原发性输尿管癌20例分析

原发性输尿管癌是泌尿外科较为少见的恶性肿瘤。我院1997—01／2007～12共收治原发性输尿管癌20例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女5例，年龄45～73（平均63）岁。左侧11例，右侧9例，均为单侧病变。肿瘤发生部位，中上段6例，下段14例。临床表现，19例全程肉眼血尿而就诊，11例伴有腰部胀痛不适；体检发现。肾积水1例，无明显临床症状，进一步检查而确诊。     

上消化道重复癌1例分析

对上消化道重复癌1例分析如下。 1病历摘 要 男，79岁。主诉进行性吞咽困难0．5a余。实验室检查：Hb86g／L，粪隐血试验阳性，肝、肾功能检查未见异常。胃镜检查：食道：距门齿29～35cm处食道后壁可见2cm×1．5cm溃疡型病灶，边缘隆起，活切7枚，质韧，齿状线清晰；胃角变形明显，可见一约3cm×4cm溃疡型病灶，边缘隆起，活切4枚，质韧。[第一段]     

主动脉夹层20例诊治分析

目的：分析主动脉夹层（AD）的临床诊断治疗情况,提高对该病的认识,减少误诊。方法：对20例主动脉夹层患者的病因、临床表现,误诊原因及预后等资料进行回顾性分析。结果：12例病情稳定后出院,2例死于夹层破裂,1例死于心包填塞;5例转外院后行支架治疗4例,其中3例痊愈,1例死亡,1例保守治疗好转出院。结论：主动脉夹层多以剧烈胸痛为主要表现,疑及AD时,及时行有效检查,尽早明确诊断并积极治疗,降低病死率,改善预后。     

胃镜诊断上消化道同时性多原发癌26例分析

目的：分析胃镜诊断上消化道同时性多原发癌特点,提高早期诊断率.方法：对内镜下可疑病灶采用染色、放大观察,多点取材病理检查,对于管腔狭窄者,应用超细胃镜检查.结果：3 112例上消化道恶性肿瘤中,检出上消化道同时性多原发癌26例,占上消化道恶性肿瘤的0.85%,并发现早期胃癌病灶3处.结论：色素放大内镜、超细胃镜检查对上消化道同时性多原发癌的早期诊断有重要意义.     

同时多原发大肠癌7例分析

同时多原发大肠癌临床易漏诊，现将我院1995～2006年收治的7例分析如下。 1临床资料 本组男6例，女1例，年龄36～72岁。本组中2重癌6例，4重癌1例。术前未作出诊断5例。     

双原发癌反复误诊误治1例分析

双原发癌临床少见,我科收治1例食管及鼻部双原发癌并反复误诊、误治,为提高对本病的认识,总结如下并结合文献进行分析.1 病历摘要男,56岁.因食管癌、肺癌术后6个疗程化疗后10个月,发现鼻部肿物渐大4个月于2012-02-01入我科.患者因吞咽困难半个月于2010-10-08入住本院消化内科.患者于2010-09-23无明显诱因出现进行性吞咽哽噎感,不能进食硬食,遂到当地医院治疗(欠详),无明显好转,吞咽困难进行性加重,2010-10-04在我院行电子胃镜加活检病理示:食管中段鳞癌.病后无呕血、黑便,无胸痛、心悸、气促,无咳嗽、咳痰、发热等.     

创伤性膈疝20例诊治分析

创伤性膈疝是胸外科严重急病之一，常合并血气胸、胸腹脏器损伤，掩盖了症状，易误诊导致严重的并发症，我院1986／2006年共收治创伤性膈疝患者20例。现将诊断治疗分析如下。     

多原发性癌和重复癌2例

1　病例报告例 1　女 ,6 1岁。 1983- 0 9- 14以左乳腺癌入院 ,行标准根治术 ,术前用塞替派 6 0 mg化疗 ,术后 10 0 mg。术后病理诊断 :混合型腺癌 ,T2 N1 M0 。1995 - 0 5 - 2 3发现右乳腺无痛性肿块 ,术前针吸找到癌细胞 ,于 1995 - 0 6 - 0 5行标准根治术 ,术后病理诊断 :单纯癌 ,T1 N1 M0 。行 CMF方案化疗 ,术前 2 wk,术后 3wk。又诉近0 .5 a排便时常有一肿块脱出肛门 ,可自行还纳 ,肛诊胸膝位 12点处距肛缘 4.0 cm有一宽蒂肿物 ,约 4.0 cm× 4.0 cm× 2 .0cm,质硬。临床诊断 :直肠息肉。于 1995 - 0 7- 12硬膜外麻醉下行直肠息肉…     

乳腺、肺重复癌1例分析

对乳腺、肺重复癌1例分析如下。 1病历摘要 女，60岁。因左腋下转移性腺癌包块切除术后7d入院。患者1个月前发现左腋下包块，约鸽蛋大小，无明显疼痛，无红肿、发热，左侧乳头有溢液，为淡黄色液体。无咳嗽咳痰，无痰中带血，无胸痛，在外院行左腋下包块切除术，术后病理诊断：左腋下淋巴结转移性腺癌，考虑乳腺来源。人院查体：双侧乳房乳头无凹陷，表面皮肤无红肿及破溃，未见佶皮征，挤压左侧乳头可见有少量无色液体流出，双乳未扪及明显包块，右腋窝末扪及肿大淋巴结，左腋窝扪及一2cm×2cm大小肿大淋巴结，活动欠佳，无触痛。双肺听诊未见明显异常。人院后查胸片提示：右上肺球影，大小约3cm×2cm。胸部CT示：右肺上叶软组织肿块考虑为肺癌可能性大。     

原发性腹膜浆液性乳头状癌1例诊断分析

腹水是多种疾病的临床表现之一,临床常遇腹水待诊患者,腹水常见的病因有肝病、肿瘤、腹膜炎等.北京协和医院曾总结[1]内科住院腹水患者中肝硬化占42.4％,肿瘤占25.6％,结核性腹膜炎占21.8％,其他原因占9.8％.近来我院遇1例腹水患者确诊为原发性腹膜浆液性乳头状癌(PPSPC)[2]报道如下.     

食管多原发癌6例外科治疗分析

2003-08~2007-02我们对6例食管多原发癌进行了外科治疗,占同期食管癌手术6.2%(6/97),现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女1例;年龄43~71(平均58.4)岁;临床上均有不同程度的吞咽困难或胸骨后烧灼感等症状,症状期1~5个月,平均2.9个月;术前经纤维胃镜及活检确诊2例,术中发现为食管多原发癌2例,另外2例大体标本未发现而术后病检确诊为食管多原发癌。1.2方法本组均采用食管癌切除胃代食管术,其中1例术前诊断为胸中段食管癌,术中探查病灶呈多源性,向上延续至颈部,行全食管切除胃咽部吻合;胃食管颈部吻合2例,弓上吻合2例,弓下吻合1例。术…     

重复癌16例临床分析

随着恶性肿瘤检查方式、治疗手段的增多,同时性重复癌的检出率及异时性重复癌的发生率也出现增多趋势。我科1999年1月-2004年12月收治重复癌16例,现将诊治体会报告如下。     

上尿路移行细胞癌26例分析

本文回顾性总结了我院1983～2003年收治的26例上尿路移行细胞癌的诊断治疗过程，并对其临床特点及各种检查方法进行分析如下。     

阴茎癌56例分析

我院1997／2005年共收治阴茎癌患者56例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～73岁,其中41～60岁42例,占75．0％。病程3个月1-4a。包茎40例,包皮过长16例,其中10例发病前3个月～5a曾行包皮环切术。临床表现为阴茎头部肿物34例,久治不愈之溃疡9例;阴茎溃烂、疼痛伴恶臭分泌物45例;腹股沟淋巴结肿大41例。均无排尿困难史。     

20例原发性小肠肿瘤临床分析

小肠占消化道总长的75%,但原发性小肠肿瘤仅占消化道肿瘤的1%～5%[1],以恶性肿瘤居多。小肠肿瘤虽然发病率低,但其临床表现各异,缺乏特征性。由于检查条件有限,故误诊率高。现就我院1993年2月至1998年12月收治的,经手术和病理证实的20例原发性小肠肿瘤作临床分析。1　资料与方法1.1　病例选择　本组患者20例,系1993年2月至1998年12月收治并经手术、病理证实的小肠肿瘤患者,其中男9例,女11例,年龄44～76岁,平均年龄61岁。临床表现为消化道出血10例,腹痛、腹泻5例,肠梗阻3例,腹部肿块2例,黄疸2例,详见表1。表1　小肠肿瘤的症状、体征和并发症…     

慢性膀胱炎误诊为膀胱多发肿瘤1例分析

对慢性膀胱炎误诊为膀胱多发肿瘤1例分忻如下。     

三原发性癌1例分析

对三原发性癌1例分析如下。     

原发性输尿管癌15例临床分析

原发性输尿管癌是泌尿系统较少见巨诊断比较困难的疾病。我院自1989年8月～1996年5月共收治15例，均经手术或病理证实。报告如下。l；院床资料l．l一般资料：本组男12例，女3例，年龄41～75岁，平均61．3士11．3岁。肿瘤均发生在单侧输尿管，左侧9例，右侧6例。输尿管上段3例，中段3例，下段9例。病史2天～4年，平均7士12．2个月。1．2临床表现：首发症状为肉眼血尿11例，腹痛2例，腰痛1例，乳糜尿1例。15例均出现镜下血尿，l例伴肾绞痛，l例体检可们及腹部肿块。1．3辅助检查：13例行静脉尿路造影（IVU），其中11例患侧肾脏不显影，l例患…     

上颌窦癌64例分析

对我院1990／1999年收治64例上颌窦癌分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男42例，女22例。鳞癌36例（56．2％），腺癌20例（31．3％），其他类型8例（12．5％）。按照TNM分期标准：Ⅰ期7例（10．9％），Ⅱ期18例（28．1％），Ⅲ期29例（45．3％），Ⅳ期10例（15．7％）。     

同时性食管贲门重复癌18例治疗分析

1995—01～2001—12我们收治同时性食管贲门重复癌18例，占同期食管、贲门癌患者的1．0％（18／1864），现分析如下。