穴位注射联合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫疗效观察

目的:研究穴位注射与针刺联合治疗痉挛性小儿脑瘫患儿临床疗效。方法:选取本院2014年4月~2016年5月收治的痉挛型小儿脑瘫患儿78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组予以常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上予以穴位注射联合针刺治疗。对比两组临床疗效及治疗后患儿运动水平改善情况。结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患儿GMFM运动能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:穴位注射联合针刺治疗痉挛型小儿脑瘫可显著提高临床疗效,改善患儿运动能力。     

针刺治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效观察

目的:探索针刺在痉挛性脑瘫患儿康复治疗的临床效果。方法:痉挛性脑瘫患儿80例,随机为2组各40例,观察组采用针刺结合康复训练,对照组仅采用单纯康复训练,治疗前后采用Ashworth量表、粗大运动功能积分量表及Peabody量表评价临床效果。结果:治疗3个月后,2组Ashworth评分均较治疗前有明显下降(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.05);2组粗大运动功能百分比及Peabody握力区评分均较治疗前有明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。结论:针刺结合康复综合训练治疗小儿痉挛性脑瘫临床效果优于单纯康复综合训练,能显著缓解患儿的痉挛程度、改善患儿的粗大运动功能和精细运动功能。     

针刺治疗痉挛型脑瘫患儿踝关节过度跖屈的疗效

目的:观察针刺治疗痉挛型脑瘫(CP)踝关节过度跖屈的临床效果。方法:痉挛型CP患儿80例,采用双盲法分为针刺组和对照组各40例,均给予运动疗法、作业疗法、语言疗法、推拿、理疗及水疗等综合治疗。针刺组增加头部相应区域及肢体穴位针刺治疗。结果:治疗3个月后,2组以踝关节活动度范围为标准制定疗效,针刺组显效率及总有效率均明显高于对照组(45.0%、82.5%与20.0%、55.0%,P0.05)。结论:痉挛型CP患儿在治疗中配合针刺治疗,可促进疗效的提高。     

疏通矫正手法治疗小儿痉挛型脑瘫的临床研究

目的：通过观察疏通矫正手法对痉挛型脑瘫患儿的肌张力、肌肉硬度、运动发育、异常姿势、腱反射、Vojta姿势反射等的影响，明确其临床疗效，为进一步规范和扩大临床应用提供更确切的依据。方法：将50例符合入选标准的痉挛型脑瘫患儿随机分为两组，一组采用疏通矫正手法治疗，一组采用Bobath法治疗。结果：疏通矫正手法治疗组在肌肉痉挛程度、腱反射、肌肉硬度、运动发育、异常姿势、Vojta姿势反射自身前后对比差异有非常显著性意义（P〈0．01）；肌肉痉挛程度、运动发育、异常姿势及总疗效同Bobath法治疗组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。腱反射、Vojta姿势反射、肌肉硬度两组比较无显著性差异。结论：疏通矫正手法可改善痉挛型脑瘫患儿的临床症状。     

针刺治疗小儿脑瘫文献计量分析

目的：总结临床治疗小儿脑瘫（CP）常用的针刺疗法及与之相结合的综合疗法,统计针刺常用穴位,方便临床选择用穴。方法：从CNKI数据库中搜索近5年来有关针刺治疗CP的文献。结果：检出符合要求的文献79篇,计量分析显示临床主要治疗CP的类型以痉挛型多见,针刺方法以体针与头针并重,靳三针、焦氏头针被广泛运用,头部穴位多取百会、四神聪、神庭、风池、本神及头部功能区（运动区、平衡氏）等;体穴多取足三里、三阴交、合谷、曲池、外关、阳陵泉等;但临床针刺治疗CP采用与康复训练、推拿、穴位注射等相结合的综合疗法更多见（占67.1%）,其治疗效果明显。结论：临床治疗CP多采用针刺与多种疗法相结合的方式,其治疗效果优于单一针刺治疗,其中针刺结合康复训练的报道率最高。     

针刺治疗小儿痉挛型脑瘫

探讨针刺疗法对小儿痉挛型脑瘫运动功能恢复的影响。２１６例９个月～３岁痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组９４例和治疗组１２２例,均接受功能训练。治疗组再予针刺治疗。２组于治疗前后进行Ｇｅｓｅｌｌ发育商评定。结果：治疗组总的发育商及动作 育商在治疗后显著提高（Ｐ〈０．００１）,与对照组比较,差异有显著性（Ｐ〈０．００１）。提示：针刺结合功能训练能有效的提高痉挛型脑瘫患儿的治疗效果。     

SPR术后康复治疗痉挛型脑瘫的临床观察

痉挛型脑瘫（CP）患儿52例,均符合美国脑性瘫痪学会分类标准,男37例,女15例;年龄4～16岁;智力中等36例,基本正常16例;肌张力〉3级。52例患儿均采用选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗,术后3d即进行被动的关节活动,包括屈伸髋、膝及踝关节;术后3周开始主动运动训练,包括屈、伸膝关节抗阻训练及肌力训练;针对下肢主要肌肉的指导训练;从仰卧位坐起到四点爬位的转换训练、抬臀训练、Bobath球的坐位跳跃训练、高爬训练与直跪训练,并辅助跪行、蹲起及上下楼梯训练;双下肢前、后、侧抬腿训练和勾脚训练等12],每日1次,20-30min,并配合指导家庭的延续训练等。     

针刺结合康复训练改善脑卒中后肌肉痉挛的临床研究

目的：探讨针刺加康复训练对减轻脑卒中患者偏瘫侧肢体肌肉痉挛的治疗效果。方法：100例脑卒中患者随机分为针刺加康复训练组（治疗组）50例和单纯康复训练组（对照组）50例。两组患者于治疗前后分别采用改良Ashwonh量表、Fugl-Mever量表和Barthel指数评定其患肢痉挛程度、运动功能和日常生活自理能力。结果：两组患者治疗后，患肢痉挛程度均减轻，与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05），且治疗组疗效优于对照组，两者间差异有显著性意义（P〈0．05）；两组患者治疗后，患肢运动功能和日常生活自理能力均有改善，与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05），且治疗组优于对照组，两者间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺加康复训练能明显减轻脑卒中患者偏瘫侧肢体的痉挛，改善患肢运动功能和日常生活自理能力，其效果优于单纯康复训练。     

小儿痉挛型脑瘫手术后的护理

小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是婴儿出生前,出生时及出生后一个月内各种原因造成的永久性非进行性脑损伤综合症,以四肢运动障碍和姿势异常为主要表现,可合并智力低下,语言障碍、癫病、感知觉障碍及听力异常等多部位受损表现。我院自1997年12月～1999年1月共对55例痉挛型脑瘫进行SPR手术治疗。根据症状及临床表现,39例兼做了内收肌松解及跟鞋延长术,并行双下肢石膏固定,术后在护理人员的精心护理下,防止了并发症的发生,保证了手术的成功率。1临床资料55例患儿．男34例．女对例。年龄最小是fir岁,最大的是门岁,平均年龄6岁。早产的22…     

针刺对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能的影响

目的观察在进行康复训练同时配合针刺治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响。方法将66 例痉挛型脑瘫患儿随机分成对照组(n=33)和观察组(n=33),观察两组患儿治疗前后粗大运动功能测试(GMFM)评分。结果治疗后,两组GMFM评分显著提高(P<0.001);观察组提高值高于对照组(P<0.05)。结论针刺结合康复训练可更有效提高患儿的粗大运动功能。     

康复训练结合家庭康复指导对痉挛型脑性瘫痪患儿的效果

目的探讨综合康复训练结合家庭康复指导对痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法42 例痉挛型脑瘫患儿分为观察组(n=21)和对照组(n=21)。观察组由固定家长陪伴患儿治疗全过程,对患儿实施综合康复训练,康复医师指导家长进行家庭康复环境优化及家庭康复方法培训。对照组因经济及其他因素放弃康复或间断康复,未采取家庭康复环境优化措施。两组患儿分别在治疗前和治疗后6 个月采用粗大运动功能测试(GMFM-88)、脑瘫日常生活活动能力评价表进行评定。结果治疗后,观察组GMFM-88 总百分率及日常生活活动能力评分均较治疗前提高(P<0.05),并优于对照组(P<0.05)。结论综合康复训练结合家庭康复指导可明显改善患儿的粗大运动功能,提高患儿日常生活活动能力。     

针刺配合Bobath法治疗痉挛型脑性瘫痪的临床观察

目的观察针刺配合Bobath法治疗痉挛型脑性瘫痪的康复效果。方法30例脑瘫患儿为针刺组,使用针刺配合Bobath法治疗。30例脑瘫患儿为运动组,采用Bobath法治疗。比较两组患儿的康复效果。结果针刺组总有效率为93%,运动组总有效率80%;两组患儿治疗后粗大运动功能测定（GMFM）评分较治疗前均有提高（P＜0.05）,针刺组评分高于运动组（P＜0.05）;两组治疗后痉挛改善针刺组总有效率76.7%,运动组总有效率50%。结论针刺配合Bobath法治疗痉挛型脑性瘫痪较单一Bobath法治疗有更好疗效。     

脑性瘫痪儿童家庭康复的调查

对16例脑性瘫痪儿童的家庭康复进行了调查。结果表明：绝大多数家长对脑性瘫痪缺乏认识，有不同程度的心理障碍。家庭中训练主要采用气功、中医和中药疗法。部份家长长期坚持家庭训练并贯穿于日常生活中，患儿功能恢复明显。结果揭示，以脑瘫患儿的父母为中心的训练是有效、经济和方便易行的方法，应加强对患儿家长的组织和培训，配合治疗师完成患儿康复任务。     

康复治疗联合A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效

目的观察康复治疗联合A型肉毒毒索（BTX-A）局部注射治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效。方法60例脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用康复治疗联合BTX-A局部注射；对照组采用单纯康复治疗。治疗12周后比较两组患儿的关节屈曲度、步态等临床指标。结果治疗组患儿各项临床评价指标的改善优于对照组（P〈0．05）。结论康复治疗联合BTX—A局部注射可提高脑性瘫痪的疗效。     

被动体位下点刺为主综合治疗小儿脑瘫临床观察

目的 观察运用点刺为主综合治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法 58例小儿脑瘫患儿分为针刺综合治疗组37例（Ⅰ组），药物治疗组21例（Ⅱ组），治疗前后选用功能独立性评定（FIM）量表对其进行评定。结果 治疗后两组患儿运动功能、生活能力均有明显的提高。Ⅰ组显效4例，有效33例，无效0例；Ⅱ组显效1例，有效14例，无效6例（P〈0．05）。结论 综合治疗疗效优于药物治疗。     

针刺结合综合康复治疗小儿脑性瘫痪45例疗效观察

目的:观察针刺结合综合康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:收集本院小儿脑瘫患儿90例,采用随机分组分为治疗组(45例)和对照组(45例),其中对照组采用运动疗法、作业疗法、推拿按摩等进行训练,治疗组在对照组基础上添加针刺治疗,1月为1个疗程。共治疗3个疗程,以神经发育功能评定和粗大运动功能评定量表(GMFM)评价治疗效果。结果:3个疗程后,治疗组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为93.3%和91.1%,对照组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为80.0%和82.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.5),治疗组疗效优于对照组。结论:针刺结合综合康复治疗脑性瘫痪有较好的疗效,值得临床应用。     

上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求调查

目的了解上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求，为指导家长开展家庭康复训练提供依据和参考。方法通过预先设计的《脑瘫儿童家庭康复训练指导需求问卷调查表》，对本市300名脑瘫儿童实地调查，随后随机选择100名脑瘫儿童实施送康复上门服务。结果经送康复上门服务后，脑瘫儿童家庭康复需求量由41．5％提高至92．7％（P〈0．01），对服务的需求时间和需求次数亦明显增加（P〈0．01）。结论上海市脑瘫儿童家庭对康复训练指导了解不够，上门康复服务对脑瘫儿童的全面康复和回归社会可起重要作用。     

针灸和推拿综合治疗对脑瘫康复的作用

目的观察针炙和推拿等综合治疗对脑瘫康复的作用.方法采用头皮针、体针、水针、推拿及功能训练对42例(综合组)脑瘫患儿进行综合治疗,并设对照组25例进行疗效比较.结果经过4个月至＞1年的治疗后,采用西苑医院海淀神经伤残儿童医院研究的7项疗效评估标准评定,综合组显效率56.2%,对照组24.0%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论针灸和推拿等综合康复治疗较单纯应用康复治疗的方法能更能有效的提高脑瘫的治疗效果.     

脑瘫患儿的家庭康复疗效观察

目的观察脑瘫患儿家庭康复的效果。方法选取门诊的60例脑瘫患儿作为观察对象。在1～3个月内，以门诊康复训练为主，并逐渐培训家长参与康复训练；4～6个月以家长在家庭中对患儿进行康复为主，并由专业人员定期指导，期间采用针刺、按摩等方法改善患儿的症状。分别于康复训练第1个月末、第3个月末和第6个月末进行粗大运动功能发育情况评价。结果第3个月末有效率高于第1个月末（P〈0.05），第6个月末的有效率高于第3个月末（P〈0.05）。结论家庭康复可以维持和巩固脑瘫患儿的康复效果。