老年病人急性左心衰竭的院前急救护理

院前急救是急救过程的重要一环 ,为抢救病重、生命垂危的患者赢得了宝贵的时间。老年人由于生理性老化 ,常有多系统、多器官疾病并存 ,机体抗病能力下降 ,一旦受到某种致病因素诱发 ,即可发生急性左心衰竭 ,出现心肌收缩力明显下降 ,心脏负荷明显增加 ,导致心排出量急剧下降 ,体循环和肺循环压力急剧上升等临床综合征[1] 。因急性左心衰竭起病凶险 ,如不及时采取有效措施 ,缓解症状 ,则可出现心源性休克 ,昏迷 ,甚至死亡。我们现就 46例老年急性左心衰竭患者经用硝酸酯类喷雾剂配合一系列抢救措施进行院前急救的护理资料报道如下。1　临床资…     

115例老年急性左心衰竭的院前急救

急性左心衰竭是临床常见的危重症。多因严重而突发的左室排血不足或左房排血受阻，引起肺静脉及肺毛细管压力急剧升高所致。如不及时救治，常可危及生命。我科1992年1月～1992年12月在患者家中应用血管扩张剂（硝酸甘油、酚妥拉明）治疗老年急性左心衰竭115例。报告如下。1资料与方法1.1观察对象：本组115例中男性71例，女性44例，年龄60～92岁，平均71．4岁。冠心病44例，急性心肌梗塞15例，冠心病陈旧性心肌梗塞25例，冠心病心房颤动14例，高血压心脏病11例，风湿性心脏病2例，肺原性心脏病2例，慢性肾功能衰竭2例。均符合《实用内科学》…     

抢救老年心力衰竭50例的体会

抢救老年心力衰竭５０例的体会广东佛山市环市医院周月婵老年心力衰竭（心衰）是各种心脏病的并发症，是老年人主要死因之一，而且老年人有多种疾病并存，症状多变，病情反复，诊治较困难。现将我院１９９３年１月～１９９５年１１月抢救５０例６０岁以上老年心衰进行临床...     

机械通气在急性左心衰竭病人抢救护理中的应用

目的:总结探讨机械通气在急性左心衰竭病人抢救与护理中的应用。方法:以2013年1~12月本病区急性左心衰竭病人46例为研究对象,随机等分为试验组与对照组,对照组给予常规抢救护理,如生命体征监测、用药护理、生活护理等,试验组则在此基础上加用机械通气,比较两组病人抢救成功率及血压、血氧饱和度和心率改善情况。结果:试验组抢救成功率及血压、血氧饱和度和心率改善情况明显高于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:及时实施有效机械通气,可大大提高临床抢救成功率,对病人血压、血氧饱和度和心率改善效果更为明显,有助于提高急性左心衰竭病人的救治成功率。     

1例侵蚀性葡萄胎合并急性左心衰竭抢救的护理

患者女,26岁,孕0产0,因停经3个月余,阴道不规则出血34d,加重半天,于2010年5月3日入院,查体：T36．5℃,P90／次／min,R19次／min,Bp110／65mmHg（1mnHg=0．133kPa）,双肺布满湿哕音,腹部膨隆,宫底脐下一指,质硬,外阴及阴道内见大量血凝块,宫颈尚光滑,暗红色血液流出,子宫如孕5个月大小,压跳痛明显,反跳痛不明显,双侧附件未及明显异常。     

维持血液透析病人并发急性左心衰竭的护理

我院血液净化中心１９８６～１９９８年台透析例镒２８７８例;血液透析次数２１０４０１次,成功救治维持性血液透析的慢性肾功能衰竭病人并发急性左心衰竭１５８例次。经多年实践,探索出抢救该类病人的治疗、护理流程程序,即一经确诊,即刻开机迅速超滤脱水,减轻心脏负荷;超滤脱水致急性左心衰竭纠正,再转为常规血液透析。     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者的抢救配合与护理体会

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭患者常见而严重的并发症之一，常可导致患者突然死亡。严重威胁患者生命，是慢性肾功能衰竭患者常见的死亡原因之一。对并发心衰的慢性肾功能衰竭患者，合理的护理措施对抢救病人具有重要的作用。我科于2002年7月至2006年2月共抢救慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者22例，均获得满意疗效。现将护理体会报告如下。     

机械通气抢救老年急性左心衰竭患者的临床护理

目的 探讨机械通气抢救老年患者急性左心衰竭的护理措施.方法 对80例急性左心衰竭、心功能(killip分级)Ⅲ级以上的老年患者,在药物治疗的同时,给予气管插管机械通气,监测机械通气前、通气后2、4h患者的生命体征及血气分析等各项指标.结果 80例急性左心衰竭的老年患者抢救成功72例,抢救成功率90.0％.72例老年患者接受机械通气治疗后临床症状(呼吸困难、紫绀、粉红色泡沫痰、肺部啰音、肺哮鸣音)改善,平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、指尖血氧饱和度(SPO2)及血气分析中pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等参数与治疗前比较有显著好转(P＜0.01).结论 机械通气抢救老年患者急性左心衰竭效果良好,但在治疗过程中需要严密、全面的护理,以确保疗效.     

无创性正压通气治疗急性左心衰竭的护理

我院2004-01／2006-02收治急性左心衰竭伴有呼吸衰竭患者22例，护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男14例，女8例，平均68．6（36-80）岁；其中冠心病17例，扩张性心肌病2例，瓣膜性心脏病2例，高血压性心脏病1例。心衰的诱发诱因：急性心肌梗死、肺部感染、快速输液等。     

老年患者血液透析间期并发急性左心衰竭的临床分析和护理

目的 探讨维持性血液透析患者在透析间期并发急性左心衰竭的原因及护理对策.方法 选择88例老年慢性肾功能衰竭血液透析(血透)患者,血透当中并发急性左心衰竭39例(A组),未并发急性左心衰竭49例(B组),并测定了年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血色素(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及超滤量等有关因...     

患者家中成功抢救老年急性左心衰竭1例

患者，男，84岁。原有高血压、冠心病、陈旧性广泛前壁心肌梗死、糖尿病等慢性疾病。于2005年8月7日21时左右在家看电视时，突感心慌、胸闷、气急伴呼吸困难，继之大汗淋漓、端坐呼吸。医务人员立即赶到患者家中，查体见：急性病容、面色苍白、口唇发绀、神志清、气喘，血压170／95mmHg，心率120次／min，律齐，呼吸30次／min，双肺满布哮鸣音及少量湿性哕音，双下肢无水肿。心电图示：窦性心动过速，心率120次／min，T波Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ3～Ⅴ5低平；陈旧性前壁心肌梗死。根据以上病情，结合病史，考虑为急性左心衰竭，立即进行抢救，采取半卧位、吸氧、湿化瓶中加入50％乙醇，打开静脉通道。[第一段]     

BiPAP呼吸机治疗急性心肌梗死并发左心衰竭的护理

2005年9月～2007年6月,江阴市人民医院在常规治疗心肌梗死及抗心衰药物治疗的同时配合BiPAP呼吸机治疗AMI并发左心衰竭,取得了良好的疗效,现将护理体会介绍如下. 1 临床资料 25例AMI并发左心衰竭者均为住院患者,符合WHO诊断标准及AMI心电图演变,Killip评分Ⅱ～Ⅳ级.男20例,女5例,其中广泛前壁心梗15例,前间壁心梗6例,下壁 侧壁心梗4例.     

老年人急性左心衰竭临床特点及护理

为了解老年人急性左心衰竭(ALHF)的临床特点及护理对策,对26例老年ALHF病人的护理过程进行了总结,发现大部分病人有明确的基础心脏病,病情发展快,成功救治老年ALHF护士必须积极配合医生做到六早(早心电监护、早开通静脉通路、早利尿、早干预、早通气、早预防)。经积极救治和精心护理24例抢救成功,2例分别死于休克和呼吸衰竭。     

68例吗啡治疗急性左心衰竭病人的护理

严重急性心力衰竭病人临床表现为呼吸困难、大汗淋漓、焦虑、恐惧、有濒死感,肺部听诊为舒张期奔马律和湿哕音。病情发生急骤和凶险,如不及时处理可导致严重并发症,临床上主张早期应用吗啡,可减轻病人呼吸困难。2008年我科对68例应用吗啡治疗的急性左心衰竭病人,实施抢救配合与严密监护,取得了较好的效果。现报告如下。