2种用药方案治疗细菌性阴道病的成本-效果分析

目的：评价2种方案用于细菌性阴道病的经济学效果。方法：对使用克林霉素磷酸酯栓与甲硝唑栓治疗细菌性阴道病进行成本一效果分析。结果：2组方案有效率分别为87．6％和77．8％（P〉0．05），成本分别为553．6元和519．0元，成本-效果比分别为632．0和667．1。结论：克林霉素磷酸酯栓应用于细菌性阴道炎患者更经济。     

壳聚糖妇科栓治疗念珠菌阴道炎、细菌性阴道病临床观察

目的：观察壳聚糖妇科栓治疗念珠菌阴道炎、细菌性阴道病的临床疗效。方法：126例念珠菌阴道炎随机分为观察组（63例）使用壳聚糖妇科栓治疗，对照组（63例）使用达克宁栓治疗；120例细菌性阴道病随机分为观察组（60例）使用壳聚糖妇科栓治疗，对照组（60例）使用甲硝唑栓治疗。比较治疗前后症状、体征、实验室检查情况。结果：壳聚糖妇科栓治疗念珠菌阴道炎、细菌性阴道病的有效率分别为90．2％、79．9％，与常规药物达克宁栓、甲硝唑栓的治疗效果差异无统计学差异（P〉0．05）。结论：壳聚糖妇科栓治疗念珠菌阴道炎、细菌性阴道病安全、有效，不易产生耐药性，易为患者接受，其优势在于无完善的实验室检查情况下，仍可对患者进行治疗。     

康妇消炎栓联合克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗细菌性阴道病的临床疗效观察

目的:评价康妇消炎栓联合克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法:将300例细菌性阴道病的患者随机分成三组,第1组睡前康妇消炎栓塞肛;第2组睡前克林霉素磷酸酯阴道凝胶塞阴;第3组睡前塞康妇消炎栓塞肛配合克林霉素磷酸酯阴道凝胶塞阴;比较三组同样治疗时间的疗效。结果:第3组总治愈率为93%,第2组总治愈率为84%,第1组总治愈率为76%;3组与1、2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:康妇消炎栓联合克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗细菌性阴道病疗效显著。     

乳杆菌治疗孕期细菌性阴道病的疗效观察

目的：观察探讨乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病的疗效，以降低孕妇围产期病率。方法：对就诊的不同孕周的150名阴道病孕妇进行白带常规检查，确诊为细菌性阴道病后，分别应用乳酸菌阴道胶囊治疗50例，甲硝唑治疗50例，两药联合治疗50例，均用药10d，停药1周后复查。结果：乳杆菌治疗细菌性阴道病有效率86．0％，甲硝唑治疗细菌性阴道病有效率88．0％，联合用药有效率90．0％，总有效率差异无显著性（P〉0．05）。结论：乳杆菌治疗细菌性阴道病，能有效恢复阴道生态环境，明显改善症状，无副作用，安全有效，孕妇易接受，值得推广应用。     

妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌病临床分析

目的探讨妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗策略及效果。方法选择济源市人民医院门诊2012年1月至2013年1月收治的外阴阴道假丝酵母菌的妊娠期妇女86例,随机数字法分为两组,每组43例,对照组患者接受达克宁栓治疗,观察组患者在此基础上联合碳酸氢钠溶液擦洗阴道。并对两组患者的临床效果、并发症及复发情况进行比较。结果观察组患者治疗后总有效率达97．7％,显著高于对照组的79．1％（P〈0．05）,治疗后30d两组复发率分别为2．3％和18．6％,观察组显著低于对照组（P〈0．05）,两组并发症率分别为4．7％和11．6％,差异无统计学意义（P〉0．05）,经治疗后均缓解。结论外阴阴道假丝酵母菌病是妊娠期妇女常见病,采用达克宁栓联合碳酸氢钠溶液擦洗阴道治疗可显著改善患者症状,效果显著,安全,复发率低,值得推广。     

阴道乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床分析

目的探讨乳杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法门诊110例细菌性阴道病患者,按随机数字表法分为2组：试验组（n=50）为甲硝唑栓剂与阴道乳酸杆菌活菌制剂联合局部用药,对照组（n=60）为甲硝唑栓剂局部用药。结果试验组有效率明显高于对照组（98.0%vs 73.3%）（P〈0.05）。结论甲硝唑栓剂与阴道乳酸杆菌活菌制剂联合局部用药治疗细菌性阴道病效果明显。     

甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病

目的探讨甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法将100例细菌性阴道病患者随机分为治疗组和对照组各50例，对照组口服甲硝唑400mg，每日2次，连用7d为1疗程；治疗组同对照组口服甲硝唑7d后，第8天开始阴道内放置乳酸菌阴道胶囊0．5g，连用10d为l疗程。2组均治疗2个疗程．停药后第7、30天复诊，比较2组临床疗效。结果治疗后第7天治疗组总有效率为92％，对照组为88％，2组比较差异无统计学意义（P〉O．05）；治疗后第30天治疗组总有效率为86％，对照组为66％，2组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病，疗效显著．复发率低。     

复方沙棘籽油拴治疗细菌性阴道病疗效观察

目的：观察复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病的疗效。方法：选择我院2006年10月至2007年3月间妇科门诊患者136人，随机分为两组：A组给予复方沙棘籽油栓一枚，每晚一次阴道置药。B组给予甲硝唑泡腾片两片，每晚一次阴道置药。结果：A组总有效率95．6%，B组总有效率79．4％。P〈0．05，差异有显著性。结论：复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病疗效显著。     

臭氧治疗细菌性阴道病临床观察

目的：评价臭氧治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法：采用对照设计,入选细菌性阴道病患者346例,其中臭氧组186例接受臭氧治疗,对照组160例接受0．1％碘伏冲洗阴道,在治疗结束后第7天观察临床症状及体征,并进行阴道分泌物BV蓝检测。结果：治疗结束后第7天,试验组和对照组的痊愈率分别为76％和50％,有效率分别为100%和92％。两组之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。臭氧治疗186例病例中无不良事件。结论：臭氧治疗细菌性阴道病安全、有效。     

乳酸菌素阴道胶囊治疗哺乳期细菌性阴道病疗效观察

目的乳酸菌素阴道胶囊治疗哺乳期细菌性阴道病临床疗效。方法对225例哺乳期细菌性阴道病患者随机分组,分别予以乳酸菌素阴道胶囊和甲硝唑栓局部用药,进行疗效比较,治疗组120例采用乳酸菌素阴道胶囊给药,0.5 g/d,连续10 d;对照组105例甲硝唑栓阴道给药,0.5 g/d,连续10 d。结果治疗组治愈率81.7%,对照组治愈率84.8%,两组治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳酸菌素阴道胶囊治疗哺乳期细菌性阴道病与甲硝唑栓有相同的临床疗效。     

双唑泰栓联合转移因子治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

目的：探讨双唑泰栓联合转移因子治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的疗效及安全性。方法将240例RVVC患者按随机数字表法分为治疗组（予双唑泰栓＋转移因子胶囊治疗）和对照组（予双唑泰栓治疗），7 d为一疗程，共两疗程，随访3个月。观察2组的临床疗效、不良反应及复发率。结果治疗组总有效率为92.7%，明显高于对照组的81.0%（P〈0.05）。治疗组Sobel 评分、复发率均低于对照组（P〈0.01）。2组不良反应轻微且差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双唑泰栓联合转移因子治疗RVVC安全有效，能明显降低复发率。     

Clindamycin vaginal cream versus oral metronidazole in the treatment of bacterial vaginosis: a prospective double-blind clinical trial.

Bacterial vaginosis is common among patients seen by gynecologists. Several types of therapy have been proposed. The purpose of this prospective, randomized, double-blind clinical trial was to examine the efficacy of clindamycin vaginal cream for the treatment of bacterial vaginosis. Sixty patients with symptoms of bacterial vaginosis were randomized into the study, and 46 completed the protocol. Twenty-three patients received 2% clindamycin vaginal cream (5 g applied intravaginally at bedtime for 7 days), with placebo oral tablets twice daily for 7 days. The other 23 patients received oral metronidazole tablets (500 mg twice a day for 7 days) and placebo vaginal cream (5 g intravaginally for 7 days). The cure rates for the two regimens were comparable. Twenty-two (97%) of the patients treated with clindamycin vaginal cream had improvement or cure at the first follow-up visit versus 19 (83%) of those taking metronidazole. There was no statistically significant difference between the two results. Side effects for both regimens were comparable. We conclude that 2% clindamycin vaginal cream offers similar efficacy and safety to standard oral metronidazole therapy for bacterial vaginosis.     

乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑类制剂治疗妊娠合并细菌性阴道病的系统评价

目的比较乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑类制剂治疗妊娠合并细菌性阴道病的疗效及对妊娠结局的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、西文生物医学期刊文献数据库、康健临床决策循证数据库等,纳入乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑类制剂比较治疗妊娠合并细菌性阴道病（BV）的疗效及对妊娠结局影响的随机对照试验（RCT）。对纳入RCT进行质量评价,采用RevMan 5.0.24软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共计1687例受试者。Meta分析结果显示：两组疗效差异无统计学意义[RR=1.04,95%C（I1.00,1.08）,P=0.08];乳酸杆菌活菌制剂治疗后复发率低,差异具有统计学意义[RR=0.16,95%CI（0.06,0.43）,P=0.0004];乳酸杆菌活菌制剂治疗的早产发生率低于对照组[RR=0.56,95%CI（0.33,0.94）,P=0.03],差异具有统计学意义;而胎膜早破、产褥感染、低体重儿、新生儿感染、新生儿黄疸等妊娠结局发生率方面,两组差异无统计学意义。结论①乳酸杆菌制剂与甲硝唑类制剂治疗妊娠合并BV的疗效相似。②乳酸杆菌制剂治疗妊娠合并BV的复发率低于甲硝唑类制剂。③乳酸杆菌制剂治疗妊娠合并BV后早产的发生率低于甲硝唑类制剂,但对于治疗后胎膜早破、产褥感染、低体重儿、新生儿感染、新生儿黄疸等妊娠结局发生率两者无明显差异。     

甲硝唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病疗效观察

目的观察甲硝唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的临床效果及复发情况。方法将1200例门诊BV患者分为四组,每组各300例。A组予甲硝唑口服,0.2 g bid,共7天;B组睡前予乳杆菌活菌胶囊阴道给药,共10天;C组口服甲硝唑7天,同时在阴道深部放置乳杆菌活菌胶囊10天;D组阴道放置甲硝唑阴道泡腾片7天后,再阴道放置乳杆菌活菌胶囊10天,共治疗17天。结果 A、B、C、D组的总有效率分别为90.00%、81.36%、91.08%和93.16%,A、C、D组间差异无统计学意义(P>0.05),但均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A与B、C与D组间复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组的复发率明显高于C组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑联合阴道放置乳杆菌活菌胶囊治疗BV疗效好,复发率低。     

美罗培南输注时间和剂量对铜绿假单胞菌感染患者疗效的影响

目的探讨美罗培南输注时间对中重症铜绿假单胞菌患者的疗效影响及其安全性。方法方便性抽样选取2009年6月至2010年9月在东阳市人民医院住院、年龄18～60岁的中重度铜绿假单胞菌感染、临床判断需要给予美罗培南连续治疗的51例患者,获得知情同意书后随机分为三组:大剂量30min输注治疗组(A组)、大剂量3h输注治疗组(B组)和小剂量3h输注治疗组(C组),每组各17例患者,观察三组患者的临床疗效及治疗期间的不良反应。首要疗效标准为给药72h后体温及白细胞计数的变化,次要疗效标准包括抗生素临床疗效及细菌学疗效,安全性评估包括不良事件观察及不良反应发生率。结果给药72h后,白细胞计数各组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);体温下降幅度B组高于A组和C组(P<0.05),A组和C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药当天,B组临床有效率及细菌清除率高于A组和C组(P<0.05),A组和C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用传统1.0g剂量时,持续输注3h给药方式对体温的控制、临床治疗疗效以及细菌清除方面优于持续输注30min给药方式;而每8h应用美罗培南0.5g持续输注3h与每8h应用美罗培南1.0g持续输注30min相比具有非劣效性。     

加巴喷丁与卡马西平治疗糖尿病神经痛的临床疗效对比

目的 对比加巴喷丁和卡马西平治疗糖尿病患者神经痛的临床疗效和安全性.方法 46侧糖尿病合并神经性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,各23例.治疗组给予加巴喷丁治疗,对照组给予卡马西平治疗.运用视觉模拟评分（VAS）和睡眠干扰（SI）评价患者疼痛改善情况,观察2组患者治疗前和治疗后6周疗效和不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为82.6％和73.9％,差异不具有统计学意义（P＞0 05）;治疗组和对照组患者治疗后VAS和SI相比治疗前均显著改善（P＜0.01）;治疗6周后,治疗组VAS和SI评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗组和对照组不良反应发生率差异不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 相比卡马西平,加巴喷丁治疗糖尿患并发病神经痛患者的镇痛效果更为明显,不良反应轻微.     

莫西沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的评价莫西沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将106例下呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组各53例,观察组给予莫西沙星序贯治疗,对照组应用左氧氟沙星序贯治疗,观察并比较两组的临床疗效、细菌清除率及不良反应。结果观察组总有效率为96.2%,对照组总有效率为92.5%,两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组细菌阳性率为90.6%(48/53),细菌清除率为95.8%(46/48),对照组细菌阳性率为88.7%(47/53),细菌清除率为83.0%(39/47),观察组细菌清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。药物敏感试验,莫西沙星敏感率为95.4%(83/87),左氧氟沙星敏感率为86.2%(75/87),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应有恶心、食欲减退、腹泻等。观察组不良反应发生率为3.8%,对照组为5.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星序贯疗法的临床疗效确切,不良反应小,是治疗下呼吸道感染较为理想的方法     

依普利酮片治疗轻中度高血压的疗效和安全性

【目的】评估依普利酮片治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性。[方法]本研究为随机、双盲、平行对照的多中心II期临床试验,235例轻、中度高血压患者,随机分为两组：（1）氯沙坦组（n=118）,（2）依普利酮组（n=117）。分别接受氯沙坦和依普利酮治疗,治疗4周后,若血压未达标,药物剂量加倍后继续治疗4周;若血压达标,维持原剂量继续治疗4周。观察两组疗效及不良反应。【结果】治疗8周后：①依普利酮组平均坐位舒张压下降（14．09±7．84）mmHg,收缩压下降（19．77±10．89）mmHg,氯沙坦组分别下降（12．87±8．04）mmHg,（18．63±9．66）mmHg,两组间差异无统计学意义（P均〉0．05）;依普利酮组及氯沙坦组平均坐位血压达标率分别为77．6％和73．50％,降压显效率分别为65．5％和56．6％,总有效率分别为87．9％和82．3％,两组间均无统计学意义（P〉0．05）。②两组的不良事件及不良反应发生率均无显著性差异（P〉0．05）。【结论】依普利酮能有效降压,疗效与氯沙坦相当,且其安全性良好。     

西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的随机对照研究

【目的】探讨西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。【方法】将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的82例门诊及住院患者随机分为两组,研究组（n=42）给予西酞普兰合用喹硫平治疗,对照组（n=40）给予西酞普兰治疗,疗程12周,于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗前研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）;研究组6、8、12周HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）;研究组有效率高于对照组（73．8％VS47．5％,P〈0．01）;治疗12周后两组CGI-SI评分比治疗前显著下降（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（78．5％vs75％,P〉0．05）。【结论】西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好,安全性高。     

吡硫翁锌气雾剂联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的:探讨吡硫翁锌气雾剂联合窄谱中波紫外线治疗银屑病的临床疗效和安全性。方法:86例银屑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,对照组40。治疗组外用吡硫翁锌气雾剂3次/天,同时窄谱中波紫外线治疗,3次/周,共8周;对照组单纯给予窄谱中波紫外线治疗,3次/周,共8周。观察并对比两组的临床疗效及安全性。结果:治疗组的临床有效率为,84.8%,对照组的临床有效率为62.5%,两组比较差异具有统计学意义(x~2=5.58,P0.05);治疗组与对照组治疗前PA SI评分比较无显著性差异(t=0.54,P0.05),治疗后两组的PA SI评分分别为(3.04±1.68)分和(5.88±3.34)分,治疗组的改善程度明显优于对照组,具有统计学意义(t=7.09,P0.01),两组均无严重不良反应。结论:吡硫翁锌气雾剂联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病是安全、有效的。