CD56与新诊断多发性骨髓瘤的预后关系分析

目的:评估骨髓瘤细胞CD56表达在新诊断多发性骨髓瘤（MM）患者中的预后价值。方法:选择2011年1月1日至2021年1月1日在首都医科大学北京朝阳医院治疗的332例新诊断MM患者,中位年龄为60岁,男女比例为1.2∶1,所有患者在诱导治疗前均利用流式细胞术的方法检测骨髓瘤细胞表面CD56的表达,分析骨髓瘤细胞CD56...     

多发性骨髓瘤的诊断及治疗进展

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的恶性肿瘤,发病率占血液肿瘤的第2位.既往治疗的疗效差,其治疗目标以疾病控制为主.近10年是多发性骨髓瘤临床和基础研究快速发展的10年,多发性骨髓瘤患者的治疗效果以及存活时间不断得到改善,治疗目标由控制疾病转向追求治愈.我们对近年来多发性骨髓瘤诊断和治疗的进展进行综述.     

对国际骨髓瘤工作组有关复发性多发性骨髓瘤处理推荐的解读

正多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)发病率高,居血液系统肿瘤第二位。虽然近年来MM的治疗取得了长足进步,但大部分患者最终都会复发。对于复发难治多发性骨髓瘤患者(relapsed and refractory MM,RRMM)如何进行合理、有效的治疗,一直是临床工作中的难点。国际骨髓瘤工作组(International Myeloma Work Group,IM-     

中国多发性骨髓瘤诊治指南（2022年修订）

多发性骨髓瘤（MM）是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤,多发于老年,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,MM的诊断和治疗得以不断改进和完善。本次指南修订中在诊断部分删除了活动性骨髓瘤诊断必须血/尿免疫固定电泳阳性,增加了少见类型骨髓瘤的描述;对危险分层部分进行了细化...     

MUC1基因及其表达产物MUC1黏蛋白在多发性骨髓瘤中的研究进展

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)发病趋势逐年升高,近年来研究发现,MUC1基因的表达水平能反映多发性骨髓瘤的某些生物学特征,与多发性骨髓瘤的发生、转移、预后等关系密切,它在组织中出现质和量的异常表达;MUC1基因的编码产物MUC1黏蛋白在多发性骨髓瘤中以非糖基化的形式表达异常增高,其表达与MM的病情进展及预后可能相关,成为十分重要的癌标志物.随着研究的深入, 在多发性骨髓瘤基因靶点治疗方面也取得了巨大的进展.MUC1免疫原可作为疫苗应用于多发性骨髓瘤生物治疗的研究.本文从基因定位、结构、执行功能的分子机制角度对MUC1在多发性骨髓瘤中的作用进行了总结,以便更深入的认识这些基因及其表达产物的生理和病理生理作用, 利于多发性骨髓瘤的诊断和治疗.     

MUC1基因及其表达产物MUC1黏蛋自在多发性骨髓瘤中的研究进展

多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）发病趋势逐年升高，近年来研究发现，MUC1基因的表达水平能反映多发性骨髓瘤的某些生物学特征，与多发性骨髓瘤的发生、转移、预后等关系密切，它在组织中出现质和量的异常表达；MUC1基因的编码产物MUC1黏蛋白在多发性骨髓瘤中以非糖基化的形式表达异常增高，其表达与MM的病情进展及预后可能相关，成为十分重要的癌标志物。随着研究的深入，在多发性骨髓瘤基因靶点治疗方面也取得了巨大的进展。MUC1免疫原可作为疫苗应用于多发性骨髓瘤生物治疗的研究。本文从基因定位、结构、执行功能的分子机制角度对MUC1在多发性骨髓瘤中的作用进行了总结，以便更深入的认识这些基因及其表达产物的生理和病理生理作用，利于多发性骨髓瘤的诊断和治疗。[第一段]     

多发性骨髓瘤的诊断和治疗进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种细胞遗传学高度异质性的克隆性浆细胞恶性肿瘤,其发病率高、个体间预后差异大、治疗难度大。近年来,肿瘤发生学、细胞遗传学和分子生物学的研究取得丰硕成果,这些成果促进了MM诊断标准和预后分层系统的更新,推动了新药研发和联合化疗方案的更新,使MM患者精准的个体化治疗成为可能。本文对MM的诊断及治疗新进展进行综述。     

以黄疸为首发症状的多发性骨髓瘤1例并文献复习

目的：总结多发性骨髓瘤（ MM）以黄疸首发者的诊治经验。方法回顾性分析1例以黄疸为首发症状的多发性骨髓瘤患者的临床资料,并复习相关文献资料。结果患者因黄疸1个月入院,肝功能检查异常,骨髓穿刺示骨髓增生活跃,骨髓瘤细胞占24％。给予VAD方案（长春新碱、表柔比星、地塞米松）化疗1个周期后,黄疸明显减轻;1周后突发肝衰竭死亡。结论对有明显肝功能受损的MM患者,应及时行骨髓穿刺以明确诊断,治疗以化疗为主,预后较差。     

多发性骨髓瘤瘤细胞表型研究近况

多发性骨髓瘤(MM)瘤细胞具有明显的异质性.研究 MM 瘤细胞表型对揭示其本质有重要意义,对诊断和治疗有重要的指导意义,并且能提供预后信息。     

骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断和治疗中的价值

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性克隆性浆细胞病,多发生于中老年人.骨髓涂片中浆细胞的百分率是MM确诊的主要依据之一.然而,临床上发现骨髓涂片和活检切片内的浆细胞计数常不一致,单纯依靠骨髓涂片体内肿瘤负荷被低估.我们通过对25例MM骨髓涂片和活检切片的比较,评估骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断和治疗中的价值.     

以消化系统症状为首发表现的多发性骨髓瘤21例临床分析

目的　探讨消化道症状在多发性骨髓瘤诊断中的地位。方法　分析 2 1例以消化道症状为首发表现的多发性骨髓瘤 (MM)的初诊及伴发情况。结果　同期 16 8例MM患者中 2 1例以消化道症状为首发表现 ;2 1例中 5 0岁以下者 11例 ,并大部分伴有肝脾肿大 (9例 ) ;血细胞减少几乎见于所有病例 (19例 ) ,14例患者出现蛋白尿 ,12例患者表现有腹痛腹泻。结论　肝脾肿大、腹痛腹泻等消化系统表现不是MM诊断的主要特点 ,但却是常见的临床表现 ,尤其对发病年龄较轻的患者不容忽视 ;血细胞减少和蛋白尿同时出现是MM诊断的重要线索。     

老年多发性骨髓瘤周围神经病变防治

周围神经病变(peripheral neuropathy,PN)是多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)常见的并发症,可由疾病本身或药物引起。在过去的十多年中,由于新的治疗药物如蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物的应用,提高了MM治疗疗效的同时,也增加了PN的发生率。老年MM患者由于糖尿病以及微循环障碍等     

冒烟型骨髓瘤需要治疗吗?

正冒烟型骨髓瘤(smoldering multiple myeloma,SMM)是指符合多发性骨髓瘤的诊断标准,但不伴有骨髓瘤相关的器官功能损害,介于意义未明的单克隆高丙种球蛋白血症(MGUS)和症状性多发性骨髓瘤之间的一种浆细胞疾病。SMM患者可在多年内无治疗的情况下无进展,也称为无症状性多发性骨髓瘤。在国外,SMM占所有新诊断多发性骨髓瘤的10%~15%〔1-2〕。     

大剂量CCOAMP方案诱导治疗多发性骨髓瘤13例

多发性骨髓瘤(MM)的治疗药物主要是马法兰和强的松,其完全缓解率低,10年无病生存率少于5%。1995～1999年,我院应用大剂量CCOAMP方案治疗MM13例,效果良好。现报告如下。一般资料:本组13例,男9例,女4例,平均年龄55.46岁。诊断均符合多发性骨髓瘤的诊断标准。其中IgA型5例,K-轻链型2例,IgG型2例,类型未明4例。临床分期A期6例,A期3例,A期2例,B期2例。13例患者治疗前检测见表1。表1　13例多发性骨髓瘤患者化疗前检测结果　Hb(g/L)β2MG(mg/L)骨髓浆细胞(%)尿B-JP(g/L)M蛋白(g/L)123456789101112131381041279584821341121041368462119…     

多发性骨髓瘤骨病的治疗

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓中单克隆浆细胞异常增生的恶性肿瘤,骨质损害是MM特征性的临床表现之一,大约75%的MM患者在诊断时即有骨骼浸润,如骨痛,溶骨病变,弥漫性骨质疏松或病理性骨折,几乎所有的患者在临床病程中都会出现骨损害的表现,严重影响了患者的生活质量.由于MM目前尚不能彻底根治,因此,预防和治疗MM骨骼并发症以提高患者的生活质量就显得更加重要.     

中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)

多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤,多发于老年,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,MM的诊断和治疗得以不断改进和完善。本次指南修订中增加了达雷妥尤单抗联合治疗部分及相关注意事项,在难治复发性MM部分增加了嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,强调自体造血干细胞移植对于适合移植患者仍然具有不可替代的地位。     

多发性骨髓瘤的发病与国人特点

多发性骨髓瘤（MM）是一种比较常见的血液系统恶性肿瘤。MM在我国尚未受到应有的重视，迄今没有本病的确切流行病学资料，对其发病的病因、病理机制缺乏系统深入研究，临床上多数患者得不到早期诊断和规范治疗，疗效和预后较差。本文主要介绍MM的流行病学、临床表现、诊断和预后及发病机制等发病学研究进展，并比较国内外资料分析中国人MM的特点。     

血管新生抑制剂沙利度胺在多发性骨髓瘤治疗中的作用和地位

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓浆细胞克隆性增殖的恶性肿瘤,好发于老年人,发病年龄多在50 ～ 70岁.近20年来随着我国人口老龄化,MM的发病率正逐年上升.迄今为止,MM仍被认为是一种不能治愈的恶性血液病,其治疗经历了几个重要的阶段.上世纪60年代美法仑(melphalan)的出现使骨髓瘤患者的生存期由7个月提高到21 ～ 30个月;80年代联合化疗方案如M2方案、VAD方案以及之后自体造血干细胞移植都使骨髓瘤的疗效得以提高;随着对发病机制的深入研究,治疗骨髓瘤的新靶点和新方法相继出现,进入到新药时代后骨髓瘤的治疗有了质的飞跃.     

嵌合抗原受体T细胞对多发性骨髓瘤现有治疗模式的挑战

多发性骨髓瘤(MM)是一种血液系统的恶性克隆浆细胞增殖性肿瘤,多发于老年。近20年,MM治疗观念不断更新,药物研发发展迅速,新型机制的药物取代了传统化疗,极大改善了患者预后,使患者总生存期明显延长。在新药中,免疫治疗成为肿瘤治疗的主要突破点,除了第1个有效的抗CD38单克隆抗体进入临床应用外,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)成为治疗难治复发MM的新免疫疗法,对MM现有治疗模式发起挑战。     

造血评分系统对初诊多发性骨髓瘤患者的预后价值

目的:回顾性分析平均红细胞体积、血红蛋白及血小板计数组成的造血评分(HS)系统对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值.方法:收集整理2012年2月至2019年1月我院血液科收治的179例新诊断MM患者的临床资料及生存情况.根据HS系统将所有患者分为0,1,2,3分共4组,通过受试者工作特性曲线分析得出最佳截断值,将H...