输注造血干细胞的护理

总结40例接受造血干细胞移植(hematopoietic stern cell transplant，HSCT)患在造血干细胞输注过程中的护理要点。认为在造血干细胞输注过程中应密切观察生命体征，预防过敏反应及脂肪栓塞的发生，使用不带滤网的输血器；准确记录输入造血干细胞的量，严格遵守造血干细胞解冻的规章制度，是造血干细胞有效输注的关键。     

造血干细胞移植的临床应用:现状与概况及未来

0引言 造血干细胞是存在于造血组织中的一群原始造血细胞,也可以说它是一切血细胞的原始细胞.造血干细胞的理论基础是造血干细胞具有自我更新及分化成熟为各种血细胞和免疫活性细胞的能力.     

造血干细胞的研究进展

造血干细胞具有自我更新和多向性分化潜能,尤其神经干细胞移植后能产生各种血细胞类型以及CD34^-Lin^-细胞群体,经HESS－5基质细胞滋养并补充生长因子,转移得到CD34^ ,SRC检测人－鼠造血干细胞异体移植重建造血,为进一步认识和研究干细胞创建新开端。     

造血干细胞表面的粘附分子及其在干细胞移植中的作用

造血干细胞表面的粘附分子可介导干细胞与骨髓造血微环境之间的联系,调节干细胞的定位、增殖和分化。外周血干细胞移植的动员和归过程中,粘附分子也有相应变化,对干细胞出入髓具有重要作用。本就近年来这方面的研究进展作一综述。     

骨髓非清除性异基因造血干细胞移植——造血干细胞移植的新观点

骨髓非清除性异基因造血干细胞移植是近年来出现的一种移植新技术。该技术方案对恶性疾病的治疗主要是通过移植后嵌合体的形成而产生移植物抗肿瘤效应,与标准异基因造血干细胞移植技术上的不同点主要在于预处理方案方面的差异。骨髓非清除性异基因造血干细胞移植的提出扩大了异基因造血干细胞移植的患范围。本对骨髓非清除性异基因造血干细胞移植技术的提出背景、动物实验研究及临床研究情况、该技术的优缺点及相应的一些新观点进行论述。     

造血干细胞移植患者ABO异型血液配血相合1例

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）作为现今治疗血液系统疾病的重要手段目前已广泛应用于治疗恶性血液病、骨髓增生异常综合征等患者。供、受HLA配合而ABO血型不合的造血干细胞移植约占造血干细胞移植的20％-30％。在造血功能恢复之前，贫血、出血、感染是造成移植后死亡的主要原因，因此输血支持疗法成为移植患者在造血功能受抑制期的重要治疗措施。我院近期收治1例ABO血型不合造血干细胞移植患者再入院输血申请时，发现仅用输血前常规交叉配血试验证实血液相容存在一定风险，现报道如下：     

造血干细胞归巢研究进展

造血干细胞 (ＨＳＣ)归巢是指ＨＳＣ通过静脉移植经外周血循环进入受体后 ,经复杂的分子间相互作用而介导的其在骨髓内的识别与定位。归巢包括一系列过程 ,以移植的干细胞滚动粘附于骨髓血窦内皮始 ,继之以稳定的粘附并穿行内皮细胞 ,最终达到血管外骨髓微环境并开始重建造血[1 ] 。尽管由于造血干细胞移植已广泛地应用于临床 ,但调节造血干细胞归巢的机制尚未完全清楚[2 ] 。同淋巴细胞归巢一样 ,ＨＳＣ归巢也是由粘附分子和趋化分子介导的。该过程有骨髓内皮细胞、ＨＳＣ、骨髓造血微环境及其分泌或表达的分子共同参与。目前已知免疫球蛋…     

造血干细胞的表面标志和临床应用

目的:探讨造血干细胞的来源、细胞表面标志及其临床应用前景。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2006-12和Embase1986-01/2006-12期间有关造血干细胞、干细胞移植的文献,检索词“hematopoietic stem cells,stem transplantation”,并限定文章语言种类为English。检索万方数据库1990-01/2006-04期间相关文献,限定文章语言种类为中文,检索词“造血干细胞,干细胞移植”。资料选择:对资料进行初审,选取实验包括造血干细胞来源、细胞表面标志及造血干细胞的移植相关文献,删除明显不随机临床实验研究。资料提炼:共检索32篇关于研究造血干细胞的来源、细胞表面标志及造血干细胞的移植的随机和未随机实验研究,27篇符合纳入标准。排除的5篇实验是重复的同一研究。资料综合:干细胞是一类具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的原始细胞。造血干细胞是干细胞的一种。成年人血液造血干细胞主要存在于骨髓,约占骨髓细胞的0.05%。其主要功能是通过不断分化产生各系造血祖细胞,终生为造血系统提供新细胞来源。造血干细胞群体存在着不同发育阶段的细胞,但血液干/祖细胞与其后续阶段的血细胞相比缺乏直接的形态学特征,所以对造血干细胞表面抗原的表达规律的研究,将为造血干细胞的进一步研究打下重要的基础。造血干细胞的应用包括造血干细胞移植和作为基因治疗的靶细胞。结论:人体内可能存在CD34 和CD34-两种造血干细胞,造血干细胞可以促进造血功能的重建,并可作为基因治疗的靶细胞。     

造血干细胞的基因治疗

许多疾病尤其是一些遗传性疾病与造血干细胞的内在缺陷有关，随着造血干细胞移植与基因技术的发展，一条试图有机融合上述两者技术的全新的治疗方法－－造血干细胞的基因治疗已成为目前研究的热点。本文就该领域中造血干细胞及载体的选择、基因转染条件的优化等方面的研究进展进行综述。     

骨髓和外周血造血干细胞的比较研究

造血干细胞移植已成为血液恶性疾病的重要治疗手段，经有效动员的外周血造血干细胞移植已经广泛开展，临床实践证实这一方法可迅速恢复造血功能，原因与外周血造血干细胞富含造血祖细胞，以及其独特的生物学特征有关。     

间质干细胞与造血干细胞移植

近年来,人们对骨髓中非造血干细胞研究的兴趣日益增加.间质干细胞(mesenchymal stemcells)是第一个从骨髓中分离的非造血干细胞,除支持造血功能外,间质干细胞能分化成成骨细胞、软骨细胞、腱细胞、脂肪细胞、平滑肌细胞、神经元细胞等.其具有体外高度扩增、多向分化、可被移植等特性.在造血干细胞移植、组织修补、基因治疗等领域有着广泛的临床应用前景.本文就间质干细胞生物学特性及其在造血干细胞移植中的应用前景作一综述.     

端粒—端粒酶与造血干细胞

端粒是真核细胞染色体末端结构，其长度与细胞的复制及衰老有关，端粒酶是一种逆转录酶，能利用自身的ＲＮＡ成分为模板合成端粒重复序列，阻止端粒缩短。造血干细胞的端粒酶活性阳性，但它的端粒仍然会随着干细胞的增殖而缓慢缩短，测定供体端粒长度对于筛选更好的干细胞以重建造血有重要意义。     

外周血干细胞和基质祖细胞联合移植重建造血的实验研究

造血干细胞移植成功的关键在于造血干细胞和基质细胞的质和量。移植前大剂量化疗和放疗预处理不仅破坏造血干细胞，并且也严重破坏基质细胞。为了加快重建造血，提高成功率，我们观察了外周血干细胞（ＰＢＳＣ）和基质祖细胞（ＭＰＣ）联合移植的造血重建。现将结果报告如下。材料和方法１　动物　８～１２周龄的近交系ＢＡＬＢ／ｃ小鼠（由白求恩医科大学动物部提供），雌雄不限。将其分为３组：①供体组：２４只，提供ＰＢＳＣ和ＭＰＣ；②ＰＢＳＣ移植（ＰＢＳＣＴ）组：１２只，单纯接受ＰＢＳＣＴ，作为对照组；③ＰＢＳＣ＋ＭＰＣ联合…     

骨髓和外周血造血干细胞的比较研究

造血干细胞移植已成为血液恶性疾病的重要治疗手段。经有效动员的外周血造血干细胞移植已经广泛开展,临床实践证实这一方法可迅速恢复造血功能,原因与外周血造血干细胞富含造血祖细胞,以及其独特的生物学特征有关。     

胎儿肝脏造血干细胞宫内移植的进展

１引言造血干细胞有两个主要的功能，包括分化形成不同的血细胞系和产生与其自身功能特点相似的子代细胞。后者称为自我更新，是保证造血干细胞存活的重要功能。造血干细胞在胚胎时期从卵黄囊移居至肝脏，然后进入骨髓和脾脏。人类胎儿肝脏在妊娠第十周至第二十周时是主要的造血器官。有研究犤１，２犦表明，鼠胎儿肝脏的造血干细胞比骨髓的造血干细胞具有更强的自我更新能力，且胎儿肝脏含有更多能长期复制的造血干细胞，其复制能力约是成鼠骨髓造血干细胞的５倍。因此，胎儿肝脏可以作为造血干细胞的一个重要来源，优于来自骨髓的造血干细…     

异基因外周造血干细胞移植供者干细胞的采集与护理

造血干细胞移植现已成为根治性治疗恶性实体瘤、血液系统恶性疾病、遗传性疾病及其他免疫缺陷性等疾病的主要手段之一,应用范围逐渐扩大。争取供者的配合,使其达到身心的最佳状态,是移植中重要的工作。现将本院自2000年1月至2010年7月对147例异基因造血干细胞移植供者的干细胞采集与护理体会报道如下。     

造血干细胞出髓及回髓机制研究

随着造血干细胞（ＨＳＣ）移植的广泛开展，对造血干细胞因始后的回髓及造血干细胞的出髓机制的研究也不断深入。ＨＳＣ的回髓是一个多步骤过程，研究发现，ＨＳＣ与造血组织血管内皮细胞的结合与多种粘附分子有关；大剂量化／放疗使内皮细胞结构功能发生变化，使ＨＳＣ更易通过血管屏障；ＨＳＣ与造血微环境的结合与ｌｅｃｔｉｎ及粘附分子有关；ＨＳＣ细胞表面ｌｅｃｔｉｎ或回髓受体与基质细胞表面配体的特异结合是ＨＳＣ与造血微     

造血干细胞移植的国内外历史记录

造血干细胞移植是经大剂量的放化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除患者体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞或异常造血干细胞,然后移植正常的自体或异体来源的造血干细胞,重建正常的造血或免疫功能,从而达到临床效果的一种治疗手段。     

骨髓与造血干细胞移植的进展

骨髓与造血干细胞移植的进展陆道培骨髓移植（ＢＭＴ）的实质是造血干细胞（干细胞）移植（ＳＣＴ）。干细胞具有自我复制并分化为成熟血细胞与免疫活性细胞的能力。但高度纯化的于细胞移植到体内后其增殖速度很慢。正在进行的研究是将各种纯化的细胞，包括骨髓基质细胞与...     

造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植是目前治疗白血病最为有效的方法,从供者的选择和准备、无菌层流室准备、病人准备、造血干细胞输注地点、输注时间、移植后护理等方面对造血干细胞移植术的护理进行综述。