牙拔除术对高血压者的影响

２１４例高血压患者在接受拔牙时，血压均有波动，收缩压升高幅度大于舒张压，收缩压升高的最大峰值发生在拔牙术中，基础血压越高，拔牙术中血压升高幅度越大，在拔牙术前即刻含服硝苯吡啶，可有效地控制血压升高。     

含服硝苯吡啶在高血压患者胃镜检查时的应用

目的 观察舌下含服硝苯吡啶在高血压患者胃镜检查时的治疗效果。方法 胃镜检查前常规给予高血压患者舌下含服硝苯吡啶10mg,待血压降至正常后才进行胃镜检查,并于检查后5min之内复查血压情况。结果 发现患者在检查后血压基本稳定。结论 舌下含服硝苯吡啶可以较好地控制血压,使检查能够安全顺利地进行。     

硝苯吡啶用于胃镜术前准备300例观察

目的观察口服硝苯吡啶用于胃镜术前准备,对用药前、后及胃镜术后的血压、心率、口干及视物感觉的反应。方法采用随机对照的方法,将620例患者的胃镜术前准备用药分成两组(实验组和对照组),实验组300例口服硝苯吡啶,对照组320例肌肉注射阿托品。结果两组患者胃镜检查前后心率变化经U检验差别极显著,(P≤0.01)按α=0.05水平,拒绝假设,以实验组病人心率次数变化小于对照组;以实验组中高血压患者平均动脉压变化大于对照组(BP在正常范围内),二组患者中,高血压患者胃镜检查前后平均动脉压变化经U检验,差别显著(P≤0.01)说明含服硝苯吡啶显著放宽了胃镜检查的相对适应证。结论两组的血压、心率、口干、视物模糊通过统计学数据处理,差别显著。     

老年人慎用硝苯吡啶

<正> 硝苯吡啶是钙离子拮抗剂,可扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量。对合并冠心病的高血压病人治疗有良好作用。但老年患者对此药十分敏感,易发生不良反应。我们遇到2例老年患者,服用硝苯吡啶造成低血压休克,1例老年患者口服后引起类似过敏现象。现报道如下: 例1:女,64岁。因“冠心病,高血压”入院,血压20/12.5kPa,心电图示:房性早搏,舌下含硝苯吡啶10mg,     

透析抗拒性高血压防治探讨

目的 研究透析抗拒性高血压的防治方法。方法 选择有透析抗拒性高血压的８例长期血透患者,采用预防性服用降压药硝苯吡啶,依那普利及硝苯吡啶＋依那普利,观察其透析前后的血压变化,结果 服药的３组与对照组比较均有一定的疗效,以硝苯吡啶＋依那普利疗效最好,透析２、３、５ｈ时的血压与自身对照相比明显下降（Ｐ〈０．０１）,结论 预防性服用硝苯吡啶＋依那普利对透析抗拒性高血压有满意疗效,无明显副作用,可用于临床。     

舌下含服尼群地平硝苯吡啶治疗高血压急症疗效观察

<正> 1992年至1993年我们对30例舌下含服尼群地平,30例舌下含服硝苯吡啶高血压急症患者临床疗效及其安全性进行了观察。现将结果报告如下: 材 料 与 方 法 一、病例选择:60例病人随机分为尼群地平组(治疗组)、硝苯吡啶组(对照组),其中男性35例、女性25例;年龄在29～74岁,平均年龄     

多普勒超声心动图评估硝苯吡啶对左室舒张功能的影响

20例高血压病患者舌下含服硝苯吡啶10mg 前、后分别用脉冲多普勒超声心动图检测.服药后30分钟、60分种,二尖瓣口血流频谱 E 峰速度、0.33面积/总面积比值上升,A/E比值下降;主动脉瓣口血流速度-时间积分增加.与此同时,血压和心率并无明显改变.表明硝苯吡啶可改善高血压患者左室舒张功能,且收缩功能也随之改善.     

硝酸甘油控制老年高血压患者拔牙术中血压升高的应用研究

目的:观察硝酸甘油舌下含服和静脉微泵给药控制老年高血压患者拔牙时血压升高的效果.方法:选择60例需要拔牙的老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组30例给予舌下含服硝酸甘油,对照组30例给予静脉微泵输注硝酸甘油.分别比较用药后3,6,9 min的降压效果,并进行统计学分析.结果:两组降压效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硝酸甘油舌下含服和静脉给药均能有效控制老年高血压患者拔牙时血压升高,舌下给药具有简单实用,剂量容易调控的特点,更值得推广应用.     

硝苯吡啶的临床应用

硝苯吡啶自六十年代被用于临床以来,已证实对内科的各系统的疾病均有治疗作用。笔者复习了有关资料,对硝苯吡啶的临床应用简述如下:心血管系统1.高血压病:硝苯吡啶舌下含服治疗高血压急症,简便、有效、安全,最重要的是不降低脑血流,而心、脑局部血流选择性增加。黄玉春等用硝苯吡啶30mg舌下含服治疗76例高血压急症,30分钟后血压开始下     

比较普萘洛尔联用硝苯吡啶与硝苯吡啶控释片对高血压病患者心率变异性的影响

目的观察普萘洛尔联用硝苯吡啶治疗高血压患者对心率变异性（HRV）、血压、心率的影响是否达到硝苯吡啶控释片同样的效果。方法将51例高血压患者在停用所有降压药及对HRV有影响的药物2周后随机分为治疗组26例和对照组（硝苯吡啶控释片组）25例,分别在服药前及服药后4周做动态心电图检查,观察HRV、血压、心率并进行比较。结果两组治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均下降,血压控制良好;两组治疗后心率稍有下降,差异无统计学意义;两组治疗后正常RR间期的标准差（SDNN）、相邻RR之差的均方根（RMSSD）、相邻RR之差〉50 m s占窦性心搏的码数（PNN50）、高频成分（HF）、低频与高频成分（LF/HF）均升高,组间比较差异无统计学意义,SDANN、LF无明显改变。结论普萘洛尔联用硝苯吡啶治疗高血压患者不激活交感神经张力,并提高迷走神经的活性,达到硝苯吡啶控释片同样的治疗效果,此方案尤其适合基层医院使用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。