小脑出血30例临床分析

小脑出血的临床表现复杂多变且无特异性，易误诊为唯一基底动脉供血不足及蛛网膜下腔出血，头颅CT检查可以鉴别。小脑出血的内科疗效除与出血量有关外，与出血具体部位亦有关，小脑半球出血预后较好，而小脑蚓部出血及小脑出血契入第四脑者预后差。     

脑出血的护理

脑出血是指脑实质内动脉破裂出血而言。是成年人常见病。本病的特点是发病急、变化快、病势凶险,危重者往往因呼吸衰竭而死亡。在临床上内囊出血较为常见,约占脑出血的95％左右,桥脑出血、小脑出血与脑室出血约占5～7％。发病机理与诱因脑出血的发病机制主要是由于高血压导致脑动脉发生高血压性动脉粥样硬化,管壁变脆,管腔变窄,当遇到情绪激动、过度兴奋、     

脑出血并发肺部感染相关因素分析

脑出血是脑内小动脉、毛细血管破裂等原因引起的脑实质内出血,主要临床表现为突然发病、头痛、呕吐和不同程度的意识障碍。脑出血发病急、病死率高,是内科系统最重要的致死性疾病之一[1]。脑出血容易并发肺部感染,而     

椎基底动脉系统血管病与眩晕的临床

椎基底动脉系统血管病与眩晕的临床昆明医学院第一附属医院神经内科（６５００３２）李兆熊关键词椎基动脉疾病，眩晕眩晕是神经系统疾病常见症状之一，高血压患者发生眩晕常和椎基底动脉系统血管病有关。本文对４５例高血压患者发作眩晕进行检查，发现脑干和小脑出血或梗...     

小脑出血22例早期误诊分析

目的：探讨小脑出血早期误诊原因。方法：回顾我院22例小脑出血早期误诊临床资料。结果：误诊为椎基底动脉供血不足7例、高血压脑病2例、小脑梗死3例、脑干卒中2例、蛛网膜下腔出血1例、幕上卒中2例、颈椎病2例、眩晕症3例。结论：小脑出血早期误诊原因是：因其病情较轻或过重而致临床症状不典型；常以眩晕、头痛、呕吐为主要表现而缺乏小脑出血的特征性表现；与小脑梗死临床表现相近有时难以鉴别；血肿及脑水肿使邻近组织受压致临床表现复杂化；神经系统检查不够细致全面，忽视了小脑体征。     

脑出血的治疗现状与展望

脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病,是人类三大致死疾病之一。脑出血是脑血管病中死亡率最高的疾病。在CT应用于临床后,内科保守治疗的死亡率高达70%-80%。因此,百年来人们不断在探索冶疗脑出血的办法。脑出血的病理与临床1.病因与发病机制脑出血最常见的病因是高血压动脉硬化,其次是脑血管畸形、淀粉样血管痫、moyamoya病、动脉瘤、血液病等。正常脑动脉能耐受1500mmHg压力而不破裂,故发生脑出血的动脉基本上均伴有管壁的破坏,特别是有微小动脉瘤或小血管痉挛、局部缺血引起软化后出血。2.脑出血后的组织学变化(大致可分为3…     

高血压脑出血外科治疗的探讨

<正>高血压脑出血是非创伤性颅内出血最常见的原因,是高血压伴脑小动脉瘤,血压骤升使动脉破裂所致~([1])。近年来,高血压发病率增高,脑出血发生率亦随之增加,有报道高血压脑出血急性期病死率可达50%以上。所以,对于高血压脑出血的外科治疗,包括手术方法、手术时机及适应证的选择,一直是神经外科的重要课题。我院2013年3月至2015年3月共收治高血压脑出血患者102例,根据     

自制简易三维立体定向头架治疗基底节区脑出血94例临床分析

<正>高血压脑出血是非创伤性颅内出血最常见的原因,是高血压伴脑小动脉瘤,血压骤升使动脉破裂所致。脑出血是病死率最高的脑血管疾病,微创硬通道及软通道颅内血肿清除术由于创伤小、快速、应用方便且有效等优点,已被临床医生接受而得到广泛应用。如何能快速、准确的定位,一直是基层医院临床工作者关注的问题,特别是对初学者。     

高血压性脑出血的诱因及并发症的辨证施护

脑出血的主要病因是高血压。长期高血压,过高的血流压力,会使脑内小动脉壁变性、变薄甚至坏死。变薄的地方在血流冲击下可以像吹气球一样向外凸出成为微小动脉瘤,一旦该处坏死的小动脉壁或微动脉瘤抵挡不住突然升高的血压,就会破裂出血,这就是脑出血（脑溢血）的发病机理。本病发病急,病情重,变化快,致残率和死亡率高。临床在护理此类患者时,其急救、防治并发症及康复等各个环节都占有及其重要的地位。我院对38例高血压性脑出血及其常见并发症者实施了辨证施护,效果满意,报道如下。     

急性期脑出血患者的临床观察与护理体会

脑出血是临床常见疾病，是指脑内动脉、静脉或毛细血管病变引起的出血。急性脑出血具有病死率高、致残率高、并发症多等特点。加强脑出血患者急性期的治疗和正确及时的护理，对降低脑出血患者的病死率，提高其生存质量起着关键性作用。因此，要求护理人员必须熟练抢救流程及护理操作，协助医师做好各种检查，有预见性的做好抢救准备工作。现将护理体会报道如下。     

自发性小脑出血23例临床分析

自发性小脑出血是临床上比较少见的脑血管疾病之一。好发于小脑上动脉供血区,发生于蚓部者较少。现对我院1997～1998年经头颅CT或MRI证实,予以内科保守治疗的23例自发性小脑出血进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 男14例,女9例;年龄51～83岁,平     

脑出血患者的护理体会

脑出血是指脑实质内有血管的破裂，大多数是由于动脉破裂所致，是临床常见的一种脑血管意外。临床表现：意识丧失、偏瘫、失语、脑脊液不正常，重症者出现昏迷。做好脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节，对疾病预后起着举足轻重的作用。     

老年性与非老年性小脑出血的对照研究

目的探讨老年人与非老年人的小脑出血的临床特点．以便更好地指导临床诊断与治疗。方法对44例老年小脑出血与34例非老年小脑出血患者的临床特点、出血部位和病因、头部CT表现、治疗及预后进行对比分析。结果老年组以眩晕、呕吐起病多见，非老年组以头痛、呕吐起病多见。结论老年人小脑出血临床表现不典型，高血压、动脉硬化是其重要病因，脑疝致中枢性呼吸衰竭及多脏器功能衰竭是主要死亡原因。     

64例脑出血眼底观察

脑出血绝大多数是由于高血压动脉硬化引起的,而眼底视网膜中央动脉是脑循环系统的一部分,视网膜动脉所显示的动脉硬化程度是脑动脉及周身动脉硬化的指征。为了探讨脑出血眼底病变特点,现将笔者观察的６４例脑出血眼底情况介绍如下。１临床资料本组病例系１９９７年９月...     

急性脑出血的急救与护理

<正>脑出血:是由于脑实质内小动脉、小静脉的破裂而引起的出血。绝大多数脑出血患者发病前会有诱因,譬如剧烈的活动、情绪激动、精神紧张、酗酒等等。患者在发病的初期一般会有头晕、头痛、恶心、呕吐、言语不清、肢体麻木或一侧肢体无力甚至瘫痪等症状,短时间内出现晕倒、昏迷、大小便失禁等。脑出血具有发病率高,致残率高的特点,严     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是非创伤性颅内出血最常见的原因,是高血压伴脑小动脉瘤,血压骤升使动脉破裂所致[1].高血压腩出血发病率高,死亡率高.在以往内科保守治疗中,Glasgow评分<8分的重型脑出血者30天内死亡率高达91%以上[2].微创颅内血肿清除术是继脑出血内科治疗和外科开颅手术之后的一种新技术,由于快速、简便、创伤小等优点.已越来越多的被临床医生所接受而得到广泛应用.我院自2004年6月一2007年12月采取微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血90例,疗效满意,现报道如下.     

影响脑出血预后的相关因素研究

<正>脑出血是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的40%~50%。高血压性脑出血是原发性脑出血最常见原因,由于高血压病变伴随脑内小动脉病变,血压急骤升高时可引起动脉破裂出血。出血原发于大脑半球占80%。主要位于基底节区,其次发生在脑叶,脑干和小脑出血占20%左右。高血压性脑出血是中老年人的常见病,预后较差,致死率高。国外报道住院患者病死率58%,国内报道为24.5%~81.6%。而幸存者往往留下不同程度的失语、偏瘫等后遗症。因此研究其死亡原     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血临床体会

高血压脑出血系由脑内小动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,是高血压病在脑部的一种严重的表现,属常见多发病,约占脑血管疾病30%~40%,病死率居脑出血性疾病的首位[1].高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的严重危害人类健康的疾病,外科手术治疗高血压脑出血的目的是解除血肿对周围脑组织的压迫,降低颅内压及尽早促进神经功能的康复,但目前治疗尚缺乏统一的共识及指南,需进一步探讨[2].     

高血压脑出血患者术后并发症发生原因及护理

高血压脑出血属临床常见、多发性心脑血管疾病,即患者持续高压导致颅内小动脉壁上的微小动脉瘤、脑实质内的动脉、静脉或者毛细血管发生破裂出血。该症发病急,病情重,并发症多且病死率和致残率较高。主要表现为恶心、呕吐、头痛、意识障碍和偏瘫等［1］。目前,手术治疗是较为有效的治疗方法［2］,但手术治疗易引发多种术后并发症,对患者的预后和康复带来不利影响。笔者回顾性分析我院收治的86例高血压脑出血术后并发症患者的临床资料,以探讨高血压脑出血患者术后并发症发生原因及临床有效护理方法。现报道如下。     

脑出血的护理

脑出血系指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因所引起之脑实质内出血。临床表现为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍,对脑出血患者发病初期、以及心理和饮食等的有效护理,消除或减轻患者的心理压力,积极配合治疗,有效提高患者的治愈率。