氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动

目的探讨氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动的效果.方法选择临床麻醉中因使用咪唑安定术后出现烦躁矛盾性激动患者20例.随机分为A、B两组各10例.A组给予氟马西尼0.2mg静注,B组给予盐酸哌替啶100mg静滴.结果A组患者不良反应消失,并且快速清醒.B组不良反应可部分控制,个别出现轻度呼吸抑制,清醒明显延迟.结论氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动的效果佳.     

氟马西尼全麻术后催醒效果的临床分析

目的：观察气静全麻术后使用国产氟马西尼拮抗咪唑安定的镇静、催醒作用的效果。方法：50例ASAⅠ-Ⅱ级手术病人,随机分为实验组和对照组各25例,采用咪唑安定全麻诱导和维持麻醉,实验组术毕用氟马西尼拮抗,观察血压,脉搏,呼吸,SpO2的变化,及患者自然睁眼时间,理解合作程度。结果：血液动力学无变化,拮抗后病人清醒程度有所改善,对指令反应满意。结论：国产氟马西尼的催醒效果确切,具有一定临床意义。     

学龄前儿童四肢骨折手术麻醉方式的比较

目的 观察氟哌利多配合氯胺酮、芬太尼麻醉和咪唑安定配合氯胺酮、芬太尼麻醉用于学龄前儿童四肢骨折手术的临床效果。方法 选择2～8岁儿童四肢骨折手术156例，随机平均分为两组(n=78)。A组：咪唑安定2．0mg 氯胺酮100mg 芬太尼0．1mg生理盐水配制至20ml接微泵滴注。B组：氟哌利多2mg 氯胺酮10mg 芬太尼0．1mg 生理盐水配制至20ml接微泵滴注。分别记录麻醉前、麻醉中生命体征参数和麻醉清醒时间及不良反应。结果 B组清醒时间略短于A组但不良反应明显减少。结论 氟哌利多配合氯胺酮、芬太尼麻醉较咪唑安定配合更为有利。     

氟马西尼在小儿基础麻醉复合椎管内麻醉术后催醒的应用

目的：观察氟马西尼对小儿基础麻醉复合椎管内麻醉术后催醒的临床效果。方法：选择需行基础麻醉复合椎管内麻醉手术患者60例,随机分为两组,采用双盲对照法观察,观察拮抗前后镇静状态,对呼吸循环影响及药物副作用。结果：使用氟马西尼组与未使用组相比,清醒质量明显增高。氟马西尼催醒组在拮抗前后各项生命体征无明显变化。结论：小儿基础麻醉复合椎管内麻醉病人术后早期静注氟马西尼0．01mg／kg可以迅速安全的催醒,且对呼吸循环影响小,不良反应少。     

氟马西尼拮抗咪唑达仑在全麻术中的应用

目的探讨临床选用氟马西尼抗咪唑达仑在全麻术中的应用及效果。方法选择我院2008年3月。2009年2月拟施气管内插管的全麻患者45例，随机分为对照组和实验组。麻醉诱导均采用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵，术中静脉吸入维持麻醉，术后常规组给予氟马西尼至患者清醒，对照组不做处理。结果两组患者DBP、HR、SBP、CSI值及麻醉时间无显著性差异（P〉0．05），观察组清醒时间、拔管时间较对照组具有统计学意义（P〈0．05）。结论氟马西尼可缩短患者清醒时间，使清醒过程更加平稳、安全。     

氟马西尼用于全麻手术后拮抗咪唑安定的疗效观察

目的探讨氟马西尼用于全麻手术后催醒的临床效果。方法80例施行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,采用以咪唑安定为主的全身麻醉随机分为实验组和对照组各40例,实验组术后给予氟马西尼拮抗咪唑安定,对照组不予氟马西尼。结果术后清醒时间比较,实验组为2.3±0.8m in,较对照组(4.5±1.5m in)明显缩短(P<0.05);拔管时间比较,实验组为6.8±2.2m in,较对照组(11.2±3.9m in)亦明显缩短(P<0.05);拔管后实验组患者的清醒程度高于对照组。结论氟马西尼用于全麻手术后催醒可以明显缩短患者的清醒时间,且清醒程度高,是一种安全可行的方法。     

咪唑安定辅助区域阻滞麻醉的效果

目的 评价咪唑安定辅助区域阻滞麻醉的效果。方法 将120例ASA分级1～2级区域阻滞麻醉病人随机分为A、B两组，麻醉效果确切后A组予哌替定1mg/kg、氟哌利多0．05mg/kg，B组予哌替定0．5mg/kg、氟哌利多0．025mg/kg、咪唑安定0．05～0．01mg/kg。观察病人术后精神、情绪、松弛状态和有无不良回忆。结果 两组病人麻醉平稳，B组病人在镇静效果、不良回忆、麻醉满意方面明显优于A组。结论 区域阻滞麻醉中辅以小剂量咪唑安定可减少度氟合剂用量，增强镇静效果，取得良好的顺行遗忘作用。     

氟马西尼对老年全麻术后患者的催醒作用

目的探讨氟马西尼用于老年全麻术后催醒的临床效果。方法择期全麻下行上腹部手术患者60例,随机分为两组：实验组（给予氟马西尼）和对照组（给予安慰例1,观察两组患者术后清醒程度评分、神经功能评分以及两组术后不良反应发生率。结果实验组注射氟马西尼10min后清醒程度评分、神经功能评分均明显高于对照组（P〈0．05）;其不良反应虽高于对照组,但无统计学意义。结论老年全麻患者术后注射适量氟马西尼可以迅速安全的催醒,副作用发生少。     

氟马西尼全麻术后催醒效果的临床分析

目的 观察复合全身麻醉术后使用国产氟马西尼拮抗咪唑安定镇静的催醒作用效果。方法 ５０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级手术患者,随机分为实验组和对照组各２５例,采用咪唑安定全麻诱导和维持麻醉。实验组术毕应用氟马西尼、观察患者血压、脉搏、呼吸、ＳｐＯ２的变化,以及患者自然睁眼时间,理解合作程度。结果 患者血流动力学无明显变化,清醒程度有所改善,对指令反应满意。结论 国产氟马西尼的催醒效果确切,具有较好的应用价值。     

氟马西尼在全麻后催醒的应用

氟马西尼作为咪唑安定的特异性拮抗药物，应用于全麻后躁催醒可缩短全麻后复苏的时间。现将我院两年来应用氟马西尼催醒的效果总结如下。     

舒芬太尼复合咪唑安定用于术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察舒芬太尼复合咪唑安定用于术后硬膜外镇痛的效果。方法选择我院50例下腹部择期手术患者,术毕经硬膜外导管接镇痛泵,给药时分为A、B两组,以舒芬太尼50μg、咪唑安定10 mg、布比卡因100mg作为A组,以舒芬太尼50μg、氟哌利多10mg、布比卡因100 mg为B组,观察术后患者疼痛症状改善及不良反应发生情况。结果 A组术后镇痛效果优良率达96.0%,仅有1例较差,且差异具有显著性;两组镇痛副作用相仿,但A组尿潴留、瘙痒、恶心等不良事件发生率较低,且差异显著。结论舒芬太尼复合咪唑安定用于术后硬膜外镇痛安全有效。     

配伍不同的全静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术的比较

目的 比较氯胺酮、咪唑安定、芬太尼复合全凭静脉麻醉与丙泊酚、咪唑安定、瑞芬太尼复合全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术的麻醉效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄为3～9岁,行扁桃体摘除术的患儿60例.随机分成氯胺酮、咪唑安定、芬太尼组(A组)和丙泊酚、咪唑安定、瑞芬太尼(B组),每组30例.观察两组患者术中、术后的HR、BP以及术毕清醒拔管时间和不良反应.结果 A组术中HR快于B组(P<0.05)、拔管时的HR快于B组(P<0.01)、清醒拔管时间明显长于B组(P<0.01)、术后不良反应明显多于B组(P<0.05).结论 丙泊芬、咪唑安定、瑞芬太尼复合全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术时,术中、术后的HR较慢,术毕清醒拔管时间短,不良反应少.     

国产氟吗西尼与进口氟吗西尼临床比较

目的与方法：评价国产氟吗西尼在逆转咪唑安定的镇静催眠效果及安全性。选择ASA（Ⅰ～Ⅱ级），择期行下腹部手术200例，随机双盲分组：国产氟吗西尼组（I组）与进口氟吗西尼组（Ⅱ组）各100例。硬膜外麻醉满意后，均静脉注射咪唑安定，使病人处于睡眠状态。分别静脉注射国产与进口氟吗西尼，观察催醒效果及副作用，监测平均动脉压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。结果：氟吗西尼拮抗5min后两组病人催醒程度相似无显著差异，血压、心率、呼吸频率稳定，不良反应小。结论：术后早期适量应用国产氟吗西尼（0．1－1．0mg)可迅速安全的解除咪唑安定引起的镇静催眠作用，适合临床广泛应用。     

咪唑安定+芬太尼+阿曲库胺用于脊柱手术时氟马西尼唤醒试验的研究

目的　探讨咪唑安定 +芬太尼 +阿曲库胺用于脊柱手术时氟马西尼唤醒试验。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期脊柱手术病人随机分为两组 ,(1)A组 :30例 ;(2 )B组 :30例。两组采用诱导麻醉后 ,A组采用微泵静脉持续输注咪唑安定 +芬太尼 +阿曲库胺 ,唤醒前 10min停用 ,等肌松恢复后给予氟马西尼拮抗 ,从而唤醒病人 ;B组采用持续吸入氨氟醚 +微泵静脉持续输注阿曲库胺 ,唤醒前 10min停用氨氟醚及肌松药 ,加大氧流量促使氨氟醚排出 ,直到病人清醒。分别监测诱导前、唤醒前 10min、唤醒前 5min、唤醒时、加深麻醉时及手术结束时 6个时段点的MAP、HR、SpO2 及R变化 ;并观察两组病人唤醒时间、术中知晓、唤醒期间术中躁动以及术后拔管时间。结果　A组唤醒时间低于B组 ,A组术中知晓明显低于B组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;唤醒期间术中躁动A组明显低于B组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;术后拔管时间A组明显低于B组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组病人唤醒前 5min及唤醒时两个时点HRB组明显快于A组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;唤醒时点MAP变化B组明显高于A组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　咪唑安定 +芬太尼 +阿曲库胺用于脊柱手术时氟马西尼唤醒试验可控性强 ,重复性好 ,唤醒迅速 ,并可降低术中知晓及术中     

氟马西尼用于全麻术后拮抗咪唑安定镇静作用的观察

目的　促进全麻病人尽早脱离麻醉状态 ,减少术后并发症。观察氟马西尼用于拮抗咪唑安定的镇静作用。方法　将择期短小手术病人 10 0例 (包括腹腔镜胆囊切除术 60例和支撑喉镜下声带息肉摘除术 40例 ) ,随机分为观察组和对照组 ,每组 5 0例。两组麻醉诱导及维持用药相同 ,观察组于术毕应用氟马西尼催醒 ,观察其临床效果以及拮抗前后对病人的呼吸循环影响及药物副作用。结果　观察组清醒时间及拔管时间均比对照组明显缩短 (P均 <0 .0 1) ,观察组在拮抗前后病人的生命体征无明显变化。结论　氟马西尼可快速逆转苯二氮 艹卓 类的镇静作用 ,且对呼吸循环影响小 ,副作用少 ,有较高的临床应用价值。     

咪唑安定在PCSA中的应用

目的 探讨咪唑安定在PCSA中辅助治疗的疗效.方法 300例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术术后镇痛患者,年龄15～72岁,体重37～78kg,随机分为A、B两组,其中B组药物中加用咪唑安定5mg,A组中则不加咪唑安定;对这两组的镇痛效果及不良反应进行观察比较.结果 加用适量咪唑安定,不仅可增强阿片类药物的镇痛效果,还可减少药物的不良反应及并发症[1],是一种有效、安全、实用的术后镇痛方法.     

瑞芬太尼复合咪唑安定麻醉在气压弹道碎石术中的应用

目的：探讨瑞芬太尼-咪唑安定静脉麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石手术中的应用。方法：60例ASA1、2级择期手术患者,随机分为A组（瑞芬太尼-咪唑安定静脉麻醉）、B组（连续硬脊膜外阻滞麻醉）,每组30例,记录围麻醉期血流动力学变化、麻醉效果及不良反应（恶心呕吐、呼吸抑制、烦躁肢动）发生率。结果：两组患者麻醉后血压、心率均有所下降。A组麻醉效果优于B组（P〈0.05）,而不良反应A组少于B组。A组麻醉诱导后,PETCO2升高（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼-咪唑安定全凭静脉麻醉效果可靠,适应于输尿管镜下气压弹道碎石手术。     

蛛网膜下腔吗啡加咪唑安定术后镇痛的研究

目的探讨蛛网膜下腔吗啡加咪唑安定用于术后镇痛的有效性及安全性。方法择期行子宫全切术患者100例随机分为A、B、C、D四组，均采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术注入15mg布比卡因重比重液。其中A组腰麻液中含吗啡0．1mg，B组含吗啡0．1mg与咪唑安定1mg，C组含吗啡0．2mg，而D组含吗啡0．2mg与咪唑安定1mg。比较四组病人于术后不同时间在视觉模拟评分、舒适评分、镇静评分、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率、收缩压的差异，并观察各组病人的不良反应。结果术后7—48h，B、C、D三组视觉模拟评分及舒适评分明显好于A组（P〈0．01）；术后4h、8h和16hD组呼吸频率和脉搏血氧饱和度较A、B、C三组及其术前均显著降低（P〈0．01或P〈0．05）；D组于术后0—48h镇静评分显著高于A组而于13～24h显著高于B、C两组（P〈0．01），B、C两组于13—48h镇静评分均显著高于A组（P〈0．01）；术后恶心发生率C组（11／25）、D组（10／25）均明显高于A组（2/25）及B组（2／25）（P〈0．01或P〈0．05）。结论蛛网膜下腔吗啡0．1mg伍用咪唑安定1mg可显著提高术后镇痛效果并减少不良反应。     

咪唑安定或氟哌啶复合芬太尼辅助颈部手术的对比观察

为观察咪唑安定复合芬太尼在颈部手术防治术中牵拉反应的效果 ,将 30例患者随机分为两组 ,A组静脉滴注咪唑安定 0 .0 75mg/kg、芬太尼 0 .1mg ,B组静脉滴注氟哌啶 5mg、芬太尼 0 .1mg。对比观察用药前后患者血压、心率、SpO2 、呼吸、入睡程度、苏醒及健忘情况。结果表明 :A组对呼吸、神智影响及术后健忘程度强于B组 ,B组对循环抑制强于A组(P <0 .0 1)。认为小剂量咪唑安定复合芬太尼也适用于颈部手术辅助麻醉     

咪唑安定与异丙酚在经阴道取卵术中的比较

目的：比较咪唑安定联合芬太尼与异丙酚联合芬太尼作为清醒麻醉在经阴道无痛取卵术中应用效果和安全性。方法：将80例体外受精一胚胎移植患者随机分为咪唑安定联合芬太尼组（咪唑安定组，n=40）和异丙酚联合芬太尼组（异丙酚组，n=40），在保持镇静程度相当的前提下观察两组在取卵术中镇痛效果，循环系统变化（血压和心率），呼吸变化（呼吸频率、指测血氧饱和度和呼吸抑制发生率），以及术后遗忘、恶心呕吐不良反应。结果：两组镇痛效果、循环系统变化无差异。咪唑安定组的呼吸抑制、术后呕吐发生率和术后遗忘率分别为5．0％、10．0％和25．0％，异丙酚组分别为25．0％、27．5％和7．5％，两组具有显著性差异（P〈0．05）。结论：无痛阴道取卵术的清醒麻醉方案中，咪唑安定联合芬太尼的副作用较异丙酚联合芬太尼少。