牛黄宁宫片合西药治疗精神分裂症临床观察

既往临床上应用中西医结合治疗精神科疾病的临床报道不少，但在抗复发这一维度上报道不多。2003年12月-2005年10月，笔者应用牛黄宁宫片联合维思通治疗精神分裂症96例，从临床疗效、用药后的不良反应、临床总体印象、服药依从性、病情复发时间、患者生活质量等多个维度进行临床观察，现总结如下。     

奥氮平联合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症

目的: 探讨奥氮平联合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。 方法: 选取新乡医学院第二附属医院2009年8月-2012年6月收治的112例难治性精神分裂症患者,将其随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组口服奥氮平治疗,起始剂量5 mg·d^-1,1周内治疗剂量增至10 mg。观察组在对照组治疗基础上口服牛黄宁宫片,5片/次,1日3次。8周后,观察并比较两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、不良反应症状量表(TESS)以及复发率。 结果: 对照组和观察组的总有效率分别为62.50%,75.00%,观察组和对照组间的总有效率比较有显著性差异。治疗8周后,对照组肝郁化火、痰火内扰及阴虚火旺的中医证候辨证疗效评分分别为(2.51±0.27),(2.68±0.32),(2.47±0.39)分;观察组的为(1.35±0.21),(1.28±0.13),(1.87±0.42)分,治疗后两组的中医证候辨证疗效评分比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。从治疗第4周末起的各时点,观察组的PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、精神病理分及CGI-SI总分均较对照组明显下降 (P<0.05或P<0.01)。对照组的TESS值为(0.72±0.23),观察组为(0.54±0.16);观察组1年内复发率21.43%;对照组在1年内复发率32.43%。观察组的不良反应及复发率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。 结论: 奥氮平联合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症的临床疗效显著,不良反应少,复发率低,值得在临床广泛推广。     

利培酮联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症的临床疗效观察

目的：对利培酮联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症的临床疗效进行观察和分析。方法选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的精神分裂症患者86例,按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组两组,每组各43例,其中观察组患者给予利培酮联合牛黄宁宫片进行治疗,对照组则给予单纯利培酮进行治疗,对两组患者治疗过程中的不良反应以及治疗效果进行观察和比较。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,经治疗后的PANSS评分也明显优于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,两组相比差异均具有显著性（均P＜0．05）。结论利培酮联合牛黄宁宫片应用于精神分裂症的治疗中具有安全性和有效性,疗效显著,建议在临床上推广应用。     

美罗牛黄宁宫片合用氯氮平治疗精神分裂症的临床观察

目的探讨美罗牛黄宁宫片合用氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选择38例精神分裂症患者,均采用美罗牛黄宁宫片和氯氮平治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果治疗前后PANSS评分有显著性差异,总有效率为89%,不良反应少且易耐受。结论美罗牛黄宁宫片合用氯氮平治疗精神分裂症是一种安全有效、不良反应少的方法,值得临床推广。     

牛黄宁宫片联合小剂量博思清治疗女性分裂症的临床观察

目的:探索和评价牛黄宁宫片协同治疗女性分裂症的有效性及安全性。方法:选用牛黄宁宫片联合小剂量博思清与单用博思清常规用量随机对照治疗女性分裂症(中医辨证属癫证)患者各60例,采用PANSS、TESS评定疗效和不良反应。结果:治疗组显效73.3%,有效率86.7%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),副反应相比显著减轻有显著统计学意义(P<0.01)。结论:牛黄宁宫片协同治疗女性分裂症疗效确切,不良反应轻微。     

长期服用牛黄宁宫片致慢性砷中毒2例

2003年8月—2004年2月,我们收治2例因精神分裂症长期服用牛黄宁宫片致慢性砷中毒患者,现报道如下。     

牛黄宁宫片致砷角化病、砷黑变病一例

报告牛黄宁宫片致砷角化、砷黑变病一例,牛黄宁宫片中的雄黄主要含二硫化二砷,长期服用后致患者慢性砷中毒。     

牛黄宁宫片治疗躁狂发作的临床研究

碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物^[1],因其具有较多的副作用,我们在临床上采用牛黄宁宫片合用碳酸锂的方法进行治疗,疗效较为满意,现总结如下：1 对象和方法 1．1对象 均为我院2009年5月～2010年10月的门诊及住院患者。     

维思通治疗首发精神分裂症35例临床分析

目的:研究维思通治疗首发精神分裂症患者的临床效果。方法:回顾性分析35例首发精神分裂症患者的临床资料,观察患者使用维思通治疗的临床效果,记录患者的临床不良反应等情况。结果:患者的整体药物依从性较好,在治疗过程中,患者的治疗评分情况得到了明显的改善,治疗前后差异明显,具有统计学意义(P0.05);患者的药物不良反应情况也较少,发生3例失眠、2例口干、2例头晕恶心等症状,均为轻度或是中度不良反应。结论:对于首发精神分裂症患者的治疗,临床采用维思通药物治疗效果较为明显,且患者的不良反应较少,值得进行推广使用。     

齐拉西酮治疗男性首发精神分裂症临床观察

齐拉西酮作为一种新型非典型抗精神病药在治疗精神分裂症方面,安全性较好,疗效确切,且有一定的优势。我们用盐酸齐拉西酮（商品名：力复君安）治疗男性首发精神分裂症,探讨其疗效及不良反应,报告如下。     

利培酮治疗首发和复发性精神分裂症的临床对照研究

目的：比较利培酮治疗首发和复发性精神分裂症的疗效。方法：对30例首发精神分裂症和36例复发精神分裂症患者使用利培酮治疗，疗程12周，并采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效，副反应量表(TESS)评定不良反应。结果：利培酮治疗首发精神分裂症的疗效、依从性、副作用与复发性精神分裂症相似。结论：利培酮是治疗首发和复发性精神分裂症的安全、有效的新型抗精神病药物。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床观察

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将67例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程为8周。选择阳性和阴性症状量表（PANSS）、评定疗效及副反应量表（TESS）、实验室检查评定不良副反应。结果：阿立哌唑组总有效率87．9％,利培酮组总有效率88．2％,二者差异无显著性。阿立哌唑组对阴性症状的改善较利培酮组起效快。结论：阿立哌唑是一种安全、有效的抗精神病药物。     

121例首发精神分裂症患者的精神病治疗前期影响因素分析

目的：研究分析首发精神分裂症患者治疗前期影响患者病情恢复的因素。方法：收集我院精神科2008年1月-2009年1月住院的121例首发精神分裂症患者,在患者入院时及出院后1年内进行随访,请心理测量专业人士应用一系列的专业量表对所有患者进行病情预后评估。分析讨论治疗前期影响患者预后的因素。结果：将研究因素与随访结果中的影响因素进行相关分析,结果显示：患者的午龄、性别、出生胎次及入院时的主要临床行为和患者的思维形式障碍等情况与随访结果中影响因素无明显关联。但是与患者的家族史、临床诊断分型、住院期间的服药情况、家庭背景及社会支持度、患者发病形式及受教育水平等与首发精神分裂症患者的治疗前期影响预后有关。结论：首发精神分裂症患者在治疗前期多种因素的影响,而导致其预后不佳。临床上对于此类患者应早期干预其影响预后的因素,有效改善患者病情,提高患者生活质量。     

牛黄清肺片检验方法探讨

目的：为保证牛黄清肺片的质量。方法：采用显微鉴别,薄层鉴别。结果：对本品处方中的六味药材进行了定性分析。结论：该实验方法能有效控制牛黄清肺征产品的质量。     

利培酮和奥氮平治疗少年儿童首发精神分裂症的疗效分析

目的:探讨利培酮和奥氮平治疗少年儿童首发精神分裂症的疗效情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的少年儿童首发精神分裂症患者临床资料,依据治疗方式不同分为利培酮组和奥氮平组。结果:利培酮组和奥氮平组治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理及总分无明显差异,利培酮组和奥氮平组治疗后语言智商、操作情商、总智商分均无显著性差异(P>0.05)。结论:利培酮和奥氮平治疗少年儿童首发精神分裂症的疗效均较为明显,值得临床推广应用。     

中西医结合联合护理干预治疗首发精神分裂症临床疗效

目的:探讨中西医结合护理干预应用于首发精神分裂症临床治疗中效果。方法:截取本院2012年2月—2014年2月期间所收治的120例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各60例。对照组采用利培酮治疗;观察组于西药治疗基础上加用解郁开窍丸治疗,并实施护理干预。比较两组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组患者PANSS评分较治疗前明显下降,但观察组与对照组比较,P<0.05;观察组治疗总有效率为93.3%(56/60)明显高于对照组78.3%(47/60),P<0.05。观察组不良反应TESS评分为(3.05±0.21)分明显低于对照组(4.85±0.69)分,P<0.05。结论:中西医结合联合护理干预应用于临床首发精神分裂症患者治疗,其可有效改善其临床症状,减少不良反应发生,从而提高临床疗效。     

宁宫汤治疗功能性子宫出血58例

一般资料　 5 8例中年龄最大的 5 0岁 ,最小的 1 4岁。患者有因刮宫术后功血 ,有因更年期闭经日久又突然出现功血 ,有因精神刺激 ,有因停服避孕药后 ,还有青春期功能失调及不明原因引起的功血 ,多数患者经西医治疗效果不佳而邀余中医诊治。治疗方法　基本方法 :生地、阿胶各 2     

齐拉西酮联合低剂量喹硫平治疗女性首发精神分裂症临床观察

目的探讨齐拉西酮联合低剂量喹硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例女性首发精神分裂症患者随机分为2组各30例,观察组予齐拉西酮联合低剂量喹硫平治疗,对照组单用齐拉西酮治疗,疗程均为8周。治疗前后应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI-SI)及不良反应症状量表(TESS)进行评分,评定2组疗效及不良反应情况,检测2组治疗前后血清催乳素、血清雌二醇水平及BMI情况。结果2组在治疗第2,4,6,8周末PANSS总分、阳性症状分均显著降低(P均<0.05),且2组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);在治疗后2组CGI-SI评分显著降低(P均<0.05),且2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组显效率为56.67%,对照组显效率为36.67%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗后各时点2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),血常规、白糖、心电图、肝肾功能均未见异常。2组治疗第4,8周末血清催乳素、雌二醇及BMI均无明显变化(P均<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮联合低剂量喹硫平治疗女性首发精神分裂症疗效显著,起效快,安全性高,整体治疗效果优于单用齐拉西酮。两种药物合用具有较好的互补性,增效作用显著,未增加不良反应,患者治疗依从性好。     

牛黄解毒片洇片现象的研究

洇片现象是指包好糖衣的糖衣片,因基片或包衣层物料中的某种物质,透过糖衣层,造成糖衣片表面出现花斑的现象。我们在牛黄解毒片生产过程中曾数度出现洇片现象,糖衣片因其外观质量不合格而进行返工,造成人力,物力的极大浪费,为此,本实验就洇片现象做了研究。研究发现:造成洇片现象的主要原因是处方中的冰片。通过改进冰片的加入方法,可以控制洇片现象的发生,现将实验报告如下。1　仪器设备YK-160A型摇摆式颗粒机(上海制药机械厂);P-19型压片机(衡阳医药器械厂);BY-1000型荸荠式糖衣机(宝鸡联盟机械厂)。2　实验材料牛黄解毒片未加冰片时的…