０例，发生在骶尾部的２０例，发生在臀部的８例。面积最大的１５ｃｍ×１８ｃｍ，面积最小的３ｃｍ×６ｃｍ。多发的１０例，单发的２８例…     

食管胃或食管结肠颈部吻合70例临床分析

１９９０年２月至１９９６年１１月我科共行食管病变切除食管胃或食管结肠颈部吻合术７０例，现对外科手术方式及并发症的防治探讨如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组男４２例，女２８例。年龄最大７０岁，最小３０岁，平均５０．９岁。食管癌６６例，肿瘤长度３ｃｍ以下１０例，３～５ｃｍ２６例，５～７ｃｍ１８例，７ｃｍ以上者１２例；食管良性狭窄４例，其中中上段者３例，中段并支气管瘘１例。病程最长１８个月，最短１个月，平均４．６２个月。症状：进行性吞咽困难者５９例（伴胸背痛者５例），进食梗噎感伴胸骨后痛者１１…     

如意金黄散外敷治疗褥疮20例临床观察

近２年笔者用如意金黄散调敷对２０例合并褥疮患者行观察治疗,取得了满意效果。现报告如下。临床资料１资料２０例,男性８例,女性１２例。年龄４１岁～８３岁,其中４１岁～６０岁４例,６１岁～８０岁７例,８０岁以上９例。褥疮面积最小为２ｃｍ×３ｃｍ,最大达６ｃ...     

附睾囊肿8例诊治分析

附睾囊肿在附睾肿块中并不少见,我院１９９５年１月～１９９８年１月收治的附睾肿块４３例中就有８例,现将诊治情况报道如下。本组８例,年龄２１～６４岁,平均４７．６岁;病程１５ｄ～１０年。囊肿位于附睾头部４例,尾部２例,全附睾２例。囊肿大小０．５ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ～３．５ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ,平均１．８ｃｍ×１．４ｃｍ×１．４ｃｍ。既往有附睾炎、右腹股沟斜疝史各１例,合并多囊肾１例。本组患者均以偶然发现肿块为主诉。体检时可在阴囊内触及囊性或质地中等肿块。７例术前行Ｂ超检查,均发现附睾旁边界光滑…