轻度认知障碍患者认知训练概述

轻度认知障碍是介于正常衰老导致的认知功能障碍和痴呆之间的一种认知能力受损状态，早期识别轻度认知障碍并尽早干预对延缓认知功能进一步受损非常必要，可在一定程度上避免患者发展为痴呆。目前，药物治疗对于认知功能改善的疗效有限，且其不良反应、药物用量等也存在较大争议。本文通过综述轻度认知障碍的认知训练方法，旨在为轻度认知障碍的非药物干预实践及研究提供参考。     

轻度认知障碍的认知训练研究进展

轻度认知障碍是介于正常衰老导致的认知功能障碍和痴呆之间的一种认知能力受损状态,早期识别轻度认知障碍并尽早干预对延缓认知功能进一步受损是非常必要的,以避免患者发展成痴呆。目前,改善认知功能药物治疗的疗效有限,且鉴于药物治疗的不良影响及用量等存在很大争议。本综述旨在通过回顾轻度认知障碍认知训练方法,为临床轻度认知障碍患者的认知训练提供参考。     

血清脂蛋白脂肪酶含量与帕金森病患者不同认知损伤程度的相关性分析

【目的】探讨血清脂蛋白脂肪酶（LPL）水平与帕金森病（PD）患者认知损伤程度的相关性。【方法】采用简易精神状态评价量表（MMSE）与蒙特利尔认知评估（MoCA）评价PD患者认知能力,分为无认知障碍、轻度认知障碍与重度认知障碍,检测不同PD患者血清U吃水平和血脂代谢产物水平,分析LPL水平与认知损伤程度的相关性,并与90名健康体检者相关检测指标水平对照。【结果】无认知障碍的PD患者血清LPL水平与健康体检者比较无显著性差异（P〉0．05）,有认知障碍的PD患者血清LPL水平较健康对照显著性下降（P〈0．05）;轻度认知障碍与重度认知障碍患者LPL水平比较无显著性差异（P〉0．05）。不同组间血脂代谢产物水平无显著性差异（P〉0．05）。【结论】血清LPL水平的降低可能与PD患者的认知能力下降有关。     

高压氧综合治疗对脑外伤后认知障碍的影响

<正>认知障碍是脑外伤后最持久和最严重的症状之一,通常表现在注意力和记忆力[1]。我院采用高压氧综合治疗脑外伤认知障碍,效果良好。选择2010年6月～2012年6月在我院神经外科住院伴认知障碍的脑外伤患者41例,男25例,女16例年龄20～76岁,平均(43±12.8)岁。     

血管性认知障碍病人的护理进展

阐述血管性认知障碍的概念及危险因素,综述国内外血管性认知障碍病人的护理现状及相关干预措施。     

虚拟现实技术改善神经认知障碍的研究进展

神经认知障碍是以认知功能水平下降为特征的一类疾病,严重影响患者生活的自主性和独立性。由于药物治疗的副作用及疗效的不确定性,人们对非药物治疗的需求越来越迫切。研究表明,虚拟现实技术对神经认知障碍有改善作用。本文通过对虚拟现实技术在神经认知障碍中的应用及相关机制进行综述,旨在为临床神经认知障碍的非药物干预提供依据。     

帕金森病患者血清AGEs水平与认知障碍的关系

目的 探讨帕金森病(PD)患者血清晚期糖基化终末产物(AGEs)水平与认知障碍的关系。方法 选取2020年3月至2022年3月该院收治的92例PD患者,按照简易精神状态检测量表(MMSE)评分标准将其分为认知障碍组(<27分)和认知正常组(≥27分),另选取50例同期在该院体检的健康体检者作为正常对照(NC)组。采用酶联免疫吸附试验检测血清AGEs水平。比较3组血清AGEs水平,采用Pearson相关分析PD患者血清AGEs与MMSE评分的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AGEs对PD患者认知障碍的预测价值,采用多因素Logistic回归分析PD患者认知障碍的危险因素。结果 92例PD患者分为认知障碍组42例,认知正常组50例。认知障碍组和认知正常组血清AGEs水平高于NC组,且认知障碍组血清AGEs水平高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NC组MMSE中时间定向力、即刻记忆、地点定向力、注意力及计算力、延迟记忆、视空间、语言评分高于认知正常组,且认知正常组高于认知障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组患者病程长于认知正常...     

认知障碍患者口腔健康状况的研究进展

本文对认知障碍与口腔卫生健康状况的关系、认知障碍患者口腔健康状况的影响因素及干预方式进行综述,指出认知障碍患者口腔卫生健康的重要性,为认知功能障碍患者拟定切实可行、可持续的口腔护理指导计划提供依据。     

帕金森病患者血尿酸、谷胱甘肽水平与认知功能的相关性研究

目的探讨帕金森病患者血尿酸与血浆谷胱甘肽水平与认知功能的相关性。方法选取帕金森病患者122例为帕金森病组,行蒙特利尔认知评估量表评分后分为不伴认知障碍组和认知障碍组,同时行帕金森病统一评价量表第3部分(UPDRSⅢ)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。另选取同期体检者50例为对照组,帕金森病组和对照组均测定空腹静脉血尿酸及血浆谷胱甘肽值。结果帕金森病组的血尿酸及血浆谷胱甘肽水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=8.23、23.72,P均<0.05);帕金森病伴认知障碍组的血尿酸、血浆谷胱甘肽水平低于不伴有认知障碍组,差异均有统计学意义(t分别=6.96、5.89,P均<0.05);帕金森病伴认知障碍组病程、UPDRSⅢ评分、HAMD评分均高于不伴认知障碍组,差异均有统计学意义(t分别=-3.83、-6.59、-3.99,P均<0.05);多因素logistic回归分析后显示,病程、UPDRSⅢ评分、血尿酸及血浆谷胱甘肽与患者认知障碍发生关系密切,是危险因素(OR分别=3.11、3.98、4.60、3.70,P均<0.05)。结论血尿酸及血浆谷胱甘肽水平的降低与帕金森病患者出现认知障碍有关。     

脑卒中后失语症伴认知障碍筛查工具研究进展

对脑卒中后失语症伴认知障碍筛查相关量表的特点、内容、应用以及局限性等进行综述,指出可进一步编制并开发适合于我国脑卒中后失语症病人认知障碍筛查量表,为国内脑卒中后失语症病人伴认知障碍筛查工具的开发选用提供参考依据。     

认知康复训练治疗脑损伤后认知功能障碍的Meta分析

目的:系统评价认知康复训练治疗脑损伤后认知障碍的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方及PubMed数据库,查找关于认知康复训练治疗脑损伤后认知障碍的临床随机对照试验。对纳入的研究逐个进行质量评价,并进一步对治疗后认知训练组和对照组的有效率、简易智力状况检查法(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评分进行Meta分析。结果:16个研究共1281例患者符合纳入标准。结果显示,认知训练组的总有效率、MMSE、ADL及LOTCA评分均明显优于对照组(P0.05,0.01)。结论:认知康复训练治疗脑损伤后认知障碍患者可一定程度上减轻认知障碍的程度,提高患者的自我生活能力。     

帕金森病患者认知功能损害的相关因素分析

目的观察帕金森病（PD）患者的认知功能,探讨PD患者认知损害的发生率和相关因素。方法分别采用简明精神状态量表（MMSE）、统一PD评定量表（UPDRS）、Hoehn—Yahr（H—Y）分期、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评价患者认知功能、PD疾病严重度以及情绪状态。结果60例PD患者中28例有认知损害．发生率为46．67％（28／60）,其中H—Y分期1～2期发生率为40％（8／20）;2．5—3期发生率为40％（8／20）;≥4期发生率为60％（12／20）。三组间发病率比较,差异无统计学差异（X^2=2．14,P〉0．05）。多元Logistic回归分析表明：认知损害与年龄、性别、UPDRSⅢ评分相关,差异均有统计学意义（β分别=0．11、1．64、0．07,P均〈0．05）,与病程、H—Y分期、文化程度、HAMD评分无关。结论认知损害在PD的不同阶段均可发生。年龄、性别、运动障碍严重程度为其相关因素。     

应用蒙特利尔认知评估量表分析潮汕地区60岁以上老年人脑白质疏松认知障碍特点

目的分析潮汕地区60岁以上老年人群不同程度脑白质疏松（LA）,应用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）评估其认知障碍的特点。方法选择潮汕地区60岁以上老年人不同程度LA患者187例,进行MOCA测评,分析LA程度与认知障碍特点的相关性。结果MOCA总分与年龄、教育程度、LA级别、脑萎缩、高血压有相关性。重度LA患者认知功能障碍与无LA组比较差异有显著性意义。结论潮汕地区老年人用MOCA筛查早期认知障碍的危险因素与年龄、教育程度、LA程度、脑萎缩、是否患高血压有关系,其中与年龄、LA程度、脑萎缩呈负相关,与教育程度呈正相关。脑白质疏松认知障碍的特点是Ⅲ~Ⅳ型LA,可以引起认知障碍,影响视空间与执行功能、计算、语言、延迟回忆与定向等方面功能。     

Disability and cognitive impairment in the elderly

Disability and cognitive impairment show similar patterns of increasing frequency with ageing. A review of the published literature shows that there is a cross-sectional relationship between cognitive impairment and disability, independent of demographic, medical, and lifestyle factors. Some instrumental activities of daily living (IADL) items appear more specifically related to cognitive impairment, but cognition and functional impairment are distinct concepts requiring separate assessments. Subjects with low cognitive performances are at higher risk of functional impairment in the following years. Cognitive impairment as well as disability increase the risk of death and institutionalization. Preventive strategies could be directed against the risk factors of cognitive impairment and disability, and would aim to delay the onset of dementia. Prevention of disability associated with cognitive impairment needs further assessment in elderly community-dwellers. Further research is needed to better identify the specific areas of cognition involved in the disablement process.     

东小口社区老年人认知障碍的影响因素分析

目的分析东小口社区老年人认知障碍的影响因素。方法将东小口社区366例参加老年人健康体检者按照记忆障碍自评量表(AD8)评分是否≥2分分为观察组(≥2分,认知障碍患者,116例)与对照组(<2分,健康体检者,250例)。分析认知障碍发生的影响因素。结果两组的社会活动能力评分、SDS评分、ADL评分、受教育年限、高血压、卒中史比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,社会活动能力评分、SDS评分及卒中史均为影响老年人认知障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论社会活动能力、SDS评分及卒中史均为影响东小口社区老年人认知障碍的危险因素,临床需针对以上因素进行对症干预,以降低其罹患认知障碍的风险。     

针刺治疗脑卒中后认知障碍研究进展

脑卒中后认知功能障碍的主要干预方法有药物治疗、认知功能训练及针刺治疗等,其中认知功能训练最为常用。临床实践与机理研究均证实,针刺对认知功能障碍具有治疗作用。在3种常用的针刺治疗方法中,醒脑开窍针刺法临床报道例数最多,机理研究也更为全面、详细。但针刺治疗的效果与认知功能训练缺乏对比,针刺结合认知功能训练对认知障碍是否具有更好的效果,需要进一步研究验证。     

Factors related to cognitive status among elders in southern Thailand

Abstract   This study examined the prevalence of and risk factors predicting cognitive impairment among elders in southern Thailand. Four-hundred Thai elders were administered five interview-based questionnaires that assessed demographic characteristics, cognitive function, depression, independent activities of daily living, and social connections. Although most of the elders had normal cognitive function, ∼ 15% experienced cognitive impairment. Though nine of the 10 risk factors examined were identified as being associated with cognitive impairment, only a lack of formal education, female gender, depression, and physical inactivity were found to be significant predictors of cognitive impairment. The results suggested that elders with risk factors should be assessed for cognitive impairment. Depression, and deficits in activities of daily living and educational activities should be addressed and corrected to improve elders' cognitive abilities.     

血管性认知障碍的神经心理学特征及存在的问题

血管性认知障碍(VCI)是指所有的血管因素导致的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征,对其早期干预是降低血管性痴呆发病的关键。关于VCI的认知损害特征研究众多,但结果仍存在分歧。作者针对VCI不同分期的神经心理学特征进行了综述,同时探讨了存在的问题和趋势。     

短暂性脑缺血发作和轻度缺血性脑卒中后早期认知障碍特点

目的 应用蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-BC)认知域指数得分(CDIS)分析短暂性脑缺血发作(TIA)和轻度缺血性脑卒中患者早期认知障碍的神经心理特点.方法 纳入TIA或急性轻度缺血性脑卒中患者86例,收集临床资料并应用MoCA-BC进行神经心理评估.根据MoCA-BC得分分为认知障碍组和无认知障碍组,并通过CD...