妇科射频治疗仪治疗子宫肌(腺)瘤及功能性子宫出血126例分析

子宫肌 (腺 )瘤及功能失调性子宫出血疾病是妇科临床常见的良性疾病。近年来 ,临床上寻求微创甚至无创治疗方法。我院门诊自 2 0 0 0年 8月引进了妇科射频治疗仪 (型号BBT .97 A) ,对 12 6例 (子宫肌瘤 86例、功能性子宫出血 3 2例、子宫肌腺瘤 12例 )进行治疗 ,取得了很好的临床效果。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月我院门诊应用妇科射频治疗仪对 12 6例符合病例选择的患者进行治疗 ,其中子宫肌瘤86例 (粘膜下肌瘤 2 6例、浆膜下肌瘤 8例、肌壁间肌瘤 3 8例、多发肌瘤 10例 ) ,年龄 3 2～ 5 3岁 …     

经腹与经阴道B超联合应用在子宫肌瘤术式选择中的价值

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤 ,多发生在中年妇女。目前治疗方法是根据肌瘤大小、位置、年龄及有无生育要求选择不同术式或保守治疗。超声是诊断子宫肌瘤的一种简便有效的方法。本文对我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月术前行超声检查 ,术后经病理证实的 1 96例子宫肌瘤患者进行回顾性对照分析 ,现报告如下。资料与方法　本组 1 96例 ,年龄 2 7～ 69岁 ,平均年龄 41 99岁。浆膜下肌瘤 49例 ,占2 5 0 % ,壁间肌瘤 5 2例 ,占 2 6 5 % ,多发性子宫肌瘤 63例 ,占 3 2 1 % ,粘膜下肌瘤 3 2例 ,占1 6 3 %。仪器为AlokaSSD -63…     

98例子宫肌瘤患者临床病理特征及米非司酮治疗结果分析

目的观察子宫肌瘤患者临床病理特征及米非司酮治疗结果。方法 155例子宫肌瘤患者随机分为研究组和对照组,研究组从月经第一天开始口服米非司酮12.5mg.d-1,每晚服用,连续服用90d,对照组不服用米非司酮。观察90d后两组的子宫肌瘤体积改变和血红蛋白变化,并比较两组的手术时间和出血量。结果病理类型分浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、壁间肌瘤和混合性肌瘤,以壁间肌瘤为主,两组分别占63.3%和57.9%。研究组用药3个月后子宫肌瘤体积明显缩小,血红蛋白值升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的手术时间和出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组用药3个月后黏膜下肌瘤、肌层肌瘤、浆膜下肌瘤和混合性肌瘤的子宫肌瘤体积改变率分别为31.8%、45.0%、36.1%和37.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论壁间肌瘤是子宫肌瘤的主要病理类型,术前对子宫肌瘤患者行米非司酮治疗,可以缩小肌瘤体积,改善贫血症状,从而降低手术难度,缩短手术时间,降低出血量,改善预后。     

米非司酮治疗子宫肌瘤192例疗效观察

资料与方法　1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月在我院妇科门诊经妇检及B超检查确诊为子宫肌瘤的患者 1 92例 ,年龄 33～ 52岁 ,平均 42 5岁。无心肝肾及其它疾患。其中 1 86例经产妇 ,6例无生育史。B超检查肌壁间肌瘤 1 1 6例 ,多发性肌瘤66例 ,浆膜下肌瘤 1 0例。 1 82例有月经过多、经期延长、周期变短等临床表现。 1 78例合并不同程度的贫血 :血红蛋白 (90～ 1 0 0 )g/L 1 30例 ,占73 0 3 % ;(60～ 90 )g/L 47例 ,占 2 6 4% ;重度贫血 1例 ,占 1 5% ,平均 98g/L。治疗方法 :从月经周期第 1天开始 ,每日临睡前服用米非司酮1 0mg ,服药…     

自凝刀微创治疗子宫肌瘤98例分析

2005年采用超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年1月—2006年4月就诊的子宫肌瘤患者98例,年龄26～56岁。其中不带蒂浆膜下肌瘤11例,肌壁间肌瘤63例,黏膜下肌瘤19例,宫颈肌瘤5例。单发肌瘤61例,多发肌瘤37例(2～4个),肌瘤直径     

射频热凝固治疗子宫肌瘤的护理

为配合子宫肌瘤射频热凝固治疗,我们对2001-11～2003-02住院接受射频热凝固治疗的86位子宫肌瘤患者进行围手术期护理,取得了满意的疗效。1临床资料本组86例,年龄32～54岁,平均43岁。其中肌壁间肌瘤56例,粘膜下肌瘤23例,浆膜下无蒂肌瘤7例。肌瘤直径18～52mm,数目1～3个。合并中度贫血23例,合并心功能不全1例(Ⅱ级)。所用射频热凝固治疗仪器为DS98F-B型妇科多功能治疗仪(国营黄河机器制造厂生产)。2护理措施2.1术前护理护士应将术中所用物品准备齐全,并对患者进行心理护理。射频热凝固治疗子宫肌瘤是一项新技术,患者对治疗经过、治疗反应及…     

妊娠合并子宫肌瘤的类型对妊娠并发症的影响

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的类型对妊娠并发症的影响.方法 回顾性分析2007年8月至2010年6月在我院治疗的302例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,按肌瘤类型进行分组,对其妊娠并发症进行比较,进一步研究肌壁间肌瘤大小对妊娠并发症的影响.结果 与浆膜下肌瘤组比较,肌壁间肌瘤组、粘膜下肌瘤组胎膜早破的发生率无明显增加(P>0.05),而早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血的发生率显著增加(P<0.05);与<2cm肌瘤组、2～5cm肌瘤组相比较,>5cm肌瘤组胎膜早破、早产、胎位异常、前置胎盘、产后出血发生率明显增加,且产后出血量明显增多.结论 >5cm肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤明显增加妊娠期、产时、产后并发症的发生率,应于孕前高度重视.     

电视腹腔镜下行子宫肌瘤剜出术38例报告

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤 ,约有 1 5～1 4的育龄妇女患此病。肌瘤剜出术是只切除肌瘤而保留子宫的手术 ,能保留生育功能。我科自 1995年 1月至 2 0 0 1年 6月在电视腹腔镜下对 38例患者行子宫肌瘤剜出术收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　患者年龄 2 6～ 4 2岁 ,平均 32岁。均已婚 ,38例中 2 0例已生育 ,18例未生育。 8例有下腹不适及疼痛。 38例术前均行妇科检查 (双合诊 )及Ｂ超检查 ,提示肌瘤为壁间 (1～ 2个 )或浆膜下 ,直径≥ 3ｃｍ ,术后均行病理检查。1 2　手术方法　采用德国Ｗｏｌｆ公司生产的电视腹…     

米非司酮对三种不同类型子宫肌瘤作用的比较

目的 本文旨在探讨米非司酮对三种不同类型子宫肌瘤的作用是否相同。结果 相同剂量的米非司酮对不同类型的子宫肌瘤有相同的治疗效果。结论 子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，子宫浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤及肌壁间肌瘤中含有相同的雌孕激素受体．对米非司酮有相同的反应．米非司酮作用的强弱取决于雌孕激素受体的数量。     

彩超引导射频（RF）治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨彩超引导下射频（RF）治疗子宫肌瘤的临床疗效以及彩超引导的测量方法。方法选择直径3—5cm黏膜下、肌壁间及浆膜下子宫肌瘤,穿刺治疗前用彩超设计恰当的穿刺部位和角度,即以宫颈管为纵坐标线,以宫颈内口水平划横坐标线,测量计算肌瘤部距浆膜内0．8—1．0cm的点与坐标角度在45°-135°范围内,在彩超引导及监视下射频电极针通过宫颈、宫腔自然腔道,沿彩超设计好的穿刺线路准确插入肌瘤内凝固肌瘤组织。结果本组77例经射频治疗的患者中,子宫黏膜下肌瘤20例,术后1—6个月复查肌瘤完全消失,临床症状消失,治愈率100％。肌壁间及浆膜下肌瘤共57例,其中42例3—6个月复查肌瘤完全消失;7例3个月、6个月复查肌瘤体积缩小大于50％、80％,8例术后3个月、6个月复查彩超肌瘤体积缩小不明显或较术前体积略增大。本组肌壁间及浆膜下肌瘤治愈率73．7％;肌瘤的总有效率为89．6％。结论彩超引导下射频治疗子宫肌瘤操作中的超声定位、动态观察对于射频介入手术的成功非常重要。该项技术操作简单创伤小、彩超定位安全、治疗效果确切,同时不干扰内分泌功能,为治疗子宫肌瘤微创手术的一种较好方法。     

妊娠合并子宫肌瘤50例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩均有影响。随着围生医学的发展 ,其越来越受到人们的重视。本文对我院 10 a来妊娠合并子宫肌瘤 5 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般情况 :年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 32岁。初产妇 16例 ,经产妇 34例 ;胎龄 2 0～ 2 8周 2例 ;2 8～ 37周 10例 ;37周以上 38例。1.2　肌瘤的类型 :浆膜下子宫肌瘤 14例 ,最大直径 11cm,最小直径 1cm;肌壁间肌瘤 2 6例 ,最大直径 9cm;多发性肌瘤 10例 ,最多肌瘤数目 11个 ;宫体部肌瘤 4 4例 ;宫体并宫颈 4例 ;宫颈肌瘤 2例。1.3　妊娠合并子宫肌瘤的并发症 :肌瘤致胎位异常 19例 ,流…     

晚期妊娠合并子宫肌瘤妊娠结局分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤对妊娠结局的影响。方法回顾性分析302例妊娠合并子宫肌瘤患者(肌瘤组)的临床资料,以同期妊娠无子宫肌瘤孕妇283例作为对照组,对其妊娠期并发症、分娩期并发症、分娩方式、手术中处理及新生儿结局进行比较。结果妊娠合并大于5 cm肌壁间子宫肌瘤患者发生早产、胎位异常、前置胎盘、胎儿窘迫、产后出血及低体重儿的风险大于对照组(P<0.01)。剖宫产术中行浆膜下及小型肌壁间肌瘤剔除并不增加术中出血风险(P<0.01)。术中剔除的肌瘤组织常规送病检,变性120例,变性率为71.4%。结论大于5 cm的肌壁间肌瘤增加产科并发症的风险。孕期肌瘤变性率高。浆膜下及小型肌壁间肌瘤剖宫产术中行肌瘤剔除术是安全可行的。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤。它的病因和发病机制尚不清楚。传统认为雌性激素是子宫肌瘤发病的重要因素。近年来研究发现 ,孕激素在子宫肌瘤的发病中起重要作用。我们应用孕激素拮抗剂米非司酮治疗子宫肌瘤 ,观察其疗效。1　资料与方法1 .1临床资料　自愿要求用米非司酮治疗子宫肌瘤患者 30例 ,年龄 2 8～ 54y,平均 41 .3y。其中月经量增多者 7例 ,下腹痛者 7例。无肝、肾疾患 ,无明显贫血。1 .2药品　米非司酮 (北京第三制药厂 ,批号970 71 0。规格 2 5mg/片 )。在月经周期 d 1～ 5开始连续服用米非司酮 2 5mg/d,共服 3mo。1 .3方…     

超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤120例分析

目的:观察超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤的疗效。方法:选择本院2009年1月～2010年6月收治的子宫肌瘤患者120例,其中黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和无蒂浆膜下肌瘤各40例。采用BBT多功能妇科射频治疗仪,行B超下肌瘤射频消融术,术后3个月比较3组患者的疗效。结果:黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的疗效优于浆膜下肌瘤(P<0.05),但黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的疗效差异无统计学意义。结论:超声引导下自凝刀射频手术创伤小、安全性高,对子宫肌瘤的疗效显著。     

米非司酮用于子宫肌瘤21例疗效观察

笔者收集本所专家门诊 2 0 0 1～ 2 0 0 2年子宫肌瘤患者2 1例 ,用小剂量米非司酮 (2 5mg/d) ,用药三月后肌瘤体积皆较治疗前明显缩小 ,月经量增多症状有所改善 ,且副作用小 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 12月专家门诊经双合诊和B超证实为子宫肌瘤 2 1例 ,有月经改变 (经量多 ,经期长 ) ,但不愿手术治疗者主动接受药物治疗 ,年龄在 2 9～ 5 1岁 ,平均 4 2 5岁 ,用药前肝肾功能检查正常。1 2　用药方法　 2 1例病人均应用上海联华制药厂生产的米非司酮片剂 2 5mg/d ,每天固定时间连续服用 3个月。…     

62例晚期妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理

妊娠合并子宫肌瘤是产科中常遇到的问题，妊娠及分娩期肌瘤与妊娠互有影响，诊断和处理亦存在一定困难，现将我院62例妊娠合并子宫肌瘤的病例分析如下。临床资料本院1981年1月至1992年12月有产妇20525人，孕28周后妊娠合并子宫肌瘤患者62例，发病率030％，与文献报道的0．30％～3·40％基本一致。肌瘤类型和部位：本组单发45例，多发17例；位于浆膜下36例，肌壁间24例，粘膜下2例；宫体40例，宫底与下截各7例，宫颈和子宫阔韧带各1例，多部位6例。37例病理证实，红色变性16例，玻璃样变性3例，退行性变4例，余无变化。肌瘤对妊娠的影响：婚…     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术63例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对63例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术病例进行回顾性分析。结果63例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤31例、壁间肌瘤23例,浆膜下与壁间肌瘤同时存在9例,肌瘤直径3．5-9cm。手术平均时间（83．95±28．36）min。术中出血（90．23±23．26）ml。术后体温最高37．8℃,2d后恢复正常,术后住院（4．65±1．07）d。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法,其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术20例临床分析

本研究选取2004年1月至2005年6月我院应用腹腔镜行肌瘤剔除术患者为研究对象,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床价值。1资料与方法1·1一般资料:40例子宫肌瘤患者,均无高血压及冠心病史。年龄28~40岁,平均(32±4)岁,其中未生育5例,有月经过多史25例,下腹坠胀不适5例,均经B超确定子宫肌瘤生长位置、数目及是否变性。其中单发肌瘤35例,多发肌瘤5例。单发肌瘤浆膜下15例,肌壁间20例。所有患者术前常规行宫颈细胞学检查,月经不正常者行诊断性刮宫排除子宫内膜恶性疾病。随机分为两组,每组患者术前一般情况差异无统计学意义(P>0·05),两组的术者…     

12例子宫肌瘤合并妊娠的超声诊断

目的：探讨超声在子宫肌瘤合并妊娠诊断中的临床价值。方法：对B超诊断的12例子宫肌瘤合并妊娠的孕妇进行追踪观察至结束分娩，并对其各种图像进行分析。结果：在全部病例中，浆膜下肌癌合并妊娠2例，肌壁间肌瘤合并妊娠9例，黏膜下肌瘤合并妊娠1例。部分肌瘤在妊娠中晚期可发生变性．出现混合性回声。结论：超声对子宫肌瘤合并妊娠具有重要的诊断价值。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术96例分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术方法、适应证、并发症、术后疗效。方法回顾分析2009年1月至2009年12月宜兴市人民医院所行96例腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者的术中、术后情况。结果 96例均在腹腔镜下完成,其中多发性肌瘤3例,浆膜下肌瘤5例,阔韧带肌瘤2例,肌壁间肌瘤86例,平均术后住院5d,其中1例肌壁间肌瘤因肌瘤大,位置深,术后出现瘤腔内出血,持续发热20d。结论严格掌握手术适应证、禁忌证,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种安全、有效的微创手术。