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1.
静脉滴注凯西莱致过敏性休克1例 总被引:4,自引:0,他引:4
患者 ,男 ,3 2岁 ,因乏力、纳差 2 0d ,全身黄染 5d入院。查体 :体温 3 6 .8℃ ,脉搏 80次·min- 1,呼吸 2 0次·min- 1,血压15/10kPa。神志清 ,精神差 ,皮肤、巩膜重度黄染 ,肝区叩痛阳性。肝功能 :谷丙转氨酶 (ALT) 2 49.4u·L- 1、总胆红素 (T BIL) 3 97.6 μmol·L- 1,HBVM阳性。诊断 :急性黄疸型乙型肝炎。入院后给予护肝、退黄、降酶治疗。分别静脉滴注甘利欣、肝勃宁、凯西莱 (新宜药业股份有限公司 ,批号 :0 10 812 )。凯西莱 2 0 0mg加入 10 %葡萄糖注射液 2 50mL静滴。入院第1天 ,当静脉滴注凯西… 相似文献
2.
男 ,2 2岁。因反复呕血 2d入院。病人于 2d前无明显诱因突然呕血约 15 0 0ml,伴有头晕、乏力、出冷汗 ,排黑便 1次约一小碗。曾在当地医院内科保守治疗 1d ,未见好转而到本院求治。既往无溃疡及肝病史。体检 :T 3 9 4℃ ,P 12 2次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 90 / 5 2mmHg。贫血貌 ,皮肤苍白 ,腹平软 ,剑突下轻压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音活跃。胃镜检查示 :胃体上段后壁有一 1cm× 1cm溃疡 ,伴有活动性出血。经口服冰生理盐水加肾上腺素、静脉点滴止血芳酸、输血输液等治疗后 ,血压仍未能恢复至正常下限。手术探查切开胃… 相似文献
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米索前列醇引产致过敏性休克1例 总被引:3,自引:0,他引:3
1 病例介绍患者 ,女 ,2 7岁 ,因妊娠足月无腹痛入院。体检 :体温 (T)36 .8℃ ,脉搏 (P) 90次·min-1,呼吸 (R) 18次·min-1,血压 (BP)12 0 /75mmHg ,心肺 (-) ,腹膨隆、软 ,肝脾未触及 ,宫高 3cm ,腹围 98cm ,胎位LoA ,胎心 14 0次·min-1,肛诊宫颈成熟度 8分 ,骨盆正常 ,NST监护示反应型 ,B超示单胎头位 ,双顶径 9.6cm ,胎盘Ⅰ级 ,羊水指数 6cm。入院后给予米索前列醇 5 0 μg ,舌下含化 ,1min后患者感胸闷、憋气、口唇紫绀、面色苍白、大汗淋漓、脉搏细速 ,118次·min-1,BP 6 0 /45mmHg。… 相似文献
4.
患者,男,51岁。因阴囊肿痛3d,于1996-03-14入院。查体:T38.5℃,BP20/12kPa,心、肺正常,腹部平坦,耻骨结节两侧沿精索走行区腹壁红肿,按压有捻发音,触痛明显,左侧为著。阴茎根部皮肤隆起,阴囊约10cm×8cm×7cm大小,皮肤呈黑色,触痛明显,皮下触及捻发音。肛门?.. 相似文献
5.
患者男性 ,1 5岁。 1 5d前无明原因出现发热 ,体温38.5~ 4 0℃ ,同时伴有畏寒、乏力。曾在其他医院就诊 ,检查肥达氏反应 ,H凝集价 1 :4 80 ,O凝集价 1 :2 4 0 ,尿胆红素 ( )。给予对症及抗生素治疗无效。1 999-0 9-0 5以伤寒、慢性肝炎转入我院。查体 :贫血貌 ,巩膜轻度黄染 ,颈部、腋下、腹股沟处触到数个5mm× 3mm不等大小淋巴结 ,活动 ,有触痛。双肺呼吸音粗 ,心率 96次 /min ,心律齐 ,心音有力。腹平软 ,肝区叩痛 ,肝右肋缘下 1 .5cm ,质软 ,触痛 ;脾左肋缘下1 .0cm ,质软 ,无触痛 ,腹水征 ( -)。双下肢无浮肿。Hb 9… 相似文献
6.
患儿 ,男 ,10岁。近 2年时常癫发作 ,在地区医院就诊。1个月前一直服用苯妥英钠 ,3个月前每次 5 0mg ,bid ,因症状控制较差 ,改用每次 75mg ,tid。近 10d出现无明显诱因引起发热、纳差 ,全身疲乏无力 ,腹胀、腹痛 ,近 1周伴恶心、呕吐 ,3d前出现尿黄 ,全身皮肤、巩膜黄染 ,未做治疗。 1999年 12月 4日来我院就诊。体检 :T 38℃ ,巩膜及皮肤中度黄染 ,心肺无异常 ,腹软 ,右上腹明显压痛 ,肝肋下 3cm ,剑突下 4cm ,质韧 ,有触痛 ,脾未及。血常规检查 :WBC 8.5× 10 9·L 1,N 0 .5 0 ,L 0 .38,E0 .12 ,血清谷氨酸氨… 相似文献
7.
患者 ,男 ,40岁。主因左手烧伤 2d入院。查体左手背侧 3cm× 5cm烧伤创面 ,其它诸如体温、脉搏、心、肺、腹等均未及异常。入院后给以氧氟沙星 2 0 0mg(10 0ml)加 5 %葡萄糖注射液2 5 0ml静脉滴注 (以前未用过此类药物 )。滴注约 2 0min诉浑身不舒服 ,很快出现面色苍白、大汗淋漓、气促 ,心率 5 0次 /min ,脉搏细弱 ,BP立即将药液换为 0 .9%生理盐水 ,紧急给以 0 .1%肾上腺素 1ml皮下注射 ,注射完毕十几秒的时间患者呼吸即恢复正常 ,脉搏好转。讨论 氧氟沙星注射液属喹诺酮类药物 ,偶可引起轻微的不良反应 ,如荨麻疹… 相似文献
8.
静脉滴注环丙沙星引起小肠不全梗阻1例 总被引:9,自引:0,他引:9
患者 ,男 ,6 5岁。主因咳嗽、咳痰 3d伴发热 1d入院。入院查体 :T :38.5℃ ,P :88次 /min ,R :2 0次 /min ,Bp :2 0 .0 /12 .0kPa ,双肺呼吸音粗 ,右下肺可闻及细湿罗音。心脏未见异常 ,腹平软 ,肝、脾肋下未触及 ,全腹无压痛及反跳痛 ,肠鸣音正常 ,无移动性浊音 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血常规 :WBC :9.1× 10 9L-1,N :0 .81,L :0 .11,PLT :172G·L-1,肝、肾功能正常。诊断 :支气管肺炎 (右下 )。入院后给头孢噻肟钠 2 .0g加入 10 0ml生理盐水中静脉滴注 ,bid ,口服溴己新化痰治疗 3d ,效果不佳 ,体… 相似文献
9.
患者朱秋霞 ,女 ,30岁。因左腰背部“脂肪瘤”切除术后 8年 ,复发 6年 ,于 2 0 0 0 -0 2 -1 4入院。患者缘于 1 991年无明显诱因发现左背部肿块 ,在当地县医院诊断为“脂肪瘤” ,于 1 992 -0 8手术 ,术后 2年左腰背部又发现约 3cm× 3cm× 2cm大小肿块 ,质地硬 ,固定 ,无触痛 ,无皮肤红肿 ,无发热 ,无胸闷、气短。此后肿块生长缓慢 ,近日来自感增大明显 ,伴腰痛不适及乏力 ,小便次数增多至 1 0次 /d ,无尿急、尿痛。为进一步诊治来诊。入院检查 :体温 36.8℃ ,脉搏 76次 /min ,呼吸 1 9次 /min ,血压 1 6/ 1 0kPa ,一般情况… 相似文献
10.
患儿 ,女 ,4 月。因反复呛咳 4 月 ,发热 1d于 1998年 6月 10日入院。其父代诉 :患儿自生后始反复出现呛喂 ,哭声减弱 ,以吮奶时明显。改用细滴管喂奶或喂米糊 ,症状减轻 ,经多处医院反复治疗考虑“喉软骨发育不良”。本次因发热 1d而来我院。查体 :T 38℃ ,R 35次 min ,P12 0次 min ,体重 7kg。神清 ,营养良好。头围 43cm ,胸围 41cm ,身高 6 5cm。肝在肋缘下 1cm可触及边缘 ,质软 ,边缘锐利。作者单位 :0 630 30 唐山市新区医院四肢肌力Ⅴ级 ,肌张力低下。双巴氏征(± )。其余无异常发现。入院后据患儿已呛咳 4… 相似文献
11.
患者 ,男 ,37岁。因发热伴头痛、腰痛5d ,少尿 2d ,于 1999年 4月 5日入院。患者 5d前无诱因发热 ,T 40 .3℃ ,伴头痛、腰痛、眼眶痛 ,以“急性上呼吸道感染”院外治疗 ,病情无改善 ,2d前出现少尿 ,尿量日少于 30 0ml,遂来我院诊治。查体 :T 40 .6℃ ,P 10 6次 min ,R 2 8次 min ,BP 75 45mmHg(1mmHg=0 .133kPa)。神志清 ,精神不振 ,醉酒貌 ,胸、腹及双腋下皮肤散在点状、条索状出血点 ;浅表淋巴结未触及肿大 ;眼睑轻度浮肿 ,球结膜充血水肿 ,巩膜轻度黄染 ;双肺呼吸音粗 ,闻及少许干口罗音 ;心率 10 6次 m… 相似文献
12.
力尔凡肝动脉灌注致过敏性休克1例 总被引:1,自引:0,他引:1
张庆 《中国医院药学杂志》2002,22(5):320-320
患者 ,男 ,4 7岁 ,因发现乙肝标志物阳性 4年 ,发热 10d ,右上腹疼痛 1周而入院。查体 :血压 18/11kPa ,体温37.8℃ ,全身皮肤巩膜中度黄染 ,右上腹压痛 ,肝于右肋缘下3cm可触及 ,质韧 ,脾未触及。检查 :CT示肝内占位性病变 ,性质考虑原发性肝癌并肝门及腹膜后淋巴结转移 ,甲胎蛋白4 6 2 0U·L-1(1,HBsAg(+) ,HBcAb(+) ,HBeAb(+) ,总胆红素 6 6 .4 μmol·L-1,直接胆红素 32 .1μmol·L-1,间接胆红素34.3μmol·L-1,谷丙转氨酶 15 5U·L-1,谷草转氨酶 2 13U·L-1。诊断 :原发性肝细胞癌 (硬化型Ⅲ… 相似文献
13.
支链氨基酸致恶心呕吐3例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例介绍患者 1 ,男 ,44岁。因腹痛来我院就诊。诊断为 :左右肝内胆管多发性结石、急性感染。住院手术治疗。体温 38.7℃ ,脉搏 96次·min 1 ,血压 1 70 1 2 0mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ,WBC9.5× 1 0 9·L 1 ,N 0 .76。术后给予支链氨基酸 (上海长征富民药业有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 51 0 )静脉滴注 ,滴至 1 0 0mL左右时 ,患者突感恶心 ,并呕吐不止。停用支链氨基酸 ,给予抗菌消炎药静脉滴注 ,呕吐慢慢消失。患者 2 ,男 ,74岁。因患粘连性肠梗阻来我院检查。体温36.8℃ ;脉搏 80次·min 1 ,呼吸 2 1次·m… 相似文献
14.
患者 ,女性 ,2 8岁。主因孕1产0 ,孕40 2 周规律腹痛 5h于 1999年 12月 1日4:3 0入院。该患于停经 5 0 d时曾有阴道少量出血史 ,并予绒毛膜促性腺激素保胎治疗 1周。孕期产检无异常。查体 :BP13 0 /80mmHg ,P 80次 /min。宫高 3 8cm ,腹围 10 0cm ,LOA ,胎心 14 0次 /min ,宫缩 3 0s/3min ,肛查宫口开大 1cm。因胎心监护评4分 ,考虑胎儿宫内窘迫而行子宫下段剖宫产术 ,刺破羊膜囊后 ,流出暗红色血性羊水2 0 0 0ml,娩一足月女婴 ,3 0 0 0g ,1min评 2分 ,气管插管抢救 10min后评 8分。子宫切口无延… 相似文献
15.
男 ,45岁。突然呕血 3h于 1999年 5月 5日入院。 3d前起有鼻塞、流涕、畏寒发热、咳嗽咳痰。 3h前恶心呕吐 ,吐出暗红色胃内容物一大碗 ,约 3 0 0ml。来本院门诊部又呕出暗红色血约 10 0 0ml,血中伴大量蚯蚓样红色小虫。经寄生虫专家鉴定为蛔虫。查体 :T 3 7 7℃ ,R 2 0次 /min ,P 84次 /min ,BP 10 0 / 62mmHg ,神志清 ,巩膜无黄染 ,心肺无殊 ,肝未及 ,脾肋下 3cm ,质中 ,腹水征 (- )。血检 :Hb 9 48,WBC4 7× 10 9/L ,PLT 75× 10 9/L。肝功能 :ALT 18 8IU/L ,AST 3 2 9IU/L ,TP 61 4g… 相似文献
16.
患者 ,女 ,2 0岁。因不明原因右侧腹部持续性胀痛 ,并放射至右侧腰部及下腹部 ,近日右上腹扪及肿块伴上述征象加重 ,于 2 0 0 0 -0 2 -1 9来院就诊。检查 :T3 7℃ ,P82次 /min ,R1 8次 /min ,BP1 3 / 9kPa ,心肺听诊无异常。患者平卧位右上腹可扪及囊性包块 ,大小约 1 3cm× 1 0cm× 9cm ,与肝脏无关系。采用AAS -2 70A彩超诊断仪 ,探头频率3 .75MHz,空腹行肝、胆、脾、双肾及腹部检查 ,肝、胆、脾及左肾未显示异常 ,右腹膜后肝右叶下方与右肾上极处见一椭圆形液性暗区 ,大小约 1 2cm× 1 1cm×1 0cm ,包… 相似文献
17.
患者 30岁 ,产后 2h开始突然胃脘痛 ,频繁呕吐 ,不能进食 5d ,胃脘剧烈疼 ,呕吐咖啡色液 2d ,于 2 0 0 0年 12月 2 6日入院。查体 :T 37℃ ,P 80 /min ,BP 14 .2 /8kPa( 1kPa =7.5mmHg)。精神萎靡 ,痛苦面容 ,心肺正常。胃脘区压痛 ,无反跳痛及肌紧张。脐下一指可触及子宫 ,无压痛 ,阴道无脓血排出。胃镜检查 :食管粘膜充血水肿。大量咖啡色液 ,贲门圆型 ,齿状线模糊 ,约距门齿 32cm ,食管裂孔压迹在38cm ,齿状线距食管裂孔压迹约 6cm。诊断 :产后并发食管裂孔疝 ,反流性食管炎。治疗 :5 %葡萄糖液 5 0 0ml、甲… 相似文献
18.
患者 ,女 ,3 6岁 ,因煤气烧伤入院 ,入院查体 :3 7℃ ,P :84次·min-1,BP :14 / 9kPa,R :2 2次·min-1,发育正常 ,营养中等 ,神志清楚 ,急性面容。抬入病房应答如常 ,体检合作 ,皮肤粘膜无黄染 ,出血点 ,浅表淋巴未及肿大。诊断 :入院后给予常规治疗 ,抗炎 ,抗菌 ,营养细胞。舒氨新 3g加 5 %葡萄糖液 5 0 0ml;维生素C 2 g ,加 5 %葡萄糖液 5 0 0ml,qd ,静滴治疗 10d ,创面已愈合 ,但患者感觉关节部位活动不自如 ,配合应用肝素钠软膏 2支 (山东正大福瑞达制药有限公司 ,批号 :990 62 3 4 )。嘱患者涂患处 ,bid。患… 相似文献
19.
静滴美洛西林钠致暴发性白细胞减少1例 总被引:4,自引:0,他引:4
洪菁 《中国医院药学杂志》2002,22(1):63-64
病人 ,女 ,78岁。因诊断为右下肢丹毒收入院。查体征 :T 36 .3℃ ,R84次·min-1,R2 0次·min-1,BP 18/ 10kPa ;血象 :白细胞计数 6 .6× 10 9L-1,中性粒细胞比值为 5 8.2 %。入院治疗 ,青霉素皮试 (- ) ,给以美洛西林钠 (山东省瑞阳制药有限公司生产 ,批号 2 0 0 0 310 ) 2 .0g +0 .9%氯化钠 10 0ml静滴 ,bid ,连续用药 13d未见药物不良反应 ,右下肢红肿明显消退 ,疼痛减轻 ,第 14天出现畏寒 ,手颤 ,发热 ,咽痛 ,全身极度乏力。查生命体征 :T 38.6℃ ,P116次·min-1,R2 2次。min-1,BP 14.5 /8.5kPa ;血… 相似文献
20.
患儿系足月新生儿 ,生后 2d其母将麦角新碱 0 5mg( 1ml)误以Vitk肌注于患儿左臂三角肌。 1h后患儿出现惊抖 ,呼吸急促 ,抽泣样呼吸。 2h后出现口周发绀 ,吸气喘鸣 ,哭声尖直 ,入院。查体 :T35℃ ,P15 8次·min- 1 ,R5 6次·min- 1 ,躁动不安 ;全身皮肤发灰 ,肢体皮肤呈大理石花纹 ,指 (趾 )甲床紫绀 ,四肢末梢冰凉 ;前囟饱满 ,颈部抵抗 ,鼻翼扇动 ,三凹征阳性 ,双吸气及张口呼吸 ,吸气时喉中喘鸣 ;四肢肌张力高 ,拥抱反射亢进。立即给予氧气吸入 ,保暖 ,1 6等张含钠液体 15 0ml ( 2 5ml生理盐水加 10 %葡萄糖注射… 相似文献