异氟醚对非体外循环冠脉搭桥手术患者CK、CK—MB及cTnI的影响

目的：观察异氟醚对非体外循环冠脉搭桥患者肌酸激酶（creatine kinase,CK）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase—MB,CK—MB）以及心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的影响,探讨其心肌保护作用机制。方法：将42例非体外循环冠脉搭桥患者随机分为异氟醚组和丙泊酚组,每组各21例。分别于术前、术后6h、术后12h和术后24h抽取静脉血,测定CK、CK—MB和cTnI。结果：两组术前CK比较,差异无统计学意义。异氟醚组CK于术后6h、术后12h和术后24h分别低于丙泊酚组（P〈0．01）。两组术前CK—MB比较,差异无统计学意义。异氟醚组CK-MB于术后6h、术后12h和术后24h分别低于丙泊酚组（P〈0．01）。两组术前cTnI比较,差异无统计学意义。异氟醚组cTnI于术后6h、术后12h和术后24h均低于丙泊酚组（P〈0．01）。结论：异氟醚可降低非体外循环冠脉搭桥患者CK、CK—MB和cTnI的释放。是一种安全有效的麻醉药物。     

早期急性心肌梗死患者cTnI和hs—CRP及CK—MB测定的临床意义

目的 研究早期心肌梗死患者特异性指标的变化。方法选取56例急性心肌梗死（AMI）患者作为研究组,健康体检者30例作为对照组,检测2组肌钙蛋白Ⅰ、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的水平。结果研究组心肌肌钙蛋白（cTn）、hs-CRP和CK—MB水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AMI患者cTnI,hs-CRP和CK-MB联合检测对AMI的诊断、危险评估具有重要意义。     

CK-MB、cTnI、IL-10水平对小儿心肌炎的诊断价值研究

目的:研究肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白介素10(IL-10)水平对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。方法:选择2018年9月～2019年4月间某院收治的40例病毒性心肌炎患儿作为观察组,另选择该时段内体检的40例健康儿童作为对照组,对比两组儿童血清中CK-MB、cTnI、IL-10水平,观察3种因子水平随小儿心肌炎病情分期的变化,分析3种因子单项诊断和联合诊断小儿心肌炎时的诊断价值。结果:观察组血清中CK-MB、cTnI、IL-10水平高于对照组(P0.05);急性期小儿心肌炎患儿血清IL-10水平高于迁延期,迁延期IL-10水平高于慢性期(P0.05);急性期、迁延期、慢性期小儿心肌炎患儿血清CK-MB、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P0.05);血清中CK-MB、cTnI、IL-10联合诊断AMI的曲线下方面积(AUC)为0.828,高于CK-MB(0.676)、cTnI(0.799)、IL-10(0.592)(P0.05)。结论:检测血清CK-MB、cTnI、IL-10水平对临床诊断小儿心肌炎有较大帮助,能体现病情发展不同阶段炎症反应的进展程度,3种因子联合检测有较高诊断价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的临床意义探讨

目的：研究心肌肌钙蛋白I（cTnI）的检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值和意义。方法：设91例心肌梗死患者为观察组,同时设正常对照组56例,观察AMI患者及正常体检者血清cTnI和CK-MB变化。结果：观察组cTnI和CK-MB在早期升高,至中期达高峰,晚期有所下降,结果显示观察组在发病后的3个时间段水平均明显高于对照组,且cTnI比CK-MB升高倍数高,具有统计学意义。结论：与CK-MB相比,cTnI对于AMI有很高的敏感性和特异性,对诊断AMI具有重要的临床价值和意义。     

血清CK—MB测定对新生儿窒息心肌损害的诊断价值

围产期窒息时严重低氧血症、酸中毒等病理生理变化常累及机体多个系统。本文对54例窒息及正常新生儿血清ＣＫ—ＭＢ活性进行了检测,以评价新生儿窒息时的心肌损害。对象与方法　窒息新生儿42例,均系我院产科出生,24小时内转入新生儿科,其中Ａｐｇａｒ评分<3分者18例,为重度窒息组;Ａｐｇａｒ评分4～7分者24例,为轻度窒息组。另12例无宫内或生后窒息的健康新生儿为对照组。采用免疫抑制法测定各组的ＣＫ—ＭＢ活性。结果　见附表。附表　各组新生儿ＣＫ—ＭＢ活性(Ｘ±Ｓ,ＩＵ/Ｌ)组　　别例　　数ＣＫ—ＭＢＰ值对照组12257±1156轻度窒息组…     

cTnT、CK-MB、cTnI指标变化与急性心肌梗死范围的相关性分析

目的：分析心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）指标变化与急性心肌梗死范围相关性。方法研究对象来自本院心内科2011年2月-2013年5月收治的100例急性心肌梗死患者,测定急性心肌梗死患者cTnT、CK-MB和cTnI水平。采用Pearson分析cTnT、CK-MB和cTnI水平与急性心肌梗死梗死范围的相关性。结果治疗7 d后,患者cTnT、CK-MB和cTnI均显著下降,差异有统计学意义P〈0.05。急性心肌梗死患者cTnT、CK-MB和cTnI与梗死范围呈正相关,相关系数r分别为0.992、0.932和0.987,差异有统计学意义P〈0.05,且急性心肌梗死患者不同梗死范围患者cTnT、CK-MB和cTnI指标存在明显界限。结论 cTnT、CK-MB和cTnI 水平在急性心肌梗死患者中明显升高,指标升高程度与急性心肌梗死范围有着密切关系。     

血清心肌肌钙蛋白在新生儿窒息心肌损害时的早期诊断意义

新生儿窒息缺氧酸中毒常造成多系统、多脏器损害。临床上心肌损害早期表现往往不典型,我院通过测定窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）的变化,以探讨其对窒息新生儿心肌损害的早期诊断意义。     

CK-MB、cTnI和hs-crp联合检测对儿童病毒性心肌炎诊断价值

目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。方法 42例病毒性心肌炎患儿作为观察组,42例健康儿童作为对照组,测定两组儿童的血清CK-MB,cTnI和hs-CRP。结果观察组患儿血清CK-MB,cTnI和hs-CRP均明显高于对照组（P〈0.01）。观察组患儿CK-MB,cTnI,hs-CRP联合检测的灵敏性胃89.6%,特异性为94.6%,准确性胃92.7%,准确性明显高于单纯检测CK-MB、cTnI、hs-CRP（P〈0.05）。结论联合检测CK-MB、cTnI和hs-crp可以更准确的诊断儿童病毒性心肌炎。     

血清cTnI，Myo，hs—CRP，CKMB在急性心肌梗死中的诊断意义

目的：探讨高敏C反应蛋白（hs—CRP）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）肌红蛋白（Myo）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）联合检测在急性心肌梗死（AMI）中的诊断价值。方法：测定23例急性心肌梗死患者胸痛发作6小时内及24小时hs—CRP,CKMB,cTnI及MYO结果AMI胸痛发作6小时内敏感性最高,发病6小时后hs—CRP,CKMB,cTnI,及MYO显著升高。cTnI阳性持续时间长,而hs—CRP,在AMI可出现显著升高。MYO在AMI发生时9—12小时可达高峰,24—36小时恢复正常。结论：s—CRP,KMB,cTnI,及MYO一起检测,具有重要的临床诊断及判断预后的意义。     

多发伤患者血清CK-MB和cTnI的动态变化及意义

目的探讨多发伤患者血清CK-MB和cTnI动态变化及意义。方法检测120例患者伤后24h、72h、7d、14d、30d的血清CK-MB和cTnI,门诊体检的正常健康者40人作为对照组。记录ISS及急性生理和慢性健康评估Ⅲ（APACHEⅢ）评分。结果 CK-MB及cTnI轻伤组伤后一直与对照组比无差异（P〉0.05）;重伤组和严重伤组均于24h后升高,72h达峰;重伤组伤后14d恢复正常,严重伤组伤后30d恢复正常。伤后24h、72h严重伤组CK-MB、cTnI高于重伤组（P〈0.05）。结论重度多发伤患者容易出现心肌损害,在治疗多发伤的同时需密切关注心肌损害的治疗,血清CK-MB和cTnI的监测有助于对病情严重程度的评估。     

CK和CK-MB在急性心肌梗死诊断中的价值探讨

目的探讨CK、CK-MB与CK-MB/CK在诊断急性心肌梗死（AMI）中的临界值。方法对2006年9月至2008年4月在苏州大学附属第一医院住院的612例次急性心肌梗死（AMI）患者和463例非急性心肌梗死患者,使用OLYMPUSAU5421生化分析仪,和日本第一化学株式会社生产的CK检测试剂对心肌酶（CK）及心肌酶同工酶（CK-MB）进行检测。采用回归分析研究CK、CK-MB以及CK-MB/CK的比值在诊断急性心肌梗死中的价值,并使用接受者工作特征曲线（ROC）分析CK、CK-MB两个指标在诊断急性心肌梗死的临界值。结果回归分析CK的预计值是0.0276,标准误为0.00189,卡方值为213.3050,P〈0.0001,标化预计值为21.0765;CK-MB的预计值是-4.6792,标准误为0.3298,卡方值为201.3519,P〈0.0001,标化预计值为-227.5;CK-MB/CK的预计值是0.0484,标准误为0.3282,卡方值为0.0217,P值0.8828,标化预计值为0.00534。ROC分析CK曲线下面积（AUC）为0.811,95%可信区间0.786～0.834,Z值为22.595,P值为0.0001,界值为148,敏感性为86.58,敏感性的95%的可信区间为83.1～89.6,特异性为64.38,特异性的95%的可信区间为60.4～68.2,阳性似然比为2.43,阳性似然比的95%的可信区间为2.3～2.6,阴性似然比为0.21,阴性似然比的95%的可信区间为0.2～0.3;CK-MBAUC为0.840,95%可信区间为0.816～0.861,Z值为26.578,P值为0.0001,界值为29.8;敏感性为76.89,敏感性的95%的可信区间为72.8～80.7,特异性为74.18,特异性的95%的可信区间为70.5～77.6,阳性似然比为2.98,阳性似然比的95%的可信区间为2.8～3.2,阴性似然比为0.31,阴性似然比的95%的可信区间为0.3～0.4;CK-MB/CK比值AUC为0.533,95%可信区间0.503～0.563,Z值为1.857,P值为0.0633。ROC分析结果两两相比为CK-MB诊断效能优于CK,有显著性差异。而CK-MB/CK比值无统计学意义。结论当CK〉148,和（或）CK-MB〉29.8时,诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性最好,而CK-MB/CK的比值缺乏统计学意义。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在支原体肺炎合并心肌损伤中的临床诊断价值。方法检测68例支原体肺炎(Mycoplasma-pneumoniae MP)患儿和20例正常对照儿童心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,并将68例支原体肺炎患儿分为心脏病变组(A组)33例和无心脏病组(B组)35例,比较cTnI、CK-MB的敏感性和特异性。结果 MP组与对照组血清(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(P<0.01)。在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中cTnI的敏感度(84.85%)和特异度(82.86%)均高于CK-MB的敏感度(66.67%)和特异度(77.14%)。结论 cTnI、CK-MB为诊断支原体肺炎合并心肌损伤的特异性指标,但cTnI具有更高特异性和敏感性。     

在体兔心肌顿抑模型中心肌酶谱的变化

目的:了解在体兔心肌顿抑模型心肌酶谱的变化。方法:家兔20只,随机分为两组,每组10只。假手术组(A组):只穿线,不结扎,旷置15min,再观察1h;缺血/顿抑组(B组);结扎左冠状动脉前降支15min,再灌注1h。结果:B组与A组比较:15min、30min、60min时心肌酶谱有明显变化(P<0.01)。结论:在体兔心肌顿抑模型心肌酶谱有显著变化。     

203例新生儿高胆红素血症对心肌酶CK、CK—MB活性影响的临床研究

目的：探讨新生儿高胆红素血症对心肌酶活性的影响,以及与心肌损害的关系。方法：203例新生儿高胆红素血症作为治疗组,130例同期出生的正常新生儿作为对照组。监测两组治疗前后的心肌酶CK、CK—MB值。结果：胆红素含量越高,心肌酶活性也高。治疗组治疗前后心肌酶谱值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床儿科医生在治疗新生儿黄疸患儿时,应将心肌酶谱列为常规检查项目,避免新生儿黄疸患儿因心肌损害而死亡。     

miR-1-3p在食蟹猴心肌损伤中表达水平及其与CK-MB、cTnI和NT-proBNP的相关性

目的探讨循环miR-1-3p在多柔比星诱导食蟹猴心肌损伤模型中的表达水平和诊断价值。方法选取3~5岁普通级雄性食蟹猴17只,随机分为对照组(7只)和实验组(10只),静脉注射盐酸多柔比星注射液(2.5 mg/kg)4周,收集外周血浆标本和心脏组织标本,应用液相芯片技术测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和NT-proBNP表达水平,且应用实时定量PCR技术测定miR-1-3p表达的水平,并进行相关性分析。结果成功建立药物致食蟹猴心肌损伤模型;两组CK-MB、cTnI和NT-proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组miR-1-3p的表达水平在给药4周后较给药前和对照组相比明显升高(P<0.05);miR-1-3p的表达水平与CK-MB、cTnI和NT-proBNP改变呈现了相同的升高趋势,且二者之间具有明显相关性。结论miR-1-3p可作为药物引起心肌损伤的生物学诊断标志物之一。     

妊娠期高血压疾病妇女血清cTnI水平的测定

目的 探讨妊娠期高血压疾病孕妇血清心肌肌钙蛋白 I(cTnI)水平变化.方法 采用双抗体火心ELISA法榆测31例妊娠期高血压疾病患者(A组)(妊娠期高血压12例、子痫前期13例、妊娠合并慢性高血压1例、慢性高血压并发子痫前期5例),37例正常妊娠孕妇(B组)及32例正常非孕育龄妇女(C组)血清cTnI水平;从三组样本中各抽10例用Backman access化学发光免疫分析法(Backman法)重复检测.结果 A、B、C 三组ELISA法血清cTnI水平均为阴性.Backman法三组样本亦未见显著升高.结论 妊娠期高血压疾病患者血清cTnI水平未见异常,此类患者心肌损伤及程度有待进一步研究.     

颅脑外伤患者血清和脑脊液酶活性测定的临床意义

目的　探讨颅脑外伤患者血清和脑脊液肌钙蛋白 T(c Tn T)、肌酸磷酸激酶 (CK )、肌酸激酶同工酶(CK- MB)、门冬氨酸转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (L DH)水平及其临床意义。方法　应用生化法对 5 6例颅脑外伤患者血清和脑脊液 c Tn T、CK、CK- MB、ST、L DH进行了测定。结果　颅脑外伤患者血清和脑脊液酶活性水平均显著地升高 ,尤以重型组为甚。结论　测定颅脑外伤患者血清和脑脊液酶活性水平对了解病情、并有助于判断预后     

肌酸激酶同工酶在急性心肌梗死诊断中的临床价值研究

目的 探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法 对本院2012年1月~2014年4月47例急性心梗死患者入院后2 h~、6 h~和12~24 h的CK-MB检测结果进行回顾性分析。结果 入院后2 h~、6 h~和12~24 h的CK-MB测定值分别为（17.84±7.30）、（43.91±8.73）、（71.39±11.51）U/L,敏感度分别为53.19%、84.78%、97.73%,不同时段CK-MB测定值和敏感度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CK-MB在急性心肌梗死诊断中具有较高的临床价值,可与cTnI、Myo等心肌标志物联合检测提高检测结果的敏感度。     

急性心肌梗死患者血清H-FABP、cTnI、CK-MB动态监测的临床意义

目的分析探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)动态变化情况。方法将2012年1月~2013年12月期间收治的142例AMI患者作为观察组,选择同期健康人员100例为对照组,对比分析两组的H-FABP、c Tn I以及CK-MB的水平。结果观察组的H-FABP、c Tn I以及CK-MB的平均浓度均高于对照组(P<0.05);观察组H-FABP在0~4 h上升,6~8 h达峰值,24~30 h后回至正常;c Tn I在4~8 h上升,10~12 h达峰值,60 h后出现回落;CK-MB在4~8 h上升,10~15 h达高峰,3 d后回至正常。结论采用H-FABP、c Tn I以及CK-MB检测AMI各具优势,H-FABP、c Tn I以及CK-MB联合检测可提高AMI早期诊断的敏感性,提倡在临床上推广应用。     

肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白及超敏C-反应蛋白联合检测对手足口病患儿心肌损害的临床意义

目的探索肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白及超敏C-反应蛋白联合检测对手足口病患儿心肌损害的临床意义。方法选取本院2011年6月～2011年12月期间诊治的105例手足口病患儿,全部纳入观察组;另随机选取同期门诊健康体检儿童60例,纳入对照组;观察组和对照组均开展肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白（cT—nI）及超敏C-反应蛋白（hs—CRP）等指标的水平检测。结果观察组患儿心肌损害率为47．62％,对照组为6．67％,两组比较观察组显著高于对照组（P〈0．01）;观察组患儿的CK、CK—MB、cTnI及hs—CRP检测水平均明显高于健康对照组儿童（P均〈0．01）。结论在对手足口病患儿开展早期诊治时,应紧密结合心肌酶、肌钙蛋白、C-反应蛋白等临床检测指标结果．早期诊断手足口病小儿是否发生心肌损坏,以及早采取治疗措施。