夜间护理在断指再植术后的应用效果

目的：探析夜间护理在断指再植术后的应用效果。方法选择在我院2010年3月至2012年10月期间行断指再植术患者572例（640指）为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组286例（其中观察组318指,对照组322指）,比较两组患者血管危象发生时间、部位及成活情况。结果观察组血管危象总发生率及夜间发生率均明显低于对照组,断指再植成活率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论血管危象发生于夜间所占的比例较大,注重对断指再植术患者术后夜间的护理,并对夜间发生血管危象进行有效处理可有效提高断指再植成活率。     

断指再植术后血管危象的观察与护理对策

目的 探讨断指再植术后血管危象的观察与护理对策。方法 我院自2000年3月～2003年8月治疗断指再植578例(1123指)，其中术后血管危象280指，发生率为24．9％，术后1～3天发生234指，术后4～7天发生46指。结果 经过及时发现，及时对症处理，182指成活，救治成活率为65％。结论 及时观察，落实护理对策，正确处理断指再植术后的血管危象，是提高成活率的重要前提之一。     

丹参酮ⅡA对断指再植术后患者动静脉危象和断指成活的效果与护理分析

目的:分析丹参酮ⅡA对断指再植术后患者动静脉危象和断指成活的效果与护理措施。方法:选取2014年5月—2016年1月间手外科收治的断指再植术患者94例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组47例;两组患者术后均给予常规对症处理,在此基础上观察组患者给予丹参酮ⅡA注射液治疗,治疗7 d后观察镇痛的总有效率、断指成活率和血管危象的发生率。结果:观察组患者用药后镇痛的总有效率为97.87%高于对照组为80.85%(P<0.05),组断指成活率为97.87%高于对照组为93.62%(P>0.05),静动脉危象的发生率分别为25.53%和10.64%(P<0.05)。结论:断指再植术后采用丹参酮ⅡA注射液治疗,并采用护理干预措施可以缓解其疼痛,有效降低静动脉危象的发生。     

护理干预对断指再植术后疗效的影响

<正>断指再植术后血管危象是再植术失败的主要原因。为了预防和减少断指再植术的失败率,在临床实践中不断总结,并在情志与生活起居等方面实施护理干预,对断指再植术后患者进行预见性地健康教育防范血管危象的发生,从而提高断指再植成活率。于2013年8月至2014年5月,我科对21例断指再植术后患者在常规治疗及护理的基础上进行护理干预,取得了良好效果。现将体会报道如下。1临床资料2013年8月至2014年5月我科实施断指再植术21例,本组患者成年     

小儿断指再植术后的观察与护理

目的探讨小儿断指再植术后观察及护理。方法选取我院收治的38例实施断指再植术的患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过积极治疗和有效的护理后,34例患者手术成功手指成活,4例患者的手指因发生缺血性坏死而截指,16例发生血管危象,其中6例动脉危象,10例静脉危象。结论小儿断指再植术后积极及性能观察和护理,积极进行心理护理,减轻患指疼痛,密切观察患指血液循环情况以及动静脉危象发生情况,及时给予相应处理,可有效提高小儿断指再植术的成功率。     

高压氧联合利伐沙班预防断指再植术后血管危象的疗效观察

目的：观察高压氧联合利伐沙班在预防断指再植术后血管危象方面的效果。方法选取2009年11月-2011年11月本院收治的81例断指再植患者，将其随机分为对照组（44例）与研究组（37例）。对照组44例术后采取肝素钠、山莨菪碱预防术后血管危象的发生，研究组37例术后采用高压氧联合利伐沙班预防血管危象。结果研究组的血管危象发生率低于对照组。结论高压氧联合利伐沙班能够减少断指再植术后血管危象的发生，增加断指再植的成活率。     

前列腺素E1在断指再植术后的临床应用

目的观察前列腺素E1对断指再植术预后的影响。方法选择断指再植术后患者166例,随机分为两组：A组为对照组予以常规抗炎、抗栓塞、抗痉挛“三抗”治疗;B组为治疗组在常规“三抗”治疗基础上给予前列腺素E120μg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,2次／d,14d为1个疗程;观察两组患者血管危象及药物不良反应的发生情况,并对再植指的成活率进行比较。结果治疗组断指再植术后血管危象发生率明显低于对照组,而再植指的成活率明显高于对照组,两组患者均无明显的药物不良反应。结论前列腺素E1能有效地防止断指再植术后血管危象的发生,提高再植指的成活率。     

手外伤断指再植术后血管危象的观察与护理

<正>断指再植是显微外科的一项专门技术,是挽救离断手指、恢复手部功能的有效措施。断指再植术后最常见的并发症是血管危象,预防和及时处理血管危象是提高断指再植成活率的关键。血管危象的发生与护理人员有密切关系,2010年10月至2011年10月,我科收治断指再植术患者90例,对部分患者采取有效护理措施,效果较好,现总结报告如下。     

细节化心理干预对断指再植术后患者的影响

目的探讨细节化心理干预对断指再植术后患者的影响。方法选择本院2011年10月-2012年12月收治的断指再植患者120例,随机分为两组,各60例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,采用细节化心理干预。比较两组的术后血管危象发生率、STAI和SDS评分。结果观察组术后血管危象发生率为10．0％,对照组血管危象发生率为30．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1、2周,观察组的STAI和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论细节化心理干预可改善断指再植患者的负性情绪,降低血管危象发生率。     

断指再植术后末梢血循环的观察与护理

目的总结断指再植患者术后末梢血液循环情况的观察方法及护理措施,证实术后护理是影响断指再植成活率的关键。方法回顾分析我院自2009年7月至2011年1月28例断指再植患者的术后护理,进行对比。结论断指再植术后护士掌握正确的护理措施,及时细致的观察,可有效预防血管危象的发生,发生危象后可及时处理,提高再植成活率。     

指腹皮下肝素浸润预防断指再植术后血管危象的护理

断指再植术后血管危象是最常见的并发症和导致指坏死的主要原因。我院根据肝素作用机制研究和临床应用进展,在断指再植术后常规指腹皮下肝素浸润预防血管危象,术后发生静脉危象在肝素浸润的同时甲床开窗渗血治疗,取得良好效果。现就其术后护理经验总结如下。     

Lipo PGE_1预防断指再植术后血管危象的疗效观察

目的观察全身应用LipoPGE1对改善断指再植患者指端血运的疗效。方法 38例71根断指再植患者,随机进入治疗组和对照组。术后常规治疗外,治疗组19例36根指,术后静脉滴注LipoPGE17d。观察比较两组患者断指成活率及血管危象发生率。结果与对照组相比,治疗组的血管危象发生率显著降低,断指成活率高。结论 LipoPGE1用于断指再植的术后治疗,可改善局部循环,防止血管痉挛和血管内血栓形成,保持断指再植术吻合的血管通畅。     

不同镇痛方法结合同理心护理干预对断指再植的影响

<正>断指再植术后疼痛可引起血管痉挛使再植指发生血管危象,最终可能导致再植指死亡,因此,优良可靠的镇痛方法结合正确实施护理干预是提高术后镇痛效果,降低因疼痛等不良反应引起的断指再植术后血管危象的发生、发展,提高断指再植术后成活率及再植指功能康复的关键。     

手指末节离断再植术后滴血治疗结合全身小剂量肝素的护理

目的探讨手指末节再植术后滴血结合小剂量肝素治疗的护理方法。方法依据治疗方法分为两组:滴血治疗结合全身小剂量肝素化护理组26例,单纯滴血治疗护理组22例,观察不同护理方法对手指末节再植术后静脉危象处理的影响。结果滴血治疗结合小剂量肝素护理组静脉危象发生率低,断指成活率高于单纯滴血治疗组(P<0.05)。结论滴血治疗结合小剂量肝素的护理方法较单纯滴血护理能明显减少血管危象,提高手指末节再植指的成活率。     

断指再植术后发生血管危象的护理

2004年12月～2007年12月,我科共发生断指再植术后血管危象76例,经及时解除压迫、血管探查、解痉及心理护理等,危象得以解除,手指成活.现报告如下.     

撕脱断指再植术后多次发生血管危象护理体会

断指再植术后良好的血液循环,是再植指成活的关键。因此再植术后护理工作的重点是严密观察血运发现异常及时采取行之有效的措施。2010年1月我科收治1例拇指撕脱离断的患者,断指再植后发生血管危象4次。因及时发现、积极处理,最终成活,护理体会总结如下。     

显微外科术后血管危象30例的相关性因素分析

目的探讨显微外科术后血管危象的相关性因素。方法将30例显微外科断指再植术后发生血管危象患者设为观察组，将同期接受显微外科断指再植术后未发生血管危象患者18例设为对照组，比较分析两组临床资料，分析血管危象的相关性因素。结果观察组≤12岁者所占比例、女性所占比例、吸烟患者所占比例、缺血时间〉10h者所占比例、撕脱伤所占比例均显著高于对照组（X^2=5．002、5．998、6．158、4．963、7．186，P〈0．05）。结论血管危象是显微外科术后常见的、多发的疾病，需要积极防治，以保障手术效果，降低并发症发生概率，促进患者康复。     

个性化护理干预在减少断指再植围术期患者血管危象发生率及提高生活能力和生活质量中的作用

目的探讨个性化护理干预在减少断指再植围术期患者血管危象发生率及提高生活能力和生活质量中的作用。方法将2017年3月～2018年7月86例于本院行断指再植手术患者,按照随机数字表法分为A组(行常规护理干预)、B组(行常规护理+个性化护理干预)各43例。比较两组术后断指再植存活率、血管危象发生率、生活能力评分和患者生活质量情况。结果 B组断指再植存活率(90.70%)高于A组(69.77%),血管危象总发生率(4.65%)低于A组(20.93%),差异有统计学意义(P 0.05);两组术后Barthel评分和断指再植后功能评分、Spitzer单项评分和总分均高于术前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论围术期个性化护理干预能有效改善再植指存活率,减少血管危象的发生,对提高患者生活能力和生活质量具有积极意义。     

末节断指再植术后预防血管危象的护理

随着显微外科技术的发展,目前已可以末节断指再植.手指末节是指远侧指间关节以远的末梢部分[1].但此区域血管纤细,再植术后易并发血管危象,是断植再植失败的主要原因之一[2].我院自2004年6月至2005年3月共收治末节断指再植13例17指,成活16指,血管危象发生4例4指.现将血管危象的预防护理探讨如下:     

海水浸泡后旋转撕脱性断指再植患者的护理

<正>血管危象是断指(肢)再植术后因吻合的动静脉循环障碍引起的一系列病理、生理改变。血管危象是再植失败的主要原因。笔者所在医院地处滨海城市,海上军事训练及渔民海上作业不慎常致手指离断伤,加上受高渗海水浸泡,伤情复杂,极易发生血管危象,给治疗带来困难。2005年8月—2010年10月,笔者所在医院收治海水浸泡后断指8例16指,取得满意效果,现将护理措施报告如下。1临床资料