功能失调性子宫出血的病理生理和处理

功能失调性子宫出血 (简称功血 )分为有排卵性出血和无排卵性出血 ,以无排卵性出血为多见。近年来本病无突破性进展 ,但各种治疗均能控制出血。1　无排卵性功能失调性子宫出血1.1　病理生理1.1.1　下丘脑 -垂体 -卵巢轴调节功能失调　①青春期功血　下丘脑垂体的调节功能未成熟 ,它们与卵巢未建立稳定的周期性调节和正反馈 ,卵泡刺激素 (ＦＳＨ)持续低水平 ,黄体生成激素 (ＬＨ )无高峰形成 ,卵泡虽有生长却无排卵 ,到达一定程度 ,则卵泡闭锁。雌二醇 (Ｅ2 )偏低不能形成正反馈。②更年期功血 :卵巢功能衰退 ,卵泡数明显减少。卵泡对促性腺…     

功能失调性子宫出血的非激素类药物止血及支持治疗

功能失调性子官出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB）其病理基础是中枢-下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌调控失常，也可以是卵巢或子宫局部调控机制异常所致。DUB可发生于月经初潮至绝经期前的任何年龄阶段，但以青春期和绝经过渡期发病率较高，约50％发生在绝经过渡期，20％发生在青春期。根据病因分为无排卵型DUB和排卵型DUB两类，以无排卵型为主。基于DUB的定义，诊断本病时需除外妊娠、医源性因素、全身性疾病和生殖道的器质性疾病。     

青春期功能失调性子宫出血的诊断及治疗

青春期功能失调性子宫出血(功血)是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟．导致卵巢中虽有卵泡生长发育．但不能出现排卵，见于初潮后少女。     

功能失调性子宫出血的药物治疗

功能失调性子宫出血(以下简称功血)指非器质性病因引起的异常子宫出血。其病理基础是中枢-下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌的调控失常，也可以是卵巢或子宫局部调控机制异常所致。当然有些妇女的出血原因并不单一，有功血的同时也可能合并其他局部或全身的器质性病变。功血基本上分为无排卵性功血和排卵性功血两大类，     

青春期功能失调性子宫出血的诊治特点

青春期功能失调性子宫出血（功血）是青春期少女常见的临床问题，系由下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未能发育成熟所致，其原因大多为无排卵，出血症状可能会持续2～5年。需要注意的是功血的诊断必须首先排除其他原因方能确诊。     

功能失调性子宫出血的性激素治疗

功能失调性子宫出血 (简称功血 )为妇科常见病之一。青春期功血以止血和调整周期为主 ,促使卵巢恢复功能和排卵。育龄期妇女以调整性腺轴功能为主 ,以利于正常黄体的形成和黄体及时萎缩。更年期妇女以止血后调整周期、减少经量、防止内膜癌变 ,使平稳过渡至绝经期为原则。1　青春期功血在青春期 ,由于下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟 ,它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节和正负反馈作用。此时期垂体分泌ＦＳＨ呈持续低水平 ,ＬＨ无高峰形成。因此 ,虽有成批的卵泡生长 ,却无排卵 ,到达一定程度而发生退行性变 ,形成闭锁卵泡 ,致使雌激素…     

功能失调性子宫出血的病因及其病理生理

功能失调性子宫出血(以下简称功血)分为排卵性功血和无排卵性功血,以后者多见,并以青春期和绝经前期多发。1　病因功血病因还有许多不清楚之处,但主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调所致。1 1　下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟　下丘脑-垂体-卵巢轴在婴儿时期对性激素负反馈极度敏感而被抑制。青春期发育前,抑制状态逐渐减弱,促性腺激素水平仍很低,虽有脉冲,但不规则。青春早期下丘脑弓状核开始分泌低频率促性腺激素释放激素(GnRH) ,卵泡刺激素(FSH)上升,而黄体生成激素(LH )仍低。第二性征开始发育时,GnRH脉冲的频率和幅度均增加,使…     

功能失调性子宫出血的相关检查及临床意义

功能失调性子宫出血 (功血 )是指由于神经内分泌系统功能失调所致的子宫出血。此病可分为有排卵功血及无排卵功血两种。无排卵功能血较常见 ,约占功血患者70 %～ 80 % ,有排卵功血则占功血患者 2 0 %～ 30 % [1] 。无排卵功血常见于青春期与围绝经期。1　青春期无排卵性功血其机制是由于下丘脑 -垂体 -卵巢轴尚未发育成熟 ,无正常月经周期中期雌二醇 (Ｅ2 )峰值 ,在周期中睾酮、雄烯二酮和ＬＨ的水平均高于有排卵周期。因此 ,对此类患者用放射免疫方法测定血清中睾酮、雄烯二酮及ＬＨ均高于有排卵周期的妇女 ,而Ｅ2 无峰值可见。对这些激素…     

子宫内膜增生症的药物治疗

子宫内膜增生症是妇科常见病,它的发生与子宫内膜受雌激素持续作用而无孕酮拮抗有关,较常发生于绝经过渡期女性,其突出的临床症状为月经异常,常表现为无排卵性功血,并有子宫内膜癌变倾向.危险因素主要包括长期无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能障碍、垂体瘤、高泌乳素血症、卵巢具有内分泌功能的肿瘤、严重肝肾功能损害、外源性雌激素的应用等.     

功能失调性子宫出血的临床类型及其诊断

功能失调性子宫出血(功血)，祖国医学称为“崩漏”，是指下丘脑-垂体-卵巢(H—P-O)轴系统的神经内分泌调节机制失常所致的异常子宫出血，而无全身及内外生殖器官引起子宫出血的器质性病变存在。功血是妇科常见病，约占妇科门诊患者的10％。