凋亡抑制蛋白Livin在上尿路移行细胞癌中的表达及其与预后的关系

目的检测Livin蛋白在人正常膀胱组织及上尿路移行细胞癌组织中的表达情况,并分析其表达与肿瘤临床分期、病理分级及肿瘤复发之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测12例正常上尿路上皮组织切片及58例上尿路移行细胞癌组织标本及中Livin基因的表达情况。结果 Livin蛋白在正常上尿路上皮组织中无表达,而在移行细胞癌组织中高表达,阳性表达率为60.3%。Livin蛋白在不同性别、年龄及是否伴有淋巴结转移患者中的表达差异无统计学意义(P>0.05),而不同分期及分级的组间表达差异具有统计学意义(P<0.05)。随访9-45个月(平均29.3个月),肿瘤患者中共有27例出现局部或膀胱复发,总复发率为46.6%,其中Livin表达阴性组3年估计无瘤复发生存率为49.5%,而Livin表达阳性患者3年估计无瘤复发生存率为30.1%,二者之间差异显著(P=0.04)。结论 Livin在正常上尿路移行上皮组织中不表达,在上尿路移行细胞癌组织中高表达,Livin的表达与上尿路移行细胞癌分期、分级密切相关,与肿瘤复发密切相关。     

组织蛋白酶D在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

为探讨组织蛋白酶D（CD）的表达与膀胱移行细胞癌（BTCC）生物学行为间关系，应用免疫组织化学ABC法，对33例BTCC及12例正常膀胱组织中CD抗原进行检测。结果显示：正常膀胱移行细胞均呈弱阳性表达，BTCC组肿瘤细胞强阳性率显著高于正常对照组（P＜0．05），且在不同病理分级、临床分期、单发与多发、初发与复发之间差异显著（P＜0．05）。提示CD表达与BTCC生物学特性密切相关，CD通过降解天然屏障在肿瘤浸润转移过程中起重要作用。     

环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其意义

目的：探讨环氧化酶-2（COX-2）在膀胱移行细胞癌（TCCB）组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测COX-2在72例膀胱移行细胞癌和15例正常膀胱组织中的表达。结果；COX-2在正常膀胱不表达。在膀胱移行细胞癌组织中阳性表达率为62．5％（45／72）（P〈0．01）；膀胱移行细胞癌组织中病理分级阳性表达率G1与G2、G3之间差异均有统计学意义（P均〈0．01），T2～T4期COX-2阳性表达率显著高于Ti～T1（P〈0．01），淋巴结转移组COX-2阳性表达率显著高于无转移组（P〈0．05）．复发组显著高于无复发组（P〈0．01）；COX-2阳性表达与膀胱移行细胞癌病理分级、分期、转移及复发呈显著正相关（r分别为0．526、0．489、0．685、0．435，P均〈0．05）。结论：COX-2阳性表达与膀胱移行细胞癌病理分级、浸润及复发关系密切。COX-2可能成为膀胱移行细胞癌的一个重要诊断指标和治疗靶点。     

神经纤维瘤蛋白mRNA在膀胱移行上皮细胞癌组织中的表达

目的:检测神经纤雏瘤蛋白(NF1)mRNAⅠ型和Ⅱ型在膀胱移行上皮细胞癌组织中的表达。方法:RT-PCR检测神经纤维瘤蛋白mRNAⅠ型和Ⅱ型在膀胱移行上皮细胞癌组织中的表达。结果:膀胱移行上皮细胞癌组织和癌旁正常组织中均有NF1 mRNAⅠ型和Ⅱ型的表达,癌旁正常组织中Ⅰ型表达水平为0.85±0.17,癌组织为0.16±0.05,两者有显著差异(P<0.01)。随着肿瘤病理分级、临床分期的增高,NF1 mRNA表达水平未见降低,各组间无显著差异(P>0.05)。而Ⅱ型的表达无显著差异。结论:NF1基因表达降低表明神经纤维瘤蛋白与膀胱移行细胞癌的发生有相关性,提示NF1基因的表达对膀胱移行细胞癌发生和发展起重要的作用。     

环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌中表达的临床意义

原位核酸分子杂交; 目的:研究膀胱移行细胞癌(BTCC)中环氧化酶-2(COX-2)的表达及其与肿瘤分级、分期和复发的关系。方法:采用原位核酸分子杂交技术,对48例BTCC和10例正常膀胱黏膜中COX-2表达进行检测,结合临床资料分析COX-2在BTCC发生发展中的作用。结果:BTCC中COX-2mRNA表达高于正常组(P<0.001),并随肿瘤分级、分期增高而增高,低分化、浸润性的复发组COX-2mRNA表达高于高分化、浅表性的未复发组(P<0.05)。结论:COX-2mRNA的表达水平随BTCC分级分期增高上调,并与肿瘤复发有关,可作为判断BTCC生物学行为的有用指标,有助于我们更准确地判断膀胱癌的进展和预后。     

COX-2在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的 了解COX-2在膀胱移行细胞癌中的表达情况及其与膀胱移行细胞癌（KIEC）的临床分期和病理分级的关系。探讨BTCC中COX-2表达的可能的临床意义。方法 采用免疫组化方法对43例膀胱肿瘤、18例良性膀胱组织中COX-2的表达进行检测，观察COX-2在膀胱肿瘤和良性膀胱组织中的表达情况茂COX-2在膀胱肿瘤中的表达同临床分期、病理分级的关系。结果 COX-2蛋白主要表达于膀胱移行细胞癌的细胞泉中，其阳性例数为27例，阳性率为62．8％，但在正常良性膀胱组织（n=18）中均为阴性表达。在43例膀胱肿瘤石蜡标本中COX-2表达与肿瘤分级和分期有关，恶性程度高的肿瘤阳性表达高于恶性程度低的肿瘤，浸润性癌也高于浅表性癌（P〈0．05）。结论 COX-2在膀胱移行细胞癌中的表达明显升高且与膀胱肿瘤恶性程度相关．COX-2可能成为判断膀胱移行细胞癌预后的一个重要指标。     

凋亡抑制蛋白livin在膀胱移行细胞癌中表达及临床意义

目的:探讨凋亡抑制蛋白livin在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义。方法:应用SP免疫组织化学方法检测55例膀胱移行细胞癌及10例正常膀胱黏膜组织石蜡切片中livin表达的情况,结合临床资料分析其在膀胱移行细胞癌组织和正常膀胱黏膜中的表达及其与膀胱移行细胞癌临床病理分期、组织学分级和患者复发转移情况的关系。结果:livin在膀胱移行细胞癌标本中的表达阳性率为76.4%(42/55),而正常对照组中无1例呈阳性表达(P<0.01);livin的表达与膀胱移行细胞癌的初发和复发显著相关(P<0.05),但与组织学分级、临床病理分期、转移与否、肿瘤数目无关。结论:livin蛋白在膀胱移行细胞癌组织中表达明显上调,并与膀胱移行细胞癌的复发密切相关,livin蛋白可能通过抑制细胞凋亡,对膀胱移行细胞癌的发生发展起着重要作用,可作为膀胱移行细胞癌早期诊断和评判术后高复发风险的一项重要指标。     

327例初发浅表型膀胱移行细胞癌复发多因素分析

【目的】探讨初发浅表型膀胱移行细胞癌复发的相关因素。【方法】采用Cox分析模型，回顾性分析327例初发浅表型膀耽移行细胞癌复发的相关因素。【结果】328例中，复发113例（34．5％）；分析表明，肿瘤的数目、大小、分级、分期是影响肿瘤复发的显著相关因素。【结论】肿瘤数目、大小、分期、分级是浅表型膀胱秽行细胞癌复发的显著相关因素。     

碱性成纤维生长因子在膀胱移行细胞癌中的免疫组化研究

目的：探讨碱性成纤维生长因子在膀胱移行细胞癌（ＢＴＣＣ）中表达的意义。方法：应用免疫组化ＡＢＣ法对３３例ＢＴＣＣ及１２例正常膀胱组织中ｂＦＧＦ抗原进行检测。结果：ｂＦＧＦ在正常移行细胞呈阴性表达，在肿瘤细胞，血管内皮细胞，肌细胞中呈阳性表达，且在肿瘤细胞中的过表达率与不同病理分级、临床分期密切相关（Ｐ〈０．０５），在单发与多发，初发与复发组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：ｂＦＧＦ在ＢＴＣＣ浸     

凋亡相关蛋白Livin及Caspase-3在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

[目的]探讨凋亡相关蛋白Livin及Caspase-3在膀胱移形细胞癌(BTCC)中的表达及其临床意义.[方法]应用SP免疫组织化学法检测55例膀胱移行细胞癌及10例正常膀胱黏膜组织石蜡切片中Livin和Caspase-3表达的情况,结合临床资料进行分析,并探讨两者相关性.[结果]Livin在膀胱移形细胞癌标本中的表达阳性率为76.4%(42/55),而正常对照组中无一例呈阳性表达;Caspase-3在膀胱移行细胞癌标本中的表达阳性率为32.7%(18/55),与对照组阳性率90%(9/10)相比差异有统计学意义(P＜0.05).Livin的表达与膀胱移行细胞癌的初发和复发显著相关(P＜0.05),但与组织学分级、,临床病理分期、转移与否、肿瘤数目无关;Caspase-3的表达与膀胱移行细胞癌的初发复发、组织学分级、临床病理分期、转移与否、肿瘤数目均无关.相关性分析表明,膀胱移行细胞癌中的Livin表达与Caspase-3表达呈负相关.[结论]Livin蛋白与膀胱癌的发生和复发有关.可作为BTCC早期诊断和评判术后高复发风险的一项重要指标,且Livin的高表达和Caspase-3蛋白的低表达在膀胱移行细胞癌的发生发展起着重要作用.     

尿沉渣端粒酶逆转录酶检测在膀胱移行细胞癌诊断及术后随访中的意义

目的 研究尿沉渣端粒酶逆转录酶(hTERT)检测在膀胱移行细胞癌诊断及术后随访中的临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测42例膀胱移行细胞癌、40例非膀胱癌患者尿脱落细胞hTERT mRNA的表达,并与尿脱落细胞学检查结果比较;随访观察其中36例膀胱移行细胞癌术后尿液hTERT mRNA变化与复发的关系.结果 42例膀胱移行细胞癌患者中有30例hTERT呈阳性表达;40例非膀胱癌患者中有3例hTERT呈阳性表达.hTERT检测的灵敏度和特异度分别为71.43%和92.50%;G1～G3级肿瘤hTERT检测的灵敏度分别为50.00%、73.68%和90.91%.尿脱落细胞学方法的灵敏度和特异度为19.5%和100%,尿hTERT检测与之相比,灵敏度高,特异度无差异.随访过程中6例患者复发,尿沉渣hTERT检测阳性表达后8～16周,膀胱镜证实膀胱癌复发.结论 ①尿沉渣hTERT检测灵敏度及特异度较高,可作为膀胱移行细胞癌诊断及鉴别诊断的肿瘤标记物,优于传统的尿脱落细胞学检查.②尿hTERT相对表达量随临床分级及临床分期的升高而增加.③膀胱移行细胞癌患者术后尿hTERT阳性表达可提示复发,在膀胱移行细胞癌患者术后复发的监测中有一定的意义.     

细胞凋亡相关基因Bcl-2，Bax在膀胱移行细胞癌中的表达

目的 探讨细胞凋亡相关基因bcl-2,bax在膀胱移行细胞癌中的表达及其相关性和在膀胱移行细胞癌病理分级和临床分期中的意义。方法采用免疫组织化学方法检测膀胱移行细胞癌标本58例,正常膀胱粘膜15例中bcl-2,bax的表达情况。结果Bcl-2在膀胱癌组织中高表达,bax在正常膀胱粘膜组织中高表达,bcl-2的表达与膀胱癌病理分级和临床分期均呈正相关性而bax的表达与两者均无相关性。结论Bcl-2基因蛋白表达增强及bax基因蛋白表达下降在膀胱癌的发生中起到重要作用,bcl-2基因蛋白的表达程度可以作为临床判断膀胱移行细胞癌恶性程度和预后的较为可靠的指标。     

膀胱移行细胞癌血小板衍化内皮细胞生长因子和血管内皮生长因子mRNA表达的研究

目的：研究血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)和血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌生长与发展中的作用。方法：用逆转录聚合酶链反应(RT-PER)测定了35例膀胱移行细胞癌和6例正常膀胱粘膜的PD-ECGF和VEGFm-RNA水平。结果：肌层浸润性(T2-4)和粘膜下浸润性(T1)膀胱移行细胞癌中，PD-ECGF和VEGF mRNA水平均明显高于正常膀胱粘膜；粘膜下浸润性(T1)与非漫润性乳头状(Ta)膀胱移行细胞癌相比，PD-ECGF mRNA明显增高，而VEGF mRNA无明显变化；非浸润性乳头状(Ta)膀胱移行细胞癌中仅见VEGF mRNA水平明显高于正常膀胱粘膜，而PD-ECGFmRNA无明显变化。PDECGF和VEGF mRNA水平升高与膀胱移行细胞癌的高分级有关。结论：PD-ECGF在膀胱移行细胞癌的浸润过程中可能起着重要作用，而VEGF与膀胱移行细胞癌的生长与浸润都有关。     

膀胱移行细胞癌survivin表达及与bcl-2的相关性

目的：探讨凋亡抑制蛋白survivin在膀胱移行细胞癌中的表达及其与bcl-2蛋白表达的相关性。方法：应用免疫组化方法，检测43例膀胱移行细胞癌标本中survivin、bcl-2蛋白的表达，15例正常膀胱黏膜移行上皮进行对照研究。结果：43例膀胱移行细胞癌组织中，survivin蛋白阳性表达率为67．4％，而正常膀胱黏膜组织中未见survivin蛋白阳性表达。survivin蛋白表达与膀胱移行细胞癌临床分期、病理分级相关。survivin蛋白与bcl-2蛋白表达负相关（P〈0．01）。结论：survivin基因可通过抑制膀胱移行癌细胞凋亡，对膀胱移行细胞癌的发生发展起作用。     

术后单次与多次膀胱灌注丝裂霉素C预防非肌层浸润性膀胱癌复发的效果比较

目的比较非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumors,TURBT）术后即刻单次与术后1周开始多次膀胱灌注丝裂霉素C预防非肌层浸润性膀胱癌复发的效果。方法将67例行TURBT术术后的非肌层浸润性膀胱癌患者按随机数字表法分为2组。单次灌注组34例,采用丝裂霉素C 40 mg加入生理盐水40 mL中行TURBT术术后即刻膀胱灌注,共1次。多次灌注组33例,采用丝裂霉素C40 mg加入生理盐水40 mL中在TURBT术术后1周行膀胱灌注,每周1次,共8次。随后每个月1次,共22次。观察2组患者术后3年非肌层浸润性膀胱癌的复发,以及病理学分级为G1、G2＋G3非肌层浸润性膀胱癌的复发等情况。结果单次灌注组、多次灌注组术后3年复发率分别为44.1%、30.3%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。单次灌注组、多次灌注组病理学分级为G1复发率分别为18.8%、29.4%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;单次灌注组、多次灌注组病理学分级为G2＋G3复发率分别为66.7%、31.3%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单次灌注组与多次灌注组预防非肌层浸润性膀胱癌复发的总体效果相当。但对于病理学分级（G2＋G3）较高的非肌层浸润性膀胱癌,多次灌注比单次灌注能更好的减少术后复发。     

B7-H1和CA9在膀胱尿路上皮癌中表达的临床意义

目的分析B7-H1和CA9在膀胱尿路上皮癌中的表达及二者之间的相互关系,探讨B7-H1和CA9在膀胱尿路上皮癌的发生、发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法检测43例膀胱尿路上皮癌及7例正常膀胱组织中B7-H1和CA9的表达,并评价它们与病理分级、临床分期、复发以及两者之间的关系。结果 43例膀胱尿路上皮癌组织B7-H1和CA9阳性表达率分别为65.11%、67.44%。正常组织中不表达。两者的表达与病理分级、临床分期及复发相关（P〈0.05）。在膀胱尿路上皮癌组织中B7-H1的表达水平与CA9的表达水平有关联（P〈0.05）。结论 B7-H1和CA9在膀胱尿路上皮癌的发生、发展过程中起着重要的作用,这为膀胱癌的早期诊断和治疗提供了新的途径。     

PTEN基因在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

[目的]研究第10号染色体丢失的张力蛋白同源的酪氨酸磷酸酶基因(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)在膀胱移行上皮细胞癌(BTCC)组织中的表达水平及其与BTCC生物学行为的关系及临床意义.[方法]以免疫组化SP法检测10例正常膀胱黏膜及69例BTCC组织中的PTEN基因的表达水平.[结果]在10例正常膀胱组织中PTEN基因均表达阳性或强阳性.在69例BTCC组织中PTEN高表达组为46例(66.7%),其中阳性15例,强阳性31例.随着肿瘤分期、分级的增加PTEN表达显著减少(P＜0.01).[结论]PTEN可能成为估计BTCC恶性程度及肿瘤侵袭性的一项有用的指标.     

膀胱移行细胞癌VEGF的表达及其意义

目的:探讨VEGF在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其与BTCC生物学行为的关系。方法用流式细胞技术(FCM)对40例BTCC和20例正常膀胱黏膜细胞组织标本进行VEGF阳性细胞检测。结果BTCC组织中VEGF阳性细胞比率为(34.50±15.57)%,在正常膀胱黏膜组织中的VEGF阳性细胞比率为(13.30±6.23)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);临床分期Tis~T1为(27.07±10.76)%,T2~T4为(48.29±13.77)%,病理分级Ⅰ级为(22.4±38.15)%,Ⅱ级为(35.01±9.95)%,Ⅲ级为(53.09±12.39)%;随着分期分级的增加,VEGF的表达率也逐步增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论VEGF定量分析可作为BTCC的生物学行为评估方法之一。     

膀胱移行细胞癌中COX-2的表达与其生物学行为的关系

【目的】探讨环氧化酶 2 (COX 2 )在膀胱移行细胞癌 (BTCC)中的表达及其与BTCC生物学行为的关系。【方法】应用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测 10例液氮保存的新鲜BTCC组织和 10例肾移植供体正常膀胱组织标本的COX 2mRNA表达情况 ;采用免疫组织化学方法 (Envision二步法 )对 72例膀胱移行细胞癌组织标本和 10例肾移植供体正常膀胱组织标本进行COX 2蛋白表达检测 ,并分析COX 2的表达强度与肿瘤各项病理参数之间的关系。【结果】RT PCR检测 10例液氮保存的新鲜膀胱癌组织COX 2mRNA均呈阳性表达 ,10例肾移植供体正常膀胱组织仅有 1例COX 2mRNA呈微弱阳性表达 ,余 9例阴性 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;免疫组织化学显示正常膀胱组织中未见COX 2表达 ,但在BTCC组织中有不同程度的表达 ,COX 2的表达强度与肿瘤的分级、分期和复发有关。【结论】BTCC中COX 2的异常表达与肿瘤的分级、分期和复发等生物学行为有关 ,提示COX 2可能在BTCC的发生发展中起重要作用。