肺康复锻炼对肺癌根治术患者术后呼吸功能恢复及运动耐力的影响

目的 分析肺康复锻炼对肺癌根治术患者术后呼吸功能恢复及运动耐力的影响.方法 选取于我院接受肺癌根治术的148例患者,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各74例.对照组术后给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予肺康复锻炼.比较两组的护理效果.结果 随访结束后,两组的FVC、FEV1、FEV1％、FEV1/FV...     

肺康复路径对肺癌根治术病人术后呼吸功能恢复及运动耐力的影响

[目的]探讨肺康复路径对肺癌根治术病人术后呼吸功能及运动耐力的影响。[方法]选取胸外科40例实施常规护理的肺癌根治术病人为对照组(2017年1月—2017年12月),选取胸外科40例常规护理+肺康复护理路径的肺癌根治术病人为观察组(2018年1月—2018年12月)。比较两组呼吸功能、运动耐力、肺部并发症等。[结果]观察组出院前用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼出气量容积(FEV_1)大于对照组,呼吸困难量表(MBS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院前的运动耐力(6MWT)大于对照组,术后拔管时间短于对照组,肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]肺康复路径能够促进肺癌术后呼吸功能和运动耐力的恢复,减少肺部并发症。     

肺康复路径对肺癌根治术病人术后呼吸功能恢复及运动耐力的影响

[目的]探讨肺康复路径对肺癌根治术病人术后呼吸功能恢复及运动耐力的影响。[方法]选取科室2017年2月—2017年12月收治的60例肺癌根治术病人为对照组,给予常规护理和呼吸功能指导,选取科室2018年1月—2018年10月收治的60例肺癌根治术病人为观察组,在对照组的基础上采用肺康复护理路径,比较两组病人呼吸功能恢复情况、运动耐力及肺部并发症等。[结果]观察组病人出院前用力肺活量(FVC)、最大呼气第1秒呼出气量容积(FEV_1)均优于对照组(P0.05);观察组病人术后拔管时间、住院时间短于对照组(P0.05),6 min步行距离大于对照组(P0.05);观察组病人肺不张、肺部感染、低氧血症等并发症少于对照组(P0.05)。[结论]肺康复路径能改善肺癌根治术病人术后呼吸功能,减少肺部并发症,提高运动耐力。     

呼吸训练对中晚期化疗肺癌患者呼吸功能及生活质量的影响研究

目的探讨呼吸训练对中晚期化疗肺癌患者呼吸功能及生活质量的影响。方法将60例晚期肺癌的患者采用计算机编号分组的方法随机分为观察组和对照组,各30例,均给予EP方案化疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上指导教授呼吸训练,比较锻炼前后患者的呼吸功能的变化及生活质量。结果观察组锻炼后的FVE1、FVE1/FVC、FVE1%大于对照组(P0.05);观察组锻炼后的躯体疼痛、社会功能、心理功能、活力等方面的生活质量均高于对照组(P0.05)。结论呼吸训练够提高中晚期化疗肺癌患者的呼吸功能,改善患者的生活质量。     

基于个案管理随访指导对脑外伤患者锻炼依从性及功能恢复的影响

目的:探讨基于个案管理随访指导对脑外伤患者锻炼依从性及功能恢复的影响。方法:选取2016年6月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的脑外伤患者76例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各38例,对照组围手术期实施神经外科常见性护理,观察组围手术期实施基于个案管理随访指导,比较两组患者术后功能锻炼依从性、神...     

围术期娱乐运动及呼吸训练干预对肺癌患者术后呼吸运动功能恢复的影响

目的探讨围术期娱乐运动及呼吸训练干预对肺癌患者术后呼吸运动功能恢复的影响。方法选取2019年6月至2021年6月择期手术的100例肺癌患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,各50例。对照组患者在围术期进行呼吸训练干预,观察组在对照组的基础上添加娱乐活动干预,于术前3 d开始干预至术后8 w。分别于干预前后,对患者肺功能进行测定,观察患者肺功能变化;采用6 min步行试验(6MWT)观察患者运动功能变化;采用医院焦虑抑郁量表(HADS)观察患者不良情绪的变化;采用肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)观察患者生存质量的变化;采用本院自制依从性量表评估患者的治疗依从性变化。记录两组患者术后并发症发生情况。结果护理后,观察组的肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FEV₁/FVC)和6MWT均大于对照组(P<0.05);观察组的HADS-A和HADS-D的评分低于对照组(P<0.05);观察组的生活质量各维度评分以及运动依从性评分高于对照组(P<0.05);观察组的总并发症发生率(10.00%)低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论娱乐活动方案的实施较优于呼吸训练,可有效改善患者的不良心理状态,提高其运动依从性,增强其肺功能和运动能力,降低术后并发症发生率,改善生活质量。     

基于项目管理的老年COPD患者医院-家庭过渡期运动管理对患者呼吸功能和运动耐力的影响

目的探讨基于项目管理的老年COPD患者医院-家庭过渡期运动管理对患者呼吸功能和运动耐力的影响。方法采用便利抽样法选取2017年1月—2018年12月于河南省新乡市中心医院呼吸科住院治疗后病情平稳的老年COPD患者89例,按入院时间顺序分为对照组42例和干预组47例。对照组给予COPD标准化治疗和常规出院指导,干预组在对照组患者干预内容的基础上,开展基于项目管理的运动管理模式。于患者出院时和干预3个月后患者在门诊复诊时收集并比较两组患者呼吸功能和运动耐力相关指标。结果干预3个月后,对照组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及最大呼气中段流速(MMEF)均高于出院时,差异均有统计学意义(t值分别为6.228、7.836、10.995、4.180;P<0.05),干预组VC、FVC、FEV1、最大呼气流速(PEF)、FEV1/FVC及MMEF均高于出院时,差异均有统计学意义(t值分别为12.189、14.583、30.723、6.352、6.166、12.420;P<0.05);干预3个月后,干预组VC、FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC及MMEF均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为6.063、7.234、16.902、5.596、2.640、7.295;P<0.05)。干预3个月后,对照组和干预组6 min步行距离均较出院时提高,差异均有统计学意义(t值分别为5.574、10.389;P<0.01),且干预组优于对照组,差异有统计学意义(t=5.244,P<0.01)。结论基于项目管理的医院-家庭过渡期运动管理可以提高老年COPD患者的呼吸功能,改善运动耐力,有助于患者早日康复。     

化疗对肺癌患者凝血功能的影响及临床意义

目的：研究化疗对于肺癌患者凝血功能的影响及临床意义。方法选择76例肺癌患者作为病例组,另外选取30例健康人群作为对照组,对照研究两组患者的凝血功能和纤溶指标;病例组患者经过化疗后,对照化疗前后的凝血功能和纤溶指标。结果病例组患者化疗前的纤维蛋白原(③IB )、D-二聚体( D-D)、纤溶酶原激活物抑制物-Ⅰ( PAI-Ⅰ)水平显著高于对照组,游离蛋白S(③PS)、血浆蛋白C( PC)显著低于对照组。病例组患者化疗后的血浆凝血酶原时间( PT)、血浆凝血酶时间( TT)及活化部分凝血活酶时间( APTT)均显著低于化疗前,③IB、D-D、PC及③PS水平显著低于化疗前,PAI-Ⅰ显著高于化疗前。病例组患者化疗前的PLT、PCT及MPV均显著高于对照组,PDW差异无显著性。病例组患者化疗后的PLT、PCT及MPV均显著低于化疗前,PDW差异无显著性。结论肺癌患者化疗前即存在显著的血液高凝状态,抗凝功能下降及继发性纤溶亢进,化疗可进一步加重这些凝血功能障碍。     

社区康复指导对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响

为探讨脑卒中的社区康复方法及意义的，对56例病情稳定，没有明显的认知障碍及严重的并发症的脑卒中患者提供指导性的社区康复治疗，6个月后应用Barthel指数和Fugl-Meyer积分法评定疗效。结果56例脑卒中患者的恢复均有效，且脑出血性改变后神经功能恢复优于脑缺血性改变，康复治疗开始时间越早，效果越理想。     

优质护理对肺癌化疗患者睡眠质量影响研究

目的:探讨优质护理对肺癌化疗患者睡眠质量影响分析.方法:选取2017年8月至2019年8月福建省漳州市中医院收治的肺癌化疗患者44例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组22 例.对照组肺癌化疗患者实施常规护理方法,观察组肺癌化疗患者在此基础上实施优质护理措施,观察2组护理满意度及睡眠质量(PSQI)评分.结果:观察组护理满意度为86.4%,对照组为68.2%,2组护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).PSQI各因子比较观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分均优于对照组(P<0.05).结论:肺癌化疗患者实施优质护理可有效改善患者护理满意度及睡眠质量,值得临床推广应用.     

需求理论下肺癌化疗患者对消化道症状群认知态度及饮食营养管理需求的质性研究

目的：探究需求理论下肺癌化疗患者对消化道症状群的真实认知态度及饮食营养管理需求的质性研究。方法：采用目的抽样方法,选取2021年10～11月南昌市某三甲医院呼吸科收治的16例肺癌化疗患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,并运用现象学分析法进行资料分析。结果：通过访谈归纳出三个主题,分别是肺癌化疗患者普遍出现消化道症状但缺乏多渠道的正向行为;肺癌化疗患者对消化道症状群信息管理平台需求较高;肺癌化疗患者出现消化道不适症状时,对营养、饮食的信息需求较大。结论：医护人员应准确评估患者对消化道症状群的认知情况及饮食营养管理需求,实现对消化道症状群的科学管理,提高患者营养水平和生活质量。     

乳腺癌化疗患者联合应用大蒜素胶囊对其细胞免疫功能的影响

目的探讨乳腺癌化疗患者联合应用大蒜素胶囊对其免疫功能的影响。方法选取2018年4月至2018年10月在唐山市人民医院行手术治疗,且经病理学诊断为乳腺癌患者62例作为观察对象。应用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各31例。治疗组给予大蒜素胶囊联合EC方案(盐酸表柔比星注射液90mg/m^2+环磷酰胺90mg/m^2,第1天,21d为1个周期,连续4个周期)。对照组患者单纯给予EC方案化疗4个疗程。记录不良反应发生情况,治疗前及治疗结束后行T淋巴细胞亚群检测评价机体免疫功能。结果治疗后两组不良反应发生次数比较(治疗组共70例次,对照组69例次),差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗组患者化疗前CD3^+(53.76±4.29)%;CD4^+(40.19±3.71)%;CD8^+(28.61±2.75)%;CD4^+/CD8^+1.41±0.16。化疗后CD3^+(52.41±4.44)%;CD4^+(39.49±4.06)%;CD8^+(28.70±2.76)%;CD4^+/CD8^+1.35±0.94。对照组患者化疗前CD3^+(54.35±4.09)%;CD4^+(40.70±4.09)%;CD8^+(27.62±3.60)%;CD4^+/CD8^+1.49±0.24。化疗后CD3^+(44.27±6.67)%;CD4^+(35.39±4.96)%;CD8^+(30.48±3.43)%;CD4^+/CD8^+1.17±0.20。治疗组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+有所下降、CD8^+有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后CD3^+[由(54.35±4.09)%降到(44.27±6.67)%]、CD4^+[由(40.70±4.09)%降到(35.39±4.96)%]、CD4^+/CD8^+[由(1.49±0.24)降到(1.17±0.20)]有所下降、CD8^+有所上升[由(27.62±3.60)%升到(30.48±3.43)%],差异有统计学意义(t值分别为7.17、4.60、5.71、-3.02,P值分别为0.000、0.000、0.002、0.000);治疗组与对照组比较,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显上升、CD8^+明显下降(P均<0.01)。结论乳腺癌化疗患者应用大蒜素胶囊可以改善因化疗引起的免疫功能降低。     

肺癌患者小气道功能检测及相关性分析

目的探讨肺癌患者的小气道功能改变。方法对77例肺癌患者的肺通气及小气道功能进行检测,并与84例健康人进行对照。结果肺癌组中小气道功能指标明显降低,V25%、V50%均<80%。肺癌组中45.45%的患者两项指标均异常,明显高于对照组的4.76%。通气功能的各项指标与V25%和V50%之间存在相关性,其中以FEV1、最大通气量(MVV)相关系数较高。结论肺癌患者存在小气道功能障碍,小气道功能检测应作为术前检查的常规项目。     

节拍化疗在晚期非小细胞肺癌中的研究进展

晚期非小细胞肺癌是当今世界难治的恶性肿瘤之一。目前,化疗是治疗非小细胞肺癌最常见的手段。然而,传统化疗在杀伤肿瘤细胞的同时也会对正常细胞产生杀伤作用。为了解决这一问题,节拍化疗应运而生,其通过一种连续高频率、低剂量的给药方式,以抑制肿瘤血管的生成并抑制肿瘤生长。节拍化疗可以有效控制晚期非小细胞肺癌患者的疾病进展,延缓患者寿命,改善其生活质量。因此,节拍化疗已经成为治疗晚期非小细胞肺癌有效的治疗方法。     

外科治疗在低肺功值肺癌病人中的作用

目的 探讨外科治疗在肺功能差的肺癌病人中的可行性。方法 1995年1月-2003年12月，对46例用常规肺功能测定为低肺功值（MVV％≤45％，FVE1％≤45％）的病人加用闭气试验，爬二楼后血氧饱和度测定对心肺功能进行综合评价，并在给予呼吸综合训练后，分成手术治疗（22例）与对症治疗（24例）两组进行治疗。手术组中：全肺切除1例，两叶切除1例，一叶切除（包括袖式切除和隆突重建）13例，楔形切除7例。结果 手术组围术期死亡1例。对症组住院死亡4例，并发症中手术组和对症组分别为：咳痰困难15例和18例，呼吸困难11例和15例，气管切开9例和6例，心律紊乱11例和10例，血糖高12例和6例。1年成活77．3％和66．7％，2年成活54．5％和33.3％。结论 结合实际做好术前心肺功能综合评价和呼吸训练，灵活选择手术术式，缩短麻醉、手术时间，加强围术期管理，对低肺功值的肺癌病人采用手术治疗是可行和有意义的。     

肺癌化疗患者睡眠质量与生命质量相关性分析

目的:探究肺癌化疗患者的睡眠质量和生命质量之间的相关性.方法:选取2019年3月至2020年3月福建医科大学附属漳州市医院肿瘤内科收治的化疗患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.对照组患者给予常规诊疗及护理,观察组患者除了常规诊疗及护理,同时合并使用助眠药物.采用匹兹堡睡眠指数量表(...     

心理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响,为临床护士更好的护理肺癌患者提供依据。方法将72例肺癌住院患者随机分为实验组和对照组,各36例,实验组全面准确评估生活质量后对患者实施认知一行为疗法、健康教育、音乐疗法3种方法相结合的心理干预,对照组只进行常规护理。采用欧洲癌症治疗研究组织研制的生活质量评定表（EORTC～C30）对实施心理干预前后2组患者的生活质量进行测评。结果实施心理干预后,实验组患者生活质量中部分功能如躯体功能、情绪功能等明显增强,部分化疗副反应如疲乏、恶心呕吐、失眠等得到改善,实验组与对照组生活质量比较有显著性差异（p〈0．05）。结论对肺癌化疗患者实施认知一行为疗法、健康教育和音乐疗法相结合的心理干预,能提高肺癌患者生活质量,且该方法简便、实用、经济,值得在临床护理实践中推广。     

呼吸功能训练对尘肺患者肺功能的影响

目的 探讨呼吸功能训练对尘肺患者肺功能的影响。 方法 选择2011年6月－2012年9月住院的100例尘肺患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组给予常规治疗、护理和健康教育,试验组在对照组基础上,增加使用肺功能锻炼器进行呼吸训练。观察两组患者治疗前后的第1秒用力呼气量、肺活量、最大通气量、用力肺活量、自觉气短与气急分级以及日常生活能力分级的变化。 结果 试验组患者6个月后的肺功能指标、自觉气短与气急分级以及日常生活能力分级较治疗前均有改善,并明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者的第1秒用力呼气量（2.75 ± 0.43）L、肺活量（3.29 ± 0.45）L,明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组患者的自觉气短与气急分级（2.10 ± 0.67）级、日常生活能力分级（2.19 ± 0.66）级,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 使用肺功能锻炼器进行呼吸功能训练能够改善患者肺功能,改善呼吸困难程度,提高尘肺患者的生活质量。     

肺减容术前实施呼吸康复训练的临床应用

目的探讨肺减容术(Lung volume reduction surgery,LVRS)前呼吸康复训练的效果.方法对50例符合LVRS的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行为期3个月的呼吸康复训练,包括缩唇腹式呼吸锻炼和使用呼吸容量锻炼器吸气锻炼,以及卫生宣教和心理辅导.调查训练前后患者的主观感受,测试6 min行走距离(6-MWD)、1秒种内用力呼气量、(FEV1)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和最大自主通气量(MVV).结果 50例患者中41例完成训练计划,在问卷调查中40例反映气急症状缓解占97.6%.使用呼吸容量锻炼器的吸气量、6-MWD和MVV在训练前后有显著变化,但是FEV1、PaO2和PaCO2变化差异无显著性.结论缩唇腹式呼吸锻炼和使用呼吸容量锻炼器吸气锻炼能有效缓解患者主观症状,并改善部分肺功能指标.