白内障囊外摘除人工晶体植入玻璃体溢出原因分析

白内障现代囊外摘除联合人工晶体植入术中玻璃体溢出是较为常见的并发症之一,取决于手术者的技术水平、术式选择和病人的眼部条件.玻璃体溢出的发生率国内报告为18.5%～21.2%[1]、国外报告为3.7%～12.7%[2].玻璃体溢出可导致术后切口延迟愈合、术后角膜散光增大、瞳孔变形、瞳孔上移、黄斑囊样变性、水肿、角膜变性、继发性青光眼、葡萄膜炎、玻璃体混浊、视网膜脱离等,从而影响术后视功能的恢复,为避免或减少上述并发症的发生,提高术后视功能,作者就我院资料详细分析了白内障手术中玻璃体溢出的原因,并提出了预防措施和处理方法.     

小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术手术配合

白内障是我国老年人最常见的致盲性疾病,是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”,逐渐变得混浊而不透明,并造成视力减退,甚至失明.治疗上主要有超声乳化摘除和小切口囊外摘除加人工晶体植入的手术方法,两者均具有手术时间短、切口小、不用缝线、术后反应轻、愈合快、术后散光小、视力恢复快等优点.     

晶体异物及白内障摘除联合人工晶体植入

目的： 探讨外伤性晶体异物的摘除以及白内障摘除联合人工晶体植入一次性手术的经验和体会。方法：均在表局麻下行现代截囊后在勉核和注吸皮质的同时摘除异物, 不必行复杂的操作程序取异物,然后植入后房型人工晶体。结果：手术６ 例术后视力达１．０ 的２ 例,０．５ 的１ 例,０．３ 的２ 例,０．１的１ 例。结论：晶体异物摘除和白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,可以推广应用     

白内障囊外摘除人工晶体植入术中连续心电图监测--附30例报告

目的通过比较白内障手术前及术中患者心电图的变化,探讨一般患者对手术的耐受性.方法对30例白内障囊外摘除人工晶体植入术患者在手术全过程做心电图连续监测并录图.结果术中心率增快6例(增加幅度以20%为准),但均未超过100次/分.术前心房颤动的1例,术中心率未超过120次/分,患者无临床症状.术中出现窦性心律不齐者1例,术中出现T波由倒置变为T波低平1例,术中出现心率增快时Q-T间期相对延长1例,原有心肌缺血患者术中ST段无明显改变,术中无新出现明显ST段下移(ST段下移小于0.05 mV).其余术中心电图较术前变化不大,没有出现严重心律失常.患者的心率、P-R间期、Q-T间期、QRS波在术前、术中的心电图比较差异均无统计学意义.结论白内障囊外摘除人工晶体植入术是相对安全的,但应注意眼心反射.对于有轻度器质性心脏病的患者,必要时应在术中进行心电图监测.     

白内障摘除并人工晶体植入63例临床分析

2004年8月～2004年12月我院配合本地民政部门为享受城镇最低生活保障的63例(共65只眼)白内障患者实施了白内障人工晶体植入手术,术后视力恢复良好,现总结报告如下。     

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术188例分析

自2005～2006年我院共施行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术188例，临床观察效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男102例，女86例，年龄48～90（平均68）岁；老年性白内障124例，糖尿病性白内障60例，抗青光眼术后并发性白内障4例。术前最好视力0．2，最差为光感，术前均测量角膜曲率，A超测定眼轴长度，术后随访2～4（平均3）个月。     

表面麻醉下白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术的临床应用

目的：探讨表面麻醉行小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的可行性。方法：58例（58只眼）老年性白内障患者采用4％爱尔卡因表面麻醉下行小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术，观察其麻醉效果、术中、术后并发症和疗效。结果：58例57只眼均顺利完成手术。疼痛指数为0～1级，术中眼球运动和眼睑痉挛：56只眼为1级、1只眼2级，1只眼为3级。95％的患者表示满意。术后第1天裸眼视力≥0．5者36只眼（62．0％），术后1周视力≥0．1者53只眼（91．4％）。术中并发症主要是晶状体后囊破裂1只眼，术后并发症为角膜水肿和后弹力层皱褶12只眼，术后早期前房积血1只眼，未发生切口渗漏，前房变浅或消失、眼内炎等并发症。结论：采用表面麻醉行小切口手法白内障囊外摘除及人工晶状钵植入术，疗效确切，可提高手术效率，同时也减少了手术并发症。     

小切口囊外摘除人工晶体植入治疗高龄白内障

目的 评价对于年龄＞ 80岁老年白内障患者采用小切口囊外摘除人工晶体植入治疗的手术效果.方法 2009年12月至2012年12月在开展的白内障复明活动中,对年龄＞ 80岁的182例213眼白内障患者实施小切口囊外摘除人工晶体植入术,对其临床资料进行回顾分析.结果 213眼中植入人工晶体211眼,术后1周裸眼视力：＜0.05者8例9眼,0.05～0.25者49例58眼,＞0.3者125例146眼.脱盲：174例204眼占95.77％ （204/213）,脱残：125例146眼占68.54％（146/213）.术中、术后主要并发症有后囊破裂、玻璃体脱出、虹膜损伤、角膜水肿等.结论 高龄白内障患者,采用小切口囊外摘除人工晶体植入术,手术难度及风险增加,术后效果仍理想、可靠.     

非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入438例

目的探讨非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的治疗效果。方法438例（467只眼）白内障患者施行巩膜隧道小切口非超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术,术后视力观察及并发症。结果术后1周视力I〉0．5者357眼,占81．6％。≥1．0者占26．4％。术后视力恢复快,并发症少。结论非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术可获得良好的视力效果,具有切口小、视力恢复快,手术易掌握等优点。     

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术疗效观察

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术在我国已普遍开展，我院2002年开始实施该手术以来，取得较好的效果，现将结果报告如下。     

人工晶体植入治疗糖尿病性白内障疗效的系统评价

目的:利用Meta分析方法对国内应用人工晶体植入治疗糖尿病性白内障的对照试验进行荟萃分析,从而评价并比较术后视力,术中、术后并发症的发生情况.方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI:1998/2008)、中国生物医学数据库(CBM)、维普期刊网关于人工晶体植入治疗糖尿病性白内障的对照文献,对结果进行Meta分析.其中,实验组为糖尿病白内障患者,对照组为非糖尿病白内障患者.疗效及差异评价指标以比值比、加权均数差和95%可信区间(95%C/)表示.统计学分析采用PEMS3.1 FOR WINDOWS软件.结果:共收集国内6个随机对照研究,Meta分析结果显示:①糖尿病组矫正视力≥0.5患者的百分率低于对照组(P=0.004 8),6篇文献合并后的OR值为0.655 5,95%CI为0,488 9～0.879 0,位于垂直线的左侧,其差异具有显著性意义(P<0.05).②糖尿病组并发症发生率高于对照组(P<0.01),6篇文献合并后的OR值为4.570 0,95%CI为2.729 0～7.252 0,位于垂直线的右侧,其差异具有显著性意义(P<0.01).结论:糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后矫正视力糖尿病组低于对照组,并发症发生率则高于对照组.     

初学白内障囊外摘除联合人工晶体植人术并发症分析

目的：探讨初学白内障囊外摘除联合人工晶体植入术并发症的发生原因及其预防原则。方法：对初学者在一年内对215例235眼行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术患者中发生并发症者47例50眼进行并发症分类及原因分析。结果：术中后囊膜破裂15眼（6．4％），虹膜脱出5眼（2．1％）．虹膜根部离断3眼（1．3％）；术后角膜水肿45眼（19．1％），瞳孔上移10眼（4．3％），后发障6眼（2．6％），前房皮质残留2眼（0．9％），后囊瞳孔区皮质残留2眼（0．9％），继发瞳孔阻滞性青光眼1眼（0．4％），黄斑囊样水肿1眼（0．4％）。结论：术中后囊膜破裂和术后角膜水肿是初学白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的主要并发症；充分认识和掌握手术的要点是预防并发症，提高手术效果的关键；随着手术技术的成熟，各类并发症将明显减少；出现并发症后应积极采取有效的治疗措施。     

白内障囊外摘除及人工晶体植入术临床分析

现代白内障囊外摘除术及人工晶体植入术由于比传统白内障囊内摘除术具有更好的术后视力及更少的并发症 ,我院在１９９６年１０月～１９９９年１２月用此法代替过去的晶体冷冻摘除术共做了１３６例１４０只眼。现将临床结果报告如下。临床资料１、一般资料本组１３６例中老年性白内障１２８例(９４．１ % ) ,外伤性白内障３例 ,并发性白内障５例。老年性白内障中３例伴有糖尿病。男６４例 ,女７２例。年龄２１～８４岁 ,以６５～７５岁为多 ,７５以上高龄老人２６例。２、手术方法大部分病人在２%利多卡因球周麻醉下手术 ,其中有６例仅在１%…     

高龄患者白内障摘除人工晶体植入手术方式的选择

【目的】探讨为80岁以上高龄患者实施白内障摘除人工晶体植入手术,在选择手术方式上的特点。【方法】2002年1月至2004年12月共有68例（75只眼）高龄白内障患者在本院实施白内障手术,根据病情分别选择了6种手术方式。【结果】所有患者均安全完成手术,脱盲率（视力≥0．05）为90．7％,多数患者手术后视力较术前明显提高,生存质量明显改善。【结论】伴有复杂眼部合并症的高龄白内障患者,应根据其特点选择合适的手术方式,提高手术成功率。     

现代白内障囊外摘除人工晶体植入术术中常见并发症及其预防

随着现代医疗技术的发展,现代白内障囊外摘除人工晶体植入术的并发症已逐渐减少,但仍可出现一些并发症.笔者就150例术中常见并发症及其预防探讨如下.