乳腺癌根治术后创面负压引流85例体会

乳癌根治术后，为防止皮下积液(血)，提高创口愈合率，应用创面持续低负压吸引引流，在创面的胸骨旁和腋中线各放一根有多处侧孔的软橡皮管。此两管从创面上另戳孔引出，接胃肠减压引流器，持续低负压吸引。本组发现皮下积液4例，皮下积气一例，同时与引流有密切关系的皮片下感染3例，效果较理想。     

负压引流在乳腺癌根治术后的应用

皮下积液是乳腺癌根治术后的常见并发症之一，积液是细菌的良好培养基。可导致切口感染、皮瓣坏死等不良后果。为减少皮下积液，促使皮瓣与胸壁粘连．常用方法是术后行皮瓣下引流同时行胸壁加压包扎。我院从2002年5月至2003年7月试行乳腺癌根治术后单纯皮瓣下负压球引流，取得满意效果，报告如下。     

25例乳癌根治术后皮瓣下双负压引流的观察及护理

乳腺癌根治术后皮瓣下如何进行有效的负压引流，是术后减少并发症，促进愈合，保证病人术后能及时的进行放化疗的重要方法。现临床上采用的是双负压引流的方法预防皮瓣下积液。下面针对乳癌术后双负压引流方法的观察及护理介绍如下：     

双管负压引流在预防乳腺癌根治术后皮下积液和皮瓣坏死中的应用

皮下积液和皮瓣坏死是乳腺癌术后的常见并发症,它的发生增加了患者的痛苦,推迟了进行辅助治疗的时间.作者将86例乳腺癌根治术患者随机分为两组,观察双管负压引流对预防乳腺癌根治术后皮下积液和皮瓣坏死的效果.     

乳腺癌根治术后负压引流的护理

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国妇女乳腺癌患病率占全身恶性肿瘤的7％～10％…，发病率约为23／10万。乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌最重要的手段和方法。由于手术切除范围广、创面大，术后皮瓣积液，坏死率高，我院采用胸带加压包扎及持续负压引流的方法，来减少出血及渗漏，促进愈合。从2002年1月至2003年5月共收治56例乳腺癌患者，现对其护理总结如下。     

219例乳腺癌改良根治术创面负压吸引引流体会

1999年1月～2004年6月作者行乳癌改良根治术219例,应用硅胶Y管接球形引流球行负压吸引疗效较好,现报告如下。     

乳腺癌根治术后负压引流效果的比较观察

目的　探讨自制负压引流瓶(试验组)和一次性负压引流器(对照组)在乳腺癌手术后的应用效果。 方法　选择我科1991年1月～2004年6月乳腺癌术后应用自制负压引流瓶86例,应用一次性负压引流器73例 进行回顾分析,对皮瓣下积液、皮瓣坏死率,切口I期愈合率进行比较。结果　试验组切口I期愈合率明显高于对 照组而皮瓣下积液,皮瓣坏死发生率却相反,统计学分析有显著性差异,P<0.025,结论　自制负压引流瓶效果优 于一次性负压引流器。自制负压引流瓶是可靠、方便、适合推广的理想引流器。     

单双管负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用及效果比较

将80例乳腺癌行改良根治术患者随机分为单管负压引流组27例和双管负压引流组53例，并对其不同引流方法下皮瓣坏死及皮瓣下积液的发生率进行回顾性分析。结果表明，双管负压引流组皮瓣坏死和皮瓣下积液的发生率低于单管负压引流组（P〈0．05）。认为乳腺癌改良根治术后行双管负压引流，可减少皮瓣下积液和皮瓣坏死的发生，且对术后行放疗及化疗提供了保障。     

单双管负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用及效果比较

将80例乳腺癌行改良根治术患者随机分为单管负压引流组27例和双管负压引流组53例,并对其不同引流方法下皮瓣坏死及皮瓣下积液的发生率进行回顾性分析.结果表明,双管负压引流组皮瓣坏死和皮瓣下积液的发生率低于单管负压引流组(P<0.05).认为乳腺癌改良根治术后行双管负压引流,可减少皮瓣下积液和皮瓣坏死的发生,且对术后行放疗及化疗提供了保障.     

乳腺癌根治术后低负压持续双管引流治疗皮瓣并发症

目的了解单纯胸壁低负压持续双管引流能否降低乳腺癌根治术后皮瓣并发症（皮下积液和皮瓣坏死）的发生率。方法实验组45例乳腺癌患者术后采用单纯胸壁低负压持续双管引流，即胸骨旁和腋窝各放置一枚乳胶引流管，内径3mm，通过“Y”形管连接到中心负压持续吸引，1周左右拔除。对照组按传统方法胸带加压包扎＋腋窝单管引流。结果实验组患者单纯胸壁低负压持续双管引流的皮瓣坏死和皮下积液发生率为2．2％和2．2％，对照组分别为20％和25％，明显低于对照组（P〈0．05），差异有显著性。结论单纯胸壁低负压持续双管引流可以减少皮下积液和皮瓣坏死并发症的发生。     

乳腺癌根治术后负压引流的护理体会

2004年1月～2005年6月，我院对乳腺癌患89例，行乳腺癌改良根治术，现将护理体会报告如下。     

负压引流在乳癌根治术后的应用256例临床分析

乳癌根治术后，为防止皮下积液，提高创面愈合率。应用了创面负压吸引引流，在创面放置1—2根有多处侧孔的软橡皮管于腋窝及胸骨旁另戳口引出。本组发生皮下积液13例，无一例感染，效果理想。     

乳癌术后创面间断高负压吸引引流532例分析

我院自1990～1995年行乳癌根治手术532例,对其术后使用间断高负压吸引引流方法进行了总结分析。1　临床资料　本组病例均为女性,年龄30～76岁,其中传统根治术83例,余为简化根治术及仿根治术,局部皮下积气积液16例,7例皮下脂肪液化伴局部感染。本组无1例创面植皮。2　材料与方法　我院使用Ｄｘ-005Ａ型、ＹＢ-ＤＸ23型电动吸引器。使用的橡皮管为普通医用橡胶管(即传统输液管)。橡皮管置于胸骨旁2～3肋间,腋窝置于腋静脉下方3～5ｃｍ处,引流管一端剪3～5个侧孔,橡皮管于肋弓上另做皮肤戳口引出,相当于锁骨中线和腋前线水平,皮肤戳口直径略小…     

乳腺癌根治术后负压吸引引流对创面的影响

本收集了我院普外科自１９９４－１０－１９９９－１１乳癌根治术（包括改良根治术）患的临床资料,对术后采用负压吸引引流和普通引流对创面愈合情况的影响,进行对比分析,以探讨负压吸此引流的效果。     

双管负压引流在乳癌根治术后的应用和护理

引流管的护理是外科护理中的一个重要组成部分。正确的引流方法可有效地减轻病人术后的痛苦，帮助病人康复。同时也可以减轻我们的护理工作。我院2002年2月～2003年12月对55例乳腺癌改良根治术后采用了创面双管负压引流，这种引流方法有效地保证了患者伤口的一期愈合，减少了     

乳腺癌根治术后双管负压引流病人的护理（附32例分析）

乳腺癌根治术由于手术创面大及皮瓣张力大，术后存在皮下积液、渗血、皮瓣感染及坏死等问题，影响伤口的愈合。我院1996年1月～2004年5月对乳腺癌根治术后患者用双管负压创面引流，效果满意。现将护理经验介绍如下。     

双管负压吸引在乳癌根治术中的应用

乳癌根治术后皮下积液为常见并发症。Woodworth等回顾分析了252例手术治疗的乳腺癌患者，总的皮瓣下积液发生率为15．5％，其发生部位多在腋窝处及锁骨下窝。发生的原因除与止血不严，淋巴漏，局部加压包扎不牢固外，引流不畅也是重要原因之一。由于引流不畅导致皮瓣坏死率，国外为10～60％，国内报道高达51％～60％。但随着引流方法的不断改进，临床效果有显著提高。我们自2000年起用双管负压吸引91例（A组）与传统用Y管方法106例（B组）相比较，收到较好效果，现报告如下。     

乳腺癌术后创面负压引流42例治疗体会

目的 预防乳腺癌根治术后皮下积液,提高创面愈合率.方法 应用两根带有多个侧孔的硅胶管,置创面皮下接负压引流球.结果 本组发生皮下积液4例,感染3例,其余均愈合良好.结论 乳腺癌术后创面负压引流有利于创面愈合.     

Drainobag真空负压引流瓶在乳腺癌术后的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一．手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法。皮瓣坏死、皮下积液、感染等是手术治疗的主要并发症。我科使用Drainobag真空负压引流瓶．在乳腺癌术后的应用中取得比较满意的效果．现报告如下。[第一段]