腹腔镜辅助阴式子宫切除术60例

随着妇科腹腔镜技术在临床应用的日益推广,目前此技术已不局限于附件手术。我院自1998年6月～2000年4月共行腹腔镜辅助阴式子宫切除60例,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组病人年龄39～68岁,平均44岁。子宫肌瘤48例(其中子宫增大如孕12～15周者29例),包括阔韧带肌瘤5例、宫颈肌瘤4例、子宫腺肌症9例(均有不同程度的粘连),子宫内膜息肉及不典型增生3例,合并卵巢囊肿者8例,其中3例为双侧卵巢巧克力囊肿。病理报告均与临床诊断相符。60例病人中,1例未生育,有腹部手术史者30例(包括剖宫产15例、附件手术、阑尾手术及子宫肌瘤剔除术),…     

电视腹腔镜手术治疗卵巢囊肿30例分析

我院从1996年3月开始，开展妇科腹腔镜手术，一年来手术治疗妇科良性卵巢囊肿30例，报告如下。1资料与方法1．1一般资料30例为1996年3月～1997年6月确诊的卵巢囊肿病人，经临床及B超检查排除恶性可能。年龄21～47岁，平均30．6岁。未婚1例，已婚未产4例，余25例至少1次足月产。有腹部手术史2例、28例为择期手术，2例因卵巢囊肿扭转急诊手术。本组中卵巢上皮性囊肿10例，其中1例合并浆膜下子宫肌瘤。畸胎瘤16例，其中2例为双侧性。卵巢巧克力囊肿4例。1．2手术方法30例均采用气管插管静脉麻醉。取臀高头抵平卧位，采用德国Storz公司腹腔镜手…     

腹腔镜子宫切除术并发症的探讨

随着微创技术的发展,妇科腹腔镜技术在子宫切除术中已广泛应用。腹腔镜与开腹手术比较优点很多:如腹壁切口小、肿瘤分期明确可立即治疗、减轻术后疼痛、康复时间短、腹腔脏器恢复快等[1]。我院自2003年1月至2007年1月做腹腔镜手术326例,发生并发症的患者40例,现就该术式并发症发生的原因和预防分析总结如下。1临床资料我院自2003年1月至2007年1月行腹腔镜子宫切除手术326例,患者年龄31~65岁,平均52±10.2岁,均已婚已育。本组手术的指征为子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫功能失调性出血等。患者术前行常规检查,妇科检查及宫颈细胞学检查等。2治疗…     

妇科电视腹腔镜手术317例分析

目的；探讨与妇科腹腔镜手术成功率及并发症发生的相关因素。方法：回顾性分析我院2年多来的317例腹腔镜手术病例情况。治疗异位妊娠110例，子宫内膜异位症52例，输卵管粘连、积水 49例，卵巢囊肿25例，卵巢成熟畸瘤14例，子宫肌瘤27例，子宫腺肌瘤3例，多囊卵巢7例，卵巢破裂11例，盆腔炎9例，子宫脱垂4例，阑尾炎、绝育术各2例，卵巢无性细胞瘤 、盆腔结核各1例。结果：镜下手术成功率97．8％，中转开腹率2．2％。并发症发生率2．2％包括输尿管、膀胱损伤各1例,腹壁血管损伤1例，脐部伤口感染1例，皮下气肿1例，肠管损伤1例,下肢静脉血栓形成1例。结论；妇科腹腔镜手术的功率及并发症的发生与手术的适应症、手术难度、术者腹腔镜手术操作的基本功、手术器械的合理使用有关。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术60例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤类型、大小及数目对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术手术时间和术中出血量的影响.方法 回顾性分析腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术60例患者的临床资料.结果 手术均获成功,手术时间30～240 min,平均(111.84±31.13)min;术中出血量30～600 ml,平均(88.28±81.01)ml;肌壁间及浆膜下肌瘤的手术时间、术中出血量均随肌瘤增大而延长或增加.术后无不良反应.术后病理检查均为子宫平滑肌瘤,所有病例术后1、3个月复诊,子宫恢复正常大小,月经正常.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是理想的、安全有效的子宫肌瘤保守治疗方法.     

妇科腹腔镜手术100例报告

我院于 1999年 4月～ 2 0 0 0年 4月应用腹腔镜进行妇科手术 10 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组病例年龄 2 2～ 5 5岁 ,平均 30岁。未产 30例 ,经产 70例 ,有腹部手术史者 10例 ,临床表现腹痛者 30例 ,盆腔包块 60例 ,不育症 6例 ,妇科检查及Ｂ超或彩超证实盆腔包块 4～ 12ｃｍ70例。1 2　本组疾病按腹腔镜下所见分类 (表 1) ,宫外孕主要是附件包块型、子宫内膜异位症大都是卵巢子宫内膜异位囊肿。表 1　本组 10 0例疾病分类病　名例数异位妊娠 (宫外孕 ) 32卵巢囊肿 30卵囊冠囊肿 1 3子宫内膜异位症 6子宫肌瘤 1 0子宫腺肌症 1 0不…     

430例子宫全切术病人的护理

子宫全切手术是妇科最常见手术之一,目前手术方式包括经腹子宫全切术、经阴道子宫全切术、腹腔镜辅助阴式子宫全切术3种[1]。手术前后加强护理是手术成功的保证。2002年1月—2012年12月我院行子宫切除术4 3 0例,现将护理总结如下。1临床资料2002年1月—2012年12月我院行子宫切除术430例,年龄32岁～56岁;为子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出     

腹腔镜下妇科手术90例护理配合

2005年6月～2007年6月,我们共收治行腹腔镜手术的妇科患者90例,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下. 1 临床资料 本组90例均为我院行腹腔镜手术的妇科患者,年龄18～65岁,平均38.9岁.卵巢囊肿剥除术26例,子宫肌瘤剔除术17例,异位妊娠手术13例,卵巢瘤剔除术13例,输卵管阻塞再通术12例,子宫全切术5例,子宫次全切术3例,慢性盆腔炎症包裹性积液手术1例.     

妇科腹腔镜辅助子宫手术前灌肠的改良护理

肠道清洁是妇科腹腔镜辅助下子宫手术前的一项重要准备工作,直接影响术中操作[1],目前国内普遍采用传统肥皂水普通灌肠法,这种方法效果良好,缺点是费时、操作繁琐、患者不易接受[2]。针对以上不足,我院结合多年采用磷酸钠灌肠剂对腹腔镜辅助下子宫手术前的患者进行肠道准备的护理经验,总结出一套患者易接受、效果较好的方法,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2004年1月~2005年12月我科住院行腹腔镜辅助阴式子宫手术的患者215例,年龄23~76岁,其中行子宫肌瘤挖除术86例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术42例,子宫次全切除术13例,子宫全切术59例,…     

腹腔镜全子宫切除术的护理

随着腹腔镜在临床的广泛应用 ,腹腔镜下全子宫切除术用于治疗妇科良性病变 ,安全 ,患者损伤小 ,术中出血少 ,痛苦轻 ,康复快。 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月我院实施腹腔镜下鞘膜内全子宫切除术 72例 ,行开腹术 68例。现将腹腔镜全子宫切除术的护理介绍如下。1　临床资料2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月我院共为 140例患者行全子宫切除术 ,其中腹腔镜组 72例 ,占 5 1 43 % ;开腹组68例 ,占 48 5 7%。腹腔镜组患者 3 7～ 48岁 ,平均 46岁 ,均已婚已育 ,有腹部手术史者 2例 ,术前诊断子宫肌瘤 5 4例 ,子宫肌腺瘤 18例。开腹组患者 3 9～ 49岁…     

甘露醇在妇科术前清洁肠道的应用及护理

妇科手术的顺利进行,肠道的清洁起着举足轻重的作用。我院1996年10月~1998年12月,妇科手术571例,术前的清洁肠道均采用口服甘露醇,达到了预期的效果,现将体会介绍如下。1临床资料571例患者,年龄在19－73岁,平均年龄46岁,;子宫肌瘤243例,卵巢肿瘤139例。宫颈癌127例,它体癌5例,子宫腺肌症27例,功能性子宫出血7例,复孕对倒。全子宫切除253例,其中同时切除单侧或双侧附件刀例;全子宫切除25例;单纯卵巢囊肿剥出或楔形切除及单侧附件切除125例,广泛性子宫切除对例;广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术108例;输卵管吻合术23例。…     

37例妇科腹腔镜手术并发症分析

目的分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防。方法回顾性分析2003年6月～2010年6月该院妇科腹腔镜手术中37例并发症的临床资料。结果 7年中共进行腹腔镜手术7157台,发生手术并发症37例,发生率为0.52%,其中出血25例,膀胱损伤2例,肠管损伤3例,切口疝2例,气肿4例,皮肤烧伤1例。并发症在手术方式中的分布为:附件手术23例,子宫肌瘤剔除术8例,子宫全切术6例。结论并发症的发生与手术的难度和术者技巧有关,应正确掌握手术适应证,提高手术技巧,减少腹腔镜手术并发症的发生。     

浅谈电视腹腔镜妇科手术的护理

自1946年Palmer将腹腔镜引入妇科领域以来,特别是电视腹腔镜问世以后,妇科电视腹腔镜得到了迅速发展且日渐成熟。我院自1995年1月至6月,采用电视腹腔镜共做妇科手术30例,除一例子宫全切病人因宫颈残端结扎套滑脱出血而中转开腹外,其余29例均获成功。现将护理体会报告如下。 临床资料 本组对象30例,年龄最大48岁,最小21岁,平均33.8岁。疾病种类为:子宫肌瘤3例,子宫内膜异位巧克力囊肿11例,皮样囊肿1例,单纯性卵巢囊肿2例,盆腔结核1例,输卵管妊娠5例,卵巢黄体破     

腹腔镜手术30例分析

电视腹腔镜手术是在诊断性腹腔镜的基础上发展起来的兼并诊断和治疗功能的新技术。妇科腹腔镜手术近 10余年有较快发展[1] ,目前较多医院已能作卵巢瘤、宫外孕、盆腔粘连、绝育、甚至子宫肌瘤剔出及全宫切除术[2 ] ,操作技术发展较快。我院自1997年 12月电视腹腔镜在妇科应用后 ,我们在诊断性腹腔镜的基础上行Ⅰ～Ⅱ类手术共 2 5例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料本组腹腔镜手术 30例 ,年龄介于 2 2～ 37岁之间 ,平均 2 6.55岁 ,未婚 8例 ,未育 16例。其中 8例为多囊卵巢 ,3例为单纯卵巢 ,4例子宫内膜异位症 ,6…     

妇科腹腔镜手术患者护理新进展

2007年6-12月,本院共对90例妇科患者开展腹腔镜手术治疗,取得满意效果,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组病例共90例,年龄21～57岁,平均年龄37岁,其中子宫肌瘤手术10例,卵巢囊肿手术24例,宫外孕手术37例,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除(LAVH)8例,不孕症手术11例,患者经术后精心护理,都在4～7 d康复出院,平均住院天数为5 d.     

较高难度的26例子宫肌瘤腹腔镜手术探讨

目的 :探讨腹腔镜下进行巨大子宫或复杂的子宫肌瘤手术的可行性及操作技巧。方法 :随意选择子宫如妊娠 14～ 16 周大的子宫肌瘤患者施行腹腔镜鞘膜内子宫切除术 (laparoscopicallyintrofasialsubtotalhysterec tomy ,LISH) ,或腹腔镜辅助阴式子宫切除术 (laparoscopicallyassistedvaginalhysterectomy ,LAVH) ,及对直径在90～ 12 0mm的单个子宫壁间肌瘤行肌瘤剜出术 (laparoscopicallymyomectomy ,LM )。结果 :所有手术均在腹腔镜下顺利完成 ,术中无 1例发生并发症。结论 :巨大子宫或复杂的子宫肌瘤手术并非不能在腹腔镜下完成 ,关键在于手术者的手术操作技巧     

腹腔镜治疗不孕症的手术配合

随着腹腔镜在妇科应用的日益广泛，它已成为不孕症诊断和治疗必不可少的手段，我院自1995年4月～1996年6月对37例不孕症患者进行腹腔镜检查及治疗．取得良好效果．现将手术配合介绍如下。1临床资料37例不孕症妇女．最大年龄40岁．最小年龄23岁，平均年龄27．9岁。均采用电视腹腔镜检查。诊断为慢性盆腔炎、输卵管粘连26例．行盆腔粘连输卵管松解术；子宫内膜异位症8例．行子宫内膜异位病灶清除术；多囊卵巢3例行开窗术；以上全组患者均常规行腹腔镜下宫腔插管通水试验，直接观察美蓝通液流畅情况。2护理要点2·l手术器械的准备采用德国WOL…     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术两种术式比较分析

子宫切除术是妇科最常见的手术方式.微创技术的出现,正逐渐代替既往的开腹手术,阴式子宫切除术和腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术已越来越多的被应用于临床.2009年3月至2010年12月,本院为40例患者作了阴式子宫全切除术或腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术,现对这两种手术的手术时间、术中失血量、术后恢复时间、住院费用、术中及术后并发症等临床资料进行回顾性分析,评价两种微创手术的优、缺点. 1 临床资料 1.1 研究对象 选择2009年3月至2010年12月在本院行经阴道或腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术40例作为研究对象,其中有阴道分娩史33例,有剖宫产史7例,有子宫肌瘤剔除术史2例.     

妇科腹腔镜手术并发症15例临床分析

现将本院开展腹腔镜手术以来，发生的15例并发症进行分析，探讨其发生原因及防治措施。1资料与方法1．1一般资料本院2005年1月～2007年12月开展腹腔镜手术886例，患者年龄17～60岁，其中附件手术289例、子宫肌瘤剜除术26例、筋膜内子宫切除及腹腔镜辅助下阴式子宫切除562例、其他（绝育术，卵巢电灼打洞术等）9例。     

腹腔镜下子宫切除术的手术配合

经腹行子宫切除术是治疗子宫肌瘤、子宫腺症等的传统术式,患者创伤大,恢复慢.随着妇科手术的发展及腹腔镜手术技术的进步,妇科医师们将两者结合,腹腔镜下子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)使患者创伤小,痛苦轻,恢复快[1],笔者对30例子宫肌瘤、子宫腺肌症患者进行跟踪随访,患者术后恢复好,手术均取得良好效果,现将手术配合介绍如下: