伽玛刀治疗原发性三叉神经痛150例疗效观察

我院自 1999-0 6～ 2 0 0 3 0 6应用OUR旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 15 0例 ,并随访 10～ 46个月 ,现对其疗效加以评价。1　资料与方法1 1　一般资料　男 12 0例 ,女 3 0例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均5 7 2岁。三叉神经痛分布区 :第Ⅰ支 3 2例 ,第Ⅱ支 2 6例 ,第Ⅲ支 2 9例 ,Ⅰ十Ⅱ支 2 8例 ,Ⅱ十Ⅲ支 3 1例 ,Ⅰ十Ⅱ十Ⅲ支 4例。病程 1～ 2 0年 ,平均 7 9年。均长期口服卡马西平或经封闭治疗后无效 ,其中行三叉神经减压术 4例 ,45例进行过射频治疗 0 5～ 1年后复发 ,并遗留面部感觉减退。 15 0例均经MRI检查无肿瘤 ,确诊为原发性三叉…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛29例报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 2 9例 ,占同期治疗病例总数的 6 6 7% ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料2 9例患者中 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 38～ 83岁 ,平均 6 2 1岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,50～ 59岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 13例 ,70～ 79岁 6例 ,>80岁 1例。病程有 2～ 4 0年 ,平均 7 6年。三叉神经痛以左侧为主者 6例 ,右侧为主者 2 3例。疼痛分布区第Ⅱ支 4例 ,第Ⅲ支 7例 ,Ⅰ +Ⅱ支4例 ,Ⅱ +Ⅲ支 9例 ,Ⅰ +Ⅱ +Ⅲ支 5例。放疗…     

锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

我院从 1999年 9月至 2 0 0 2年 10月采用锁孔入路微血管减压 (ｍｉｃｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＭＶＤ)手术治疗原发性三叉神经痛 35例 ,报告如下。临床资料一般资料 :男 12例 ,女 2 3例。年龄 2 4～ 80岁 ,平均 5 9岁。临床表现 :病程 1～ 8年 ,平均 3.8年。疼痛位于左侧 15例 ,右侧 2 0例 ;第一支 1例 ,第二支 6例 ,第三支 5例 ,第一、二支 5例 ,第二、三支 12例 ,第一、二、三支 6例。术前全部病例均经过内科卡马西平、苯妥因钠治疗无效 ,5例经射频治疗 ,6例行封闭治疗 ,8例误诊牙痛有拔牙史。本组 2 8例ＣＴ检…     

三叉神经痛手术严重并发症12例分析

我科1951年10月～1977年4月手术治疗三叉神经痛患者263例,在行感觉根切断术的247例中,12例发生严重并发症,并导致其中7例死亡,现报告如下。临床资料一般资料本组男女各6例。除46岁及50岁各1例外,余均在50岁以上,最大达75岁。术前除高血压和不详者各2例外,余血压均正常,4例有周围动脉硬化。病情本组疼痛在右侧9例,其中第2、3支均累及6例,余3例仅累及第3支;左侧3例,内累及第2和3支各1例,1例同时累及第2、3支。病程除2例各为1年和1年3个月外,余均达3年以上,最长为15年。本组有患侧耳聋并前庭功能障碍1例,     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

随着显微外科技术的发展及对原发性三叉神经痛病因认识的逐渐深入,显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)已成为治疗原发性三叉神经痛的首选方法[1]。现收集2000年1月至2006年8月收治的54例原发性三叉神经痛的临床资料,结合文献对MVD手术治疗原发性三叉神经痛的有效性及并发症的防治进行探讨。1资料与方法1.1一般资料:男30例,女24例,年龄35～78岁,平均63.6岁;病程1年～20年,平均5.7年;症状位于左侧34例,右侧20例。其中第Ⅱ、Ⅲ支疼痛32例,第Ⅱ支疼痛11例,第Ⅲ支疼痛6例,第Ⅰ、Ⅱ支疼痛3例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支疼痛2例。所有患者曾…     

赛莱乐治疗Alzheimer病24例临床疗效观察

我们自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 11月 ,采用赛莱乐针剂静滴治疗阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ) 2 4例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　一般资料44例均为住院患者 ,符合“全国第四届脑血管疾病学术会议”通过的各类脑血管疾病诊断要点中Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ)的诊断标准。随机分为两组 ;治疗组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 61～77岁 ,平均 66 8岁 ,病程 1个月～ 6个月 ,平均 3 1月 ;对照组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 67 1岁 ,病程 2个月～ 6个月 ,平均 3个月。两组患者年龄、性别及病程经统计学处理无显著性差…     

脑内核团毁损术治疗帕金森病疗效观察

回顾性总结 1999年 5月至 2 0 0 2年 6月间 ,6 0 0例帕金森病 (PD)患者 ,应用立体定向毁损术的经验 ,对适应证、术式及手术疗效作一个探讨。资料与方法1.一般资料　本组男 375例 ,女 2 2 5例 ,年龄33～ 78岁 ,平均 6 1.5岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 6 .84年。 6 0 0例中 ,5 6 6例患者均初服用多巴胺类药物治疗有效 ,随病情发展效果不理想 ,平均服药史 3.9年(1～ 15年 ) ,其中有 34例患者服用美多巴有副反应 ,不能耐受。临床分析 :震颤型的 198例 ,僵直型的 82例 ,混合型的 32 0例 ,Hoehn&Yahr分期 :2级 6 2例 ,3级 4 87例 ,4级 4 8例 ,5级 3…     

反戴立体定向仪射频毁损治疗带状疱疹后三叉神经痛

1对象与方法南京军区福州总医院476临床部神经外科2008年7月-2010年10月采用反戴立体定向仪射频毁损治疗带状疱疹后三叉神经痛31例,其中男19例,女12例;年龄44～91岁,平均63.4岁;病史2～28年,平均l3.2年。右侧21例,左侧10例,无双侧同时受累者。疼痛分布:三叉神经第1支18例,第2支4例,第3支6例,第2、3支同时受累3例。所有病人术前经系统药物治疗无     

神经内镜在原发性三叉神经痛手术中的应用

正三叉神经痛(trigeminalneuralgia,TN)是神经性疼痛中最常见疾患。发病率为4.3~8/10万,70%~80%的病例发生于40岁以上的中老年人,女性略多于男性[1]。其病因大多是由于三叉神经感觉根入脑干段受血管压迫所致神经脱髓鞘。显微血管减压术,因其即有安全性好又能保留血管、神经功能的特点而成为治疗原发性三叉神经痛的首选方法。一、对象与方法1.一般资料:本组患者31例,其中男14例,女性17例,年龄41~82岁,平均61岁。疼痛时间3个月至8年,平均3年。2.临床表现:左侧疼痛11例,右侧20例。疼痛范围:2、3支者21例,单纯第3支6例,1、2、3支4例。其中8例患者以     

神经内镜下三叉神经血管减压术

临床资料 我们自2002年2月～2003年12月对10例三叉神经痛病人进行了神经内镜下三叉神经血管减压术，其中男7例，女3例；年龄30-57岁，平均41岁。病史2个月～6年。均为单侧三叉神经痛．其中第1支1例，第2支1例，第2、3支8例。均为保守治疗无效的病人。术前均行CT或MRI检查以明确诊断。     

显微镜下不同手术方式治疗原发性三叉神经痛12例分析

自 1997～ 1999年 8月 ,我科在显微镜下用不同的手术方式治疗 12例原发性三叉神经痛患者 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 42～ 6 8岁 ,平均5 5 8岁 ,病程 3～ 30年 ,平均 8 2年。1 2　症状和体征　左侧痛 5例 ,右侧痛 7例 ;第一支痛 2例 ,第二支痛 3例 ,第三支痛 5例 ,第二、三支痛 2例。 10例有板机点 ,部位以患侧口角、上下唇和牙床部多见。 8例患者面部有不同程度的感觉障碍 (此为原做过三叉神经周围支切断或撕脱术、局部封闭等所致 )。1 3　放射学检查　术前均行头颅ＣＴ扫描 ,未见桥脑小脑角有明…     

围套式微血管减压术治疗原发性三叉神经痛21例分析

1998 -0 5～ 2 0 0 0 -0 5我科收治原发性三叉神经痛 2 1例 ,采用围套式微血管减压术治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,病程 0 6～ 30年 ,平均 7年。1 2　临床表现　右侧三叉神经痛 15例 ,左侧 6例 ,其中累及第一支 1例 ,第二支 5例 ,第三支 9例 ,三支全受累及 3例 ,累及第二、三支 3例。 17例有扳机点 ,11例患侧面部感觉减退 ,2例患侧咀嚼肌萎缩 ,均为典型三叉神经痛。1 3　术前均经止痛剂、卡马西平等药物治疗　其中 12例针灸治疗 ,8例曾行三叉神经周围支无水…     

皮质运动区胶质瘤的显微外科治疗

一、资料与方法 1.一般资料:2004年5月至2007年8月共收治胶质瘤主体位于皮质运动区的患者22例,男10例,女12例;年龄6～70岁,平均42.6岁.头痛头晕15例,肢体偏瘫或单瘫19例,癫痫发作8例,感觉障碍7例,吐字欠清3例,精神症状4例,视力下降2例.     

应用立体定向仪治疗三叉神经痛(附12例报告)

1990年12月至1991年7月,我院应用DZV—B型三叉神经立体定向仪对12例三叉神经痛病者进行治疗,疗效均佳,现将结果初步报告如下。临床资料本组12例病者,男性7例,女性5例。年龄39～80岁,平均60岁。疼痛位于左侧6例,右侧6例。三叉神经第2、3支痛者8例,第3支痛者2例,第1、2支痛者1例,第2支痛者1例。全部病例均为单侧性。病程4个月至13年,平均5年。一般均经过卡马西平、苯妥英钠等治疗而无明显疗效。术前全部病例均经颅底拍片检查,均未见病理变化。     

神经系统莱姆病9例临床分析

一般资料 :本院从 1996年 1月～ 1997年 5月共收集莱姆病病人 16例。其中以神经系统为主要表现的 9例 ,男 6例 ,女3例 ;年龄 5～ 74岁 ,平均 34.4± 2 3.5岁。患者来自永泰县 8个不同乡镇。其中农村儿童 2例 ,农民 6例 ,干部 1例。发病时间多于每年 1～ 5月份。临床表现 :发热     

丙酸睾丸酮治疗丛集性头痛15例疗效分析

丙酸睾丸酮治疗丛集性头痛(简称CH)疗效显著。现将我院1987年5月～1989年1月治疗观察的15例报道如下: 资料与方法 一般资料 15例中男13例,女2例;年龄最小22岁,最大59岁,平均35.9±9.4岁。病程最短1年,最长10午;间歇期为6个月～3年;发作期4～20天,平均12.8±4.2天;每24小时发作1～3次,每次持续时间15分钟～120分钟13例,4～5小时2例。     

刺五加注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

我科于 1996年 10月～ 2 0 0 1年 6月采用刺五加注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹 3 0例 ,与单独采用阿昔洛韦治疗带状疱疹 3 0例作对照 ,现报告如下。1　临床资料60例带状疱疹患者均为寻常型 ,具有典型的临床症状和体征。 60例患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 83岁 ,平均 5 5 3岁 ;受累神经 :肋神经 15例 ,脑神经 2例 ,腰骶神经 7例 ,臂丛神经 6例 ;病程 2～ 13ｄ ,平均 6 4ｄ。对照组 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 82 5岁 ,平均5 7岁 ;受累神经 :肋神经 15例 ,脑神经 3例 ,腰骶神经 6…     

思诺思致短暂精神异常6例报告

我院从 1998年 5月至 2 0 0 3年 5月共 5年间应用思诺思治疗失眠症、神经衰弱等患者取得了较好效果 ,但从中发现 6例服用思诺思后出现短暂的精神异常状态 ,现报告如下。1　资料1 1　一般资料 :本组 6例中住院患者 4例 ,其中因TIA、腔隙性脑梗死住院者 3例 ,眼科疾患 1例 ,门诊失眠症患者 2例。男性 4例 ,女性 2例。年龄 :2 3～ 80岁 ,平均 5 7 2岁。失眠病程 :2d至半年。持续失眠 1例 ,暂时失眠 5例。以往服用安定类药物 2例。职业 :医务工作者 1例 ,农民 2例 ,家庭主妇 1例 ,干部 1例 ,退休职员 1例。排均除癫及器质性精神病。1 2　服药…     

超早期静滴尿激酶治疗急性脑梗死35例临床疗效观察

近 10年来的国内外研究显示 ,缺血 6ｈ内在传统治疗方案的基础上应用尿激酶溶栓治疗 ,能显著地改善临床症状 ,降低致残率〔1〕。我科自 1998～ 2 0 0 1年应用尿激酶一次性冲击治疗急性脑梗死患者 3 5例 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料　 67例急性脑梗死患者均为首次发病 ,诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议《各类脑血管病诊断要点》标准。治疗组 3 5例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 5 3岁～ 73岁 ,平均 61岁。对照组 3 2例 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 5 7～ 76岁 ,平均62岁。以上病人均在发病 6ｈ内入院 ,有明显神经定位体征 ,…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛48例随访观察

我院自1994年10月至1998年10月用伽玛刀(γ刀)治疗原发性三叉神经痛48例,取得良好疗效,现报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组男21例,女27例,年龄36～73岁,平均513岁。病程4～36年,平均89年,10年以上共26例。疼痛发作有扳机点37例(其中固定扳机点有31例,不固定扳机点6例)。本组右侧26例,左侧20例,双侧2例。第Ⅰ支2例,第Ⅱ支3例,第Ⅲ支11例,第Ⅰ、Ⅱ支3例,第Ⅱ、Ⅲ支16例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支13例。本组入院前口服卡马西平、苯妥英钠等药物无效,其中43例曾行无水酒精或甘油封闭,25例做过三叉神经半月节射频热凝术,12例行神经血管减压术。以上…