血清fPSA与tPSA比值对鉴别诊断前列腺癌的价值

目的研究游离前列腺特异性抗原(fPSA)及总前列腺特异性抗原(tPSA)的比值(f/tPSA)对前列腺癌(PCa)鉴别诊断的价值。方法检测fPSA与tPSA并算出比值f/tPSA;同时算出不同f/tPSA所对应的特异性和敏感性。结果在4-10ng/ml的诊断灰区,PCa组与前列腺增生(BPH)组间血清中fPSA和tPSA的水平均无显著差异,而f/tPSA比值,PCa组(0.12±0.05)和BPH组(0.28±0.09)间差异显著(P<0.001)。结论在诊断灰区对前列腺癌的鉴别诊断,用f/tPSA比值比单独用tPSA及fPSA更有价值,诊断鉴别点以f/tPSA<0.19较为合适。     

血清游离PSA与总PSA及其比值对前列腺癌的鉴别诊断价值

目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)和总前列腺特异性抗原(tPSA)及其比值(f/tPSA)对良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)鉴别诊断的临床价值。方法应用电化学发光法检测fPSA与tPSA并计算两者比值f/tPSA;计算不同f/tPSA对应的敏感性和特异性。结果虽然各指标在PCa与BPH组间存在显著性差异,但在4～10 ng/ml的诊断灰区,tPSA的PCa组(7.93&#177;1.38)与BPH组(7.12&#177;1.59)间无显著性差异(P&gt;0.05),fPSA的PCa组(1.12&#177;0.39)与BPH组(1.36&#177;0.48)间也无显著性差异(P&gt;0.05),而f/tPSA的PCa组(0.11&#177;0.04)和BPH组(0.27&#177;0.07)间有非常显著性差异(P&lt;0.001)。结论在诊断灰区,用f/tPSA比值鉴别诊断前列腺癌比tPSA更有价值,以f/tPSA&lt;0.16为诊断鉴别点比较适当。     

游离PSA与总PSA比值在鉴别诊断前列腺癌中的意义

目的探讨游离前列腺特异抗原(fPSA)与总前列腺抗原(tPSA)的比值(f/t)对鉴别诊断前列腺癌的临床意义。方法采用酶免微粒子捕捉法同时检测28例前列腺癌(PCa)和32例前列腺增生(BPH)患者的血清tPSA、fPAS,计算其f/t比值。结果PCa组和BPH组血清,当tPSA在4.0~10.0ng/ml区间时,两组患者血清tPSA无显著差异(P>0.05),但PCa患者组的f/t比值却明显低于BPH(P<0.01)。结论f/t比值对PSA水平在4.0~10.0ng/ml之间的PCa和BPH的鉴别诊断有重要意义。     

PSA、f/tPSA及其不同界值在前列腺癌中的诊断价值

目的：探讨血清总的前列腺特异抗原（tP-SA）,游离前列腺特异抗原（fPSA）及fPSA/tPSA检测在前列腺增生与前列腺癌诊断中的意义。方法：应用全自动免疫分析仪检测正常对照组（61例）、前列腺增生组（BPH组,55例）及前列腺癌组（PCa组,31例）血清tPSA、fPSA含量,计算fPSA/tPSA比值,分析tPSA、fPSA/tPSA不同取值水平对临床诊断前列腺癌的灵敏度、特异度及诊断准确性的影响。结果：PCa组和BPH组的tPSA、fPSA含量显著高于对照组,均存在显著性差别（P〈0.01）,PCa组的tPSA含量也明显高于BPH组,而f/tPSA则显著低于BPH组,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论：tPSA界值取4ng/mL,f/tPSA取0.14能有效地筛检前列腺癌,在鉴别前列腺癌与前列腺增生中有重要的临床应用价值。     

f/tPSA、PSAD在PSA灰区对前列腺增生症和前列腺癌诊断效用的研究

目的探讨在PSA灰区(tPSA4-10ng/ml)前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)对前列腺增生症(BPH)、前列腺癌(PCa)的诊断效用。方法 162例患者经临床确诊后分为BPH组104例和PCa组58例,分别检测其血清PSA、f/tPSA、直肠超声检测前列腺体积并测算PSAD数值。结果 PCa组血清tPSA与BPH组之间差异无统计学意义(P>0.05)。PCa组血清f/tPSA较BPH组明显降低(P<0.01),PCa组PSAD值较BPH组明显升高(P<0.01)。随f/tPSA、PSAD升高,PCa诊断的敏感度也升高但特异度下降。PSAD对PCa诊断特异度明显高于f/tPSA比值。结论 f/tPSA比值和PSAD对诊断BPH、PCa具有重要意义。     

磁共振波谱成像联合fPSA/tPSA、PSAD对PSA灰区前列腺癌的诊断价值

目的 探讨磁共振波谱成像(MRS)联合前列腺特异性抗原(PSA)比值(fPSA/tPSA)及PSA密度(PSAD)在PSA灰区(4～10 ng/mL)对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 选取PSA位于灰区,病理检查证实为前列腺增生(BPH)或PCa的男性患者60例,收集tPSA、fPSA数据,计算PSAD、fPSA/tPSA、(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐的数值,用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRS联合PSAD及fPSA/tPSA对PCa的诊断价值.结果 PCa组(n=24)和BPH组(n=36)的年龄和tPSA差异无统计学意义(P＞0.05);fPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积、PSAD和MRS的差异均有统计学意义(P＜0.05);MRS、PSAD和fPSA/tPSA诊断PCa的效果相似(P＞0.05);MRS与PSAD或fPSA/tPSA联合后对PCa诊断效能无明显增加(P＞0.05);MRS、PSAD和fPSA/tPSA三者联合后,诊断效能显著增加(P＜0.05).结论 MRS联合PSAD及fPSA/tPSA可提高灰区PCa诊断的准确性,对灰区PCa诊断有较高应用价值.     

f/tPSA比值和cPSA值在血清PSA水平中度升高时对前列腺癌的诊断作用

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)水平中度升高时(4.0～10.0 ng/ml),游离PSA(PSSA)与总PSA(tPSA)比值(f/tPSA)和结合PSA(cPSA)在前列腺癌(PCa)诊断中的作用及区分PCa和前列腺增生(BPH)的能力.方法采用酶联免疫荧光分析方法,在28例PCa患者和33例BPH患者中,选择tPSA值在4.0～10.0 ng/ml范围的血清标本,分别检测、计算fPSA和cPSA,分析tPSA、f/tPSA、cPSA的临床意义.结果当血清tPSA在4.0～10.0 ng/ml时,f/tPSA比值在PCa和BPH两组患者中有非常显著性差异(P＜0.01),明显地提高了PCa诊断的特异性;而cPSA在PCa和BPH两组患者中无显著差别(P＞0.05).结论当血清tPSA在4.0～10.0 ng/ml时,在区分、诊断PCa和BPH上,f/tPSA比值明显优于tPSA,而cPSA并不优于tPSA.     

总前列腺特异抗原和f/tPSA比值诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨血清总前列腺特异抗原（tPSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）与tPSA比值（f/tPSA）诊断前列腺癌（PCa）的临床应用价值。方法清晨空腹抽静脉血，采用美国BECKMAN公司180SE ACCESS微粒子全自动化学发光分析仪及配套试剂，测定患者血清中的tPSA和fPSA，并计算（f/tPSA）比值。结果以tPSA〉4ng／ml为临界诊断值，对PCa诊断的灵敏度为98％，特异度为41．6％，在诊断灰区（4ng／ml≤tPSA≤20ng／ml），PCa与良性前列腺增生（BPH）两组患者间tPSA差异无统计学意义（P〉0．05），而f/tPSA比值PCa组明显低于BPH组，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单纯以tPSA诊断PCa灵敏度高，但特异度不高，应用f/tPSA比值能明显提高诊断PCa的特异性。     

前列腺疾病中tPSA、fPSA及fPSA/tPSA比值测定的临床意义

探讨前列腺疾病中总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)以及fPSA/tPSA比值测定的临床意义.方法 应用(化学发光分析技术/电化学发光分析技术),对40例健康男性、54例前列腺增生(BPH)患者和33例前列腺癌(PCa)患者进行tPSA、fPSA及fPSA/tPSA比值的测定并进行统计学分析.结果 PCa组及BPH组患者血清tPSA、fPSA水平明显高于正常对照组,PCa组fPSA/tPSA比值明显低于BPH组及正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测tPSA、fPSA及fPSA/tPSA比值对前列腺疾病的鉴别诊断具有重要临床意义.     

TuM2-PK，tPSA，fPSA/tPSA和PSAD对PSA灰区前列腺癌诊断价值的比较

目的:比较TuM2-PK,tPSA,fPSA/tPSA和PSAD在PSA灰区对前列腺癌的诊断价值。方法:选取tPSA在4～10 ng/mL的前列腺癌（PCa）、良性前列腺癌增生（BPH）及前列腺炎老年患者共252例,测其血中TuM2-PK,tPSA和fPSA,计算fPSA/tPSA比值;经直肠B超测前列腺体积,计算tPSA与前列腺体积之比,得到PSAD。用SPSS19.0分析TuM2-PK,tPSA,fPSA/tPSA和PSAD在PSA灰区对PCa的诊断价值。结果:PCa组的TuM2-PK,fPSA/tPSA和PSAD较比前列腺炎老年组及BPH组均有显著变化(P<0.05);3组间的tPSA没有显著差异(P>0.05)。TuM2-PK AUC(0.948)>PSAD AUC(0.801)> fPSA/tPSA AUC (0.610)> tPSA AUC (0.499)。当TuM2-PK,tPSA,fPSA/tPSA和PSAD最佳临界值分别取24.30 U/mL、6.60 ng/mL、0.16和0.15 ng/mL/cm³时,诊断PCa的敏感性和特异性分别为88.9%和92.1%,72.2%和44.9%,80.5%和60.2%,83.3%和71.8%。结论:在PSA灰区,TuM2-PK、fPSA/tPSA、PSAD均能提高PCa诊断的敏感性和特异性,且TuM2-PK比fPSA/tPSA和PSAD对于PCa的诊断具有更高的准确性。     

FPSA／PSA比值对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的临床评价

目的探讨游离PSA(FPSA)/PSA比值在前列腺癌(Pca)和前列腺增生(BPH)的鉴别诊断中的临床意义。方法回顾185例Pca和BPH病例(其血PSA值均在5~20ng/m l)的FPSA值,并求出FPSA/PSA比值。结果Pca和BPH各自的FPSA/PSA比值差异有统计学意义(t=4.97,P<0.01)。结论FPSA/PSA比值可用于鉴别Pca和BPH,尤其对Pca的诊断价值更大。     

前列腺癌患者PSA、PSAD、PSAT测定

目的：探讨前列腺特异抗原（PSA）及前列腺特异抗原密度（PSAD）、前列腺特异抗原移行区密度（PSAT）作为前列腺癌肿瘤标志物的临床价值。方法：选择前列腺癌患者30例、前列腺增生患者30例、健康志愿者20例，采用放射免疫法检测PSA并计算PSAD、PSAT，比较3组间的变化情况。结果：前列腺增生组PSA升高，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05），前列腺癌组PSA、PSAD、PSAT均升高，与对照组及前列腺增生组对比差异有统计学意义（P＜0．001）。结论：PSA作为前列腺癌肿瘤标志物有重要临床价值，但单纯测定血PSA含量有时不易区分前列腺增生与前列腺癌；PSAD、PSAT在前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断中优于PSA。     

前列腺特异性抗原比值在前列腺癌诊断灰区的临床意义

目的:探讨游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值(f/t)在tPSA为4~10ng/ml时对前列腺癌诊断的意义。方法:对83例血清tPSA为4~10ng/ml的前列腺增生和前列腺癌患者进行回顾行分析。均经由B超引导下行前列腺穿刺组织学验证。酶免微粒子捕捉法测定血清中tPSA与fPSA。结果:本组中32例(38%)为前列腺癌,51例(62%)为前列腺增生。前列腺癌及前列腺增生组tPSA的平均值分别为6.63ng/ml和6.99ng/ml,两者间无显著性差异(P>0.05);前列腺癌患者f/t值显著低于前列腺增生患者(0.16vs0.23,P<0.01)。以f/t比值0.16作为前列腺癌的诊断临界值时,其敏感性及特异性分别为71%、78%。结论:f/t值对前列腺癌及前列腺增生的鉴别有重要意义,以0.16作为诊断临界值准确率较高。     

PSA密度对灰区内前列腺癌的诊断价值

目的:研究前列腺特异性抗原密度(PSA density,PSAD,即血清总PSA与前列腺体积的比值)在F/TPSA位于0.16两侧时对灰区内前列腺癌的预测能力并制定合理的参考界值。方法:收集tPSA位于4～10ng/ml并行前列腺穿刺活检的患者135例,病理证实BPH112例,PCa23例,检测其tPSA、fPSA、F/TPSA及PSAD,分为两组,A组F/TPSA≤0.16,B组F/TPSA>0.16;绘制tPSA、PSAD的ROC曲线,计算并比较曲线下面积,分析PSAD在不同取值时的敏感度和特异度。结果:A组tPSA与PSAD的曲线下面积分别为0.554、0.803(P<0.05);PSAD>0.18时敏感度(75%)和特异度(78.38%)均达到最大。B组tPSA、PSAD的曲线下面积分别为0.549、0.862(P<0.05);PSAD>0.22时,敏感度(72.73%)和特异度(86.67%)均最大。结论:在灰区内tPSA对鉴别前列腺癌无明显价值。联合F/TPSA有助于提高诊断的特异性,当F/TPSA≤0.16时推荐PSAD参考界值为0.18,当F/TPSA>0.16时推荐为0.22。     

前列腺增生症患者急性尿潴留发生的临床特点

目的:探讨前列腺增生症(BPH) 患者发生急性尿潴留(AUR) 的临床特点。方法:对548 例BPH 患者的临床资料进行回顾性研究,对有无AUR 发生的两组患者临床相关参数进行统计学分析。结果:合并AUR 的患者为164 例(29.9%),不伴有AUR 的患者为384 例(70.1%)。两组患者的年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_max)、残余尿量、前列腺体积、移行区体积、总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)、游总比及PSA 密度差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间的病程和移行区指数差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic 回归分析显示:IPSS、残余尿量、tPSA 与AUR 发生呈正相关,Q_max 与AUR 发生呈负相关。结论:发生AUR 的BPH 患者,其主要临床特点是年龄较大、IPSS 值高、Q_max 减少、前列腺体积增大、血清PSA 升高及残余尿增多等,其中IPSS、残余尿量、tPSA 及Q_max 可作为预测AUR 发生的主要临床指标。     

前列腺特异性抗原系列在前列腺癌筛选诊断中的价值

目的　探讨前列腺特异性抗原 (PSA)系列在前列腺癌 (PCa)筛选诊断中的价值。方法　用酶联免疫吸附法测定 6 9例PCa和 2 5 9例良性前列腺增生 (BPH)患者的血清PSA、游离PSA/总PSA (fPSA/tPSA)、PSA速度(PSAV)、PSA密度 (PSAD)和前列腺移行带PSA密度 (PSAT)值。结果　PCa组血清PSAV、PSAD和PSAT的检测值较BPH组明显升高 (P <0 0 1) ,而PSA和fPSA/tPSA两组间无明显差异 (P >0 0 5 )。PSA切变值越高 ,诊断准确性、特异性和阳性预测值越大 ,其中以PSA >10 μg/L时准确性最高。在PCa和BPH鉴别诊断意义上 ,表现为PSAT >PSAD >PSAV >fPSA/tPSA >PSA。结论　检测PSA系列 ,特别是检测PSAT和PSAD ,较单纯检测PSA在PCa筛选诊断中有较高的准确性和特异性。