结直肠癌肝转移的转化治疗研究新进展

正结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤,根据2018年9月12日WHO发布的全球癌症报告,结直肠癌发病率居全球第3位(10. 9%),仅次于肺癌(11. 6%)、乳腺癌(11. 6%),死亡率占第2位(9. 2%),仅次位于肺癌(18. 4%)~([1])。肝脏是结直肠癌血行转移最常见的靶器官。据报道,约15-25%的患者在初诊时即发现结直肠癌肝转移(Colorectal liver metastases,CRLM),约15-25%的患者在后续治疗过程中出现肝     

直肠癌全直肠系膜切除手术中保护盆腔自主神经的技术路径

正结直肠癌是常见恶性肿瘤,根据全球癌症数据~([1]),全球185个国家结直肠癌年发病例数为180多万,约占恶性肿瘤发病率的10%,直肠癌病例数大约为70多万,结直肠癌是美国四大恶性肿瘤之一,根据2020年统计~([2]),全美国结直肠癌147 950例,其中直肠癌为43340例。根据国家癌症中心2019年发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示,我国结直肠癌新发病例数为38. 8万例,中国结直肠癌发病率呈明显上升     

中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2016)》解析

<正>在我国,结直肠癌已经是最为常见的消化道恶性肿瘤之一,在结直肠癌整个病程中,约50%患者会发生肝转移~([1]),这也是结直肠癌患者的主要死亡原因。随着医学科技进步和诊疗理念不断更新,新型诊疗手段也日益丰富。为了规范我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗,中华医学会外科学分会胃肠外科学组和结直肠肛门外科学组以及中国抗癌协会大肠癌专业委员会于2008年发起联合编写了《结直肠癌肝转移诊断     

自膨胀金属支架在结直肠癌梗阻中的应用

正结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在女性恶性肿瘤中位居第三位,男性恶性肿瘤中居于第二位~([1])。7%～29%的结直肠癌患者会发生急性肠梗阻的症状~([2])。急诊手术一直是肠梗阻治疗的首选方案,但患者常伴有状态不良、机体内环境紊乱及无法进行充分地术前肠道准备等情况~([3]),病死率为15%～25%,并发症发生率高达40%～50%     

游离DNA在结直肠癌早期诊断及疗效监测中的作用

正结直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤,发病率和病死率在我国均居恶性肿瘤5位,且近年来显著上升~([1-2])。结直肠癌病人早期症状往往不明显,仅39%的病人诊断时肿瘤仍位于局部,发生远处转移的结直肠癌病人5年存活率存活率远低于局部肿瘤病人~([3])。近30年来,随着内镜技术在结直肠癌诊治中的应用,手术器械的进步~([4]),以及放化疗技术和靶向治疗的发展~([5]),我国在结直肠癌发现、诊断、治疗等     

长链非编码RNA在结肠直肠癌研究中的临床应用价值

结肠直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均占恶性肿瘤的第三位 ~([1])。在我国,男性和女性结肠直肠癌病人的年龄标准化发病率分别为27/10万和23/10万 ~([2]),其发病率和死亡率呈逐年上升趋势 ~([3])。考虑到结肠直肠癌的高发生率和高死亡率,对新的检测及评估指标有迫切需求。研究表明 ~([4-5]),长链非编码RNA(long noncoding RNA,Lnc RNA)     

消化道恶性肿瘤肝转移的诊治

结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤，在欧美发达国家占恶性肿瘤总发病率的第2位；在我国也有不断升高的趋势。肝脏是结直肠癌最常见的转移部位。结直肠癌死亡患者尸检中，肝转移率高达60％～71％；在确诊结直肠癌时已有10％～20％患者发生肝转移。在原发灶治疗后异时性的肝转移发生率多达50％。     

结直肠癌肝转移的外科治疗进展

<正>结直肠癌合并肝转移是普通外科的焦点,因为每年全世界范围将近有上百万的新发结直肠癌病例,并且发病率呈现上升趋势[1]。亚洲国家如中国、日本、韩国和新加坡,在过去10年里结直肠癌的发病率以2~4倍的速度增加[2]。西方国家,结直肠癌是排在第3位的多发肿瘤,同时也是老年人群(年龄75岁)最常见的恶性肿瘤[3]。约25%的结直肠癌患者在最初诊断时即发现存在肝脏转移灶,另外约25%的患者在疾病进展过程     

直肠癌术中放疗的研究进展和展望

正直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率为29.07/10万,在恶性肿瘤中排名第3位,死亡率为7.25/10万,在恶性肿瘤中排名第5位~([1])。目前手术是直肠癌最主要的治疗手段。Ⅱ~Ⅲ期病人手术后的5年生存率70%。局部复发是治疗失败的主要表现,15%~35%的pT_3N_0M_0病人在直肠癌     

直肠癌前切除综合征病因分析及治疗进展

正据统计,我国结直肠癌发病率约居恶性肿瘤发病率的第三位,死亡率位于第五位,是临床非常常见的恶性肿瘤~([1])。其中,直肠癌所占比例大,且低位直肠癌约占全部直肠癌的70%以上,是我国结直肠癌发病的主要特点之一~([2])。外科手术是治疗直肠癌的主要手段。但直肠癌特别是低位直肠癌肿瘤切除后,引起局部解剖结构的变化、器官功能的改变,使部分患者出现了肛门功能障碍,表现为大便频次改     

直肠癌新辅助治疗对患者生活质量的影响

正结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,发病率居所有癌症的第3位,死亡率高居第2位~([1])。在我国,结直肠癌是近10年来唯一发病率在逐年上升的消化道肿瘤,2015年新增病例约38万,死亡病例超过19万~([2])。中国的结直肠癌总体呈现"三高一低"的特点,即直肠癌比例高,低位直肠癌比例高,中晚期直肠癌比例高,而发病年龄较轻~([3])。对于局部进展期直肠癌,全直肠系膜切除术(total     

结肠直肠癌早期诊断中DNA甲基化检测的研究进展

<正>结肠直肠癌(colorectal cancer, CRC)是最常见的胃肠道恶性肿瘤。每年全世界新发CRC150万例~([1-2]),在恶性肿瘤发生率位于第3位。每年死于CRC例数约60万,在癌症死因中占第3位~([2])。在全球范围内,CRC的发病率和病死率仍进一步升高。CRC起病隐匿,进展较快,病人预后与明确诊断时的临床分期密切相关。2015年我国癌症统计数据显示:我     

结直肠癌肝转移信号通路机制的研究进展

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,约15%~25%的结直肠癌患者在确诊时即出现肝转移,而且发生肝转移的患者预后一般较差,因此研究结直肠癌肝转移的机制非常重要。本文主要对结直肠癌肝转移信号通路的研究进行归纳总结,旨在对结直肠癌肝转移患者的诊治和预防提供新思路。     

结直肠癌新辅助治疗的研究现状

正结直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤。欧美发达国家流行病学的调查结果显示结直肠癌的发病率和死亡率占所有恶性肿瘤的8%~9%,发病率和死亡率均居第3位~([1])。在我国,随着人们生活水平的提高,饮食结构发生了很大的变化,尤其是高脂肪、高蛋白饮食所占比重的增加,使结直肠癌发病率和死亡率呈现出快速增长的态势,每年约367.3万例新发结直肠癌患者,且有191万例结直肠癌患者死亡,发病     

结直肠癌肝转移外科治疗进展

正结直肠癌(colorectal cancer,CRC)已成为全球第三常见的恶性肿瘤,2012年在全世界范围内导致的死亡人数达69万,在男性中位于肺癌、肝癌和胃癌之后占癌症原因死亡总数的第四位,而女性中仅次于肺癌和乳腺癌,位于第三位~([1])。结直肠癌最多见的转移部位是肝脏,其中10%~25%的肠癌患者在就诊时就已经合并肝转移,另有20%~25%的患者在肠癌术后发生肝转移。在我国以结直肠癌肝转     

不可切除结肠直肠癌肝转移的维持治疗

肝脏是结肠直肠癌血行转移最主要的靶器官~([1]),15%~25%的病人在确诊时即合并肝转移,还有15%~25%的病人在结肠直肠癌原发灶根治术后发生肝转移~([2-3])。结肠直肠癌肝转移是病人最主要的死亡原因~([1]),也是治疗的重点和难点之一。未经治疗的肝转移病人中位生存期仅6.9个月,无法切除     

同时性结直肠癌肝转移的外科治疗

结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一.进展期结直肠癌肝转移的发生率约50%～70%,因结直肠癌死亡的患者中约50%是肝转移所致,如何处理肝转移成为延长结直肠癌患者生存期的关键[1].     

长链非编码RNA在膀胱癌中的研究进展

正膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一,在已公布的恶性肿瘤中发病率高居第9位~([1]),对人类的健康造成了严重的威胁,据美国卫生部发布数据显示,2013年新增病患约有72 570例,其中15 210例死亡~([2])。在我国,膀胱癌发病率是男性泌尿生殖系统恶性肿瘤的第1位,男性恶性肿瘤的第6位,同时中国男性膀癌发病率为女性的3.0~3.5倍~([3]),且近年来随着环境污染的加重,膀胱癌的发病率呈明显的上升趋势。     

癌胚抗原在结直肠癌诊治中的应用进展

正结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。最新的全球流行病学资料即2018年更新的GLOBAL CAN统计表明,结直肠癌的发病率在全球人口中位列第三(10.2%),其中,在男性中位居第三,在女性中位居第二~([1])。在美国,2018年预计有95 270例新发结肠癌和43 030例新发直肠癌患者,同年预计将有     

腹腔镜胆囊癌根治术的临床应用体会及思考

正胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率居消化系统肿瘤第6位~([1])。胆囊癌症状隐匿,早期诊断率低,相当比例患者初次诊断时已处于中晚期;同时,胆囊癌恶性程度高,侵袭性强,易发生脉管及组织浸润;因此,胆囊癌患者总体预后极差,中晚期胆囊癌患者5年总体生存率仅5%～10%~([2-3])。目前,根治性手术切除依然是胆囊癌唯一有效的治疗手段。尽管腹腔镜根治性手术在胃癌、肝癌及结直肠癌等腹腔肿瘤中已广泛应用~([4-6]),其在胆囊癌中的应用依然有限