舒利迭、孟鲁司特钠联合治疗中度持续性哮喘患儿的临床疗效

目的探究舒利迭、孟鲁司特钠联合治疗中度持续性哮喘患儿的临床疗效。方法回顾性选取2015年12月至2016年12月收治的73例中度持续性哮喘患儿临床资料进行分析,按照给药方式不同分成对照组(35例)与研究组(38例),对照组予以舒利迭治疗,研究组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,比较两组肺功能情况、儿童哮喘测试(C-ACT)评分。结果研究组与对照组肺功能指标水平治疗后较于治疗前显著升高,其中研究组提升幅度更大(P0.05);研究组治疗后C-ACT评分显著高于对照组(P0.05)。结论中度持续性哮喘应用舒利迭、孟鲁司特钠联合治疗可有效提升临床疗效及患儿预后。     

过敏性鼻炎和支气管哮喘的临床治疗观察

目的了解丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合舒利迭吸入剂对过敏性鼻炎-哮喘综合症患者的治疗效果。方法 A组30例,给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,早上每个鼻孔各喷2次,晚上每个鼻孔各喷3次。B组30例,给予吸入舒利迭50/250。C组30例,在吸入舒利迭治疗基础上,同时给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,早上每个鼻孔各2喷,晚上每个鼻孔各3喷。治疗时间为3个月,每隔3周随访1次,记录哮喘症状ACT评分及鼻炎症状评分、治疗前和治疗后的肺功能状况。结果 A、B、C三组对哮喘症状及肺通气情况都有显著改善,治疗前后均有显著差异（P〈0.05）,且B、C组高于A组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但在改善鼻部症状记分方面A组和C组明显优于B组（P〈0.05）。结论联合治疗过敏性鼻炎和支气管哮喘比单纯治疗支气管哮喘或单纯治疗过敏性鼻炎更能有效的提高临床疗效,更快控制哮喘,改善患者症状。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效观察

目的比较孟鲁司特（顺尔宁）联合舒利迭（沙美特罗替卡松吸入剂）与单用舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效。方法将50例慢性中度持续性支气管哮喘患者随机分两组,分别为单用舒利迭组和顺尔宁联合舒利迭组,均治疗6个月,比较治疗前后临床症状、肺功能、白细胞介素－4和血中嗜酸粒细胞计数的改变,在治疗结束后随访1年,对其复发率进行评估。结果两组治疗前后临床症状及肺功能均有明显改善,顺尔宁联合舒利迭临床症状及肺功能改善更迅速,疗效更显著（P〈0．05）;1年后随访者复发率更低．两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论顺尔宁联合舒利迭能更迅速、更有效地改善支气管哮喘的临床症状和肺功能,且年后复发率低。     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床研究

目的 探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效.方法 选择2011年1月~2012年1月在我院进行治疗的轻度中度支气管哮喘患儿56例为研究对象,两组均给予舒利迭吸入治疗,治疗组同时联合孟鲁司特钠治疗,治疗12周后判断疗效,并比较两组患儿治疗前与治疗后4周和治疗后12周日间和夜间症状评分.结果 治疗后4周,治疗组的日间症状及夜间症状评分较对照组降低更明显,治疗后12周,治疗组的日间症状及夜间症状评分均较治疗前及治疗后4周明显降低,且治疗组的日间症状及夜间症状评分较对照组降低更明显（P ＜ 0.05）.治疗后12周,治疗组28例患儿治疗后无效2例,对照组无效7例,两组总有效率分别为92.9%、75.0%,治疗组的疗效明显优于对照组（P ＜ 0.05）.结论 舒利迭与孟鲁司特钠联用能明显改善哮喘患儿的呼吸困难、咳嗽、喘息症状,提高临床疗效.     

孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效观察

目的 对孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘的疗效进行观察分析.方法 收集我院2009年1月～2012年1月间慢性中度持续性支气管哮喘患者64例,随机分为治疗组（孟鲁司特联合舒利迭治疗）及对照组（舒利迭治疗）各32例,比较两组的临床治疗效果、临床症状基本控制率及安全性.结果 治疗组无效2例,无效率为6.25%,总有效率达93.75%;对照组无效8例,无效率为25.00%,总有效率达75.00%,两组治疗后疗效评价显示,两组总有效率比较,差异有显著性（P ＜ 0.05）.治疗组治疗4周后,哮喘症状未控制仅4例,基本控制率达87.5%;对照组治疗4周后,哮喘症状未控制12例,基本控制率达62.50%,两组基本控制率比较,差异有显著性.结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗慢性中度持续性支气管哮喘可以提高临床疗效,改善患者的临床症状控制率,安全性好,值得临床推广和应用.     

孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的临床观察

目的比较孟鲁司特与舒利迭联合治疗与单用舒利迭冶疗重度哮喘的有效性。方法将60例成人慢性重症哮喘病例随机分成两组，分别使用孟鲁司特联合舒利迭及单用舒利迭治疗12周，在治疗前及治疗后观察肺功能和临床症状的改变。结果两组治疗前后第1秒用力呼气量（FEV1）改善率和FEV1占预计值的百分数均有显著提高（P〈0．01）。在治疗后第8周，加用孟鲁司特组FEV1改善率和FEV1占预计值的百分数较舒利迭组的提高差异有显著性（P〈0．05）。孟鲁司特与舒利迭联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭（P〈0．01）。结论应用舒利迭同孟鲁司特联合治疗哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能，提示二者有一定的疗效相加作用。     

不同治疗方案对学龄期中度持续性支气管哮喘患儿的临床疗效对比

目的探讨不同治疗方案对学龄期中度持续性支气管哮喘患儿的临床疗效。方法将108例学龄期中度持续性哮喘患儿按照外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）和百分比是否正常分为EOS增多组63例和EOS正常组45例,再将两组患儿按照治疗方案的差异分为糖皮质激素（ICS）+β2受体激动剂（LABA）和ICS+白三烯受体拮抗剂（LTRA）亚组。ICS+LABA亚组使用沙美特罗替卡松气雾剂,应用带口含器的储物罐吸入,每次1吸,2次/d。ICS+LTRA亚组使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂,应用带口含器的储物罐吸入,每次1吸,2次/d,并嚼服孟鲁司特钠咀嚼片5mg/次,1次/d。比较两组患儿应用不同方案治疗前和治疗12周后日间哮喘评分、夜间哮喘评分、儿童哮喘测试（C-ACT）评分、血清半胱氨酸白三烯（CysLTs）、IL-5水平、肺功能指标的变化。结果两组患儿无论用何种方案,治疗后日间哮喘评分、夜间哮喘评分、C-ACT评分、血清CysLTs、IL-5水平和肺功能指标均较治疗前显著改善（均P＜0.05）。EOS增多组中ICS+LTRA亚组夜间哮喘评分、C-ACT评分、血清CysLTs、IL-5水平、用力肺活量、第1秒用力呼气容积的改善幅度显著大于ICS+LABA亚组（均P＜0.05）。EOS正常组中两亚组上述各指标的改善幅度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对于外周血EOS增多的哮喘患儿,ICS+LTRA方案较ICS+LABA方案更有利于哮喘的控制;对于外周血EOS正常的患儿,两种治疗方案均可应用。     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将84例患儿随机分为三组,联合治疗组给予舒利迭及孟鲁司特钠治疗,舒利迭组吸入舒利迭气雾剂,孟鲁司特钠组予口服孟鲁司特钠。对三组患儿症状积分及停药6个月后的复发率进行对比研究。结果:与单独用药组相比,联合治疗组患儿症状积分明显降低,且停药1年后复发率亦明显降低(P<0.05)。结论:舒利迭与孟鲁司特钠联合用药治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果更佳,具有十分重要的临床应用价值。     

酮替芬联合舒利迭治疗哮喘合并变应性鼻炎的疗效观察

目的观察酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法 62例支气管哮喘合并变应性鼻炎随机分为两组,观察组32例口服酮替芬1mg,每天2次,对照组30例口服孟鲁司特钠10mg每天1次,两组同时吸入舒利迭50/250μg,每天2次,治疗时间12周。结果两组治疗后与治疗前的哮喘控制测试评分(ACT)和FEV1和PEF、变应性鼻炎的症状评分比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组与对照组的ACT比较差异有统计学意义(P<0.05),变应性鼻炎的症状评分,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论酮替芬联合舒利迭治疗哮喘合并变应性鼻炎时在改善FEV1和PEF方面不差于孟鲁司特钠联合舒利迭,在提高ACT和改善变应性鼻炎的症状评分方面好于孟鲁司特钠联合舒利迭。     

舒利迭联合茶碱缓释片治疗慢性持续性哮喘疗效观察

目的观察舒利迭联合茶碱缓释片治疗慢性持续性哮喘的疗效。方法将60例支气管哮喘患者随机分成两组,分别使用茶碱缓释片口服联合吸入舒利迭（即治疗组）与单用舒利迭（即对照组）均治疗8周,在治疗前后观察肺功能和临床症状、体征。结果两组患者在治疗8周后,症状及肺功能均较治疗前有明显改善（P〈0 05）,且治疗组的改善明显优于对照组（P〈0 05）。结论茶碱缓释片联合舒利迭治疗哮喘能更好地改善临床症状和肺功能。     

辅舒良与孟鲁司特联合吸入治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床体会

目的观察辅舒良、孟鲁司特联合辅舒酮治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果。方法选取2010年10月至2013年2月河北省阜城县人民医院收治的哮喘合并过敏性鼻炎患儿100例,采用辅舒良(丙酸氟替卡松水溶性鼻喷雾剂)喷两侧鼻孔各1次,孟鲁司特4 mg(<6岁)或5 mg(6¹4岁),每日1次夜服,治疗4周后过敏性鼻炎症状若得到有效控制,改每日晨轮换鼻孔喷1次,联合口服孟鲁司特连续治疗3个月。同时储雾器吸入辅舒酮(丙酸氟替卡松),每次125μg(年龄<5岁或轻度哮喘)或每次250μg(年龄>5岁或中度、重度哮喘)治疗,每日2次,均连续治疗3个月。采用哮喘控制测试量表及过敏性鼻炎症状分级评分标准对患儿治疗前后哮喘控制情况和过敏性鼻炎症状进行评分,并进行疗效评定。结果本组患儿治疗前支气管哮喘症状评分为(18.9±3.1)分,过敏性鼻炎症状评分为(2.5±0.4)分,治疗后分别为(24.5±2.1)分和(1.0±0.3)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后3个月,2例(2%)无明显效果,78例(78%)治愈,20例(20%)好转,总有效率为98%。结论辅舒良、孟鲁司特联合吸入型激素辅舒酮治疗儿童支气管哮喘及过敏性鼻炎,可有效控制患者哮喘及过敏性鼻炎症状,降低复发率。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂吸入治疗成人支气管哮喘60例疗效观察

目的:探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(商品名:舒利迭,葛兰素史克公司出品)吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法:90例患者随机分为2组,治疗组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂50/250"g每日2次吸入,对照组采用丙酸氟替卡松气雾剂(商品名:辅舒酮,葛兰素史克公司出品)250"g每日2次吸入,治疗第4、8周两次评价患者哮喘症状和疗效。结果:在治疗第4、8周,治疗组哮喘症状和对照组相比明显减轻。结论:舒利迭为沙美特罗/丙酸氟替卡松混合吸入剂,是控制哮喘的一个良好选择。     

吸入布地奈德联用氯雷他定对支气管哮喘并变应性鼻炎的防治作用

目的观察低剂量吸入布地奈德的基础上联用氯雷他定对支气管哮喘并变应性鼻炎的防治作用。方法采用随机、双盲、安慰剂对照方法，50例轻中度哮喘伴变应性鼻炎患者分为氯他定组（25例）和对照组（25例）进行3个月的治疗，观察吸入布地奈德200μg（每天两次）并联合应用开瑞坦（氯雷他定）10mg或安慰剂（每天一次）。记录哮喘者症状的评分、鼻炎发作天数、感冒次数，按需吸入B：激动剂的次数和气道反应性的变化。结果对照组治疗前、后每周哮喘症状记分为（4．4±0．6）分、（3．0±0．5）分，氯雷他定组为（4．5±0．7）分、（2．2±0．6）分，两组比较有显著性差异（P〈0．01）；两组患者鼻炎发作天数治疗前、后分别为（4．9±1．0）d、（4．4±1．3）d；（5．1±1．0）d、（2．9±1．4）d，两组比较有显著性差异（P〈0．01）；对照组患者每月感冒样症状的发生次数为（1．3±0．4）次，氯雷他定组为（0．7±0．3）次，两组比较有显著性差异（P〈0．01）；按吸入的β2激动剂的平均次数减少（P〈0．01）；治疗后气道反应改善明显（P〈0．05）。结论在低剂量吸入布地奈德的基础上联用氯雷他定可显著提高变应性鼻炎并哮喘的疗效。     

盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎

目的:观察鼻用盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松单独应用及联合应用治疗变应性鼻炎的疗效。方法:采用随机对照的试验方法选择109例持续性变应性鼻炎患者(15~76岁,平均35.6岁),按照2004年兰州标准分为轻度和中、重度。轻度患者随机分为2组,分别予以盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松喷鼻,均为每鼻孔1掀,2次/d,疗程30 d。中、重度患者随机分为3组,分别予以盐酸氮卓斯汀、丙酸氟替卡松(用法同上)和两药并用(两药间隔时间30 min)。结果:轻度组盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松有效率分别为86.36%和92.00%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度组单用盐酸氮卓斯汀(1组)、丙酸氟替卡松(2组)和两药并用(3组)的有效率分别为66.67%、73.33%和96.88%,1、2组有效率差异无统计学意义(P>0.05),1、3组和2、3组差异均有统计学意义(P<0.05)。盐酸氮卓斯汀组和丙酸氟替卡松组的总有效率分别为83.78%和90.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松可作为治疗变应性鼻炎的一线用药,二者联合可治疗中、重度变应性鼻炎。     

沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘60例临床分析

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法将60例患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予沙美特罗联合氟替卡松50μg/250μg,2次/d;对照组吸入丙酸氟替卡松,每次250μg,2次/d。2组均治疗12周。观察吸入前后临床症状变化、肺功能及药物不良反应。结果治疗后6、12周,A组PEF%与B组比较有明显上升（P〈0.01）,A组PEFR与B组比较有显著下降（P〈0.01）。2组患者治疗前后日夜间症状评分治疗组较对照组明显下降（P〈0.01）。治疗期间不良反应病例11例,不良反应发生率为18.3%。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效肯定。     

吸入丙酸氟替卡松治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察

目的观察吸入丙酸氟替卡松对儿童感染后咳嗽的疗效。方法将85例感染后咳嗽患儿随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=43）,治疗组吸入丙酸氟替卡松,对照组应用常规止咳药。两组均在治疗前、治疗后记录患儿的咳嗽症状积分并观察10d。结果治疗10d后,治疗组咳嗽症状评分（2．15±1．15）比对照组评分（3．40±1．20）明显降低,（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论吸入丙酸氟替卡松治疗儿童感染后咳嗽有明显疗效,临床切实可行。     

糠酸莫米松联合孟鲁司特治疗小儿变应性鼻炎的疗效观察

目的：观察联合应用糠酸莫米松吸入和口服孟鲁司特钠治疗儿童变应性鼻炎的疗效。方法：141例变应性鼻炎患儿随机分为4组,分别使用糠酸莫米松、孟鲁司特钠、糠酸莫米松和孟鲁司特钠联合、氯雷他定治疗,疗程8周,治疗前后症状体征评分,统计有效率。结果：前3组比氯雷他定组评分改善,总有效率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。糠酸莫米松组和孟鲁司特组无显著差异（P〉0.05）。联合治疗组比糠酸莫米松组和孟鲁司特组评分改善,总有效率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合应用糠酸莫米松吸入和口服孟鲁司特钠治疗儿童变应性鼻炎,疗效优于单药治疗。     

鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂对过敏性鼻炎的鼻腔功能和血清相关因子的影响

通过观察鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂对变应性鼻炎鼻腔功能和血清相关因子表达的影响,分析鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的可行性,结果发现在治疗后,与常规治疗组(丙酸氟替卡松鼻喷剂鼻喷剂治疗)相比,联合治疗组(鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗)血清IL-4、IL-6、IgE、NR、MTT、MCR明显低于常规治疗组,血清IL-10、Th1/Th2、总有效率(95.52%)明显高于常规治疗组,说明鼻炎康片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂不仅能够改善鼻腔功能,而且能够降低血清炎症因子表达水平,抑制炎症反应、调节免疫功能,对变应性鼻炎预后具有改善作用。     

花粉阻隔剂联合尘螨清除剂与丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床随机对照研究

目的研究花粉阻隔剂联合尘螨清除剂与丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2010年8月至2012年9月璧山县丁家医院耳鼻喉科收治的变应性鼻炎患者90例作为研究对象,上述患者依据随机数字表法分为两组:观察组(45例)给予花粉阻隔剂联合尘螨清除剂治疗,对照组(45例)给予丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗,观察两组患者的症状、体征缓解情况以及呼吸道功能指标。结果观察组患者鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏缓解时间以及PEF昼夜变异率均显著低于对照组(P<0.05);观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、一秒率FEV1/FVC、PEF增加值均显著高于对照组(P<0.05)。结论花粉阻隔剂联合尘螨清除剂能够有效地缓解临床症状和体征、改善气道功能,对于变应性鼻炎的治疗具有积极的临床价值。     

激光针灸联合孟鲁司特钠对变应性鼻炎患儿血EOS及FeNO的影响

<正>变应性鼻炎(AR)是特异质个体接触变应原后由免疫球蛋白E(IgE)介导的,多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,以鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水样涕为主要临床表现^[1]。AR发病率越来越高,以广州为例,儿童AR患病率从2011年的7.83%上升到2019年的23.1%^[2-3]。AR目前尚不能治愈,通常反复发作,易诱发各种并发症,