NP方案为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察去甲长春花碱（NVB）＋顺铂（DDP）方案（简称NP方案）为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法 NVB25mg／m^2＋生理盐水40rnl静脉注射，第1、8天；同时地塞米松5嘴＋生理盐水10rnl冲管；DDP20mg／m^2＋3％氯化钠溶液250ml静脉输注，第1．5天，同时注意水化利尿。合并胸腔积液者，行胸腔灌注化疗药物。同期住院患者设治疗组和对照组：灌注卡铂为治疗组，灌注DDP为对照组。治疗2l天为1个周期，2个周期评价疗效。或第2。5周期间予原发灶及部分转移灶放射治疗。结果 化疗组42例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（腿）18例，稳定（SD）18例，进展（PD）4例；完全缓解率4．76％，总有效率（CR＋PR）47．62％；腺癌有效率62．50％，鳞癌有效率27．78％；初治有效率61．54％，复治有效率25．0％。NSCLC合并胸腔积液者，胸腔灌注卡铂或DDP，治疗组25例中，CR13例，PR10例，Nc2例，总有效率（CR＋PR）92％（23／25）。对照组30例中，CR14例，PR13例，NC3例，总有效率（CR＋PR）90％（27／30）。2组总有效率及毒副反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论 NP方案为主综合治疗晚期NSCLC，近期有效率较为显著，复治患者也有一定的疗效，可作为二线方案使用；毒性反应可以耐受，高龄患者应该避免多次化疗；合并胸腔积液者，卡铂胸腔注入与DDP比较疗效及毒副反应无显著差异。     

含诺维本方案治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的观察诺维本（NVB）治疗复发转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法34例复发转移乳腺癌选用NP（NVB＋DDP）治疗16例,NA（NVB＋ADM）方案治疗12例,NVB单药治疗6例。均3—4周为一周期,连用2周期以上,评价疗效及不良反应。结果34例患者均治疗2周期以上,CR3例,PR9例,总效率（CR＋PR）35．3％,临床获益率（CR＋PR＋SD≥6个月）44．1％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）58.8％,中位治疗失败时间3．4（0．7-11个月）3个月,中位疾病进展时间3（0．8—11）个月。CR和PR患者的中位缓解时间为5（2—11）个月。最常见的不良反应是骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少发生率为35．3％。静脉炎发生率较高。此外胃肠道毒性轻微,神经毒性少见。结论NVB单药和联合用药对复发转移性乳腹癌疗效确切,不良反应患者能耐受。建议使用NVB时采用中心静脉用药。     

NVB十DDP治疗晚期非小细胞肺癌30例疗效观察

目的：观察抗癌新药NVB(去甲长春花碱Navelbine) DDP(顺铂)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer NSCLC)的疗效及毒副反应。方法：治疗晚期NSCLC30例。男性23例，女性7例。病理类型：腺癌18例，鳞癌8例，大细胞未分化癌2例、腺鳞癌2例；Ⅲs期14例，Ⅳ期16例。初治21例，复治9例。结果：完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)13例，稳定(S)ll例，进展(P)5例，总有效率46．6％，中位缓解期3．6个月，中位生存期9．2个月。NVB的剂量限制毒性为骨髓抑制。白细胞下降达100％，其中Ⅲ、Ⅳ度为60％，重度血色素及血小板下降率相对较低，注射局部静脉毒性发生率23．3％。结论：NVB DDP联合化疗治疗晚期NSCLC有效率高，毒性可以耐受，是很好的联合方案，值得临床研究。NVB使用时严格按药品使用方法，可减少局部静脉毒性发生。     

诺维本联合化疗治疗晚期恶性肿瘤41例疗效分析

为观察诺维本联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效，对41例患者的临床资料进行分析，其中晚期NSCLC25例采用NP（NVB＋PDD）方案，晚期乳腺癌14例采用NM（NVB＋MTT）方案；SCLC（广泛期）和左颌下腺癌肺转移 各1例均采用NI（NVB＋IFO）方案，均治疗两周期以上。结果，本组总有效率53.6%，其中25例NSCLC获得CR1例，PR11例，RR（CR＋PR）48％；14例晚期乳腺癌获得CR1例，PR9例，RR（CR＋PR）71.4%。毒副反应主要为骨髓抑制，白细胞下降占97.5%，Ⅲ-Ⅳ度为60.95%。表明以诺维本为主的联合化疗方案是治疗晚期恶性肿瘤有效的方案，其毒性反应可以耐受，尤其 是在治疗NSCLC和晚期有也腺癌方面是一个有前途的抗肿瘤的 新药。     

诺维本加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

目的 观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 治疗NSCLC32例。病理类型鳞癌24例，腺癌8例。ⅢB期12例，Ⅳ期20例。14例初治，18例复治。结果 CR1例，PR14例，NC16例，PD1例，总有效率46．9％，其中初治有效率为64．3％，复治有效率为33．3％。NVB的主要毒副反应为骨髓抑制，WBC下降占100％，其中Ⅲ度以上为59．4％，局部静脉炎发生率为59．4％。结论NVB DDP方案治疗NSCLC有较好的疗效，白细胞降低是其主要的剂量限制性毒性。     

随机对照研究IP/NP方案治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌

目的：随机对照观察研究IP／NP方案治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC的疗效。方法：自2000年8月－2001年10月，治疗47例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC，采用分层随机分组法，分别以IFO，DDP组成IP方案和以NVB，DDP组成NP方案治疗。结果：总有效率：IP组34．8％（8／23），NP组37．5％（9／24），NP方案近期疗效略高于IP方案，但二组相比较无显著性差异（P＞0．05），结论：IP／NP方案治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC疗效较为满意，血液学毒性能控制，非血液学毒性不严重，值得临床使用。     

NP方案治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察异长春花碱（NVB）联合顺铂（DDP）治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法：选用异长春花碱（25mg/m^2 id1,8)加顺铂（50mg/m^2 iv drip.d2,3)治疗转移性乳腺癌32例。结果：取得CR2例，PR16例，总有效率（CR＋PR）达56．2％，主要毒副反应为白细胞减少，发生率84．7％，其中Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制占53．1％。结论：异长春花碱加 后方案对转移性乳腺癌疗效确定。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察长春瑞滨（NVB）加顺铂（DDP）联合化疗，治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：选择非小细胞肺癌58例，男42例、女16例，方案NVB 25mg／m^2，静滴d1—8，DDP20mg／m^2d 1—5静滴。结果：PR28例、NC27例、PD3例，总有效率48．27％。主要毒副作用为骨髓抑制白细胞下降占81．03％，其中Ⅲ—Ⅳ白细胞下降率为36．21％，消化道反应发生率53．44％，大多数较轻，局部疼痛或静脉炎的发生率27．58％。结论：长春瑞滨（NVB）加顺铂联合化疗治疗晚期NSCLC有效率高，毒性反应可以耐受，值得临床研究应用。     

双周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌32例

目的 观察双周剂量多西紫杉醇（Doeetaxel，DOC）联合顺铂（DDP）治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、毒副反应。方法2003年10月-2005年3月，32例Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺痛使用DP方案化疗：DOC35mg／m^2静脉点滴1h，第1、8天，DDP25mg／m^2静脉点滴，第1、2、3天，28天为1个周期，共4，6个周期。结果32例全部完成至少4个疗程化疗，25例（78．13％）完成5个疗程，18例（56．25％）完成6个疗程。32例中，CR2侈11（6．25％），PR11例（34.37％），总有效率（CR＋PR）40．63％（13／32）；SD21．88％（7／32）。其中，14例腺癌CR2例，PR5例，有效率为50．00％（7／14），18例鳞癌CR0例，PR6例，有效率为33．33％（6／18）；Ⅲ期24例，CR2例，PR9例，有效率为45.80％（11／24），略高于8例Ⅳ期，无CR，PR2例，有效率25．00％（2／8）；65岁以下者17例，有效率为47．06％（8／17），65岁以上15例，有效率为33．33％（5／15），组间比较差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）为15个月（95％CI，12．79-17．21），1年生存率为65．63％。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ／Ⅳ度白细胞减少21．88％（7／32），Ⅲ／Ⅳ度血红蛋白下降15．63％（5／32），Ⅲ／Ⅳ度血小板下降3．13％（1／32）。Ⅲ和Ⅳ度脱发43．75％（14／32）。其他非血液性毒性较低。结论双周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌有较好的疗效，耐受性好。     

放疗联合NP方案同步或序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：为了比较放射治疗联合长春瑞滨（NVB）加顺铂（DDP）同步或序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（non—small cell lungcancer,NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：将60例Ⅲ期NSCLC患者随机分成2组,同步放化疗组（30例）：放疗第1天即同时开始化疗;序贯放化疗组（30例）：入组后先予化疗2个疗程,再单独予放疗．放疗结束后再化疗2～3个周期。结果：近期有效率（CR＋PR）同步放化疗组为76．7％,序贯放化疗组为53．3％（x^2=3．590,P=0．058）。1、2、3年生存率同步放化疗组70％、43．3％、20％,序贯放化疗组53．3％、20％、10％。2组生存率差异无统计学意义（x^2=3．774,P=0．052）。同步放化疗组血液学毒性与放射性食管炎较序贯放化疗组严重,P〉0．05;但经治疗后,患者大多能耐受。结论：放射治疗联合NVB加DDP同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗,不良反应增大但可耐受,值得进一步研究。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法31例晚期NSCLC患者接受NP方案化疗：NVB2 5mg／m^2，静注第1、8天；DDP30mg／m^2，静注，第1—3天。结果CR1例，PR12例，SD10例，PD8例，有效率为41．9％。主要毒性反应为骨髓抑制。结论NP方案对晚期NSCLC有较好疗效，毒性反应可耐受。     

NP方案治疗NSCLC24例疗效观察

目的：观察NP方案治疗NSCLC的疗效和毒性反应。方法：治疗NSCLC24例NBV25mg／m^2，VD，dl，8；DDP60—80mg／m^2,VD，dl。结果：24例中CR2例(8．3％)，PRl0例(41．7％)，总有效率CR PR50％。主要毒性反应是骨髓抑制和局部静脉炎，白细胞下降和局部静脉炎发生率分别为70．8％、54．2％。结论：NP方案用于治疗NSCLC有较好的疗效和耐受性，值得临床推广、应用。     

卡铂联合异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌40例

目的观察卡铂（CBP）联合异长春花碱（NVB）治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法NVB 25 mg/m^2静脉滴注第1、8天,CBP 300 mg/m^2第1天,21-28 d一周期,完成2-6周期。结果40例患者中完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）17例,进展（PD）6例,总有效率（CR＋PR）为42.5%,NVB主要限制应用毒性现为白细胞下降（95%）其中Ⅲ、Ⅳ度为70%。结论NVB加CBP方案可以作为老年NSCLC患者较理想的治疗方案,NVB加CBP方案具有较好的疗效和耐受性,提高患者生活质量。     

异长春花碱联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察异长春花碱（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法：运用NVB（25mg/m^2,dl,8)加DDP（30mg/m^2,d1-3)治疗转移性乳腺癌45例。结果：取得CR7例，PR19例，总有效率达57．8％（26／45）；中位缓解期5个月（2－16个月）；主要毒副反应为白细胞减少，发生率为100％。其中Ⅲ-Ⅳ度减少占64．4％。结论：NVB联合DDP治疗转移性乳腺癌疗效确切，不良反应可耐受。     

健择加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察健择（GEM）与顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法治疗NSCIE30例。病理类型：鳞癌20例，腺癌8例，腺鳞癌1例，大细胞癌1例，ⅢB期14例，Ⅳ期16例。28例初治，2例复治。结果全组病例无CR，PR16例，SD8例，PD6例，总有效率为53．3％。GEM的主要毒副反应为骨髓抑制，自细胞下降占83．3％，其中Ⅲ度以上为23．3％，血红蛋白下降占73．3％，Ⅲ度以上占6．7％，血小板下降占56．7％，Ⅲ度以上为13．3％。结论GEM＋DDP方案治疗NSCLC有较好的疗效，值得临床推广应用，白细胞降低是其主要的剂量限制性毒性。     

GEM联合CBP与NVB联合DDP治疗老年NSCLC对比研究

目的：对比观察吉西他滨（Gemcitabine，GEM）联合卡铂（CBP）及长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法：40例晚期老年（大于60岁）肺非小细胞肺癌，被随机分为两组为吉西他滨＋卡铂组20例，长春瑞滨＋顺铂组20例。吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，卡铂300mg／m^2，第1天，每3周为1周期；长春瑞堂皇mg／m^2d1、d8，顺铂的剂量80mg／m^2，分第1、3两天用，每3周为1周期。结果：吉西他滨组有效率（CR＋PR）为40％，长春瑞滨组有效率（CR＋PR）为35％，有效率两组间差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）、疾病缓解时间（DPT）、一年生存率两组间均无显著性差异（P〉0．05）。但吉西他滨组血小板下降及静脉炎的发生率显著低于长春瑞滨组。结论：吉西他滨联合卡铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床效相近，中位生存期、疾病缓解时间、一年生存率均相似，但GEM＋CBP毒性反应低于NVB＋DDP，GC方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨(NVB，盖诺)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 NSCLC40例，长春瑞滨25mg／m^2加入生理盐水100ml中，d1、d8，静脉输注20～30min，在静脉输注前、后用5mg地塞米松静脉注射，再用250ml生理盐水快速冲洗血管；DDP80～100ml／m^2，分3～5天静脉输注。21天为1个疗程，至少治疗2个疗程。结果 部分缓解(PR)19例，稳定(NC)18例，进展(PD)3例，总有效率47．50％。长春瑞滨的剂量限制毒性为骨髓抑制、白细胞下降，占82．50％；局部疼痛或静脉炎发生率27．50％。结论 长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的有效率高，毒副作用可以耐受。     

中心静脉导管持续引流并胸内注射顺铂加白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的临床观察

目的 评价中心静脉导管持续引流并胸内注射顺铂（PDD）加白细胞介素-Ⅱ（IL-2）针治疗恶性胸水的疗效及毒副反应。方法 将70例患者随机分为治疗组40例，对照组30例；治疗组用中心静脉导管持续引流排尽胸水后、注入PDD 50 mg，IL-2针200万U；对照组常规胸穿持续2—3次，并注入化疗药物，药物用量同对照组。结果治疗组完全缓解（CR）25例（62．5％）、部分缓解（PR）11例（27．5％），总有效率（CR＋PR）90．0％；对照组CR 11例（36．7％）、PR7例（26．6％），总有效率63．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 中心静脉导管持续引流并胸内注射PDD加IL-2针治疗恶性胸水，完全缓解率高，毒副作用小，操作安全简便，创伤小，值得临床推广。     

诺维本治疗晚期乳腺癌临床观察

目的：观察诺维本（NVB）联合阿霉素或顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效，方法：26例患者分别为NA（NVB＋ADM）方案和NP（NVB＋DDP）方案治疗，结果：NA组有效率66．7％（8／12），NP组有效率64＝3％（9／14），两组疗效无显著差异（P＞0．5），最显著的毒性反应为骨髓抑制及静脉炎，NA组和NP组白细胞减少发生率分别为75％和71．4％，静脉炎的总发生率38．5％，其它副反应有胃肠反应，脱发及神经毒性反应，结论：NA方案和NP方案治疗晚期乳腺癌疗效相近，毒性反应可以耐受。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法对57例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用NVB联合DDP治疗:NVB 25 mg/m2,静脉冲入,第1、5天;DDP 30mg/m2,静脉点滴,第1～3天;21天为一周期,至少治疗2周期以上.结果全组CR 0例,PR 27例,总有效率(CR PR)为47 4%(27/57).毒副反应主要为白细胞下降,Ⅰ～Ⅱ度59.6%(34/57),Ⅲ～Ⅳ度17.5%(10/57),其他不良反应较轻微.结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应可以耐受.