小儿上消化道异物内镜诊治体会

目的 总结小儿上消化道异物的内镜处理经验.方法 回顾性分析我院2005年5月—2017年3月诊治的76例小儿上消化道异物患者进行内镜处理异物的情况.结果 76例患者中异物位于食管内26例、胃内49例、十二指肠1例,其中3例异物经内镜治疗未能成功.未出现严重并发症(后自行排出),治疗不成功率3.9%.结论 采用内镜诊治小儿上消化道异物是安全有效的治疗方法.上消化道异物一旦确诊,又无内镜检查禁忌证者,均应积极行内镜处理.     

内镜下上消化道异物治疗87例临床分析

目的总结上消化道异物在内镜下处理经验。方法回顾性研究笔者所在医院2004～2009年上消化道异物87例的处理情况。结果 87例患者中,85例通过上述方法取得满意效果。2例失败后转耳鼻喉科治疗。内镜下治疗上消化道异物成功率97.7%。结论经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全的方法。     

经内镜治疗上消化道异物69例临床分析

目的分析上消化道异物内镜治疗的特点、方法及经验。方法总结该院消化内镜室2010年1～12月内镜治疗上消化道异物69例患者的临床资料、治疗方法及过程。结果本组69例上消化道异物患者中53例食管异物通过内镜下钳取方式成功取出;11例食管异物被推送入胃腔内解除嵌顿;2例胃内异物体积较小,确认后未进行特殊处理;2例食管异物嵌顿时间较长,嵌入较深,内镜下未能成功处理,后转外科治疗;1例仅见食管黏膜擦挂伤,未见异物。52例急诊采用普通胃镜,其余17例采用无痛胃镜,均未出现严重并发症。结论内镜治疗上消化道异物具有成功率高、创伤小、简便易行、操作相对安全等特点,特别是无痛胃镜更易于患者接受,更能减少并发症,提高诊治效率及儿童、不配合者、特殊人群的依从性。     

内镜处理上消化道异物62例的体会

目的总结和推广内镜处理上消化道异物的经验。方法回顾性分析我院于1990年～2004年期间遇的62例上消化道异物患者进行内镜处理异物的情况。结果62例患者中共有75件异物，其中异物位于食管内24件、胃内42件、十二指肠9件。共有59例71件异物经内镜成功取出。未出现严重并发症；尚有3例4件异物，因异物尖锐端嵌顿严重等原因未取出。成功率为95．16％。结论应用内镜取出上消化道异物是安全有效的；上消化道异物一旦确诊。又符合内镜取异物指征，应积极行内镜处理。     

上消化道异物的急诊内镜治疗

目的 探讨上消化道异物的临床特点及其急诊内镜治疗方法.方法 回顾性分析2008年5月至2010年4月我院收治的50例上消化道异物患者的内镜治疗资料.结果 48例上消化道异物成功取出(96.0%),2例未能取出的异物为食管嵌顿性异物,后经转外院手术治疗取出.结论 急诊内镜治疗上消化道异物是一种安全、易行且有效的方法.     

上消化道异物的内镜下治疗

目的:上消化道异物是一种常见急症。本文主要阐述内镜下治疗上消化道异物的优越性及注意事项。方法:病例取自我院1996年2月至2004年3月就诊的37例上消化道异物患者。选用OlympusGIF-XQ230或GIF-XQ240电子胃镜及相关器械用于内镜下治疗上消化道异物。结果:37例中36例获得成功,1例失败转外科治疗。所有成功病例均无严重并发症发生。结论:应用内镜下治疗上消化道异物简单、经济、安全且有效。     

内镜诊治上消化道异物214例效果研究

目的探讨内镜诊断及处理上消化道异物的方法。方法回顾性分析我院2006年1月至2013年8月期间共214例吞入异物的患者,进行紧急内镜检查和应用辅助器械配合内镜处理异物的情况。结果 214例患者中异物位于食管内203例、胃内7例、十二指肠4例。共有204例异物经内镜成功取出,成功率为95.3%,未出现严重并发症;尚有10例异物,因异物尖锐端严重嵌顿等原因未取出。结论应用内镜取出上消化道异物是安全、有效的。     

胃镜治疗上消化道异物81例分析

目的：总结内镜治疗上消化道异物的操作经验及体会。方法：对81例上消化道异物患者,采用Olympus GIF—XQ230电子胃镜及辅助器械进行直视下取出、内镜推挤处理异物。结果：78例成功取出异物,成功率96．2％,未出现大出血、穿孔、邻近脏器损伤等严重并发症。3例未能取出,转外科治疗。结论：内镜治疗上消化道异物具有安全、简便、经济、成功率高、病人痛苦少,创伤小等优点。     

上消化道异物诊治分析

以往,上消化道异物多求诊于耳鼻喉科或外科处理.随着消化内镜辅助诊疗器械的不断研发和内镜诊疗技术的日益提高,内镜下治疗上消化道异物已成为上消化道异物的首选治疗方法.我科于1993年3月-2009年3月共收治上消化道异物104例,对其进行回顾分析,现报道如下.     

基层医院胃镜下处理上消化道异物24例体会

目的:探讨在基层医院上消化道异物的处理方法及效果,提高基层医院处理上消化道异物的安全性及成功率。方法:回顾性分析24例上消化道异物患者的临床资料和治疗方法。结果:本组24例患者均在胃镜下成功治疗,无任何并发症。结论:良好的器械与熟练的内镜技术是能否成功取出异物的关键,结果表明应用胃镜处理上消化道异物,安全、简便、有效,值得推广应用。     

静脉麻醉辅助上消化道异物取出术52例分析

目的:提高上消化道异物取出术的成功率、减少并发症。方法:对52例上消化道异物患者的麻醉及治疗进行回顾性分析。结果:52例上消化道异物均能顺利取出,无一例出现并发症。结论:静脉麻醉辅助上消化道异物取出术,可以缩短操作时间,更加顺利地取出异物,并减少并发症的发生。     

内镜下高频电切除大肠息肉50例分析

目的：总结内镜下高频电切除大肠息肉治疗术。方法： 用高频电发生器在内镜下用圈套器套住息肉后通电切除, 结果：５０ 例病人共计６７ 颗息肉全部切除, 成功率１００％ 。结论： 内镜下高频电切除消化道息肉是一种简单有效的方法, 对减少结肠癌的发生有重要意义。     

149例内镜下异物取出术的操作规范及护理

目的：探讨及总结上消化道及呼吸道异物取出的配合及护理体会。方法全面、准确评估患者的一般情况,进行必要的心理护理及术前准备,根据异物的性质、状态及形状选取合适的器械,积极配合医生行异物取出术。结果149例中,145例成功取出,其他4例因异物时间长,X线显示脏器穿孔,建议转至外科手术治疗。结论上消化道及呼吸道异物内镜下取出术方便、快捷、安全、价廉、创伤小、成功率高,避免了外科手术的痛苦。     

无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物 87 例简

目的评价无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物的效果。方法选择2010年5月～2013年4月平顶山市第一人民医院收治的小儿上消化道异物患儿87例,对异物部位、种类和异物取出率及术后情况等进行临床统计分析。结果87例患儿,异物在食道者53例,异物在胃内为31例,异物在十二指肠球部为3例。异物成功取出85例（97．7％）,失败2例（2．3％）。术后有13例局部少量渗血,5例食道溃疡,2例胃窦部溃疡。结论无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物是安全、有效的方法。充分的术前准备、及时就诊、胃镜操作技巧、助手的默契配合及麻醉的成功是异物成功取出和减少并发症的关键。     

上消化道异物內镜下治疗61例

目的分析探讨上消化道异物的內镜下治疗的方法与技巧。方法收集我院2002—2006年61例上消化道异物患者临床及胃镜资料,总结分析上消化道异物类型、部位以及所选用的不同器械和取出方法技巧,并评价其效果。结果61例上消化道异物取出成功率90%(55/61),未见出血及穿孔等并发症。结论采用恰当的器械、合适的方法,运用一定的技巧,可以提高异物取出成功率,减少并发症。     

成年人消化道异物的诊治(附302例临床分析)

对1958—1986年间收治的成年人消化道异物302例进行临床分析.病例中异物达33种之多,形态各异,小如大头针,大如宝剑、酒瓶.进入消化道方式主要从口吞食,少数经肛门塞进.临床表现变化大,诊断延误或处理不当可致严重併发症.为此,本文强调在诊断上成年人主要依靠病史、体检结合X线检查.28例半透明和不透明异物病者吞服少量含有初剂的棉花纤维在X线透明下定位取得满意效果.在处理上强调根据病情,严格掌握手术时机,避免严重并发症     

喉咽部异物简单取出方法

目的：探讨喉咽部异物简单取出方法的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法回顾分析中煤矿建总医院耳鼻喉科2013年1月～2013年6月门诊诊治的180例喉咽部异物患者,应用纱布包裹拉舌,再经压舌板压舌后用枪状镊钳取异物方法的临床资料,分析异物取出术的临床治疗效果。结果180例患者中,异物位于会厌谷患者87例,取出49例,成功率为56.32%。异物位于舌根部患者81例,取出47例,成功率为58.02%。异物位于梨状窝患者12例,无1例取出。180例中91例未能取出异物的患者,均在间接喉镜下钳取或电子喉镜下成功取出。结论该异物取出方法极为简单,可作为临床上喉咽部异物患者取出的最先尝试办法。如果不能顺利取出异物,再采用间接喉镜下钳取或电子喉镜下取出异物。     

76例上消化道内异物内镜治疗临床分析

目的探讨上消化道异物内镜下取出方法,提高异物取出成功率。方法收集1998～2008年76例上消化道异物患者临床及胃镜资料,分析异物部位、大小、形状以及所选用的不同器械取出方法,比较不同类型异物取出率的差异,计算食管破裂、食管穿孔、大出血、纵隔炎、气胸、吸入性肺炎等并发症的发生率。结果 76例上消化道异物取出总体成功率92%（70/76）,其中圈套器取异物占39%（30/76）,成功率97%（29/30）;腭口钳取异物占38%（29/76）,成功率93%（27/29）;三爪钳取异物占15.7%（12/76）,成功率92%（11/12）,螺旋网篮形异物钳取异物占6.6%（5/76）,成功率60%（3/5）,均未见食管破裂、食管穿孔、大出血、纵隔炎、气胸、吸入性肺炎等并发症。结论根据异物特点选择合适器械,设计合理的取出方法,可提高上消化道内特殊异物的取出率,减少患者痛苦,降低并发症。     

内镜下氩离子凝固术治疗上消化道疾病的临床研究

目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗上消化道疾病的疗效。方法采用内镜下APC术治疗61例上消化疾病患者,其中胃食管息肉26例,疣状胃炎13例,Barrett′s食管8例,上消化道出血42例。结果 26例胃食管息肉治疗后3个月内复查内镜均无残存病变,黏膜修复好;13例疣状胃炎患者治疗后1个月复查胃镜,内镜表现完全恢复正常;8例Barrett′s食管患者采用APC联合药物治疗,1年后复查有2例复发;14例上消化道出血经APC治疗后均未再出血。结论内镜下APC治疗胃食管息肉、疣状胃炎、Barrett′s食管、上消化道出血等上消化道疾病,安全有效,操作简单,并发症少,临床效果好。