正畸治疗的拔牙选择

正畸治疗的拔牙选择李玉超，曾祥龙在治疗错畸形时，往往需要先获得间隙，方能矫治牙列拥挤和上、下牙弓的前后关系不调，拔牙矫治是常采用的一种方法。１８５１年，Ｌｉｄｅｒ最早报告拔牙矫治的病例。而Ａｎｇｌｅ则认为要建立口面部最和谐的关系，应该保存全部牙齿并提...     

拔牙矫治与非拔牙矫治的争论与思考

在正畸治疗中，拔牙与否历来是争议较大的问题，也是正畸医生较为费心的问题。从口腔正畸之父Angle的不拔牙矫治理论至今，已经历了近一个世纪的不断变化和反复。Angle医师追求理想正常胎，要求保留口腔中所有牙齿，主张通过促进咀嚼功能以刺激颌骨生长，为牙列提供足够的间隙。但是后来研究发现颌骨的生长主要取决于遗传，后天因素的影响是有限的，对间隙不足的错胎畸形，如果不拔牙矫治，其疗效不稳定易复发。     

安氏Ⅱ类错治疗的进展与探讨

１９９９年９月中华口腔医学会口腔正畸专业委员会和中华口腔医学杂志编委会主办了题为“安氏Ⅱ类错的诊断与治疗”的口腔正畸专题研讨会。在治疗方面集中研讨了不拔牙矫治、功能矫治器和直丝弓矫治器３个议题。研讨会内容反映了当前国内外的学术动态，会议取得了成功。 一、安氏Ⅱ类错的不拔牙矫治 拔牙矫治自２０世纪初起至３０年代，在Ａｎｇｌｅ的“牙齿大小与牙槽弓必然适应”的理论误导下，美国当时几乎所有的错病例均采用扩大牙弓的不拔牙矫治方法。但由于矫治完成后许多病例的畸形复发，使人们认识到这一矫正理论的片面性。此后，Ｔ…     

安氏II类错治疗的进展与探讨

1999年 9月中华口腔医学会口腔正畸专业委员会和中华口腔医学杂志编委会主办了题为“安氏ＩＩ类错的诊断与治疗”的口腔正畸专题研讨会。在治疗方面集中研讨了不拔牙矫治、功能矫治器和直丝弓矫治器 3个议题。研讨会内容反映了当前国内外的学术动态 ,会议取得了成功。一、安氏ＩＩ类错的不拔牙矫治拔牙矫治自 2 0世纪初起至 30年代 ,在Ａｎｇｌｅ的“牙齿大小与牙槽弓必然适应”的理论误导下 ,美国当时几乎所有的错病例均采用扩大牙弓的不拔牙矫治方法。但由于矫治完成后许多病例的畸形复发 ,使人们认识到这一矫正理论的片面性。此后 …     

正畸非拔牙矫治专项技术学习班

非拔牙矫治技术是临床热门的正畸技术，第四军医大学口腔医学院正畸科将于2006年7月14-15日举办正畸非拔牙矫治专项技术学习班，学习班将邀请美国正畸专家Greenfield、日本正畸专家近藤悦子以及国内知名专家做非拔牙矫治专题报告。学习班费用600元。     

《正畸临床拔牙矫治与非拔牙矫治》出版发行

由第四军医大学口腔医学院段银钟教授邀请部分院校的专家,共同编著的《正畸临床拔牙矫治与非拔牙矫治》已于2003年3月下旬由西安世界图书出版公司正式出版。书中讲述的内容均与拔牙与非拔牙矫治有关,对临床工作有较强的指导作用。全书分为31章,附有20个典型病例加以展示和说明。书中还吸收了世界有名专家对拔牙矫治与非拔牙矫治的精辟论述。欢迎正畸同行订购参阅。本书为精装铜版纸彩色印刷,装帧精美。每本100元(含邮费)。订购地址:西安市康复路7号,第四军医大学口腔医学院正畸科王海雪收邮编:710032,电话:029-3376136《正畸临床拔牙矫治与…     

正畸拔牙的若干问题

正畸拔牙的若干问题谢以岳正畸的诊断和设计程序，很多情况下是围绕着拔牙问题而进行的，决定每一矫治病例是否拔牙，拔多少牙，拔哪些牙，往往是最容易引起争议但也是至关重要的问题；拔牙设计是否正确，将直接影响矫治结果，而拔牙设计本身又取决于矫治设计思想。早年Ａ...     

固定矫治器上颌前方牵引矫治AngleⅢ类骨性错合

固定矫治器上颌前方牵引矫治ＡｎｇｌｅⅢ类骨性错合山西省人民医院口腔正畸科彭秀珍，李家福，史卫泽，李若宣对于ＡｎｇｌｅⅢ类骨性错，有的学者主张在生长发育停止后施行外科正畸，但也有不少学者主张在青春期前进行矫治［１］。我们用固定矫治器上颌前方牵引治疗恒牙...     

“正畸非拔牙矫治专项技术”学习班通知

非拔牙矫治技术是临床热门的正畸技术，第四军医大学口腔医学院正畸科将于2006年7月14—15日举办正畸非拔牙娇治专项技术学习班。学习班将邀请美国正畸专家Greenfield、日本正畸专家近藤悦子以及国内知名专家做非拔牙矫治专题报告。学习班费用600元。     

陈蓉医师在美执业口腔正畸中心

陈蓉医师在美执业口腔正畸中心北京医科大学口腔正畸学硕士陈蓉医师于１９８３年赴美深造，在美国纽约爱恩斯坦医学院蒙得菲尔医学中心进行口腔正畸的研究和教学工作，并先后获得纽约大学牙医学博士及蒙得菲尔医学中心口腔正畸专业文凭，并在Ａｎｇｌｅ口腔正畸学等国际杂...     

532例正畸拔牙回顾分析

一个多世纪以来,正畸拔牙与不拔牙一直是正畸界争论的焦点之一。在正畸临床工作中,为了解决牙列拥挤和牙弓的不协调,经常要涉及到拔牙,其拔牙设计是否正确,将直接影响矫治效果。本文对我院近10年来接诊的正畸患者的矫正拔牙情况进行回顾性分析,探讨正畸治疗拔牙率的变化,现总结如下。     

正畸掩饰性拔牙矫治轻度骨性反(牙合)

众所周知,严重骨性反胎的成人患者一般均需正畸、正颌联合矫治才能获得满意的治疗效果。但是对于轻度骨性反胎这样的临界病例,虽然这类病例既能通过正颌手术来治疗,也可以单独通过正畸矫治获得相对满意的效果,但在这类病例拒绝手术之后,对正畸医师来说无论是拔牙矫治还是非拔牙矫治都是挑战性的。轻度骨性反殆具有以下特征：     

拔牙矫治牙列拥挤

从三十年代始,对牙列拥挤的拔牙矫治已被人们认识。随着口腔正畸学的发展,尤其国内外学者对牙齿生长发育特点、口腔肌肉生理功能与美观等协调关系的研究,认识到拔牙矫治法一般优于扩大牙弓和片切牙齿邻面等保持     

正畸拔牙率的回顾

在正畸临床中,正畸拔牙一直是一个受争议的也是至关重要的话题,为了解决牙列拥挤和牙弓的不协调,人们常常要考虑到拔牙,而且,受矫治理论、矫正技术等多种因素的影响,正畸拔牙率在近一个世纪的时间内,经历了一个由低到高,再由高到低的轮回过程,对正畸拔牙率进行回顾分析,对指导临床寻求最佳的拔牙矫治适应证及最佳拔牙矫治方案具有重要的临床意义。     

拔牙区牙根的X线研究

减少复发是正畸治疗的一个目标,为了减少复发曾提出各种方法,如矫治后下切牙的位置要在基骨上;Ⅱ类错(牙合)、深复(牙合)的过度矫正,及拔牙区牙根超过平行位而靠拢。今天,高效的机械方法及矫正器的发展,使正晴医师能使牙的移动达到上述要求。正畸治疗中拔牙矫治甚为普遍,而邻近     

正畸医师临床判断拔牙与否一致性的研究

目的　调查正畸医师临床判断拔牙或不拔牙治疗设计的一致性。方法　本研究选用了在北大口腔正畸科完成正畸治疗的样本一 (5 5名患者 )和未完成治疗的样本二 (90名患者 )的治疗前诊断资料 ,请本科室 5位副高职称的正畸专科医师根据患者的牙模型、X线片及面颌像进行拔牙、不拔牙或临界这 3种情况的临床判断 ,并进行描述性统计分析。结果　如果以 5人完全一致的判断为标准 ,样本一中的符合率只有 30 .9%,但如果以 3人以上判断一致为标准 ,则符合率可以高达 96 .3%。样本二中 ,5人完全一致的判断符合率只有 2 1.1%,而 3人以上一致的判断符合率为 80 %。在以上两组中 ,正畸专家们挑出的临界病例的比例分别占 2 5 .5 %和 35 .6 %。合并两样本统计 5位医师判断拔牙的比率 ,分别为 5 7%、5 6 %、46 %、41%和 32 %。结论　虽然正畸专家们对拔牙还是不拔牙的选择在大多数情况下可以取得共识 ,但仍有相当比例的错畸形可能处于拔牙或不拔牙两可的临界状态。而不同正畸医师对拔牙与否的倾向性具有明显的个体差异。     

无托槽隐形矫治技术在拔牙临界病例非拔牙治疗中的应用研究进展

正畸拔牙临界病例的治疗设计错综复杂,不同的矫治技术采用的设计方案有所不同。随着医疗新技术的不断发展,无托槽隐形矫治器得以推广,其移动牙齿的效能不断被证实。有专家提出无托槽隐形矫治技术相对于传统唇侧固定矫治技术在拔牙临界病例的非拔牙治疗中显示出优势。该文就无托槽隐形矫治技术三维方向移动牙齿的特点进行回顾与展望,总结分析此技术在拔牙临界病例非拔牙治疗设计中移动牙齿的优势,从而为正畸拔牙临界病例的治疗设计提供参考。     

Wigglegram在拔牙与非拔牙正畸诊断设计中的临床应用

目的：介绍一种用于确定正畸拔牙与非拔牙矫治设计的诊断方法Wigglegram,并检验其临床可行性。方法：从首都医科大学附属北京口腔医院正畸中心选取介于拔牙非拔牙不能确定的边缘病例20例。进行Wigglegram项目分析。采用PAR指数对每个病例治疗前后的模型进行评估。对治疗前后PAR指数进行配对t检验。结果：矫治前后PAR指数分析结果表明牙齿的排列,前牙的覆[牙合]超[牙合]以及后牙的咬合关系均取得了显著性改善（P〈0.01）。结论：Wigglegram能够帮助正畸初学者更清晰的认识哪些因素支持拔牙与不拔牙,为那些拔牙与不拔牙诊断设计模糊的边缘病例的治疗提供有益参考。     

上颌拔牙矫治对骨性Ⅲ类错牙合畸形正颌术前牙弓宽度影响研究

目的 评价骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正颌术前正畸治疗中拔除与不拔除上颌第一前磨牙对牙弓横向宽度的影响,为是否在术前正畸中拔除上颌前磨牙提供一个参考指标。方法 选择2007年1月至2012年7月在大连市口腔医院接受正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形患者28例,其中12例术前正畸采取拔牙矫治（拔牙组）,16例采取不拔牙矫治（非拔牙组）。对两组病例正畸治疗前后的模型进行牙弓宽度对比研究。结果 经过术前正畸治疗,拔牙组较非拔牙组的上颌后段牙弓宽度减小明显,差异有统计学意义（P < 0.05）;拔牙组与非拔牙组的下颌牙弓中段及后段宽度均有增加,但两组差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 在骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸-正颌外科联合治疗中,拔除上颌第一前磨牙有利于术前正畸有效去除后牙代偿,协调上下牙弓间横向关系,为正颌手术创建良好条件。     

方丝弓矫治技术应用常见误点分析

美国正畸学专家Ａｎｇｌｅ 192 5年创立方丝弓矫治技术后 ,经过近百年的发展 ,该技术日益完善已成为世界上最为常用的高效矫治方法之一。 1985年傅民魁教授将该技术引入我国 ,在老一代正畸学专家的艰辛努力下 ,从材料的国产化到方丝弓矫治技术的教育普及 ,使之在我国生根发芽 ,成为当今正畸临床矫治的主要方法。由于我国从事正畸临床工作人员的水平参差不齐 ,接受方丝弓矫治技术知识教育方式不同 ,加之受传统矫治习惯及使用材料的影响 ,许多正畸医师无论从基础理论还是临床操作都存在一定误区。为使更多的口腔正畸医师深刻理解、掌握方丝弓…