心脏起搏治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是临床治疗难题之一，它使患者丧失工作能力，是具有较高死亡率的严重病症，每年有成千上万的患者死于心力衰竭。充血性心力衰竭的临床症状主要由于心室扩大，心功能减退，心捧出量减少造成，相当一部分患者往往合并房室传导障碍或心室内传导延迟，进一步加重心力衰竭。目前主要以药物治疗为主，包括应用强心、利尿、扩血管药物，以减轻心脏的前负荷、后负荷及增加心肌     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭33例疗效观察

近年来,许多临床实验研究已经证实了β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的价值.以往强心、利尿、扩血管一直被认为是心力衰竭的经典治疗,已被以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物联合应用所取代,利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的联合应用治疗心力衰竭,通过临床应用常规药物洋地黄、ACEI、利尿剂治疗CHF,在此基础上观察加用卡维地洛对CHF病人心功能的影响.     

充血性心力衰竭的药物治疗

充血性心力衰竭的药物治疗刘品明张旭明充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是许多心脏病患者共同的最终转归。在发达国家中约有１％～２％的人患有ＣＨＦ。有研究表明，ＣＨＦ的中位存活时间男性为１．６６年，女性为３．１７年；１年和５年总生存率男性分别为５７％和２５％，女性...     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的研究概况

充血性心力衰竭 (简称心衰 )是指在适当静脉回流的情况下 ,由于心脏收缩及 /或舒张功能障碍 ,心脏排出量 (即心输出量 )绝对或相对减少 ,不能满足机体的代谢需要而导致的一种临床综合征。心衰是临床上极为常见的危重症 ,是各种病因引起的心血管疾病的严重或终末阶段 ,是目前内科领域的疑难重症 ;随着人群年龄老化以及高血压、冠心病存活时间的延长等原因 ,心衰的发生率还将继续上升 ,因此 ,心衰越来越受到人们的重视。在现代医学对其治疗取得显著进展的同时 ,中医亦十分关注其防治 ,其中参麦注射液发挥着重要的作用 ,现仅就近年来参麦注射液…     

充血性心力衰竭的抗醛固酮治疗

充血性心力衰竭继发血浆醛固酮升高，不仅增加心脏前后负荷，而且引起心肌肥厚及纤维化，进一步损害舒张和收缩功能，促发心律失常。合理的抗醛固酮治疗有助于改善症状，提高存活率。     

充血性心力衰竭的药物治疗进展

综述强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、镁、胺碘酮、醛固酮拮抗剂、增加心肌纤维对钙敏感性的药物、中性肽内切酶抑制剂、内皮素拮抗剂、一氧化氮等药物治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的现状及进展。其中强心药物不能降低ＣＨＦ病人死亡率,ＡＣＥＩ能提高生存率,血管紧张素受体拮抗剂治疗ＣＨＦ效果可能与ＡＣＥＩ相近而不良反应较少。随着大规模临床试验结果的     

DITPA治疗充血性心力衰竭的研究进展

本文就近年来甲状腺激素及DITPA治疗充血性心力衰竭的作用机制,治疗效应等研究作一综述。     

充血性心力衰竭的治疗进展

充血性心力衰竭（CHF）是由各种心脏疾病导致心功能不全的临床综合征，是心肌收缩力减弱和（或）舒张功能障碍使心排血量不能满足机体代谢需要，导致器官和组织灌流不足，同时出现体循环和（或）肺循环淤血的表现，是各种心脏病的终末阶段，是心脏病患者的重要死因。据WHO统计，CHF发病率逐年升高（全世界发病率近2％）。我国2000年抽样调查显示，慢性充血性心衰（CHF）患者达360万人，患病率0．9％，65～74岁者为1．3％。因此，治疗CHF、延长患者的寿命极其重要。本文就CHF的最新治疗进展综述如下。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的:探讨卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:45例CHF患者被随机分成2组.对照组(B组)用利尿剂、强心甙、硝酸酯类等药进行治疗,治疗组(A组)在B组治疗基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,2次/d,每2周加量1倍,至最大剂量25mg,2次/d。结果:治疗16周后,两组的心功能分级均有明显改善.与对照组比较,治疗组LVEF增加更加显著(P<0.05)。结论:卡维地洛对CHF有较好的疗效。     

充血性心力衰竭的药物治疗

治疗充血性心力衰竭(CHF)的药物一般可分为三大类,即利尿剂、洋地黄类制剂以及其它的正性变力性药物和血管扩张剂等.选用该类药物时有几个基本原则:①能迅速有效地缓解症状;②能降低病死率;③能改变疾病的自然过程;④能为病人很好地耐受而且有较高的生物利用度及较长的作用时限,长期服用不影响其疗效,副作用比较少且不严重. 现将治疗CHF的各种药物概述如下. 利尿剂对心力衰竭的病人,不论其严重程度如何,利尿剂能迅速而有效地使病人症状缓解.但肺和体循环充血的症状缓解后,单纯给予利尿剂不能维持其疗效,甚至症状还可能逐渐恶化.因为,应用利尿剂后心排血量不能增加甚或降低,故可使病     

慢性充血性心力衰竭的药物治疗体会

目前,治疗充血性心力衰竭(CHF)的基本药物为洋地黄类、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

本文探讨美托洛尔对充血性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：起始量25mg每日二次口服,一次增至50mg每日一次。第二周增至100mg每日二次,共8周。结果：不仅心功能改善总有效率达88．3％,并能控制心律失常。     

48例充血性心力衰竭的治疗及护理

充血性心力衰竭(心力衰竭)是指心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢时的一种病理、生理综合征.病理改变为心室重塑.传统的心力衰竭治疗是针对血液动力学异常,以强心、利尿、扩血管为主要的治疗手段.这些治疗手段短期效果尚好,但病情易反复,病人生活质量不高.近年来,随着对心室重塑是心力衰竭发生、发展机制的认识的逐渐深入,在传统治疗手段上血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的联合应用成功地降低了心力衰竭的死亡率、住院率,提高了生活质量.     

充血性心力衰竭患者的康复医疗初探

充血性心力衰竭（简称心衰）患康复训练对其心功能及体力恢复能取得良好效果已事众所公认，但临床医师对心衰患的康复活动多持谨慎态度，因而对其研究、献报道很少，我们要求着慎重态度进行初步研究，今将结果报道如下：     

氯沙坦并依那普利治疗充血性心力衰竭的观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体(ATI)拮抗剂氯沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及预后。方法:选择CHF患者80例,在常规治疗基础上随机分为两组,联合组40例,用氯沙坦50 mg/次,1次/d,依那普利5 mg/次,2次/d,依那普利组40例,用依那普利5 mg/次,2次/d,治疗前和治疗期满2年时,分别对心功NYHAⅡ～Ⅳ级患者做超声心动图测量左室射血分数,左室短轴缩短率,心脏指数。结果:2年期间,联合组和依那普利组因心力衰竭加重再住院率分别为10％和30.76％,有显著性差异(P<0.05),病死率无显著差异(P>0.05)。两组治疗后心功能较治疗前明显改善(P<0.05),但两组间无显著差异(P>0.05)。结论:氯沙坦与依那普利联合应用,可降低CHF的再住院率,疗效明显优于单独使用ACEI。     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的：探讨美托洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患心功能的影响。方法：选取缺血性心肌病(ICM)、扩张型心肌病(DCM)、高血压性心脏病，心功能Ⅱ～Ⅳ级患，在常规治疗(洋地黄、利尿剂、ACEI)病情稳定后缓慢递增式加用小剂量美托洛尔，直到最大目标剂量或75mg／d为止。于服用美托洛尔当日及3个月后，分别以彩色超声多普勒心动图检测射血分数(LVEF)、舒张早期充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰)及E／A值，并进行对比分析。结果：所有按期随访应用美托洛尔后心功能罗应用前有所改善，表现为LVEF及E／A值升高。结论：长期应用美托洛尔可改善CHF患心功能。     

氨力农治疗充血性心力衰竭46例临床观察

20 0 2年 11月至 2 0 0 3年 5月 ,我院应用氨力农治疗充血性心力衰竭 (CHF) 4 6例 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :本文 CHF患者 84例 ,其中男 4 4例 ,女 4 0例。年龄 34～ 78岁 ,平均 (6 2 .83± 12 .5 )岁。按 NYHA分级 ,心功能 级 15例 , 级 2 1例 , 级 4 8例。其中冠心病 31例 ,高血压心脏病 14例 ,肺原性心脏病 2 0例 ,扩张型心肌病 11例 ,风湿性心脏病 8例。随机分为对照组 38例 ,氨力农组 4 6例 ,两组资料具有可比性 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :两组均接受心力衰竭的常规治疗 ,给予强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂。氨…     

双心室起搏治疗充血性心力衰竭

探讨双心室起搏技术治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。 11例充血性心力衰竭患者 ,男 9例、女 2例 ,年龄 5 4± 7岁。心功能 (NYHA)Ⅲ～Ⅳ级 ,均伴有心室内传导阻滞。全部患者置入三腔双心室起搏器 ,左心室电极置于冠状静脉侧支及后侧分支内。结果 :手术全部成功。所有患者于置入后症状改善 ,体表心电图QRS时限由 15 9.8± 4 .4 2ms缩至 130 .5± 3.6 9ms ,P <0 .0 1。随访 6～ 18个月 ,超声心动图显示左室射血分数由 0 .2 5± 0 .0 5增至 0 .38± 0 .0 5 ,P <0 .0 1、舒张期充盈改善、二尖瓣返流减少。结论 :双心室起搏可以改善药物控制困难的伴室内传导阻滞的心衰患者的临床症状 ,改善心功能 ,提高生活质量。