自拟降糖方治疗糖尿病肾病疗效分析

目的 观察自拟降糖方治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 共选择糖尿病肾病患者66例,随机分为两组,治疗组34例在常规治疗基础上加自拟降糖方治疗,对照组32例仅采用常规治疗方法.比较两组的疗效及症状改善情况.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组的尿微量清蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组的临床症状积分除腰膝酸软外与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟降糖方治疗糖尿病肾病具有调整脂代谢、减少尿蛋白、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程等作用.     

自拟护肾方对早期糖尿病肾病患

目的 观察自拟护肾方对早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率(UAER)的干预效果.方法 将50例确诊为Ⅱ型糖尿病经查UAER异常按Mogensen分期法属早期糖尿病肾病的患者以自愿原则分为两组对照组27例采用常规疗法,观察组23例在常规疗法基础上加服中药护肾方;均治疗2个疗程计8wk.结果 两组同期疗程结束后复查UAER,统计显示观察组对UAER的干预作用较对照组为优(P＜0.01).结论 中药护肾方有显著减少UAER的效果,值得进一步研究.     

益气养阴保肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的观察益气养阴保肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予西医基础治疗措施,治疗组同时加用自拟方益气养阴保肾方;两组疗程均为两个月,观察临床疗效及治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.3%和58.0%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、UAER较治疗前均明显改善(P0.05);治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴保肾方治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

目的 观察中药自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病的有效性.方法 对80例确诊的早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组(各40例).在西医规范治疗的基础上,治疗组加用自拟补肾活血方(方剂组成:黄芪30g,黄精12g,淫羊藿12g,鹿角胶15g,沙苑子15g,制首乌15g,山药 30g,葛根30g,丹参30g,制大黄10g等),每日一剂,分两次水煎服,12周为1疗程.观察治疗前后中医证候积分及生化检测指标.结果 两组中医证候疗效、总有效率比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.01).治疗组尿微量白蛋白显著降低,两组比较有显著性差异(P<0.01).同时,虽然两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标均明显下降(与治疗前相比P<0.01),但治疗组也优于对照组(P<0.05).结论 自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病有效.     

尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病68例疗效观察

目的 观察尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将136例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组采用诺和锐30治疗并控制饮食和适当运动等;治疗组在对照组的基础上口服尿毒清颗粒,两组均治疗2个月.观察24小时尿白蛋白(UAER)比值,胰岛素敏感指数(S1),以及空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbAlc),胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血液流变学指标,并进行统计学处理. 结果 治疗组与对照组比较,24h UAER比值与对照组比较明显降低(P<0.01),S1也明显降低(P<0.05),FBG、TC、TG、HDL-C均比对照组改善更明显(P<0.05),两组总疗效比较,治疗组总有效率94.1%,对照组73.5%,治疗组比对照组疗效显著(P<0.05). 结论 尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病,在改善肾功能、降低血糖、调节脂代谢和改善血流变学方面,具有良好疗效.     

益血补肾方治疗糖尿病早期肾病患者的疗效观察

目的研究益血补肾方治疗糖尿病早期肾病患者的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月遂平县中医院收治的82例糖尿病早期肾病患者,随机分为对照组与治疗组,各41例。对照组采用纯西医治疗,治疗组在西医治疗基础上采取益血补肾方进行治疗。对比两组各项实验室指标与总有效率。结果治疗后,治疗组UAER、β2-MG、Scr、Ccr及BUN等肾功能指标均优于对照组,TNF-α、IL-6、hs-CRP、SAA炎症指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取益血补肾方治疗糖尿病早期肾病患者效果较好,可保护肾功能并对肾脏炎性损伤起到抑制效果,适合普及应用。     

中药糖通饮方治疗早期糖尿病肾病患者临床观察

[目的]通过观察中药糖通饮方对早期糖尿病肾病(DN)患者各指标的影响,评估其临床药物安全可靠性,系统量化评价其临床疗效,初步探讨其可能的作用机制,为防治DN提供一种安全、经济、有效的中药处方。[方法]将100例早期DN患者按随机数字表法随机分为对照组50例、治疗组50例,分别予以相应的方法治疗3个月,同时检测治疗前后患者各指标。[结果]两组治疗前后的血常规(BRT)、大便常规(SRT)、小便常规(URT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)无变化(P0.05)。两组治疗前后的血浆血管内皮生长因子(VEGF)、尿微量白蛋白/肌酐(Alb/Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2HBG)、血清胰岛素(Insulin)均有不同程度的下降,内生肌酐清除率(Ccr)升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组较对照组VEGF、Alb/Cr、FBG、2HBG、HbA1c下降,Ccr升高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药糖通饮方临床药物安全可靠,其对早期DN患者的肾脏病变有一定的保护作用,值得临床推广。     

益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的?观察益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果,以期为临床治疗早期糖尿病肾病提供安全、有效的方法。方法?80例早期糖尿病肾病患者按随机数字法分为治疗组42例、对照组38例,对照组给予常规降压降糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药益气养阴通络方治疗,观察2组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿β2微球蛋白（β2-MG）及临床有效率。结果?观察组有效率为85.71%,对照组为68.42％,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后各组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、β2-MG比治疗前明显降低（P<0.05~0.01）,组间比较,治疗组优于对照组（P<0.05~0.01）。结论?益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者糖代谢、肾功能,延缓其进展。      

糖肾方治疗早期糖尿病肾病48例临床观察

目的：观察自拟糖肾方治疗2型糖尿病早期肾脏病变。方法：设治疗组48例，对照组36例。治疗组用自拟糖肾方结合西药降糖治疗，对照组用糖适平治疗，疗程均为2个月。结果：治疗组总有效率87．5％，对照组总有效率47．22％，两组比较差异有显著性意义(P＜0．01)。治疗后两组空腹血糖、血、尿微球蛋白下降比较，治疗组均优于对照组(P＜0．05)，尿微量白蛋白治疗组与对照组比较(P＜0．01)。结论：中西医结合是治疗早期糖尿病肾病以及其他慢性并发症的一条值得探索的途径。     

自拟芪苓方治疗糖尿病性膀胱病38例临床观察

目的:观察芪苓方治疗糖尿病性膀胱病的临床疗效。方法:用芪苓方加减治疗,对治疗前后排尿情况、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)进行比较。结果:治疗前后各项检测指标及临床症状、体征均有显著改善,且未发现明显毒副作用。结论:芪苓方对糖尿病性膀胱病有显著临床疗效,恢复自主排尿、降血糖同时能提高机体免疫力,从而改善生活质量。     

自拟护肾方对早期糖尿病肾病患者UAER的干预影响

目的观察自拟护肾方对早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率（UAER）的干预效果。方法将50例确诊为Ⅱ型糖尿病经查UAER异常按Mogensen分期法属早期糖尿病肾病的患者以自愿原则分为两组：对照组27例采用常规疗法，观察组23例在常规疗法基础上加服中药护肾方；均治疗2个疗程计8wk。结果两组同期疗程结束后复查UAER，统计显示观察组对UAER的干预作用较对照组为优（P〈0．01）。结论中药护肾方有显著减少UAER的效果，值得进一步研究。     

自拟清脂方治疗糖尿病肾病合并高脂血症34例临床观察

目的观察自拟清脂方治疗糖尿病肾病临床疗效及对血脂的影响。方法将34例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(常规西药治疗+清脂方)18例和对照组(常规西药治疗)16例。治疗4周后观察2组疗效及24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、总胆固醇及三酰甘油的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(88.9%vs 56.3%,P<0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、总胆固醇及三酰甘油均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01);且治疗组均优子对照组(P<0.05或P<0.01)。结论清脂方联合常规西医治疗糖尿病肾病能取得较单纯西药治疗更好的临床疗效。     

自拟中药浴足方治疗早期糖尿病足临床研究

目的:探讨自拟中药浴足方治疗早期糖尿病足的临床疗效。方法:将64例早期糖尿病足患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,各32例。对照组给予常规的西医治疗,观察组在此基础上给予自拟中药浴足方治疗,比较两组临床疗效及治疗前后中医临床证候积分、踝臂血压指数、肢体位置阳性率、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等变化情况。结果:①对照组治疗有效率为65.63%,明显低于观察组(93.75%)(P<0.01);②两组治疗前后中医临床证候积分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组治疗后第8周中医临床证候积分与对照组治疗后第8周比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组治疗后第12周中医临床证候积分比较无统计学差异(P>0.05);③观察组踝臂血压指数、肢体位置阳性率均明显大于对照组(P<0.05);④对照组治疗前后FBG、PBG、HbAlc、TC及TG变化无统计学差异,但观察组治疗前后上述指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗后观察组上述指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药浴足方治疗早期糖尿病足疗效显著。     

补肾健脾方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察补肾健脾方药对早期糖尿病肾病患者的治疗作用。方法：早期糖尿病肾病患者65例随机分为两组进行观察。观察治疗前及治疗3个月后症状、血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白等改变。结果：补肾健脾方可改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低患者血糖、糖化血红蛋白,减少尿白蛋白、尿β2微球蛋白。结论：补肾健脾方对早期糖尿病肾病患者肾功能具有保护作用。     

自拟糖肾消白方治疗早期糖尿病肾病30例

我们从 1998年至 2 0 0 2年 ,采用自拟糖肾消白方治疗早期糖尿病肾病 (ＤＮ) 30例 ,观察结果如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＤＮ 30例 ,均为我院门诊和住院病人 ,年龄 4 0～ 79岁 ,病程 6～ 12年 ,女性 12例 ,男性 18例。诊断标准 :入选病例全部符合 1997年美国糖尿病学会诊断标准的Ⅱ型糖尿病 ,同时符合以下条件 ,尿中白蛋白排泄率 (ＵＡＥ) 2 0～ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ,血肌酐正常 ,无酮症 ,无酸中毒 ,无尿路感染 ,无心脏肝脏病病史。1 2　药物组成　基本方 :山药 ,山萸肉 ,女贞子 ,旱连草 ,金樱子 ,芡实 ,大黄 ,丹参 ,红花 ,地骨皮 ,黄芪…     

泄浊排毒方治疗糖尿病肾病35例疗效观察

目的观察中药“泄浊排毒方”保留灌肠对糖尿病肾病24h尿蛋白定量及排泄率（UAER）、尿素氮、肌酐的影响。方法将65例患者随机分为两组，治疗组35例加用“泄浊排毒方”（大黄、桃仁、益母草、泽泻、蒲公英）保留灌肠，每日1次。对照组：采用常规控制血糖、降压、调脂方案，两组治疗疗程均为两个月。观察治疗前后24h尿蛋白定量及排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等指标变化。结果总有效率：治疗组为88．6％，对照为73．3％两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）治疗组治疗后24h尿蛋白定量及UAER、BUN、Cr均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），治疗后治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论常规治疗加用中药“泄浊排毒方”治疗糖尿病肾病效优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病68例观察

近年来,我们在常规治疗糖尿病的基础上,静脉滴注银杏达莫注射液同时自拟护肾灌肠方治疗,治疗2型糖尿病肾病早期患者取得满意的临床效果。     

花芪益肾通络方治疗早期糖尿病肾病62例

目的观察花芪益肾通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法：治疗组应用花芪益肾通络方治疗，对照组应用依那普利治疗。结果治疗组与对照组疗效分别为91．93％、62．07％，两组有效率比效有统计学意义（p〈0．05）。结论：花芪益肾通络方具有益肾活血通络、修复肾脏损伤等作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 80例早期DN患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,共治疗2个月。在治疗过程中,观察两组患者治疗后的临床症状、体征改善情况,FPG、2h PG、Hb Alc、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标以及不良反应。结果治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗组显著地改善Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标,能明显地降低肾脏尿微量白蛋白排泄率,改善血脂,治疗组优于对照组(P0.05)。在治疗过程中未出现严重的不良反应和肝功能损害。结论中西医结合治疗早期DN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病的Meta分析

正糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病微血管病变的主要并发症之一,也是导致终末期肾功能衰竭的主要原因,随着糖尿病患病率的逐年增加,DKD患病率也日趋上升,给社会和经济发展带来沉重负担~([1])。目前,血管紧张素转化酶抑制(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是降低DKD蛋白尿的主流药物,疗效良好但伴有一些轻微不良反应,如头痛、皮肤发红、轻微干咳、低钠血症等~([2-3])。中医