大剂量胸腺肽治疗重症肝炎30例疗效观察

重症病毒性肝炎的治疗目前疗效尚不理想 ,为了提高疗效 ,我们于 1 996～ 1 999年间在综合治疗的基础上 ,加用太剂量胸腺肽 ,以增强Ｔ淋巴细胞功能和调节免疫系统的平衡 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料病例选择　按全国第五次传染病、寄生虫病学术会议所修订的病毒性肝炎防治方案 (试行 )诊断分型村准 ,急重肝 2例 ,亚重肝 6例 ,慢重肝 2 2例。 30例均为乙肝。其中男 2 6例 ,女 4例。年龄 1 2～ 55岁 ,平均年龄 33岁。本组病例均有明显消化道症状 ,极度乏力 ,出血倾向。肝性脑病者1 6例 ,其中Ⅲ°以上 4例。 1 7例出现腹水 ,合…     

胸腺肽防治儿童反复呼吸道感染65例临床观察

目的：探讨胸腺肽对反复呼吸道感染的防治效果。方法：反复呼吸道感染患儿共127例，据就诊顺序分为两组，治疗组65例，对照组62例。治疗组用小牛胸腺肽4mg／次，肌肉注射，每周2次，连续用3个月为1个疗程。对照组不用胸腺肽治疗。结果：治疗组临床痊愈2例，显效17例，有效23例，总有效率65％，免疫指标IgA正常53例，治疗组治疗后临床疗效和免疫指标IgA与对照组比较，差异有显著性（P〈0．01）。而IgG、IgM差异无显著性（P〉0．05）。结论：胸腺肽对防治儿童反复呼吸道感染有效。     

胸腺肽α_1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎

目的评价胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效。方法将52例患者分为治疗组、对照组各26例,均给予阿德福韦酯10 mg,每日1次,共1年,治疗组加用胸腺肽α11.6 mg皮下注射,每周2次,共6个月。观察6个月及12个月肝功能、HBV-DNA及HbeAg/HbeAb血清转换。结果治疗组在治疗12个月时,治疗组HBV-DNA阴转率明显优于对照组（P〈0.01）。结论胸腺肽α1联合阿德福韦酯在HBV-DNA阴转率方面优于单一用药。     

大剂量国产胸腺肽治疗慢性乙型肝炎38例疗效观察

目的观察大剂量国产胸腺肽治行慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法38例治疗组加用大剂量国产胸腺肽多组分注射液，同时设以30例单用降酶保肝退黄治疗。疗程均为1个月。结果治疗1个月后，治疗组的ALT、TB的复常率为84．2％和83．3％。而对照纽ALT、TB的复常车为633％和40％，两组比较差异有显著性。治疗组的HBcAg、HBV-DNA阴转率及抗HBe阳转率分别为26．3％．236％和21．1％，对照组HBeAg阴转车及抗HBe阳转率分别为6．6％、3．3％而HBV-DNA未见阴转，两组比较差异有显著性。结论大剂量国产胸腺肽治疗CHB有较好的效果。     

硫普罗宁联合胸腺肽和丹参治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨硫普罗宁联合胸腺肽和丹参治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：50例慢性乙型肝炎患者作为对照组，给予硫普罗宁0.2加入5%葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次／日，门冬氨酸钾镁20ml加入5％葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次/日。另外50例慢性乙型肝炎患者为治疗组，在对照组基础上加用胸腺肽80mg加入5％葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次／日。丹参注射液20ml加入5％葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次／日。两组患者的疗程均为一个月。结果：在临床症状改善，肝功能指标改善及HBeAg阴转率、HBeAb阳转率方面，治疗组明显优于对照组。结论：硫普罗宁联合胸腺肽和丹参治疗慢性乙型肝炎疗效较佳。     

胸腺肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎30例

目的观察胸腺肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙肝,HBV）的临床疗效。方法慢性乙肝患者60例,分为治疗组30例,采用胸腺肽10mg,3次／d,口服,每周2次,共用6个月,同时加用阿德福韦酯10mg,1次／d,口服,共1年;对照组30例,仅用阿德福韦酯10mg,1次／d,口服,共1年。结果治疗组在治疗6、12个月时丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗一HBe血清转换率明显优于对照组,而在HBV—DNA阴转率方面两组差异无统计学意义。结论胸腺肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率明显优于阿德福韦酯。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素。方法将66例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组34例,对照组32例。治疗组使用阿德福韦酯10 mg/次,口服,1次/d,疗程1年,前3个月同时予胸腺肽肠溶片15 mg/次,口服,2次/d;对照组单用阿德福韦酯10 mg/次,口服,1次/d,疗程1年。观察治疗前和治疗12、24、48周2组ALT、HBeAg、HBV-DNA变化。结果2组治疗后ALT均明显下降,治疗后12周2组ALT差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗24、48周后2组ALT差异无统计学意义（P〉0.05）;HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率治疗后12、24周治疗组明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后48周2组差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12、24及48周后2组HBV-DNA阴转率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿德福韦酯联合应用胸腺肽可以使ALT复常率、HBeAg阴转率高峰较对照组提前,联用疗效确定。     

苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎42例

我们于2001年6月~2002年7月采用苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎42例，并与干扰素作了比较，现将结果报告如下：1材料与方法1.1临床资料82例中，男61例，女21例；年龄16~62岁，平均37.3岁。诊断符合2000年西安第6次全国传染病和寄生虫病学术会议制定的病毒性肝炎诊断标准[1]，选择HBsAg（+），HBeAg（+）,HBV-DNA（+），ALT3~5倍升高，无黄疸，病程1~10年，排除合并其他病毒感染，无心脑肾等并发症，随机分成2组。2组患者在年龄、性别、病情及病程方面均具可比性（P >0.05）。1.2治疗方法治疗组（42例）应用苦参素（宁夏绿谷药业…     

苦参素联合基因乙肝疫苗、胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的探讨苦参素联合基因乙肝疫苗、胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将59例慢性乙型肝炎患者按不同的治疗方法分为2组：治疗组30例和对照组29例。治疗组采用苦参素0.6g口服;基因乙肝疫苗60μg,每15d皮下注射1次;胸腺肽α11.6mg皮下注射。对照组采用基因乙肝疫苗及胸腺肽α1,治疗方法同治疗组。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组患者治疗后12个月及随访3、6个月ALT复常率均明显高于对照组（均P〈0.05）。治疗组患者治疗后6、9、12个月和随访3、6个月HBeAg阴转率均明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组患者随访3、6个月HBV DNA阴转率均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论苦参素联合基因乙肝疫苗、胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎获得了较持久的疗效,具有较良好的协调作用,是可选择的治疗方案之一。     

胸腺肽治疗肝炎肝硬变41例疗效观察

我们于 1999年 3～ 11月 ,用胸腺肽治疗肝炎肝硬变 41列 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 41例患者为 1999年 3～ 11月的住院病人。其中男 2 8例 (6 8.3 % ) ,女 13例 (31.7% ) ,年龄 17～ 71(平均41)岁。按照 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,诊断为乙肝后肝硬变 ,活动期。1.2　方法　采用西安长城制药厂提供的河山牌胸腺肽 ,剂量16 0ｍｇ/ｄ ,加入 10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,总疗程 3个月。基础治疗加用维生素、利尿剂及中药疏肝健脾、活血化瘀等 ,不加用其他调节免疫…     

胸腺肽-α1与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效研究

目的 探讨拉米夫定与胸腺肽-α1联合治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。方法 通过对照研究方法，选择60例HBVDNA与HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，按1：1：2的比例随机分配进入3个不同的治疗组[拉米夫定（LAM）组，胸腺肽-α1（Tα1）组和LAM Tα1组]，6个月为一疗程。结果 治疗26周后LAM Tα1组血清HBeAg转阴率（73.3%,22/30)，明显高于LAM组（13.3%,2/15)和Tα1组（26.7%,4/15),LAM Tα1组分别为LAM组，Tα1组HBeAg血清转阴率比较，转阴患者血清均未发现HBV前C区变异株，治疗后ALT明显下降，肝组织炎症坏死程度明显改善，肝纤维化程度降低，HBsAg,HBeAg的表达明显减少，治疗过程无明显的不良反应。结论 胸腺肽-α1与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎，不良反应少，短期疗效明显优于单一用药组，是安全，有效的治疗慢性乙型肝炎的方案。     

胸腺肽治疗中老年反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能观察

目的：观察胸腺肽治疗中老年反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响。方法：将35例中老年反复呼吸道感染患者分为两组,治疗组（n=25）用胸腺肽加常规治疗,对照组（n=10）给予常规治疗。胸腺肽20mg/次,肌肉注射每周1次,1年为1个疗程。根据临床发病情况的控制及免疫指标的改变,比较两组间的疗效。结果：治疗组与对照组疗效比较,两组差异有非常显著意义（χ^2=51.1,P〈0.01）,将两组治疗前后的免疫指标进行比较,治疗组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8升高,CD8下降,Th1明显提高,Th2明显减低,Th2/Th1比值明显减少。结论：胸腺肽治疗中老年反复呼吸道感染确有良好的临床疗效,不仅改善T淋巴细胞的免疫功能,对恢复Th细胞亚群平衡亦有良好的作用。     

胸腺肽联合化疗治疗原发性肝癌61例临床观察

目的观察胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法 2008年7月至2010年2月住院的中晚期原发性肝癌患者61例(Ⅱ期34例,Ⅲ期27例),按就诊先后顺序分为2组,2组基线资料匹配。对照组26例给予化疗(方案:5-氟脲嘧啶+丝裂霉素+表阿霉素);治疗组35例在相同方案化疗的基础上应用胸腺肽(200mg/d)静脉输注,连用3周停药1周为1个疗程,2个疗程后比较2组疗效。结果治疗组疾病控制率明显高于对照组(60.0%vs30.8%,P<0.05),6个月生存率高于对照组(74.3%vs38.5%,P<0.05);治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前有显著提高(P均<0.05),且明显高于对照组治疗后(P均<0.05)。2组患者毒副反应无明显差异。结论胸腺肽联合化疗治疗中晚期原发性肝癌,能提高患者的免疫功能,在一定程度上提高患者生存质量,延长生存期。     

胸腺肽α1联合重组乙肝疫苗治疗非活动性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨胸腺肽α1和重组乙肝疫苗联合应用对HBeAg阴性／HBeAb阳性的非活动性乙型肝炎患者的HBsAg／HBsAb的血清学转换作用。方法106例入选患者随机分为观察组（A组）52例，予市售重组乙肝疫苗（rHBsAg）30μg，皮下注射，每2周1次，连续6个月，同时予以胸腺肽α1 1．6mg，皮下注射，每周2次，连续6个月；对照组（B组）54例，不予任何处理。两组共观察12个月，前3个月每月检查肝功能、HBV—M、HBV—DNA，于第6个月、第12个月重复检查1次。结果于观察期第12个月可以观察到观察组（A组）HBsAg阴转12例，HBsAg阴转率23．08％，而对照组（B组）HBsAg阴转1例，HBsAg阴转率1．85％，差异非常显著（P=0．001）；A组HBsAb阳转6例，HBsAb阳转率11．54％，而B组HBsAb阳转0例，差异亦非常显著（P=0．01）；于观察期第12个月还可观察到B组有6例HBV-DNA阳转，而A组治疗前后HBV—DNA均为阴性，两组相比P=0．013，差异显著。结论胸腺肽α1和重组乙肝疫苗能刺激人体的免疫反应，加强机体对乙肝病毒的清除。     

干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎42例临床观察

目的 :观察干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :干扰素 3MU/次 ,肌肉注射 ,开始每日一次 ,连用 3 0天 ,后改为隔日一次 ,总疗程 90天。胸腺肽 10 0mg加 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml,静脉点滴 ,每日一次 ,总疗程 90天。A组干扰素 胸腺肽治疗 ,B组单用干扰素 ,C组单用胸腺肽。结果 :疗程结束后A、B、C三组的完全应答分别为 2 0 ( 4 7 6)、8( 2 5 0 )、5( 16 1) ,A组与B、C组分别比较具显著差异 (P <0 0 5、P <0 0 1)。疗程结束半年后 ,A、B、C三组的完全应答分别为 18( 4 2 9)、7( 2 1 9)、4( 12 9)。A组与B、C组分别比较具有显著性差异 (P <0 0 5、P <0 0 1)。结论 :干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性肝炎较单用干扰素或胸腺肽有较好的临床疗效     

CAG方案联合胸腺肽a1初治老年急性髓细胞白血病疗效观察

目的探讨CAG方案联合胸腺肽a1初治老年急性髓细胞白血病（AML）的疗效。方法阿糖胞苷（Ara-c）10mg／m2，皮下注射，q12h，1～14d；阿克拉霉（ACR）8mg／（m^2·d），1～8d，静脉滴注；粒细胞集落刺激因子（GCSF）200btg／（m^2·d），皮下注射，1～14d。胸腺肽a1（迈普新）1．6mg／d，皮下注射，1～28d。结果11例患者中完全缓解7例（63．6％），部分缓解2例（18．2％），总有效率为81．8％，不良反应轻。结论CAG方案联合胸腺肽a1是治疗老年AML较好的选择。     

胸腺肽α1对老年慢性阻塞性肺疾病患者预防呼吸道感染及免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1（Tα1）对老年慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）呼吸道感染的预防作用及对细胞免疫功能的影响。方法8例老年COPD患者于稳定期开始应用Tα1，1次／d、连用7d，以后2次／周，1．6mg／次，皮下注射，治疗1年后观察应用Tα1前后患者发生呼吸道感染情况；治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果Tα1治疗前、后患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋百分数及CD4^＋／CD8^＋无明显变化，但经Tα1治疗后，患者呼吸道感染发生的次数、肺病感染程度明显减轻。结论长期间断使用胸腺肽α1可能改善老年COPD患者的细胞免疫功能，减少其呼吸道感染的发生。     

环磷酰胺间歇性冲击治疗难治性肾病综合征35例分析

目的：观察环磷酰胺（CTX）冲击治疗成人难治性肾病综合征（NS）的疗效。方法：难治性NS35例予以CTX1．0g／次，静脉滴注，每月1次，连续3次后改每3个月1次，根据病情连用2～3次，以后每6个月1次，连用2次，总量6～8g，疗程结束后观察至少1a。同时联合应用泼泥松方案常规治疗。结果：冲击治疗1a后完全缓解24例，部分缓解6例，总有效率85．7％，无效5例，复发4例。结论：环磷酰胺冲击治疗难治性NS疗效显著，复发率低，并对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好。     

中西医结合治疗慢性乙肝临床观察

目的:探索中西医结合治疗慢性乙肝的临床疗效。方法:治疗组30例用苦参素注射液每次肌注600mg,每日1次,连用20d后停用10d;赛若金针每次肌注300万U,每日1次,连用15d后改为隔日1次。胸腺肽注射液60~80mg加入5%GS250mL静点,每日1次,连用20d后停用10d。对照组30例用苦参素注射液每次肌注600mg,每日1次,连用20d后停用10d;猪苓多糖注射液每次肌注40mg,每日1次。2组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组改善患者自觉症状优于对照组,ALT复常率2组有显著性差异(P <0.05);HBV标志,治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率分别为66.7%和70.0%,对照组为40.0%和43.3%,经统计学处理2组有显著性差异。结论:苦参素联合赛若金、胸腺肽中西医结合治疗慢性乙肝疗效确切,值得临床推广使用。     

胸腺肽αⅠ治疗肝移植后巨细胞病毒肺炎17例

对重庆医科大学附属第一医院和浙江医科大学第一附属医院2003年至今的31例肝移植患者移植后巨细胞病毒感染性肺炎进行回顾性分析,根据是否使用胸腺肽αⅠ随机分为2组:对照组14例,胸腺肽αⅠ治疗组17例.2组的临床基线资料无显著差别.在巨细胞病毒感染性肺炎诊断成立时2组患者立即撤减免疫抑制剂,停用他克莫斯,西罗莫斯和泼尼松减半.胸腺肽αⅠ治疗组加用胸腺肽αⅠ,1次/d,1.6 mg/次肌肉注射,共用14 d.胸腺肽αⅠ治疗的患者1周和2周时分别检测如下指标:外周血CD4+、CD8+淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值、外周血白细胞记数、抢救成功率、有无急性排斥反应,比较两组各项检查指标有无统计学意义,从而探讨TsαⅠ治疗巨细胞病毒感染性肺炎的临床意义.与对照组比较,胸腺肽αⅠ治疗1周和2周的CD4+和CD8+淋巴细胞、CD4+/CD8+比值和外周白细胞计数明显高于对照组(P<0.01),抢救成功率也高于对照组(P<0.05).胸腺肽αⅠ治疗组2例和对照组1例分别出现急性排斥反应,经甲泼尼龙冲击治疗后很快好转.实验结果提示加用胸腺肽αⅠ、撤减免疫抑制剂治疗肝移植后并发巨细胞病毒感染性肺炎有较好疗效,进一步说明胸腺肽αⅠ可以调节T淋巴细胞数量,提高免疫功能,增强抗感染能力.