脑出血患者并发肾功能损害相关因素分析

选取2012年1～12月我院收治的脑出血患者120例,将50例伴发肾功能损害者为A组,70例未发生肾功能损害者为B组。另选择经确诊的脑供血不足患者40例为C组。分别记录三组检测肾功能指标,作统一的观察表,并统计A、B组患者的年龄、性别构成比、出血量、糖尿病病史、高血压病以及神经功能评分。结果A组各项指标均明显高于B、C组（P＜0.05）。logistic回归分析,脑出血并发肾功能损害的相关危险因素为性别构成比、年龄、高血压、糖尿病、神经功能评分,回归系数为-1.845～1.251,标准误0.21～0.53,OR为0.532～3.260。脑出血并发急性肾功能损害与基础病变及脑出血病情严重程度等危险因素有关。     

复发性脑出血相关因素分析

自发性脑出血是成年人死亡和致残的主要原因。脑出血占卒中的１０％。我科近８年来,共收治脑出血２４６例,均经头颅ＣＴ确诊;其中再出血 ２０例（８．１３％）,第三次出血 ４例（ ６％）。现就复发性出血的相关因素分析如下。１ 临床资料１.１一般资料 本组男１２例,女８例;首发脑出血平均年龄为５２（４１～６０）岁。再次出血为５４（４２～７１）岁。第一、二次出血间隔时间平均２３个月（２个月至５年）;第二次距第三次出血间隔平均１４个月（２个月至２年）。１年内复发１０例,复发率５０％,２年内复发４例（２０％）,３～５…     

急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化的相关因素分析

目的:探讨急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化的相关因素。方法:选取2012-01—2016-12期间我院收治的急性脑梗死患者287例,入组患者均采用静脉溶栓治疗,治疗后根据头颅CT或MRI检查结果分为脑出血转化组(48例)和无脑出血转化组(239例)。两组入院后完善相关检查,查阅患者病例搜集两组年龄、性别、高血压、糖尿病、同型半胱氨酸、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分等资料并进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:急性脑梗死患者287例患者中共48例发生脑出血转化,发生率为16.72%。脑出血转化类型相对较多,排在前两位的分别为52.08%和41.67%;单因素结果显示:急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与高血压史、同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与糖尿病史、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分关系密切(P<0.05);Logistic回归分析显示:急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与糖尿病史、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分关系密切(P<0.05)。结论:急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化危险因素相对较多,应根据危险因素制定相应的应对措施,降低脑出血转化率。     

脑梗死患者并发抑郁的相关因素的Logistic回归分析

脑梗死后抑郁发生率较高,是脑血管疾病常见的并发症之一,其发生率为40%-50%[1-2]。脑梗死患者并发抑郁能直接影响患者的生活质量和功能康复[3-4]对治疗效果也能产生消极的影响。因此,临床上在治疗脑梗死的同时,积极预防抑郁症状的发生,有助于患者的康复[5-6]。     

高血压脑出血术后并发脑梗死原因分析

我院1998年5月～2003年4月，共收治高血压脑出血手术180例，对术后并发脑梗死19例进行回顾性分析。     

影响高血压脑出血预后的相关因素分析

目的 :探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法 :对 4 0例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果 :意识水平、周围血白细胞数、出血是否破入脑室以及血糖等因素与预后无显著相关 (P均 >0 .0 5 ) ;而治疗时机、出血量多少、脑疝和年龄等因素与预后显著相关 (P均≤ 0 .0 1)。结论 :抢救高血压脑出血必须进行超早期血肿穿刺治疗 ,加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。     

急性脑梗死静脉溶栓后脑出血的危险因素分析

目的 :探讨与急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血 (ICH)有关的危险因素。方法 :82例急性脑梗死患者在发病 12 h内接受了尿激酶静脉溶栓治疗 ,选取溶栓前的临床和实验室资料作为 ICH的可能危险因素 ,分析与 ICH的关系。结果 :15例患者继发 ICH(18.3% ) ,其中 6例为出血性梗死 (7.3% ) ,9例为脑实质血肿(11.0 % )。发生症状性脑出血 (SICH) 7例 ,死亡 4例。统计学分析表明继发 ICH者有较低的神经功能缺损评分 (ESS) ,ESS评分 <6 0分、溶栓前头颅 CT可见早期缺血改变 (EIC)及存在心房纤颤的患者有更高的出血率。结论 :溶栓前的神经功能缺损程度、CT早期缺血改变和心房纤颤是 ICH的危险因素。     

老年脑梗死患者焦虑相关因素分析

目的:调查老年脑梗死患者的焦虑状况,分析影响因素,为临床护士更好的开展心理护理提供依据。方法:2010年7～11月我科向老年脑梗死患者发放调查问卷65份,回收有效问卷60份。问卷分为两部分,第一部分是患者的一般资料,包括性别、年龄、文化程度、婚姻情况、经济收入和居住状态;第二部分是焦虑自评量表评分,焦虑自评量表标准分≥50分即为焦虑。调查问卷收回后对数据进行统计分析。结果:29例患者焦虑自评量表评分≥50分,焦虑发生率为48.3%,其中年龄、配偶情况与焦虑的发生及严重程度有密切关系。结论:老年脑梗死患者焦虑发生与年龄、居住状况关系密切,在日常工作中,医护人员应针对具体情况,帮助患者积极的应对焦虑发生,更好的开展治疗护理工作,促进患者早日康复。     

95例急性脑出血患者预后相关因素分析

目的探讨急性脑出血（AICH）患者预后的影响因素。方法对95例AICH患者的临床资料,先单因素分析一般资料、临床表现、实验室及神经影像学检查19项指标与30d内死亡的关系,再对具有统计学意义和可能有临床意义的因素进行多因素分析。结果收缩压≥180mmHg（P=0.059）、体温≥39℃（P=0.000）、Glasgow评分≥7分（P=0.001）、低密度脂蛋白胆固醇≥2.6mmol/L（P=0.032）是AICH患者30d内死亡的独立影响因素,其OR值及其95%可信区间依次为5.628（0.936-33.854）、70.644（9.433-529.044）、0.012（0.001-0.175）、0.124（0.091-0.836）。结论收缩压≥180mmHg、体温≥39℃分别是AICH患者30d内死亡的独立危险因素;Glasgow评分≥7分、低密度脂蛋白胆固醇≥2.6 mmonl/L分别是其独立保护因素。     

初发脑梗死后急性期抑郁发病率及与相关因素的关系

目的：探讨初发脑梗死急性期抑郁发生率及与年龄、性别、梗死部位及日常生活活动能力的关系。方法：采用汉密顿抑郁量表及中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)关于脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression，PSD)的诊断标准对70例急性期脑梗死的患者进行评分及诊断，同时采用Barthel指数评定病情严重程度，并统计分析抑郁与年龄、性别、梗死部位及日常生活活动能力的相关性。结果：PSD总发病率为29％，其中轻度22％，中度4％，重度3％。病灶位于左侧、Barthel指数分值低与抑郁存在相关性(r=-0．8557。P&;lt;0．05)，而与年龄、性别无关。结论：脑梗死急性期的抑郁原因可能是肢体瘫痪程度影响了患者的日常生活活动能力而引起的心理反应。     

高血压脑出血术后脑梗死的危险因素分析

目的分析高血压脑出血(HCH)术后脑梗死的危险因素。方法回顾性分析2014年2月至2017年2月120例HCH术后患者的临床资料。将术后并发脑梗死患者30例作为观察组,未合并脑梗死患者90例作为对照组,总结导致梗死的可能因素,单因素和多因素分析可能导致术后脑梗死的危险因素,多因素分析采用Logistic逐步回归。结果 Logisttic多因素回归分析结果显示,高血压病史(OR=1.46,95%CI:1.17～1.82)、收缩压(OR=1.34,95%CI:1.04～1.17)、舒张压(OR=1.34,95%CI:1.09～1.65)、水肿范围(OR=1.46,95%CI:1.17～1.83)、血肿大小(OR=1.51,95%CI:1.18～1.94)、脑组织移位(OR=1.49,95%CI:1.05～2.09)是HCH术后脑梗死的危险因素(P0.05)。结论高血压病史、收缩压、舒张压、水肿范围、血肿大小、脑组织移位是HCH术后脑梗死的主要危险因素。     

老年急性脑梗死致残相关因素分析

目的探讨老年急性脑梗死致残相关因素,以期减轻病残程度。方法对68例老年急性脑梗死患者致残相关因素进行分析,发现患者意识状态、脑梗死部位、梗死灶大小、病程、血糖水平以及并发器官功能损害数目与致残有关,并对其相关机制进行探讨。结果认为坚持对致残因素进行干预,及时降低颅压,尽早治疗梗死早期高血糖,积极防治诱发器官功能损害因素,对降低病残发生率有着重要意义。结论通过对致残因素的预防,明显降低了病残率。     

脑出血并发肺炎41例相关因素及护理

近年来，我们共收治70例脑出血患者，其中41例并发肺炎，对其进行相关因素分析，并提出护理对策。现报告如下。     

脑出血并发肺水肿观察分析

为了探讨脑出血并发肺水肿的易发因素以及与其他并发症和预后关系,我们对6 4例脑出血并发肺水肿患者进行了临床观察,并与同期收治96例脑出血未发生肺水肿的患者进行对照分析。现将结果报告如下。1　临床资料脑出血并发肺水肿(肺水肿组)患者共6 4例,男性36例,女性2 8例;年龄38～     

脑梗死失语症76例相关因素分析

目的：研究脑梗死患失语症临床特点及其相关因素。方法：用汉语失语症检查法检查76例脑梗死失语症患失语的类型及特点。结果：病灶位于皮质25％，皮质下67％，皮质及皮质下8％。完全性失语10％，运动性失语57％，感觉性失语5％,不完全混合性失语8％，皮层下失语综合征7％，结论：研究脑梗死失语症，除考虑病灶因素外，还要注意分析梗死所致的临床特征及病理生理改变的影响。     

高龄人脑出血并发肺部感染相关分析

现将我科2002-01～2004-06收治的高龄脑出血患者的临床资料进行综合分析如下.     

脑出血的临床舒适问题的相关因素研究

目的观察脑出血100例患者临床舒适问题的发生及相关因素,为临床护理干预中如何让病人达到最佳舒适状态提供科学依据。方法按Maslow人的基本需要层次论和Goodn的11个 m健康功能形态,预先设计好病人入院评估表、住院评估表、护理问题项目表等,对所有住院的脑出血病人。进行认真评估。逐项填写,找出护理诊断。结果脑出血病人中护理诊断排序前5位中,舒适的改变占100％,其相关因素为：生理性舒适问题占43．47％,医源性舒适问题占41．82％,心理性舒适问题占7．39％,社会性舒适问题占5．73％,环境舒适问题占1．64％。结论舒适的改变是脑出血病人最常见的护理问题。要让病人达到最佳舒适状态。采取护理干预措施时,不仅要注重解决生理、心理、社会性舒适问题,更重要的还要减少因医源性所带来的舒适问题。     

脑梗死患者阿司匹林抵抗发生的相关因素分析

选取我院2011年9月~2012年9月收治的98例脑梗死患者。依据服用阿司匹林后血小板计数情况分为AR（阿司匹林抵抗）组26例和AS（阿司匹林敏感）组38例。观察比较两组性别、糖尿病、高血压、冠心病、吸烟等一般临床特征与血清白蛋白、血肌酐、纤维蛋白酶、超敏C反应蛋白（hsRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、糖化血红蛋白（Hb AIC）、总胆困醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等生化指标。AR组女性50.00%、糖尿病46.15%高于AS组7.89%、13.16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。AR组Hcy、HbAIC、LD高于AS组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。女性、糖尿病患者AR发生较高,Hcy、HbAIC、LDL可能导致AR的发生,阿司匹林治疗脑梗死时需注意女性、糖尿病、Hcy、HbAIC、LDL含量等影响因素。     

老年多发性脑梗死并发肺炎的危险因素分析

[目的]探讨老年多发性脑梗死合并肺炎的相关危险因素.[方法]选取本院收治的45例老年多发性脑梗死合并肺炎患者为观察组,另选取45例老年多发性脑梗死未合并肺炎患者作为对照组.观察比较两组患者基础资料、炎症指标、凝血功能及血小板参数,分析老年多发性脑梗死合并肺炎的相关危险因素.[结果]观察组患者年龄、梗死灶数目、肺部疾病病...